健康教育結(jié)合心理干預(yù)用于高血壓患者護(hù)理中的臨床效果分析

摘要：目的 分析健康教育結(jié)合心理干預(yù)在高血壓患者護(hù)理中的臨床效果。方法 選用我院于2014年3月～2015年7月收治的62例高血壓患者作為研究對(duì)象，所有患者均確診為高血壓，對(duì)所有患者進(jìn)行健康教育結(jié)合心理干預(yù)進(jìn)行治療。比較患者護(hù)理前后的血壓變化情況及健康教育結(jié)合心理干預(yù)的臨床效果。結(jié)果 所有患者接受健康教育結(jié)合心理干預(yù)后，對(duì)日常運(yùn)動(dòng)療法、飲食控制、自身癥狀病因、并發(fā)癥以及自我測(cè)量血壓等方面都基本知曉，與護(hù)理前差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)，62例患者經(jīng)治療后，其收縮壓與舒張壓顯著降低，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 高血壓患者治療期間采用健康教育結(jié)合心理干預(yù)可有效改善患者的飲食習(xí)慣及生活方式，提高治療效果。

關(guān)鍵詞：健康教育；心理干預(yù)；高血壓；臨床效果

高血壓患病人群多為老年人，高血壓對(duì)人體所造成的危害主要在腎、腦、心等部位，血壓越高者，其所患的腎病、腦卒中、心率衰竭以及心肌梗死等疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越高，而致殘率和死亡率也會(huì)隨之升高[1]。早期進(jìn)行治療時(shí)，及時(shí)進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理可以在很大程度上降低心腦血管疾病的發(fā)生，幫助患者早日恢復(fù)健康，緩解患者家庭的負(fù)擔(dān)及社會(huì)負(fù)擔(dān)。而從另一方面來(lái)看，控制高血壓及預(yù)防高血壓比治療更為重要，因此，健康教育及護(hù)理干預(yù)能夠取得良好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選用我院于2014年3月～2015年7月收治的62例高血壓患者進(jìn)行研究分析，其中，男性有42例，女性有20例，年齡45～85歲，平均年齡為72歲，文化程度為中專以下的有22例，為中專的有18例，大專以上的有22例。出現(xiàn)并發(fā)癥現(xiàn)象的患者有20例，未出現(xiàn)并發(fā)癥現(xiàn)象的患者有42例。

1.2方法

1.2.1心理護(hù)理干預(yù) 由于高血壓患者年齡都比較大，在治療期間很容易出現(xiàn)緊張、焦慮的心理狀態(tài)，甚至還會(huì)出現(xiàn)抑郁、疑心重的情緒。因此，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)十分重要，其主要為：①護(hù)理人員應(yīng)向患者講述高血壓的相關(guān)知識(shí)，讓患者對(duì)自身疾病有正確的認(rèn)識(shí)，并建立起長(zhǎng)期與疾病抗?fàn)幍亩分九c信心；②日常中護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤?，觀察患者的日常情緒變化，了解每一位患者的需求，為患者提供有效的護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者的心理特點(diǎn)來(lái)作出護(hù)理的有效診斷方案；③護(hù)理人員應(yīng)耐心對(duì)患者說(shuō)明責(zé)任護(hù)士、主治醫(yī)生及醫(yī)院環(huán)境等情況，讓患者快速熟悉環(huán)境，觀察患者不同的習(xí)慣及生活特點(diǎn)，并提出有效的改善建議，讓患者能夠保持良好的心理狀態(tài)，緩解不良情緒，逐漸消除患者思想負(fù)擔(dān)等[2]；④醫(yī)療環(huán)境方面要隨時(shí)保持整潔和衛(wèi)生，病房?jī)?nèi)空氣隨時(shí)保持暢通、清新，在恢復(fù)期間要注意患者的心理變化，讓患者的環(huán)境有不同的娛樂(lè)方式，如聽(tīng)收音機(jī)及看電視等，分散患者的注意力；⑤藥物使用要求合理、規(guī)律，將患者血壓控制在正常的范圍之內(nèi)，讓患者清楚地意識(shí)到高血壓治療并不艱難。

1.2.2健康教育干預(yù) 健康教育在疾病治療中占據(jù)著重要的地位，護(hù)理人員需要根據(jù)患者不同的病情及心理特點(diǎn)來(lái)選擇針對(duì)性的健康教育，作出有效、完善的健康教育指導(dǎo)計(jì)劃，健康教育干預(yù)可以通過(guò)座談會(huì)、專題講座、宣傳資料、健康咨詢等方式來(lái)進(jìn)行，聯(lián)合心理干預(yù)讓患者產(chǎn)生與疾病對(duì)抗的信心，明白控制高血壓的重要意義，充分地了解高血壓預(yù)防治療及預(yù)后，加強(qiáng)自我的保健意識(shí)。另外可對(duì)患者及患者家屬進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)，耐心傾聽(tīng)患者的心聲，并為患者的疑點(diǎn)作出有效、認(rèn)真的回答，提高臨床效果[3]。

1.2.3治療指導(dǎo) 高血壓患者治療期間不僅僅是使用藥物來(lái)維持血壓穩(wěn)定，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)及合理的飲食也非常重要。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以使得高血壓患者的體重得到有效控制，心肺功能得到加強(qiáng)，減少其體內(nèi)脂肪，但是適當(dāng)運(yùn)動(dòng)要根據(jù)有恒、有序、有度這三個(gè)原則進(jìn)行，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者不同的日常生活習(xí)慣等來(lái)為患者建議適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如慢跑、健身操、太極拳、散步等。高血壓患者在飲食方面應(yīng)尤其注意，要多食用低脂、低鹽、低膽固醇等食物，并鼓勵(lì)其多食用新鮮水果及蔬菜補(bǔ)償體內(nèi)維生素，盡量不吃辛辣油膩的食物，控制自身的體重，每天所攝入的總熱量要適當(dāng)減少，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 比較患者護(hù)理前后日常運(yùn)動(dòng)療法、飲食控制、自身癥狀病因、并發(fā)癥以及自我測(cè)量血壓等方面都基本知曉情況及血壓情況變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，用百分比%表示計(jì)數(shù)資料，用（x±s）表示計(jì)量資料，若P<0.05則差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1患者護(hù)理前后健康效果比較 62例患者經(jīng)健康教育聯(lián)合心理干預(yù)后，對(duì)高血壓病癥病因及并發(fā)癥有較多認(rèn)識(shí)、不僅提高了飲食控制意識(shí)，也知曉運(yùn)動(dòng)療法，護(hù)理前后差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2患者護(hù)理前后血壓變化情況比較 62例患者治療后其收縮壓及舒張壓較于治療前顯著降低，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

高血壓患者在依靠藥物治療的同時(shí)，也要懂得疾病的知識(shí)及飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法等，通過(guò)健康教育結(jié)合心理干預(yù)治療高血壓患者，一方面有利于提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及對(duì)抗疾病的信心，另一方面則有利于樹(shù)立正確的治療觀念，并積極配合治療，消除不良情緒，從而提高治療效果。護(hù)理干預(yù)是一項(xiàng)輔助治療措施，需要護(hù)理人員根據(jù)患者的不同點(diǎn)來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，觀察患者病情變化，與患者多進(jìn)行溝通，緩解患者的情緒。本文研究結(jié)果表明，健康教育結(jié)合心理干預(yù)治療高血壓患者的臨床效果顯著，絕大部分患者都明白病因，了解疾病相關(guān)知識(shí)，懂得飲食控制及自我護(hù)理，因此，健康教育結(jié)合心理干預(yù)值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]馮建莉.心理干預(yù)與健康教育在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（03）：296-297.

[3]謝建秀，陳水瓊，葉翠華，等.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（09）：119-120.

編輯/周蕓霏