柔性護(hù)理在精神科患者中的應(yīng)用研究

摘要：目的 探討柔性護(hù)理在精神科患者中的應(yīng)用，并對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法 利用隨機(jī)數(shù)字表法將上述研究對(duì)象分為兩組，分別為試驗(yàn)組和對(duì)照組，其中試驗(yàn)組給予柔性護(hù)理，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 試驗(yàn)組的護(hù)理態(tài)度的滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組患者治療前后兩組護(hù)理質(zhì)量及HAMA評(píng)分比較均有差異，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 柔性護(hù)理作為一種現(xiàn)代化的醫(yī)療模式。

關(guān)鍵詞：柔性護(hù)理；精神科；對(duì)比

現(xiàn)階段，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式觀念強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作不單單是為患者提供基本醫(yī)療護(hù)理工作，而更多從心理、行為等角度關(guān)注患者的健康，其本質(zhì)不是強(qiáng)制化的護(hù)理，而是柔性護(hù)理，即在順應(yīng)人們的心理和行為的基礎(chǔ)上對(duì)人進(jìn)行護(hù)理[1-2]。所以對(duì)精神科患者實(shí)行柔性護(hù)理有著重要意義[3]，本研究旨在了解柔性護(hù)理在精神科護(hù)理的作用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～12月來我院精神科治療的100例患者作為研究對(duì)象，其中這100例患者男性54例，女性46例，患者年齡在22～78歲，平均年齡為（65.3±1.3）歲，將研究對(duì)象隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，試驗(yàn)組50例，對(duì)照組50例，兩組在年齡、患病種類、病情等方面均無顯著性差異（P≥0.05），兩組患者具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行以下柔性護(hù)理。

1.2.1心理護(hù)理 對(duì)患者全程實(shí)行心理護(hù)理，其中在患者入院時(shí)，主動(dòng)與患者溝通，待患者熱情，舉止穩(wěn)重，認(rèn)真負(fù)責(zé)，和藹可親的向患者講明病因、進(jìn)程、治療措施以及入院的相關(guān)細(xì)節(jié)，讓患者更全面的了解自己的病情，同時(shí)消除緊張情緒，便于配合后期的治療。

1.2.2針對(duì)性疏導(dǎo) 鑒于本研究的患者大多數(shù)為患有精神疾病的患者，所以要耐心對(duì)其疏導(dǎo)，消除其緊張及焦慮情緒，嚴(yán)重者要請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行會(huì)診并進(jìn)行相關(guān)的藥物治療。

1.2.3社會(huì)支持 積極鼓勵(lì)患者勇敢的面對(duì)自己的病情，積極與家人、朋友、醫(yī)生聊天，保持開朗樂觀的心態(tài)，同時(shí)告知患者家屬親人在精神上給予支持。

1.2.4健康教育 由責(zé)任護(hù)士向患者講述入院時(shí)相關(guān)事項(xiàng)、出院時(shí)的注意事項(xiàng)，主管醫(yī)生向患者講述疾病的治療方法，治療過程中的注意事項(xiàng)，出院后的復(fù)查方案等，使患者能夠正確的認(rèn)知自己的疾病情況。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 用上述方法對(duì)患者治療結(jié)束后，所有患者均填護(hù)理工作滿意度調(diào)查表、進(jìn)行疼痛評(píng)分、不良事件評(píng)價(jià)，上述表格由患者本人填寫。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.0處理，其中計(jì)量資料用（x±s）描述，組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率和頻數(shù)進(jìn)行描述，組間比較用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組患者對(duì)護(hù)理態(tài)度的滿意度調(diào)查 本次調(diào)查結(jié)果顯示，試驗(yàn)組的護(hù)理滿意度得分均高于對(duì)照組，兩組之間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.00），見表1。

2.2兩組患者治療前后兩組護(hù)理質(zhì)量及HAMA評(píng)分比較 護(hù)理后兩組HAMA評(píng)分得分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.45，P=0.04）；兩組護(hù)理質(zhì)量得分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.09，P=0.03）。見表2。

3 討論

精神分裂癥是一種以思維、情感、行為等方面為主要障礙的疾病，通常表現(xiàn)為意識(shí)模糊、智能欠佳、對(duì)自己的現(xiàn)實(shí)狀況及周圍環(huán)境缺乏一定的認(rèn)識(shí)和分析能力，是臨床上常見的一種精神類疾病。柔性護(hù)理是新醫(yī)療模式下發(fā)展起來的新的護(hù)理模式，它主張以患者為中心，根據(jù)不同的患者采取全面的個(gè)性化的護(hù)理。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，試驗(yàn)組的護(hù)理態(tài)度的滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組患者治療前后兩組護(hù)理質(zhì)量及HAMA評(píng)分比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。究其原因可能如下：精神科是一個(gè)以心理障礙為主要疾病的科室，該群體人群性格敏感脆弱，不容易控制自己的情緒，而不良情緒會(huì)影響疾病痊愈，加重病情，良好的情緒更有利于患者康復(fù)；在實(shí)行了人性性化護(hù)理模式以后，可以讓患者有被重視、被關(guān)心的感覺[5-6]，同時(shí)也拉近了醫(yī)護(hù)人員和患者之間的距離，患者能在治療的過程中保持心情舒暢，而舒暢的心情更有利于患者病情的康復(fù)，可見柔性護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，對(duì)患者病情的康復(fù)有積極的促進(jìn)作用。

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編輯/周蕓霏