摘要:目的 對優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒輸液室護(hù)理中的效果進(jìn)行探析。方法 隨機(jī)選擇我院在2014年6月~9月治療的80例小兒輸液患兒,隨機(jī)分為兩組,一組患兒實(shí)施常規(guī)輸液操作,另一組患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,觀察與統(tǒng)計(jì)分析兩組患兒的一次穿刺成功率與輸液依從性。結(jié)果 觀察組患兒的依從性良好率為85%,對照組是72.5%,差異性顯著(P<0.05)。觀察組患兒的一次穿刺成功率是97.5%,對照組是85%,差異性顯著(P<0.05)。觀察組患兒的FLACC量表評分與Wong-Baker笑臉量表評分分別是(1.07±0.06)分、(2.27±0.30)分,對照組分別是分別是(4.36±0.44)分、(4.16±0.78)分,差異性顯著(P<0.05)。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒輸液室護(hù)理中的應(yīng)用,減輕患兒的疼痛,降低患兒的痛苦,同時減輕患兒家屬的心理壓力,降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;小兒輸液室;護(hù)理效果
隨著我國國民經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們的生活水平顯著提高,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出更高的要求,特別是小兒輸液室的患兒[1]受到患兒年齡小、情緒穩(wěn)定性低、自控力差、患兒家屬過于緊張等因素的影響的影響,極易發(fā)生醫(yī)患糾紛,遭到投訴,因此需實(shí)施護(hù)理干預(yù),以提高一次穿刺成功率[2]。筆者以80例小兒輸液室患兒為研究對象,均分布于2014年6月~9月時間段中,分為兩組開展探究活動,以統(tǒng)計(jì)分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒輸液室護(hù)理中的效果,現(xiàn)將探究經(jīng)過與結(jié)果報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 2014年6月~9月,為我院收治的80例小兒輸液患兒,分為兩組:觀察組與對照組,其中對照組患兒中,男患兒32例,女患兒8例,患兒年齡3~6歲,平均是(4.3±0.4)歲;觀察組患兒中,男患兒28例,女患兒12例,患兒年齡3~6歲,平均是(4.7±0.8)歲,將觀察組患兒的性別、年齡等臨床資料與對照組進(jìn)行對比分析,不存在顯著差異性(P>0.05),但有可比性。80例患兒及其家屬簽訂知情同意書且通過醫(yī)院委員會審核。
1.2方法 對照組患兒實(shí)施常規(guī)輸液操作;觀察組患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
1.2.1行為支持 護(hù)理人員需通過自身行為關(guān)愛患兒,并及時疏導(dǎo)患兒的不良心理,緩解患兒的陌生感,獲取患兒的信任,與患兒之間構(gòu)建良好的關(guān)系。
1.2.2心理護(hù)理 護(hù)理人員可通過播放少兒節(jié)目或者是動畫片吸引患兒注意力,以有效消除患兒的緊張、焦慮等不良情緒,且在輸液過程中,關(guān)心患兒,并給予患兒及其家屬安慰,詳細(xì)向患兒家屬解釋輸液注意事項(xiàng),一旦發(fā)現(xiàn)患兒情緒不穩(wěn),需通過語言與語氣給予鼓勵與表揚(yáng),注意語言的不粗暴,及時解答患兒家屬的疑問。
1.2.3臨床癥狀與體征觀察 護(hù)理人員需對患兒的臨床癥狀與體征進(jìn)行密切觀察,以及時發(fā)現(xiàn)患兒的異常情況,實(shí)施針對性護(hù)理措施,滿足患兒的多方面需求。
1.2.4一次穿刺護(hù)理 護(hù)理人員需自覺主動的提高自身的專業(yè)知識,并多進(jìn)行實(shí)踐,以提高患兒穿刺一次成功率。
1.2.5健康宣教 護(hù)理人員做好患兒護(hù)理知識的普及,針對患兒輸液中、拔針后等各個階段進(jìn)行,提高患兒家屬輸液護(hù)理專業(yè)知識水平,提高患兒家屬防護(hù)工作的自覺性與主動性。
1.2.6環(huán)境護(hù)理 護(hù)理人員保持小兒輸液室的干凈與整潔,并嚴(yán)格按照規(guī)定要求對輸液室溫度與濕度進(jìn)行調(diào)節(jié),以保證患兒的舒適度。
1.3對兩組患兒的一次穿刺成功率、患兒疼痛評分與輸液依從性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
1.4判定標(biāo)準(zhǔn) 疼痛評分:①FLACC量表針對患兒的面部表情、哭鬧行為、可安慰性、肢體動作等進(jìn)行評分,共10分,分?jǐn)?shù)越高說明患兒疼痛月明顯;②Wong-Baker笑臉量表評估患兒穿刺疼痛,分?jǐn)?shù)越高說明患兒疼痛越明顯。依從性:患兒未見哭鬧,且配合護(hù)理人員操作,不影響靜脈穿刺,為好;患兒哭鬧嚴(yán)重,行為嚴(yán)重影響靜脈穿刺,需別人協(xié)助完成,為差。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 利用軟件版本為SPSS13.0的軟件處理本文數(shù)據(jù)資料,計(jì)量數(shù)據(jù)使用(x±s)標(biāo)準(zhǔn)差形式進(jìn)行,開展t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料使用比率%進(jìn)行表示,開展x2檢驗(yàn),P<0.05說明數(shù)據(jù)比較的差異性明顯,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組患兒的依從性良好率為85%,對照組是72.5%,差異性顯著(P<0.05)。觀察組患兒的一次穿刺成功率是97.5%,對照組是85%,差異性顯著(P<0.05)。觀察組患兒的FLACC量表評分與Wong-Baker笑臉量表評分均與對照組存在顯著差異性(P<0.05),見表1。
3討論
小兒輸液室護(hù)理質(zhì)量能夠直接反應(yīng)兒科的整體水平[3],嚴(yán)重影響患兒自身的利益,且患者由于年齡小,病情變化速度較快,不能準(zhǔn)確表述自身癥狀,依從性較差,大大增加患兒臨床治療與護(hù)理的難度[4],再加上患兒家屬受到患兒疾病的影響,情緒較為敏感,護(hù)理質(zhì)量要求極高,極容易導(dǎo)致護(hù)患糾紛[5]的發(fā)生。
此次探究中,筆者以80例小兒輸液患兒為研究對象開展探究活動,觀察組患兒的依從性良好率、一次穿刺成功率、FLACC量表評分與Wong-Baker笑臉量表評分均與對照組存在顯著差異性(P<0.05)。與郭琴芳[6]等人的探究結(jié)果保持一致。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒輸液室護(hù)理中的應(yīng)用,不僅能夠有效降低患兒的疼痛程度,而且能夠大大提高患兒的一次穿刺成功率與依從性良好率,減輕患兒的痛苦,提高患兒的配合度,具備非常重要的意義,可在臨床護(hù)理中進(jìn)行大范圍的推廣與應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1] 陳麗芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對降低急診小兒輸液室的糾紛投訴率的作用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(2):440-442.
[2] 婁春燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急診小兒輸液室的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2012,13(12):106-107.
[3] 謝玉香.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在降低急診小兒輸液室的糾紛投訴率的臨床應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(31):137-138.
[4] 劉普賢.特殊優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門診小兒患者輸液中臨床應(yīng)用效果分析[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(10):338-339.
[5] 張雪好,尚睿睿.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門急診小兒輸液區(qū)的運(yùn)用[J].中外健康文摘,2011,08(27):354-355.
[6] 郭琴芳.健康教育在門診小兒輸液室的實(shí)施[J].中外健康文摘,2010,07(29):207-207.
編輯/許言