探討中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病慢性心衰的臨床療效

摘要：目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病慢性心衰的臨床療效。方法 將我院2014年4月～2015年7月收治的患有冠心病慢性心衰患者共80例作為研究樣本，隨機(jī)將其分成兩組，各40例。對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療方法進(jìn)行治療，研究組患者則在對(duì)照組常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用中藥心竭寧方進(jìn)行治療。結(jié)果 研究組40例患者中，治療顯效16例，治療有效21例，其治療有效率高達(dá)92.5%；對(duì)照組40例患者中，治療顯效8例，治療有效18例，治療有效率為65.0%。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行處理，得到組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即研究組患者的臨床治療效果顯著由于對(duì)照組患者的臨床治療效果。結(jié)論 研究組患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法對(duì)冠心病慢性心衰的臨床治療效果非常顯著。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合；冠心??；慢性心衰；臨床療效

冠心病慢性心力衰竭為臨床心內(nèi)科常見慢性疾病，其患者臨床表現(xiàn)以冠心病表現(xiàn)為主[1]。經(jīng)有關(guān)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，冠心病慢性心力衰竭患者的五年內(nèi)生存率幾乎接近惡性癌癥[2]。臨床常規(guī)西醫(yī)治療方法并不能滿足患者的治療需要，一部分患者因長(zhǎng)期應(yīng)用西醫(yī)藥物進(jìn)行治療易出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)[3]。本次研究就中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病慢性心衰的臨床療效進(jìn)行探究與討論，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院2014年4月～2015年7月收治的患有冠心病慢性心衰患者共80例作為研究樣本，經(jīng)臨床檢查進(jìn)行確診，其中男性患者共41例，女性患者共39例，患者年齡在（73±9）歲，冠心病病程為4～12年，平均病程約為8年左右。隨機(jī)將其分成兩組，各40例。研究組40例患者中，男性患者共17例，女性患者共23例，患者年齡在（74±9）歲，冠心病病程4～11年，平均病程約為7年左右；相比較對(duì)照組40例患者中，男性患者共24例，女性患者共16例，患者年齡在（69±8）歲，冠心病病程為4～12年，平均病程約為8年左右。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比較性。

1.2方法 上述研究組和對(duì)照組患者均應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療方法進(jìn)行治療，具體應(yīng)用利尿劑、硝酸酯類藥物及去乙酰毛花苷注射液進(jìn)行治療，去乙酰毛花苷注射液每次應(yīng)用劑量為0.2～0.4mg，1次/d，靜脈注射。利尿劑選擇安體舒通，雙氫克尿噻。根據(jù)患者身體情況不同應(yīng)用劑量及次數(shù)可有調(diào)動(dòng)。研究組患者在上述常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用中藥心竭寧方進(jìn)行治療，具體組方包括黨參、黃芪、茯苓、山藥、棗仁、龍骨、龜板、澤瀉、五味子、遠(yuǎn)志、生熟地、五味子、山萸及菖蒲，根據(jù)患者身體狀況個(gè)別藥物可適量增減，500ml水煎至100ml分早晚兩次服用。上述兩組患者均以30d為1個(gè)療程，連續(xù)治療兩個(gè)療程后對(duì)其臨床治療效果進(jìn)行比較。

1.3療效判定 研究組和對(duì)照組患者的臨床療效評(píng)價(jià)參考中國(guó)心力衰竭學(xué)會(huì)第一次會(huì)議上制定的相關(guān)療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]，①治療顯效：經(jīng)治療后，患者臨床慢性心衰表現(xiàn)消失，冠心病發(fā)作次數(shù)顯著減少，心功能指標(biāo)均顯著提高，生活質(zhì)量顯著改善；②治療有效：經(jīng)治療后，患者臨床慢性心衰表現(xiàn)有所改善，心功能指標(biāo)及生活質(zhì)量均有所改善；③無效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀表現(xiàn)及生活質(zhì)量均無改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)研究樣本的臨床資料和本次研究?jī)?nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，以P<0.05作為組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)2個(gè)療程的臨床治療后發(fā)現(xiàn)，研究組患者的臨床治療效果與對(duì)照組患者的臨床治療效果有顯著差異，具體研究組與對(duì)照組患者的臨床療效比較見表1。

上表中數(shù)據(jù)顯示，研究組40例患者中，治療顯效16例，治療有效21例，其治療有效率高達(dá)92.5%；對(duì)照組40例患者中，治療顯效8例，治療有效18例，治療有效率為65.0%。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行處理，得到組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

冠心病慢性心力衰竭的主要發(fā)病機(jī)制是以心肌收縮功能障礙，使排心血量減少，影響人體正常新陳代謝，造成組織器官供血不足[5]。針對(duì)此類疾病的臨床治療多應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)藥物即利尿劑、去乙酰毛花苷注射液及硝酸酯類藥物聯(lián)合治療，但以上治療方法并不能顯著改善患者的臨床表現(xiàn)[6]。心竭寧方為純中藥組方，其組方具體包括黨參、黃芪、茯苓、山藥、棗仁、龍骨、龜板、澤瀉、五味子、遠(yuǎn)志、生熟地、五味子、山萸及菖蒲，均為常見中草藥，此中藥組方有益氣活血、祛濕消腫的作用。將此種中藥應(yīng)用在冠心病慢性心力衰竭患者的治療之中，可顯著改善患者的臨床表現(xiàn)，患者心悸、四肢浮腫、胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰等癥有顯著改善。本組患者的臨床疾病表現(xiàn)均有顯著改善，顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的臨床治療效果。即研究組患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法對(duì)冠心病慢性心衰的臨床治療效果非常顯著。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/安樺