疏肝潤腸湯治療便秘型腸易激綜合征120例療效觀察

摘要：目的 在對便秘型腸易激綜合征患者進行治療時應用疏肝潤腸湯進行治療，并對患者臨床的治療效果進行觀察。方法 選擇120例在我院診斷并接受治療的便秘型腸易激綜合征患者，其中40例選擇應用西沙必利進行治療，設為對照組，另80例選擇應用疏肝潤腸湯進行治療，設為觀察組，兩組患者均進行為期1個月的治療，而后由護理人員對其臨床的治療效果以及癥狀的實際改善情況進行對比。結果 治療結果表明，在總體的臨床治療效果方面，觀察組與對照組無較大差異，分別為92.5%與90%（P>0.05），在臨床的治愈率方面，對照組患者為60%，明顯要低于觀察組患者的85%（P<0.05），且在腹痛以及消除便秘等臨床癥狀方面，應用中藥進行治療的觀察組患者其效果要明顯好于應用西藥進行治療的對照組患者。結論 在對便秘型腸易激綜合征患者進行治療時，選擇中藥治療的方法效果更為理想，因此，應選擇應用疏肝潤腸湯對患者進行治療。

關鍵詞：疏肝潤腸湯；便秘型腸易激綜合征；療效觀察

腸易激綜合征在臨床之中主要表現(xiàn)為排便的習慣出現(xiàn)改變、腹痛以及腹脹等，在當前臨床之中對于該疾病的發(fā)病機制尚且沒有較為權威的定論，屬于目前為止了解程度最差的幾種疾病之一，對于該疾病的治療，可以選擇中藥治療與西藥治療兩種不同的方法[1]，為對臨床的治療效果進行觀察與對比，論證了中藥治療的臨床效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇120例在我院診斷并接受治療的便秘型腸易激綜合征患者，其中44例為女性，76例為男性，經(jīng)調查表明，患者年齡在39～42歲，病程為（4.12±0.65）年，40例選擇應用西沙必利進行治療，設為對照組，另80例選擇應用疏肝潤腸湯進行治療，設為觀察組，經(jīng)對比計算，兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2診斷標準 在1年之內，患者至少有12w出現(xiàn)腹部不適或者腹痛情況（不需要連續(xù)），伴有以下三種情況之中的兩種以及兩種以上的（不需要連續(xù)）：①患病起初時糞便的形狀出現(xiàn)改變；②便后緩解；③患病起初時排便的頻率出現(xiàn)改變。

1.3方法

1.3.1觀察組患者選擇應用疏肝潤腸湯進行治療，藥方主要有以下藥物組成：10g的川楝子、20g的白芍、30g的郁李仁、10g的柴胡、5g的炙甘草、15g的檳榔、15g的杏仁以及20g的枳殼八味藥物共同組成[2]，對于臨床表現(xiàn)出大便夾粘液的患者，可添加3g的黃連以及15g的敗醬草，對于臨床表現(xiàn)出干結甚的患者添加15g的火麻仁，對于臨床表現(xiàn)出腹痛的患者可添加10g的甘草以及30g的白芍，對于臨床表現(xiàn)出腹脹甚的患者添加15g的厚樸，對于臨床表現(xiàn)出食滯的患者添加15g的萊菔子以及10g的雞內金，對于診斷為脾虛的患者添加6g的白術以及10g的黨參，對于夜寐不安的患者添加15g的酸棗仁以及10g的合歡花。給予患者服藥1劑/d，用水煎服，200ml/次，將4w的治療作為1個療程[3]。

1.3.2對照組患者選擇應用西沙必利進行治療，給藥10mg，在飯前30min服藥，3次/d，將4w的治療作為1個療程?；颊咴谥委煹倪^程中不服用其他的治療藥物，且護理人員要對患者的飲食進行控制，指導患者忌食辛辣的食物，戒煙酒。

1.4療效標準 ①痊愈：患者的大便情況同患病前的情況一致，臨床表現(xiàn)出的粘液便、腹痛以及腹脹等癥狀均消失，療效指數(shù)≥95%；②顯效：患者的便秘情況得到了十分明顯的改善，便質以及排便的間隔時間接近于正常人水平，或患者大便稀軟間隔時間在72h內，患者臨床表現(xiàn)出的粘液便、腹痛以及腹脹等情況均得到了較大的改善， 70%≤療效指數(shù)<95%；③有效：患者排便的間隔時間縮短1d或者便質干結的情況得到了改善，患者臨床表現(xiàn)出的粘液便、腹痛以及腹脹等情況得到了一定的好轉，30%≤療效指數(shù)<70%；④無效：經(jīng)過治療，患者的便秘、粘液便、腹痛以及腹脹等情況均未出現(xiàn)較為理想的改善，治療指數(shù)<30%。

2 結果

治療結果表明，在總體的臨床治療效果方面，觀察組與對照組無較大差異，分別為92.5%與90%（P>0.05），在臨床的治愈率方面，對照組患者為60%，明顯要低于觀察組患者的85%（P<0.05），且在腹痛以及消除便秘等臨床癥狀方面，應用中藥進行治療的觀察組患者其效果要明顯好于應用西藥進行治療的對照組患者，見表1、表2。

3 討論

據(jù)相關研究表明，在對便秘型腸易激綜合征患者進行治療時能夠獲得十分顯著的治療效果，并且，還能夠對患者生長抑素水平以及血漿血管活性腸肽起到十分明顯的改善效果[4]。該中藥將潤腸通便與疏肝理氣兩大治療效果融于一體，對于腹痛以及便秘等臨床的主要癥狀具有十分良好的治療效果，并且，在對排便不盡以及粘液便等臨床癥狀進行改善時也有著較為理想的效果，據(jù)此可以看出，該藥方在對患者疾病的臨床癥狀進行改善與治療的同時，還能有效地對患者全身的機能進行調節(jié)，充分發(fā)揮了其副作用較小、多途徑以及多環(huán)節(jié)的優(yōu)點，應用性優(yōu)于西藥[5]。

本次研究結果表明，在總體的臨床治療效果方面，觀察組與對照組分別為92.5%與90%（P>0.05），在臨床的治愈率方面，對照組患者為60%，明顯要低于觀察組患者的85%（P<0.05），且在腹痛以及消除便秘等臨床癥狀方面，疏肝潤腸湯的臨床應用效果也要明顯優(yōu)于西沙必利。

綜上所述，筆者認為，在對便秘型腸易激綜合征患者進行治療時，選擇中藥治療的方法效果更為理想，能夠明顯地對患者的臨床癥狀進行治療，使得病情得到緩解，經(jīng)過患者反饋，觀察組患者對臨床治療效果的滿意程度也要優(yōu)于對照組。因此，值得在臨床中對中藥治療法進行大力應用并推廣。

參考文獻：

[1]胡珂，張濤，李躍民，等.疏肝潤腸方治療便秘型腸易激綜合征臨床療效觀察[J].中醫(yī)藥通報，2005，05：39-41.

[2]鄒蕾.穴位埋線配合疏肝導滯湯治療便秘型腸易激綜合征的療效觀察[D].遼寧中醫(yī)藥大學，2010.

[3]鄒蕾，林一帆，王長洪，等.穴位埋線配合疏肝導滯湯聯(lián)合治療便秘型腸易激綜合征的療效觀察[J].沈陽部隊醫(yī)藥，2010，06：366-367.

[4]韓光研.疏肝調神通腑法針刺治療便秘型腸易激綜合征的療效觀察[D].南京中醫(yī)藥大學，2011.

[5]王文學，黃宏俊.疏肝理氣通便法輔助治療便秘型腸易激綜合征療效觀察[J].新中醫(yī)，2015，04：84-86. 編輯/安樺