《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》期末考試試卷分析與教學(xué)思考

摘要：目的 了解學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課程的效果，分析教學(xué)過程中存在的問題，努力提高教學(xué)質(zhì)量。方法 抽查《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》期末考試試卷197份，分析試卷質(zhì)量。結(jié)果 學(xué)生成績呈正態(tài)分布，平均成績（60.03±11.36）；試卷總體難度系數(shù)為0.40，區(qū)分度為0.27，信度為0.703；3班平均成績與其余4個班級比較，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 本次考試學(xué)生成績偏低，試卷質(zhì)量尚可，在以后教學(xué)過程中要提高學(xué)生學(xué)習(xí)自主性和分析、解決問題的能力。

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論；試卷分析；教學(xué)思考

1 資料與方法

1.1一般資料 2013級四年制本科護(hù)理學(xué)專業(yè)共十個自然班級，根據(jù)4：4：2的比例分為三個教學(xué)大班，應(yīng)用分層抽樣從中抽取半數(shù)班級學(xué)生《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》期末考試試卷共197份。

1.2方法

1.2.1試卷構(gòu)成及閱卷要求 教材選用衛(wèi)生部\"十二五\"規(guī)劃教材《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》第3版，共36學(xué)時，其中理論課30學(xué)時，實(shí)驗(yàn)課6學(xué)時。試卷滿分100 分，共48題，分值分布如下：單選題占35%，名詞解釋占15%，簡答題占30%，論述題占20%。單選題考試形式為閉卷考試，在課程結(jié)束1w后進(jìn)行。試卷密封，評分標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化，集中、流水作業(yè)閱卷，不同類型的試題均由固定的教師閱卷評分、專人核分、專人復(fù)查。

1.2.2數(shù)據(jù)錄入與分析 應(yīng)用Excel 2003軟件建立數(shù)據(jù)庫。試卷質(zhì)量分析分為定量分析和定性分析，以試題的難度（P）、區(qū)分度（D）和信度作為主要評價指標(biāo)[1]，應(yīng)用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。主觀題難度計算采用平均數(shù)法，公式為P=x/X（x為該題平均得分，X 為該題滿分值）；客觀題難度計算采用試題通過率法，公式為P=n/N（n為該題答對人數(shù)，N 為考生總?cè)藬?shù)） ；區(qū)分度用高、低分組法計算，將考試成績由高向低依次排列，從兩端各取27%，分別為高分組（H）和低分組（L），其計算公式為D=PH-PL（PH為高分組難度指數(shù)，PL為為低分組難度指數(shù)）[2]。采用雙變量相關(guān)分析、單向方差分析等統(tǒng)計學(xué)方法分析數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1一般情況 試卷滿分100分，最低分20.50分，最高分87.50分，全距67分，平均成績60.03分，標(biāo)準(zhǔn)差為11.36，偏度系數(shù)及其標(biāo)準(zhǔn)誤分別為-0.43和0.17，峰度系數(shù)及其標(biāo)準(zhǔn)誤分別為0.64和0.35，正態(tài)性檢驗(yàn)P=0.26，成績分布呈正態(tài)。

2.2試卷質(zhì)量分析

2.2.1試卷難度 試卷難度是反映試題及試卷難易程度的重要指標(biāo)，通過難度系數(shù)來衡量。試卷總體難度系數(shù)為0.40。

2.2.2區(qū)分度 區(qū)分度指試題對學(xué)生真實(shí)水平的區(qū)分程度，值在[-1～1]之間，試卷總體區(qū)分度為0.27。

2.2.3試卷信度 信度是反映試卷穩(wěn)定性和可靠性程度的重要指標(biāo)，可以反映學(xué)生的真實(shí)水平，用克朗巴赫（Cronbach）α系數(shù)評價。本次試卷Cronbach α系數(shù)為0.703。

2.2.4各班級成績比較 本次試卷分析涉及五個自然班級，各班成績?nèi)缦拢?班38人，平均分（x）±標(biāo)準(zhǔn)差（s）為（54.09±12.43）；4班39人，（x±s）為61.23±10.47；7班41人，（x±s）為（62.78±11.53）；8班39人，（x±s）為（62.23±11.52）；9班40人，（x±s）為（59.54±8.97）。各班成績比較見表1、表2， 結(jié)果顯示組間均數(shù)有顯著差異，3班平均成績與其余4個班級比較，成績差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

3.1試卷質(zhì)量分析 試卷有單選、名解、簡答和問答4種題型，客觀題與主觀題分?jǐn)?shù)比例約為1：1.9，涵蓋了教材中大部分重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容，在測試學(xué)生識記程度的基礎(chǔ)上，更側(cè)重考查學(xué)生分析、解決問題的能力。試卷難度系數(shù)與試題實(shí)際難易程度相反，系數(shù)越大表示試題越容易，一般認(rèn)為難度系數(shù)應(yīng)控制在0.30～0.75之間，本試卷總體難度系數(shù)為0.40，難度適中。試題區(qū)分度越大，越能區(qū)分學(xué)生的真實(shí)水平。本試卷區(qū)分度為0.27，能較好地區(qū)分學(xué)生水平。Cronbach α系數(shù)反映試卷的穩(wěn)定性和一致性，數(shù)值在0～1之間。通常認(rèn)為Cronbach α系數(shù)達(dá)到0.7～0.8時表示試卷具有相當(dāng)?shù)男哦龋_(dá)到0.8～0.9時表示信度非常好。本試卷Cronbach α系數(shù)為0.703，說明試卷信度良好。

從表2可見，學(xué)生成績偏低，并且離散趨勢較大，說明學(xué)生成績差異較大。原因可能有：本門課程內(nèi)容較多，理論性強(qiáng)不易理解，而學(xué)時較少，不易掌握重點(diǎn)；本專業(yè)中文科學(xué)生構(gòu)成比較高，邏輯思維和理論聯(lián)系實(shí)踐的能力有待加強(qiáng)；對于部分學(xué)生來說，還沒有摸索到適合自己的學(xué)習(xí)方法，在同時面對多門考試的情況下，不能合理安排復(fù)習(xí)時間，顧此失彼；3班平均成績顯著低于其余4個班（P<0.05），說明班級學(xué)習(xí)氛圍會影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果。失分率高的題目中，識記與運(yùn)用比例為7：6，說明學(xué)生復(fù)習(xí)不全面，運(yùn)用能力有待加強(qiáng)；英文名解要求翻譯成漢語并解釋，學(xué)生翻譯英文不準(zhǔn)確；論述題失分率較高由于學(xué)生沒有抓住問題的關(guān)鍵點(diǎn)，知識運(yùn)用能力不足。

3.2教學(xué)建議 教與學(xué)相互促進(jìn)，教師要以學(xué)生為中心盡力教好，學(xué)生要盡力學(xué)好。針對本次考試暴露出的問題，擬對教師今后教學(xué)工作提出如下建議：調(diào)整試卷區(qū)分度，去劣存優(yōu)，提高試卷質(zhì)量；在教學(xué)過程中更加重視理論與實(shí)踐的結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力；教學(xué)過程中強(qiáng)調(diào)重要詞匯的英文名稱，引導(dǎo)學(xué)生記憶；營造班級良好的學(xué)習(xí)氛圍；提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，指導(dǎo)學(xué)生采用適合自己的學(xué)習(xí)方法。

同時，學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，需要：端正學(xué)習(xí)態(tài)度，不找借口不學(xué)習(xí)；養(yǎng)成課前簡要預(yù)習(xí)、課上認(rèn)真聽講、課后及時復(fù)習(xí)的學(xué)習(xí)習(xí)慣；尋找適合自己的學(xué)習(xí)方法，將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，提高知識運(yùn)用能力；同學(xué)們互相幫助，形成良好的班級學(xué)習(xí)氛圍；客觀題可以融合已有的知識結(jié)構(gòu)，采用排除法，主觀題根據(jù)題意、采分點(diǎn)作答。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱永香，肖贊英，肖丹秦，等.試卷分析指標(biāo)的選擇及其應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2008，7（3）：265-266.

[2]胥曉麗，周芳，李汾，等.2009級護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)試卷分析與思考[J].安徽醫(yī)藥， 2012， 16（11）：1731-1732.

編輯/哈濤