探討中醫(yī)針灸在中風(fēng)偏癱治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值

摘要：目的 探討中醫(yī)針灸在中風(fēng)偏癱治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 隨機(jī)選取醫(yī)院收治中風(fēng)偏癱患者共計(jì)30例，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各15例，對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療方法對(duì)患者進(jìn)行調(diào)理治療，實(shí)驗(yàn)組則采用中醫(yī)針灸的方法對(duì)患者進(jìn)行治療。觀察并分析兩組患者的臨床資料和治療效果，并對(duì)臨床療效作出對(duì)比分析。結(jié)果 經(jīng)過上述治療方法對(duì)患者進(jìn)行治療，對(duì)照組中痊愈的患者共計(jì)4例（26.6%），，有效患者共計(jì)7例（46.6%），無效患者共計(jì)4例（26.6%），總有效率73.3%；實(shí)驗(yàn)組中痊愈的患者共計(jì)7例（46.6%），有效患者共計(jì)7例（46.6%），無效患者共計(jì)1例（6.6%），總有效率為93.3%，可以從數(shù)據(jù)看出，實(shí)驗(yàn)組明顯比對(duì)照組的效果好（P<0.05）。結(jié)論 采用中醫(yī)針灸的方法對(duì)偏癱患者進(jìn)行治療，能夠根據(jù)患者的體質(zhì)制定對(duì)應(yīng)的治療方案，治療效果顯著且對(duì)患者的副作用小，值得在臨床上予以廣泛應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：中風(fēng)偏癱；中醫(yī)針灸；效果

中風(fēng)偏癱屬于腦血管疾病，臨床證明該病的致殘率極高，其主要臨床表現(xiàn)為半身不遂、語言障礙，肢體部分麻木、口歪眼斜等等，患者一旦中風(fēng)，很有可能給生活造成極大的影響且留下嚴(yán)重后遺癥[1]。本文通過對(duì)30例患者的臨床資料和臨床療效進(jìn)行簡單分析和對(duì)比，探討中醫(yī)針灸在治療偏癱中的應(yīng)用價(jià)值，主要根據(jù)中醫(yī)中活血化瘀、行氣通絡(luò)的方法對(duì)患者進(jìn)行調(diào)理，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取醫(yī)院收治中風(fēng)偏癱患者共計(jì)30例，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各25例。其中，男性患者共計(jì)17例，女性患者共計(jì)13例；年齡在46～77歲，平均年齡為（48.2±4.4）歲。兩組患者經(jīng)過詳細(xì)檢查后證實(shí)為中風(fēng)偏癱，且無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組：采用常規(guī)西醫(yī)方法進(jìn)行治療，通過服用西藥、手術(shù)等方法幫助患者清除腦顱中的淤血或積水，根據(jù)患者的體質(zhì)情況，特別是高血壓、糖尿病患者進(jìn)行特別的注意和治療。

實(shí)驗(yàn)組：采用重要針灸的方法對(duì)患者進(jìn)行治療。所需器材有環(huán)球牌針灸和英迪808i電針儀。具體步驟如下：取患者側(cè)臥位，癱瘓側(cè)朝上，選用0.5-2寸的針對(duì)患者的百會(huì)、上星、印堂、鳳池等穴位施針，每個(gè)穴位留針約30min，對(duì)內(nèi)關(guān)、堅(jiān)貞、手三里、足三里、血海、合谷、陽陵泉、陰陵泉、解溪、太沖穴等刺針之后接通英迪808i電針儀，采用連續(xù)波留針時(shí)長約為30min左右，根據(jù)不同患者的承受能力和個(gè)人體質(zhì)停止治療；施針后每個(gè)穴位艾灸3柱，當(dāng)患者皮膚潮紅即可停止。進(jìn)行施針1次/d，1個(gè)療程為15次。后觀察患者的恢復(fù)情況和身體其他癥狀[2]。

兩組患者在治療過程中均需要對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征密切關(guān)注，在治療用藥過程中如發(fā)現(xiàn)有異?，F(xiàn)象應(yīng)當(dāng)立即停止治療并通知相應(yīng)主治醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診采取相關(guān)措施，且在整個(gè)過程中患者應(yīng)當(dāng)盡量使用清單、易消化的食物，避免辛辣、有刺激性食物的食用。

1.3觀察指標(biāo) 兩組患者臨床癥狀消失情況為主要觀察指標(biāo)，對(duì)比其治療時(shí)間和有效率等指標(biāo)。

1.4判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：臨床癥狀完全消失，患者能夠生活自理，不影響正常的工作；有效：臨床癥狀逐漸消失或有所緩解，能夠在他人的幫助下正常生活；無效：患者的臨床癥狀無明顯變化甚至有所加重，嚴(yán)重威脅到患者的生命。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

按照上述的治療方案對(duì)患者進(jìn)行治療，對(duì)照組中總有效率73.3%；實(shí)驗(yàn)組中總有效率93.3%，明顯實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果比對(duì)照組優(yōu)秀（P<0.05）。見表1。

對(duì)照組患者平均住院時(shí)間為（27.5±4.3）d，實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)間為（16.8±2.2）d。比較具有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

腦中風(fēng)偏癱在中老年人群中，目前是最為常見的疾病之一，高致殘率、高致死率是該病的主要特點(diǎn)，與癌癥、高血壓并列成為目前威脅人類生命健康的疾病[3]。隨著學(xué)醫(yī)日益的昌明以及治療儀器和手段的提高，腦中風(fēng)偏癱的致死率逐漸降低，但致殘率一直居高不下，甚至呈上升趨勢。目前人們越來越關(guān)注中醫(yī)與人們的生活健康問題，中醫(yī)針灸治療中風(fēng)偏癱也逐漸廣泛用于臨床治療上，且副作用較采用西藥治療小，在治療期間給患者帶來的痛苦也相對(duì)較少。

在整個(gè)治療過程中應(yīng)當(dāng)注意一下幾點(diǎn)：①早期治療，重點(diǎn)醒腦。中醫(yī)認(rèn)為中風(fēng)是由于顱內(nèi)循環(huán)障礙所導(dǎo)致的蒙蔽清竅，生命被擾，因此在治療時(shí)候需要注意選取適當(dāng)?shù)难ㄎ?，激發(fā)患者的元?dú)猓a(bǔ)充腦顱中的脈氣失衡，再配合十二井穴等幫助患者醒腦開竅；②緊跟病情，著眼全局。該病的主要病理室脈氣失衡，供血不足，造成虛中夾實(shí)而導(dǎo)致部分肢體功能喪失。在施政時(shí)要注意結(jié)合患者的整體體質(zhì)和整體情況，幫助患者調(diào)理陰陽，補(bǔ)充血?dú)?。小于下肢，也就是說關(guān)節(jié)在該病中較為重要，在治療時(shí)要注意抓住患者的部位重點(diǎn)，防止治療后后遺癥的發(fā)生[4]。

中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)的治療方法，認(rèn)為中風(fēng)偏癱主要是因風(fēng)挾\"痰、火、血、淤\"而導(dǎo)致的身體相關(guān)臟器工作失衡，氣血紊亂，筋脈阻塞而導(dǎo)致的[5]。血脂升高可能會(huì)引起患者動(dòng)脈粥樣硬化，而血壓的升高可能會(huì)導(dǎo)致患者血管張力失衡導(dǎo)致血管破裂，血粘度升高會(huì)導(dǎo)致血液流動(dòng)緩慢，流動(dòng)不暢，相關(guān)臟器和大腦無法得到及時(shí)的血液供給在血管中形成血栓。針灸在中醫(yī)學(xué)中較為常見，也是我國歷史較為悠久的治療方法之一，行氣活血，幫助血管內(nèi)血栓的化解，疏通血液流通，還可以幫助調(diào)節(jié)患者的整體身體狀況，從根本上調(diào)節(jié)患者病情，幫助血液流通恢復(fù)正常，促進(jìn)人體血液微循環(huán)，對(duì)中風(fēng)偏癱者有著良好的治療效果[6]。

綜上所述，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中認(rèn)為急性腦血管意外的發(fā)病原因極其復(fù)雜，而中醫(yī)作為我們最傳統(tǒng)的治療手段也積累了一定的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。從以上數(shù)據(jù)來看，采用中醫(yī)針灸治療中風(fēng)偏癱明顯優(yōu)于西藥的治療手段，且具有安全、高效的特點(diǎn)，能夠大大較致殘率和致死率，減少后遺癥的發(fā)生概率，值得在今后的臨床實(shí)踐中廣泛使用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]廖元碧.針灸結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練量治療腦卒中偏癱患者35例臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2010，14（6）：458-459.

[3]董偓.針灸配合康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)偏癱60例臨床觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，32（06）：256-257.

[4]周簡樸，任萬年.針灸治療中風(fēng)偏癱的臨床觀察[J].中外醫(yī)療，2009，13（02）：106-107.

[5]丁慶學(xué)，邢志強(qiáng)，肖飛.中醫(yī)綜合康復(fù)療法結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)訓(xùn)練對(duì)中風(fēng)偏癱痙攣狀態(tài)的臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，17（19）：189-192.

[6]劉克俊.中醫(yī)針灸結(jié)合康復(fù)治療中風(fēng)偏癱35例[J].中外健康文摘 ，2013，（16）：397-398.

編輯/哈濤