急性心肌梗死患者實(shí)施急診護(hù)理路徑的效果評(píng)價(jià)

摘要：目的 探討急性心肌梗死患者實(shí)施急性心肌梗死護(hù)理路徑的效果評(píng)價(jià)。方法 本文選取我院于2012年12月～2013年12月收治的64例急性心肌梗死患者，將其隨機(jī)分為護(hù)理組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用急診護(hù)理路徑，對(duì)比兩組患者從發(fā)病到就診時(shí)間、就診到溶栓時(shí)間、就診到住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理組患者從發(fā)病到就診時(shí)間、就診到溶栓時(shí)間、就診到住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度這四項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果分別是（179.09±126.03）min、（55.83±11.34）min、（85.83±11.46）min以及（95.83±1.34）分，和對(duì)照組四項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 急診護(hù)理路徑對(duì)于促進(jìn)急性心肌梗死患者的臨床護(hù)理工作順利開展有著重要作用，能夠明顯的縮短就診到溶栓治療的時(shí)間，縮短救活心肌的時(shí)間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：急性心肌梗死；急診護(hù)理路徑；效果評(píng)價(jià)

急性心肌梗死是一種臨床中危急病情，對(duì)人們的生命安全健康帶來非常大的影響，是屬于一種比較危險(xiǎn)的心腦血管疾病[1]，也是屬于急診科的致病范圍內(nèi)，這種疾病發(fā)病急、死亡率非常高，因此臨床中對(duì)于此類疾病患者一定要做好相應(yīng)的診斷和治療過程實(shí)施，在臨床中必須要促進(jìn)急性心肌梗死患者的早日康復(fù)，減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)。下面本文選取了我院進(jìn)行治療的64例急性心肌梗死患者，分別采用急診護(hù)理路徑和常規(guī)護(hù)理方式對(duì)兩組患者從發(fā)病到就診時(shí)間、就診到溶栓時(shí)間、就診到住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度結(jié)果對(duì)比，現(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次試驗(yàn)選取的患者均為2012年12月～2013年12月在我院進(jìn)行治療的64例急性心肌梗死患者，每組各32例。護(hù)理組：男16例，女16例，年齡55～76歲，平均年齡（59.19±6.44）歲。對(duì)照組，男15例，女17例，年齡55～76歲，平均年齡（59.15±6.46）歲。兩組患者的梗死位置有前間壁、前壁、下壁、右室合并下壁四個(gè)部位[2]，兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，主要就是對(duì)在院前救護(hù)接回的急診患者進(jìn)行常規(guī)救護(hù)操作。護(hù)理組采用急診護(hù)理路徑，按照急性心肌梗死患者的病情特點(diǎn)等制定相應(yīng)的急診護(hù)理路徑，主要是按照順序完成如下幾方面的護(hù)理操作，比如護(hù)理人員在見到患者開始，需要立即讓患者保持平臥姿勢(shì)，解開患者領(lǐng)口，給氧操作3l/min[3]，之后快速建立靜脈通道，抽血患者血液標(biāo)本送往檢驗(yàn)科進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)患者同時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)操作，之后觀察患者兩條手臂的血壓，如果患者兩側(cè)靜脈壓高于20MmHg時(shí)，這個(gè)時(shí)候就必須要及時(shí)的通知臨床醫(yī)師。在完成了心電圖監(jiān)測(cè)后，需要對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行詳細(xì)的記錄。之后輔助患者服用腸溶阿司匹林、硝酸甘油等進(jìn)行服用[4]，觀察患者的疼痛狀況并且給予相應(yīng)的護(hù)理操作，之后進(jìn)行溶栓治療，辦理住院，然后密切觀察患者的病情狀況，及時(shí)的給予治療和護(hù)理操作。

對(duì)比兩組患者從發(fā)病到就診時(shí)間、就診到溶栓時(shí)間、就診到住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者從發(fā)病到就診時(shí)間、就診到溶栓時(shí)間、就診到住院時(shí)間這三項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比 護(hù)理組患者從發(fā)病到就診時(shí)間、就診到溶栓時(shí)間、就診到住院時(shí)間這三項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果分別是（179.09±126.03）min、（55.83±11.34）min以及（85.83±11.46）min，和對(duì)照組三項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患者的護(hù)理滿意度結(jié)果對(duì)比 護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為（95.83±1.34）分，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為（80.22±3.09）分，兩組結(jié)果對(duì)比有顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

急性心肌梗死發(fā)病快，病情非常危急，是當(dāng)前臨床中嚴(yán)重威脅著人們生命安全和健康問題的一種心腦血管疾病，在對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行早期溶栓治療過程中，對(duì)于患者開展正確的診斷和治療過程，同時(shí)采取科學(xué)有效的急診護(hù)理方式能夠有效的提高患者的救治效果，促進(jìn)患者心肌的存活率提升，降低梗死面積，對(duì)于患者預(yù)后處理工作開展也有著重要的臨床指導(dǎo)意義。

本文選取了我院進(jìn)行治療的64例急性心肌梗死患者，分別采用急診護(hù)理路徑和常規(guī)護(hù)理方式對(duì)兩組患者從發(fā)病到就診時(shí)間、就診到溶栓時(shí)間、就診到住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度結(jié)果對(duì)比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)護(hù)理組患者從發(fā)病到就診時(shí)間、就診到溶栓時(shí)間、就診到住院時(shí)間這三項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果分別是（179.09±126.03）min、（55.83±11.34）min以及（85.83±11.46）min，和對(duì)照組三項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)護(hù)理組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，這些結(jié)果都表明了急診護(hù)理路徑對(duì)于促進(jìn)急性心肌梗死患者的臨床護(hù)理工作順利開展有著重要作用，能夠明顯的縮短就診到溶栓治療的時(shí)間，縮短救活心肌的時(shí)間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]肖玲云. 急性心肌梗死患者急急診護(hù)理路徑實(shí)施效果探討[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，06：199.

[2]王水妹，鐘運(yùn)彩，張艷旋.急性心肌梗死患者實(shí)施急診護(hù)理路徑的效果評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，13：96-97.

[3]陳倩萍，黎仲雅，梁燕青.急性心肌梗死患者實(shí)施急診護(hù)理路徑的應(yīng)用效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，17：77-64.

[4]朱秀芬.優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010，06：13-15.

編輯/申磊