50例新入院患者的焦慮調(diào)查及分析總結(jié)

摘要：目的 了解新入院患者的焦慮情緒的心理狀態(tài)，并分析其原因，以便能采取因人適宜的心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者的情緒，以取得良好的治療效果。 方法 采用問卷調(diào)查的方式和訪談法，問卷調(diào)查采用的是焦慮自評量表（SAS）調(diào)查新入院患者50例，了解焦慮的原因，并進(jìn)行分析。結(jié)果 64%新入院患者存在焦慮的情緒發(fā)生。結(jié)論 新入院患者存在焦慮的情緒與患者的年齡、性別、經(jīng)濟(jì)、家庭、工作、疾病等有關(guān)。護(hù)理人員正在護(hù)理新入院的患者時，應(yīng)注意以上的幾個方面進(jìn)行早期的心理疏導(dǎo)，減輕他們的心理負(fù)擔(dān)，使或者達(dá)到治療的最佳心理狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：新入院患者；焦慮的情緒；心理的狀態(tài)；調(diào)查分析

焦慮是正常人在對未來事件無法預(yù)測結(jié)局時產(chǎn)生的一種情緒，是一種常見的負(fù)面情緒反應(yīng)，是患者感到威脅，對自我健康和客觀情況做出嚴(yán)重的估計(jì)，而產(chǎn)生憂慮與不安。新入院的患者在非精神科住院患者中最常見的心理問題是焦慮和抑服情緒障礙。本文主要探討新入院患者的焦慮情緒的發(fā)生程度，確定對新入院患者的心理康復(fù)對策。正文如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 2013年9月在消化內(nèi)分泌科新入院的患者50例，其中男29例，女21例，年齡在20～88歲，平均年齡58歲。職業(yè)：學(xué)生2例，在職職工15例，農(nóng)民10例，退休20例，其他3例。文化程度：文盲6例，小學(xué)10例，中學(xué)16例，高中12例，大學(xué)6例，費(fèi)用來源：醫(yī)保的30例，合作醫(yī)療的12例，自費(fèi)的8例。第一次住院26例，大于第一次住院24例。

1.2方法

1.2.1問卷調(diào)查 通過對新入院的50例患者應(yīng)用SAS調(diào)查他們的心理狀態(tài)。（患者必須神志清楚，可以配合并且同意做問卷）。

2 結(jié)果

對新入院患者50例焦慮調(diào)查看有64%的新入院患者患有不同程度的焦慮，見表1。

表1 50例新入院患者SAS測評的情況

3 討論

3.1新入院患者產(chǎn)生焦慮原因分析 對新入院患者焦慮調(diào)查見表1，有64%的新入院患者患有不同程度的焦慮。這與許多因素有關(guān)，① 患者入院初期對病區(qū)環(huán)境不熟悉產(chǎn)生焦慮。②角色的轉(zhuǎn)換，我們從社會的角色轉(zhuǎn)換成患者的角色是需要一定時間，新入院的患者顯然進(jìn)入患者角色是比較突然的，還處在一個適應(yīng)的過程中，適應(yīng)不良或者時間過長都會產(chǎn)生焦慮的情緒。③疾病也會引起焦慮。疾病照成軀體上的不適或者軀體的疾病產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)反過來引起焦[1]。

3.2新入院患者焦慮相關(guān)因素的調(diào)查分析 焦慮還和性別、年齡、文化程度、工作、經(jīng)濟(jì)、疾病有關(guān)。

3.2.1性別 據(jù)調(diào)查女性比男性更容易出現(xiàn)焦慮的情緒。這與女性的心理特征與其在家庭中的位置有關(guān)。女性的心理較男性脆弱敏感，情緒的自我控制能力普遍不如男性，而且21世紀(jì)的女性相對于男性要承受更多的社會壓力，女性工作回家后要從事家務(wù)勞動，侍奉老人，照顧孩子，這種工作角色、家庭角色、相互沖突影響她們的心理健康，面對同樣的壓力源，女性的應(yīng)對能力較男性弱，本次調(diào)查顯示，女性的SAS評分高于男性，而對于男性，其更容易通過社會的交往找到壓力釋放的途徑，以積極、樂觀的態(tài)度面對疾病。

3.2.2年齡 調(diào)查發(fā)現(xiàn)中年患者的焦慮高于其他的年齡組。這是因?yàn)檫@個年齡組的患者通常正處于事業(yè)的發(fā)展階段，社會上的就業(yè)競爭又相當(dāng)?shù)募ち遥以诩彝ブ杏殖袚?dān)巨大的責(zé)任，同時面臨社會、工作、家庭生活的多重壓力，患病無疑對身心的健康帶來沉重的打擊，入院后需要考慮很多的因素，均引起焦慮。

3.2.3文化程度 焦慮發(fā)生和文化程度也有關(guān)。文化程度低，其應(yīng)對能力比較的差，且對疾病有片面的了解，容易加重心理負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生焦慮。文化程度高的患者對于疾病及并發(fā)癥的相關(guān)知識認(rèn)識能夠科學(xué)的理解，客觀地看待病情與危害，心理負(fù)擔(dān)會輕一些。

3.2.4工作 調(diào)查顯示：在職患者的焦慮程度高于退休患者，在職腦力勞動者高于在職體力勞動者和退休患者。在職的腦力勞動者的工作壓力、面對的競爭更加的激烈，再加上快節(jié)奏的生活比較容易產(chǎn)生焦慮情緒。

3.2.5經(jīng)濟(jì) 我們可以看到經(jīng)濟(jì)【2】對患者的心理會產(chǎn)生一定的影響。收入低的患者更容易焦慮。對于低收入患者以及自費(fèi)患者來說，平常的吃穿用度尚可以勉強(qiáng)維持，但是住院就沒有收入，再加上醫(yī)療的費(fèi)用越來越貴，這無疑是雪上加霜，焦慮容易發(fā)生，而且高于經(jīng)濟(jì)好的患者。

3.2.6疾病 我們可以看到初發(fā)的患者和病程長的慢性病患者容易產(chǎn)生焦慮。初發(fā)的患者對病情的認(rèn)知困惑，以及對身體健康和前途的擔(dān)憂，使其很難從社會的角色轉(zhuǎn)到患者的角色，焦慮就會產(chǎn)生而且加重。慢性病患者焦慮高，是因?yàn)榛颊叩牟l(fā)癥增多，危及生命。

4小結(jié)

對新入院的患者首先評估其心理的狀態(tài)，再分析其產(chǎn)生的原因，根據(jù)其患者實(shí)施主動護(hù)理，建立護(hù)患之間的信任，盡快解除新患者的陌生感；針對病情的護(hù)理進(jìn)行及時恰當(dāng)?shù)慕忉尩仁鑼?dǎo)工作，盡可能地解除新入院患者對疾病的疑惑和恐懼。新入院患者護(hù)理需求的重要性依次是責(zé)任心、技術(shù)操作、病情解釋、?？谱o(hù)理、流程介紹、服務(wù)態(tài)度、生活護(hù)理和健康教育。護(hù)士對新入院患者護(hù)理需求認(rèn)知的重要性依次是服務(wù)態(tài)度、責(zé)任心、?？谱o(hù)理、技術(shù)操作、病情解釋、流程介紹、健康教育和生活護(hù)理【3】。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曾國珍，陳艷蕊，宋玉玲.新入院患者的心理活動及護(hù)理對策[J].中國誤診學(xué)雜志.2010（10）：8061-8062；

[2] 陳緒新，舒光明.住院患者焦慮與抑郁情緒的多因素分析[J].職業(yè)與健康，2009，25（15）：1634-1636.

[3] 謝明明.新入院患者護(hù)理需求及護(hù)士認(rèn)知的調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，49（1）：56-58.

編輯/康潔