舒適護(hù)理屈光手術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用

摘要：目的 探討屈光手術(shù)患者圍手術(shù)中正確的舒適護(hù)理方法，評(píng)估舒適護(hù)理模式在屈光手術(shù)患者圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我科2012 年4 月～2013 年7 月我院收治的屈光手術(shù)患者800 例，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組各400 例。對(duì)照組采用護(hù)理常規(guī)，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理模式，對(duì)兩種護(hù)理模式的效果進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患者臨床舒適度及對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度觀察組都顯著優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 對(duì)屈光手術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理模式可以提高患者的臨床舒適度及對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)的價(jià)值。

關(guān)鍵詞：屈光手術(shù)；圍手術(shù)期；舒適護(hù)理

隨著當(dāng)今醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理科學(xué)的進(jìn)步，臨床醫(yī)療及護(hù)理人員不再是單單一個(gè)技術(shù)操作\"技師\"，我們應(yīng)該樹(shù)立\"以人為本\"的服務(wù)觀念。舒適護(hù)理作為一個(gè)新興科學(xué)先進(jìn)的、主張個(gè)性化而簡(jiǎn)單有效的護(hù)理理念，其宗旨是讓患者達(dá)到生理心理及社會(huì)關(guān)系愉快的境界，減輕痛苦的程度。舒適護(hù)理模式（ comfortcare）[1]又稱(chēng)\"蕭氏雙C護(hù)理模式\"，其模式宗旨是使人在生理、心理、社會(huì)、靈魂上達(dá)到最愉悅的狀態(tài)，縮短、降低不愉快的程度。本文在本次調(diào)研中分析了800例患者的臨床資料，旨在探究舒適護(hù)理所帶來(lái)的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012 年4月～2013 年7月屈光手術(shù)患者800 例，按入院先后順序，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組400例。兩組患者年齡分布、性別構(gòu)成、文化程度、手術(shù)種類(lèi)等基本資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2方法 兩組患者給予相同的治療措施。對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上加上舒適護(hù)理。①心理舒適護(hù)理：患者來(lái)院后由責(zé)任護(hù)士熱情的接待，通過(guò)評(píng)估、術(shù)前交談、心理測(cè)驗(yàn)等手段掌握患者的心理狀態(tài)，針對(duì)性的給予心理疏導(dǎo)； 根據(jù)患者文化層次運(yùn)用通俗的語(yǔ)言介紹屈光手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)及手術(shù)的安全性，消除緊張、焦慮的情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而積極的配合治療和護(hù)理。②環(huán)境舒適護(hù)理：為患者創(chuàng)造良好舒適的環(huán)境，研究表明[2]舒適環(huán)境的管理是重要的護(hù)理活動(dòng)，室內(nèi)空氣清新、通風(fēng)良好、溫濕度適宜，光線柔和能提高環(huán)境的舒適度。③術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前詳細(xì)檢查后，囑患者使用抗生素眼藥水、人工淚液眼藥水、非甾體抗炎藥水。④術(shù)中護(hù)理： 向患者講解手術(shù)過(guò)程，囑患者始終注視指示綠燈，即使看不到也要固視，不得眨眼，配合手術(shù)。同時(shí)注意患者神態(tài)，必要時(shí)給予患者講解，以緩解患者的心理壓力。⑤術(shù)后護(hù)理：囑患者在觀察室內(nèi)休息1 h，無(wú)不適癥狀后方可離開(kāi)醫(yī)院。將科室電話(huà)留給患者，如有特殊情況及時(shí)打眼科醫(yī)生電話(huà)。當(dāng)晚眼科醫(yī)生電話(huà)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適，囑患者不可自行摘除眼罩。囑患者定期復(fù)查。

采用自擬滿(mǎn)意度調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查及舒適度判斷。舒適度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①舒適：患者在術(shù)前至術(shù)后感覺(jué)良好、無(wú)明顯不適；②基本舒適：患者大體上感覺(jué)舒適；③不舒適：患者感到不舒服。舒適度=舒適+基本舒適。滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①滿(mǎn)意：患者對(duì)手術(shù)前后護(hù)理均無(wú)意見(jiàn)；②較滿(mǎn)意：患者對(duì)手術(shù)前后護(hù)理絕大部分持肯定態(tài)度；③一般：患者對(duì)手術(shù)前后護(hù)理反映平平；④不滿(mǎn)意：患者對(duì)手術(shù)前后護(hù)理持否定態(tài)度。滿(mǎn)意度=滿(mǎn)意+較滿(mǎn)意。

2結(jié)果

2.1兩組患者舒適度比較 觀察組舒適252例，基本舒適122例，不舒適26例，舒適度為93.5%；對(duì)照組舒適62例，基本舒適199例，不舒適139例，舒適度為65.2%，觀察組舒適度顯著高于對(duì)照組（P<0.01），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者滿(mǎn)意度比較 觀察組滿(mǎn)意315例，較滿(mǎn)意72例，一般13例，不滿(mǎn)意0例，滿(mǎn)意度為96.8%；對(duì)照組滿(mǎn)意192例，較滿(mǎn)意97例，一般105例，不滿(mǎn)意6例，滿(mǎn)意度為72.2%，觀察組滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組（P<0.01），見(jiàn)表2。

3討論

舒適護(hù)理是近年來(lái)在整體護(hù)理模式上發(fā)展而來(lái)的新型護(hù)理模式[3]，眾多臨床研究表明，該護(hù)理模式可最大限度使患者生理及心理保持舒適，從而在身心最佳狀態(tài)下接受手術(shù)治療，進(jìn)而提高手術(shù)效果及護(hù)理質(zhì)量。舒適護(hù)理作為一種科學(xué)先進(jìn)的護(hù)理模式，更注意及尊重患者的舒適要求和內(nèi)心感受，滿(mǎn)足患者的心理需求，更能體現(xiàn)\"一切以患者為中心\"這一護(hù)理服務(wù)宗旨以及理念。

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編輯/肖慧