神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士有效避免護(hù)患糾紛的方法探討

摘要：目的 研究醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理中護(hù)患糾紛的發(fā)生原因和防范對(duì)策。方法 選取某家醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科12例的護(hù)患糾紛的實(shí)際案例進(jìn)行相關(guān)討論。結(jié)果 分析出產(chǎn)生糾紛發(fā)生的四個(gè)主要類型。結(jié)論 通過(guò)對(duì)護(hù)士進(jìn)行知識(shí)技能和個(gè)人素質(zhì)的綜合訓(xùn)練，可以有效避免護(hù)患糾紛的發(fā)生，值得在各大醫(yī)院推廣。

關(guān)鍵詞：內(nèi)科護(hù)理；護(hù)患糾紛

神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院科室里邊相對(duì)比較重要和對(duì)專業(yè)知識(shí)和能力要求很高的科室部門，尤其是在患者被送到醫(yī)院接受護(hù)理人員的專業(yè)護(hù)理的那個(gè)階段是對(duì)全科室醫(yī)務(wù)工作者都進(jìn)行著相應(yīng)的自我嚴(yán)格要求。隨著社會(huì)醫(yī)療科技現(xiàn)代化和人們的法律知識(shí)、自我權(quán)力意識(shí)的逐漸增強(qiáng)，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求也隨之不斷增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的工作起到了積極的推動(dòng)作用，但針對(duì)部分患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不同要求醫(yī)患糾紛是目前醫(yī)院經(jīng)常面臨的困擾。具體在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理方面的醫(yī)患糾紛報(bào)道有以下幾個(gè)方面（資料來(lái)自于作者單位內(nèi)部），涉及案例12例：醫(yī)院收費(fèi)問(wèn)題 5 例，所占比例為41.7%；護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度問(wèn)題 4例，所占比例33.3%；護(hù)理人員技術(shù)水平問(wèn)題 2例所占比例25%；其它問(wèn)題 1例所占比例8%。

1防范措施

1.1護(hù)患糾紛常見(jiàn)原因

1.1.1來(lái)自患者及家屬的因素 患者及家屬本身的自我意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的要求較高，尤其是在服務(wù)態(tài)度上較少考慮護(hù)理人員工作的辛苦和繁瑣，在護(hù)理人員工作稍有遲疑或疲于應(yīng)對(duì)時(shí)就反應(yīng)強(qiáng)烈，嚴(yán)重者對(duì)護(hù)理人員大打出手，行為恐怖惡劣，使醫(yī)護(hù)人員安全感嚴(yán)重降低；還有就是患者多屬于神經(jīng)部位發(fā)病，病情多反復(fù)且有時(shí)難以把握和控制，家屬情緒也常常處于焦慮狀態(tài)。

1.1.2來(lái)自護(hù)士方面的因素 ①護(hù)理工作是一個(gè)工作壓力大，勞動(dòng)強(qiáng)度大，上班期間時(shí)刻處于忙碌緊張狀態(tài)，所以在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)由職業(yè)倦怠帶來(lái)的情緒和精神抑郁，與患者的溝通交流逐漸減少或在交流過(guò)程中缺乏耐心，尤其是在面對(duì)某些情緒激動(dòng)的家屬，護(hù)理人員的抗壓能力急劇下降，勢(shì)必影響與患者及家屬的進(jìn)一步溝通，引起家屬們的職責(zé)和不滿。②某些護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)，在工作上不能嚴(yán)格要求自己。有些護(hù)士在工作當(dāng)中執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)格，有可疑之處不問(wèn)清楚，而是憑借經(jīng)驗(yàn)和印象匆忙行事，造成遺漏醫(yī)囑、用錯(cuò)藥、記錯(cuò)量等而產(chǎn)生糾紛。③自我服務(wù)意識(shí)較弱，在患者及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員有要求的過(guò)程中不能積極地為他們處理解決好問(wèn)題及困難，對(duì)護(hù)理工作缺乏熱情，在情緒控制方面做的不到位，不能切實(shí)為廣大患服務(wù)。④醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)缺乏，在面對(duì)患者家屬對(duì)患者患病情況進(jìn)行簡(jiǎn)單咨詢的時(shí)候不能有效熱情地為他們解答，尤其是對(duì)患者家屬關(guān)注較多的患者用藥情況，飲食禁忌和其它相關(guān)知識(shí)時(shí)不能得到滿意的答復(fù)就會(huì)使患者家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)感到懷疑，加大雙方的隔閡。

1.2護(hù)患糾紛的防范措施

1.2.1增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)患溝通 ①堅(jiān)持\"以人為本\"的服務(wù)理念，尊重患者，想患者所想，急患者所急，讓患者可以信賴。②與患者及家屬建立有效的溝通，患者在入院接受治療時(shí)要做好前期的告知工作，讓其及家屬明白醫(yī)院的工作流程及醫(yī)護(hù)人員在工作當(dāng)中應(yīng)盡的責(zé)任和執(zhí)行的對(duì)醫(yī)護(hù)人員監(jiān)督有效運(yùn)行模式，讓護(hù)理工作者更好地為廣大患者服務(wù)，做到患者和醫(yī)護(hù)人員之間的和諧有效的溝通和交流，做好患者的康復(fù)工作細(xì)節(jié)。③護(hù)理工作者應(yīng)掌握好專業(yè)知識(shí)，保持好良好的工作心態(tài)，在工作中真誠(chéng)對(duì)待患者及家屬，耐心誠(chéng)懇為他們解難答疑，減少護(hù)士和患者及家屬的不必要的糾紛。

1.2.2加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí) ①神經(jīng)內(nèi)科是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，而作為此科室的一名專業(yè)護(hù)理人員就需要具備扎實(shí)的專業(yè)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技能，具有敏感的職業(yè)能力和素養(yǎng)，有效應(yīng)對(duì)工作中常出現(xiàn)的病癥和病情的變化，知曉在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)該注意到的護(hù)理細(xì)節(jié)和重點(diǎn)，并在護(hù)理間斷過(guò)程中囑咐家屬應(yīng)做的基本工作，幫助患者更好地恢復(fù)和治療。②具有不斷學(xué)習(xí)，吃苦耐勞，對(duì)自我要求嚴(yán)格的精神品質(zhì)，在工作中不斷進(jìn)行自我知識(shí)的充實(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查找資料尋找解決辦法，熱愛(ài)鉆研，勤于思考，并在學(xué)習(xí)基本專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上延伸到其它相關(guān)的科目和內(nèi)容，豐富自己的閱歷，使自己在護(hù)理的崗位上不斷進(jìn)步，并靈活運(yùn)用到自己的工作崗位中。

1.2.3規(guī)范職業(yè)行為 ①在自己的崗位上必須嚴(yán)格要求，時(shí)刻站在患者及家屬的角度思考和處理，解決問(wèn)題，對(duì)待工作認(rèn)真，規(guī)范操作過(guò)程，杜絕失誤的發(fā)生，降低護(hù)患糾紛的概率。②在進(jìn)行單獨(dú)的值班工作時(shí)要做到慎重，遇事不亂，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)有效處理，對(duì)患者負(fù)責(zé)，對(duì)自己的工作負(fù)責(zé)。③認(rèn)真履行告知義務(wù)根據(jù)實(shí)際情況判斷告知的對(duì)象和告知的程度。

1.2.4增強(qiáng)法律意識(shí) 學(xué)習(xí)法律，懂法、知法、守法，遇到突發(fā)事件應(yīng)沉著冷靜，依照法律做好相關(guān)事物的保存，積極主動(dòng)地運(yùn)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益。

1.2.5神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)自己科室的人員有直接的管理，監(jiān)督及保護(hù)，幫助的權(quán)利和義務(wù)，應(yīng)及時(shí)幫助在護(hù)理工作中有一定壓力和困難的護(hù)理人員，減輕她們的工作負(fù)擔(dān)，并經(jīng)常詢問(wèn)和關(guān)注，排除工作隱患。也應(yīng)當(dāng)定期對(duì)她們進(jìn)行護(hù)理知識(shí)的考核，每年安排一定次數(shù)的學(xué)習(xí)深造機(jī)會(huì)，提高護(hù)士們的整體素養(yǎng)，滿足不斷進(jìn)步的現(xiàn)代化需求。

2結(jié)論

隨著社會(huì)的進(jìn)步以及人們的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，護(hù)患關(guān)系越來(lái)越受到關(guān)注和重視。所以我們應(yīng)該對(duì)上述易引起護(hù)患糾紛的相關(guān)因素加以重視，在日常的護(hù)理工作中做到自身的知識(shí)水平、操作技能及自身修養(yǎng)的不斷提高和完善是減少護(hù)患糾紛的有效措施，即使真的遇到相關(guān)問(wèn)題時(shí)也能避免不必要的紛爭(zhēng)而解除糾紛矛盾。神經(jīng)學(xué)科是一個(gè)大而專業(yè)的學(xué)科門類，對(duì)護(hù)理工作者的綜合護(hù)理知識(shí)水平要求較高，涉及了神經(jīng)內(nèi)科學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理相關(guān)法律知識(shí)等多方面的知識(shí)內(nèi)容，所以必須引起重視，更重要的還是護(hù)理人員與患者及家屬的溝通交流，情感之間的信任，理解和尊重，這是維持護(hù)患關(guān)系的重要因素，必須時(shí)刻謹(jǐn)記。以上是本人的粗淺之見(jiàn)，由于本人的知識(shí)水平及文字組織能力有限，文中如有不到之處還望不吝賜教。

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編輯/孫杰