高職生心理亞健康研究

高等職業(yè)教育是我國高等教育的重要組成部分，擔(dān)負(fù)著為經(jīng)濟(jì)社發(fā)展培養(yǎng)適應(yīng)第一線需要的高素質(zhì)技術(shù)技能人才的重任。隨著高職教育的蓬勃發(fā)展，高職院校大學(xué)生心理健康問題普遍受到關(guān)注。心理亞健康是介于心理健康與精神疾病之間的一個過渡的灰色狀態(tài)，是亞健康的一個重要類型。研究顯示：大學(xué)生的心理亞健康狀態(tài)如果未能得到及時(shí)地調(diào)整，將會給其生活和學(xué)習(xí)帶來嚴(yán)重影響。高職生因其所處環(huán)境和自身的特點(diǎn)，其心理亞健康狀態(tài)不可輕視。相關(guān)文獻(xiàn)研究表明：發(fā)現(xiàn)加強(qiáng)高職院校大學(xué)生心理亞健康的研究很有必要。

心理亞健康的概念界定

目前，關(guān)于心理亞健康，多以描述某方面的癥狀來界定。不少研究者運(yùn)用量表的方法來篩查心理亞健康者，并對其篩查方法進(jìn)行了效度檢驗(yàn)，以此來界定心理亞健康。如：研究者裴雯運(yùn)用“SCL-90量表”和“匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表”進(jìn)行研究，并界定了其研究的心理亞健康概念;劉歡歡用“康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)（CMI）” 對心理亞健康人群界定的方法是進(jìn)行調(diào)查界定，并對其心理亞健康篩查方法的效度進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果具有良好的效度。筆者發(fā)現(xiàn)，研究心理亞健康，基本使用的量表有康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)（CMI）、中國大學(xué)生心理健康量表（CCSMHS）、癥狀自評量表（SCL-90）、心理社會應(yīng)激評價(jià)量表（PSAS）、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）、焦慮自評量表（SAS）、尊量表（SES）等。

大學(xué)生心理亞健康的現(xiàn)狀

《心理危機(jī)干預(yù)及健康教育》指出，處于心理亞健康狀態(tài)的青少年大約3000萬，其中心理和行為障礙者占16%-25.40%。陳軍發(fā)現(xiàn)，廣州地區(qū)大學(xué)生心理亞健康發(fā)生率為17.4%，且在性別、專業(yè)、居住地、年級、是否有工作經(jīng)歷等各個因素方面，具有顯著性差異。廣東省自然科學(xué)基金課題組對廣東某所醫(yī)科大學(xué)412名醫(yī)學(xué)生，運(yùn)用康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)（CMI）進(jìn)行心理亞健康篩查，結(jié)果表明：心理亞健康的發(fā)生率為19.3%。山西農(nóng)業(yè)大學(xué)曾對182名生命科學(xué)院的新生進(jìn)行了心理健康水平測查，發(fā)現(xiàn)有一定程度的心理問題的學(xué)生有12.79%。內(nèi)蒙古興安職業(yè)技術(shù)學(xué)院對新生采用分層隨機(jī)抽樣的方法，進(jìn)行心理健康測查，發(fā)現(xiàn)有21.70%的新生心理問題明顯，需要盡快約請進(jìn)行心理咨詢。

2008年的《山東高職院校學(xué)生心理亞健康調(diào)查與內(nèi)化教育研究》，調(diào)查對象為山東省10所學(xué)校在校高職生，發(fā)現(xiàn)高職生亞健康狀態(tài)的主要表現(xiàn)形式大多為精神心理因素造成的，依次為：記憶力減退、擔(dān)心自己的健康、注意力難以集中、失眠多夢、情緒不穩(wěn)、煩躁不安、長期持續(xù)疲勞、困倦、四肢無力等。研究還發(fā)現(xiàn)，心理負(fù)擔(dān)過大、飲食起居不規(guī)律、缺乏體育鍛煉、不良嗜好等是造成高職生心理亞健康的主要原因。天津師范大學(xué)心理健康教育中心對本市高校20余萬在校大學(xué)生進(jìn)行了心理測評，結(jié)果顯示：約50%的大學(xué)生心理處于不健康或亞健康狀態(tài)。山西6所高職院校學(xué)生心理健康水平的調(diào)查中，雷軍發(fā)現(xiàn)，在學(xué)習(xí)和工作中有疲勞感的學(xué)生占到76.70%，且在一定程度上存在自信心不足、自我感覺壓抑等狀態(tài)的比率較高。

2009年，占華、盧曉文對浙江工業(yè)大學(xué)浙西分校、衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院對大學(xué)一年級至三年級的學(xué)生以班級為單位整群抽樣，亞健康的檢出率為42.36%。其中，女性亞健康檢出率為47.4%;男性亞健康檢出率為25.15%。李力生等在《大學(xué)生心理亞健康及心理癥狀的相關(guān)研究》中，選取天津中醫(yī)藥大學(xué)各專業(yè)大一至大四共215名學(xué)生被試，研究發(fā)現(xiàn)該校學(xué)生心理亞健康發(fā)生率為61.8%，低于世界衛(wèi)生組織的全球性調(diào)查結(jié)果的75%。

綜上所述，大學(xué)生群體中心理亞健康的狀態(tài)已經(jīng)比較普遍。心理亞健康未達(dá)到心理疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，癥狀不明顯，很難診斷，它還有可能轉(zhuǎn)化為心理疾病狀態(tài)，也容易與心境、性格等日常心理實(shí)踐混淆，且與身體亞健康相似，因此對大學(xué)生的心理亞健康需要進(jìn)行深入研究，并及時(shí)進(jìn)行有效干預(yù)。

心理亞健康的干預(yù)研究

國內(nèi)研究者運(yùn)用了生理反饋治療、心理健康教育、個別心理咨詢、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、運(yùn)動療法、音樂療法、認(rèn)知療法、舞動治療、精神動力學(xué)治療法等等方式，對心理亞健康進(jìn)行干預(yù)和研究。各種各樣的干預(yù)方式對于心理亞健康癥狀都各有側(cè)重，且具有一定的效果。

貴州師范大學(xué)的裴雯在《不同放松訓(xùn)練方法對改善研究生心理亞健康狀況的研究》中，探討了自生法、腹式呼吸法和瑜伽語音冥想法等3種放松訓(xùn)練的方法，對高校高學(xué)歷的碩士生、博士生的心理亞健康癥狀開展干預(yù)效果。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，這3種放松訓(xùn)練法對于改善情緒、睡眠和人際關(guān)系等都有效。因此，很值得推廣采用放松訓(xùn)練法，改善心理亞健康癥狀。

干預(yù)心理亞健康的另一種常見方法是運(yùn)動療法。例如，夏洪安的《大學(xué)生心理亞健康的成因與運(yùn)動療法探析運(yùn)動亞健康樣》，劉波的《高校新生亞健康狀態(tài)及其與體育鍛煉關(guān)系的研究》，還有劉君雯的《高校教師亞健康現(xiàn)狀分析與運(yùn)動處方對策》等。尚明玉在《不同體育項(xiàng)目教學(xué)對低年級大學(xué)生心理亞健康狀況作用的研究》的研究發(fā)現(xiàn)：網(wǎng)球運(yùn)動對學(xué)生的抑郁癥狀、恐怖癥狀和精神病性方面，羽毛球運(yùn)動對學(xué)生的恐怖癥狀方面，足球運(yùn)動和橄欖球運(yùn)動對軀體化和恐怖癥狀方面，排球運(yùn)動對學(xué)生的焦慮癥狀方面有較好的改善作用，差異具有顯著性。

李曉明在《長春中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生心理亞健康的調(diào)查研究》中，提出大學(xué)生心理亞健康中醫(yī)調(diào)適方法：精神情志調(diào)攝、四時(shí)養(yǎng)生、飲食健康、保健運(yùn)動、辨證論治。孫淑彩在《長春中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生心理亞健康狀況調(diào)查研究》中，提出以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，用以情制情、重視心療等進(jìn)行調(diào)攝精神，以順應(yīng)自然、四氣調(diào)神等實(shí)現(xiàn)形神兼養(yǎng)，更好地運(yùn)用中醫(yī)養(yǎng)生、保健等方法對有心理亞健康狀況的學(xué)生進(jìn)行干預(yù)。

金虹在《高職心理亞健康大學(xué)生不同干預(yù)方法實(shí)驗(yàn)對照》中，采用太極拳鍛煉、認(rèn)知行為團(tuán)體治療及綜合干預(yù)等3種方案，對高職院校75名心理亞健康大學(xué)生進(jìn)行為期8周干預(yù)。結(jié)論：3種干預(yù)方案可操作性強(qiáng)，適合在高職院校心理亞健康大學(xué)生推廣，但通過設(shè)計(jì)的團(tuán)體治療與有氧運(yùn)動結(jié)合方案遠(yuǎn)期療效更為明顯，對改善高職院校大學(xué)生心理亞健康效果顯著。

陳瑜、張小遠(yuǎn)《廣州某醫(yī)科大學(xué)新生心理亞健康綜合干預(yù)效果評價(jià)》，采用音樂放松訓(xùn)練、健身操鍛煉、心理健康課教育以及綜合干預(yù)4種方案，對廣州某醫(yī)科大學(xué)168名心理亞健康大一學(xué)生進(jìn)行為期4周的干預(yù)，干預(yù)前和干預(yù)后選用癥狀自評量表（SCL-90）、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）等量表進(jìn)行測評，發(fā)現(xiàn)4種干預(yù)方案簡便易行，可操作性強(qiáng)，對改善大學(xué)生心理亞健康的短期效果顯著。

此外，薛冰等采用道教認(rèn)知療法干預(yù)具有神經(jīng)質(zhì)人格傾向的大學(xué)生，效果較好;李傳銀運(yùn)用團(tuán)體心理咨詢組織對有高孤獨(dú)程度的大學(xué)生進(jìn)行干預(yù)，有效地緩解了孤獨(dú)情緒;高文鳳等采用觀察閱讀療法，有效地緩解了大學(xué)生的心理問題等。這些干預(yù)方法都得到了實(shí)踐的檢驗(yàn)，基本上采用的是單一的干預(yù)方法。通過對比試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)對于癥狀的緩解都有積極影響，對心理亞健康癥狀的某一種或某些方面有改善。

有研究發(fā)現(xiàn)，綜合運(yùn)用多種方式進(jìn)行干預(yù)的療法效果會更好。潘立等采用太極拳鍛煉、保健刮疼廣播操、中醫(yī)中藥診療、飲食指導(dǎo)及心理咨詢等綜合治療方法，對心理亞健康者實(shí)施干預(yù)，干預(yù)前后比較發(fā)現(xiàn)，綜合運(yùn)用多種干預(yù)方法能有效地改善心理亞健康癥狀。

高職生心理亞健康研究的思考

現(xiàn)有研究成果與不足 一是通過綜述文獻(xiàn)表明，關(guān)于亞健康的研究，多是臨床方面的、身體亞健康方面的研究;再有就多是對于特殊群體的心理亞健康的研究，如醫(yī)務(wù)工作者、醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生、教師、師范類學(xué)生、體育專業(yè)大學(xué)生等特殊群體心理亞健康研究，而對于高職生心理亞健康的研究很少。關(guān)于心理亞健康產(chǎn)生的原因研究，也僅從學(xué)校、家庭、社會等方面來研究，沒有具體到某一因素的詳細(xì)分析與比較。二是“大學(xué)生心理亞健康”為主題，在中國知網(wǎng)（CNKI）發(fā)現(xiàn)，搜索到相關(guān)文獻(xiàn)80余篇;以“高職院校學(xué)生心理亞健康”為主題，僅搜索到文獻(xiàn)3篇。這說明關(guān)于大學(xué)生心理亞健康的研究還有待進(jìn)一步豐富和發(fā)展，特別是對高職生心理亞健康的研究還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。關(guān)于大學(xué)生心理亞健康的研究雖然取得了一定的成果，但還是不豐富，特別是關(guān)于高職院校學(xué)生心理亞健康的研究還沒有檢索到。大學(xué)生心理亞健康問題不容忽視，特別是高職院校學(xué)生，其心理亞健康狀況、影響因素以及開展有針對性的干預(yù)方式方法等亦應(yīng)得到重視，以便更為有效地促進(jìn)高職生心理健康水平的提高，提高他們的綜合素質(zhì)。

開展高職院校學(xué)生心理亞健康相關(guān)研究的意義 高職院校的培養(yǎng)目標(biāo)是要培養(yǎng)出適應(yīng)社會需求的技術(shù)技能應(yīng)用型人才。高職生在學(xué)業(yè)上和社會上都會遇到很大的挑戰(zhàn)，開展相關(guān)研究，調(diào)查高職生心理亞健康現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)其存在的問題，并提出解決路徑，在理論創(chuàng)新以及實(shí)際價(jià)值方面具有重大意義。在理論價(jià)值上，文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn)關(guān)于高職生心理亞健康的研究還是比較匱乏，特別是對高職生心理亞健康的參考文獻(xiàn)還比較少，再加上高職生心理健康教育工作具有其特殊性，開展高職生心理亞健康教育影響因素調(diào)查與干預(yù)措施研究，有利于豐富高職院校心理健康教育研究成果，為學(xué)生心理健康工作提供理論支持，填補(bǔ)研究不足與空白。在實(shí)踐價(jià)值上，研究高職生心理亞健康狀況和相關(guān)的影響因素，提出有效的心理亞健康干預(yù)方案策略和建議，提高實(shí)施干預(yù)的效果，有利于高職院校制定適宜的措施和方法，提高和改善學(xué)生的心理健康水平，開發(fā)其心理潛能，提升其整體素質(zhì)，為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展培養(yǎng)心理健康的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。

研究的思路方法 項(xiàng)目研究思路是提出研究假設(shè)，制定方案，組織實(shí)施，總結(jié)分析，推出可行性方案以及發(fā)表論文等。本課題研究假設(shè)為：高職院校學(xué)生心理亞健康與睡眠質(zhì)量、人格、生活事件和心理資本等因素相關(guān);對這些因素進(jìn)行干預(yù)，有利于心理健康由亞健康狀態(tài)向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化。利用中科院心理研究所研發(fā)的《中國人亞健康診斷量表》等量表進(jìn)行測試，選擇若干高職院校各年級學(xué)生，進(jìn)行問卷調(diào)查，并結(jié)合訪談進(jìn)行研究。通過調(diào)查分析，對比篩選出的亞健康狀態(tài)群體與非亞健康狀態(tài)群體在性別、民族、年級、是否擔(dān)任學(xué)生干部、是否獨(dú)生子女等人口學(xué)變量因素上是否存在顯著差異;比較心理亞健康狀態(tài)群體與非心理亞健康狀態(tài)群體在心理資本、人格、生活事件等方面存在的差異，探究心理亞健康的影響因素，并提出心理亞健康的干預(yù)策略和建議。

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【本文系廣西高校思想政治教育理論與實(shí)踐研究2013年度立項(xiàng)一般課題（2013LSZ065）、廣西高等學(xué)校人文社會科學(xué)研究項(xiàng)目2013年度一般資助項(xiàng)目（SK13YB155）、廣西高等教育教學(xué)改革工程2014年立項(xiàng)一般項(xiàng)目A類（2014JGA328）階段性成果】

（作者單位：廣西水利電力職業(yè)技術(shù)學(xué)院）