高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的原因分析及對(duì)策

摘 要：由于高校學(xué)生群居環(huán)境密集，空間相對(duì)集中，衛(wèi)生防控知識(shí)的匱乏等原因，使得高校容易出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，一旦出現(xiàn)事故也較為嚴(yán)重。因此研究高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的原因，并找出行之有效的對(duì)策才是解決問題的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞：高校 衛(wèi)生事件 原因 對(duì)策

隨著我國(guó)各級(jí)各類大中專院校的擴(kuò)招，高校在校學(xué)生人數(shù)不斷壯大，由于高校學(xué)生群居環(huán)境密集，空間相對(duì)集中，群體活動(dòng)較大，學(xué)生缺乏相關(guān)防范知識(shí)等原因，學(xué)校存在著發(fā)生各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的可能。隨著社會(huì)發(fā)展帶來國(guó)民人生價(jià)值理念的提升，學(xué)生群體的健康問題已經(jīng)成為社會(huì)廣為關(guān)注的問題。

一、高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類

在高校中的群居人群，一旦出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，一般涉及人數(shù)較多，影響也較大，高校常見的突發(fā)公共衛(wèi)生事件有以下情況

（一）傳染病流行

近十幾年來，各種傳染流行病真是你方唱罷我登場(chǎng)，而且作為相對(duì)獨(dú)立的高校也不能幸免：如全球爆發(fā)的非典型性肺炎疫情，H5N1禽流感疫情，甲型H1N1流感疫情等在高校中都有爆發(fā)，傷寒、甲肝疫情等也經(jīng)常據(jù)教育部通報(bào)，近年來各級(jí)各類高等院校上報(bào)的傳染病事件也經(jīng)常有所耳聞。

（二）食品安全問題

2009年西南一省份某高校近百人畢業(yè)生在畢業(yè)聚餐后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，后確診為食品細(xì)菌中毒。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)2010年至2013年高校食物中毒事件發(fā)生五百多起，中毒人數(shù)兩萬多人，死亡十多人。

（三）意外事件

實(shí)驗(yàn)室操作異常造成感染、實(shí)訓(xùn)活動(dòng)中出現(xiàn)觸電、化學(xué)性物質(zhì)和水源污染傷害、事故或自然災(zāi)害等原因造成學(xué)生傷亡等情況。

二、造成高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的原因分析

（一）社會(huì)因素

1、除醫(yī)學(xué)院校外，其它各類高校衛(wèi)生資源經(jīng)費(fèi)的投入均較少，本來按國(guó)際上的一般要求，教育經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)該占國(guó)民生產(chǎn)總值的百分之四左右，但多少年來我國(guó)一直未超出百分之三點(diǎn)五。而世界的平均水平更是達(dá)到百分四點(diǎn)五。

2、教育部門對(duì)校園衛(wèi)生方面的重視不足，各類高校平時(shí)檢查的內(nèi)容也多為：思想政治教育效果評(píng)估、校園文化建設(shè)情況、畢業(yè)生就業(yè)合同簽約率和每年的招生報(bào)到率等，很少涉及校園安全的，當(dāng)然有時(shí)也有建設(shè)平安校園之類的主題活動(dòng)或評(píng)估，但也多以學(xué)生人身意外傷害事故的隱患排查為主，如體育器材的檢查維修加固、學(xué)生開學(xué)放假路途安全問題、暑假學(xué)生游泳溺水問題的安全宣傳等。很少專門進(jìn)行校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件的檢查或評(píng)估。直接影響到高校對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生的投入，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力的建設(shè)尤為明顯。

（二）高校因素

目前高校對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理意識(shí)較差，專業(yè)人員配備不足甚至完全沒有，衛(wèi)生工作大多重點(diǎn)只在醫(yī)療，即學(xué)生有病就看病，注重已經(jīng)發(fā)生了的衛(wèi)生事件，但對(duì)預(yù)防工作確做得不到位，應(yīng)急反應(yīng)遲緩。而高校管理體制中的“多部門、多環(huán)節(jié)、多程序”現(xiàn)象不利于統(tǒng)一高效指揮，嚴(yán)重影響工作效率。

（三）個(gè)人因素

1、高校學(xué)生來源廣泛，有五湖四海的，有天南地北的，生活習(xí)慣、健康狀況存在較大差異，而學(xué)生的群聚和較大的流動(dòng)性更容易造成疾病特別是呼吸道傳染病的爆發(fā)。

2、醫(yī)療、食品等相關(guān)人員缺乏公共衛(wèi)生安全意識(shí)，特別是食品從業(yè)人員的食品安全衛(wèi)生知識(shí)以及食品行業(yè)管理人員的管理不到位，存在較大的隱患。

3、學(xué)生對(duì)公共衛(wèi)生安全的意識(shí)淡薄，有調(diào)查顯示，高校大學(xué)生對(duì)“犯罪危機(jī)”警惕性最高，但在地震、疫情等災(zāi)害上認(rèn)識(shí)不足，很多學(xué)生對(duì)地震的發(fā)生原理可以講得清楚，但具體到如何逃生自救則知之甚少。有點(diǎn)甚至將一些公共衛(wèi)生安全事件如食物中毒、傳染病爆發(fā)流行等排除在自己的危機(jī)之外。

三、預(yù)防高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的對(duì)策

預(yù)防不僅僅是平常說的從思想上高度重視，也不全是搞好很多預(yù)案就可以解決問題的，要想做到效果顯著的預(yù)防，就必須先了解高校突發(fā)公共衛(wèi)生的特點(diǎn)，并根據(jù)其特點(diǎn)對(duì)癥下藥，有的放矢。才能收到確切的實(shí)際效果。

（一）突發(fā)性：事件發(fā)生往往比較突然，容易造成學(xué)校措手不及，較難事前預(yù)防。這就要求我們每個(gè)高校要有這方面的人員儲(chǔ)備和物資設(shè)施準(zhǔn)備。發(fā)現(xiàn)問題相關(guān)人員可以第一時(shí)間到場(chǎng)，并進(jìn)行有效處置，一旦發(fā)生了自己學(xué)校解決不了的較大的較復(fù)雜的公共衛(wèi)生事件可以盡早隔離并送往更高一級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。

（二）嚴(yán)重性：高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件往往人數(shù)較多，并且普遍高校醫(yī)療救助條件有限，尤其是現(xiàn)在幾乎所有的高校都有新校區(qū)，新校區(qū)一般都在離市區(qū)車程一小時(shí)左右的郊區(qū)，一旦發(fā)生事件，難以及時(shí)將病患送往大醫(yī)院救治，這種擔(dān)心 對(duì)學(xué)生的心理以及學(xué)校教學(xué)、生活秩序等造成的干擾非常嚴(yán)重，同時(shí)帶來的學(xué)生家長(zhǎng)和社會(huì)的關(guān)注甚至可能引發(fā)大面積的擔(dān)憂和恐慌。所以解決問題的辦法是建立與大醫(yī)院的快捷應(yīng)急救援通道，遇到問題和情況可以第一時(shí)間進(jìn)行有效處置。

（三）多樣性：高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件在近年呈多樣性，除上述常見原因外，環(huán)境污染、意外傷害等原因也漸有發(fā)生。這就要求相關(guān)醫(yī)護(hù)人員平時(shí)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)各種高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件產(chǎn)生的原因要有所了解，遇到情況能夠快速分析，找出癥結(jié)。

（四）可控性：隨著健康意識(shí)的逐漸加強(qiáng)，高校學(xué)生中部分呼吸道傳染病和血源性傳染病發(fā)病率呈下降趨勢(shì)。并且，有效的控制手段如疫苗注射、隔離治療等對(duì)很多突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控有積極的作用。因此，我們對(duì)高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件也不要過于恐懼和驚慌失措，要增強(qiáng)自信心，要知道，從古自今，從外國(guó)到中國(guó)，無論哪次突發(fā)公共衛(wèi)生事件，最后都能得到有效控制并最終消失。

因此，各高校醫(yī)務(wù)工作者，只要對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有全面的認(rèn)識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)預(yù)防，勤于鉆研，與上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有效的溝通和交流，加強(qiáng)應(yīng)急救援方面的培訓(xùn)和演練，遇事能沉著應(yīng)對(duì)，高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件是完全可以得到控制和解決的。

（作者單位：江西電力職業(yè)技術(shù)學(xué)院）