醫(yī)療設備質控管理工作的實施和探討

鄭楊

【摘要】醫(yī)療安全一直是醫(yī)院發(fā)展的重要課題，質量控制是保證醫(yī)療安全極其重要的部分。文章就質控檢測工作的意義、實施、注意事項以及存在的不足做了詳細的敘述，希望可以為同行在質控管理的工作上提供一些參考。

【關鍵詞】醫(yī)療安全;質控管理;計量檢測

引言

醫(yī)療設備是醫(yī)院的重要資產，也是醫(yī)院綜合實力的體現。醫(yī)療設備安全則是醫(yī)院醫(yī)療質量的關鍵。隨著科技的發(fā)展和醫(yī)療技術水平的提升，醫(yī)療設備的精密度和復雜度也在提升。醫(yī)療設備的計量準確性，直接關系到臨床診斷和治療效果，如果設備失準，則可能耽誤患者的診斷和治療，甚至影響到患者的生命健康。因此，提高醫(yī)療設備的精度和準確性，保證臨床醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量是目前所面臨的問題。本文就我院近幾年來的質控工作對質控管理檢測方案的實施作進一步的探討。

1.醫(yī)療設備質控檢測的必要性

醫(yī)療設備質量控制是運用管理和醫(yī)學工程的技術手段，以確?；颊叩陌踩珵槟康?，實施確保醫(yī)療設備應用質量的一項系統(tǒng)工程。醫(yī)療設備的質量控制，從根本上是為了保證醫(yī)療設備的臨床應用質量和患者安全，為提高醫(yī)學綜合效益做好保障。通過對醫(yī)療設備進行定期的質控測，可以提高設備的使用率，降低設備故障率，減少不良事件發(fā)生的風險，提升醫(yī)院綜合效益，降低維護和維修成本，避免因質量問題而增加患者診治次數和醫(yī)療費用，提高醫(yī)療效率。

2.醫(yī)療設備質控工作的實施

我院質控檢測工作分為新設備驗收檢測、設備故障維修后檢測、周期檢測。新設備安裝驗收時，質控檢測合格后方可進入臨床使用。我院目前有專業(yè)檢測設備4臺，包括電氣安全分析儀、氣流分析儀、除顫分析儀以及輸液分析儀。醫(yī)療設備質控檢測工作的開展，要求醫(yī)工處、臨床護理人員高度重視質控的重要性，并接受設備操作、管理相關知識的專業(yè)培訓。設備使用過程中，一旦出現故障問題，醫(yī)工處須及時解決問題并做好記錄，維修完畢且質控檢測合格后方可繼續(xù)使用。另外，不同的設備具有不同的質控周期，要根據具體的設備質控周期，對設備做出定期質控檢測。我院檢測周期檢測工作主要外包第三方實施。

設備檢測分為普通設備檢測、強檢設備檢測、特種設備檢測、大型設備的防輻射檢測。防輻射檢測由我院防保處負責，這里主要敘述前三種檢測。我院檢測設備以及分類如下表1所示。普通設備的檢測機構需符合ISO/IEC 17025：2017 《檢測和校準實驗室能力的通用要求》（CNAS-CL01《檢測和校準實驗室能力認可準則》）的要求，具備承擔以上設備的服務能力，一年一檢。強檢設備的檢測，我院與合肥市計量檢測研究院合作，根據檢測要求，每半年或一年進行一次設備強檢。特種設備由安徽省特種設備檢測院檢測。

我院醫(yī)療設備質控檢測的具體流程總結如下 ：① 醫(yī)工處人員與質控廠家一同去科室進行設備檢測，負責與護士長的對接以及檢測過程的監(jiān)督管理;② 需要送到檢測地點的設備由科室的設備管理員負責設備的及時、準確送檢 ;③ 質控檢測工作完成后，醫(yī)工處人員做好質控檢測記錄，對不合格的設備及時校準維修后再次檢測，確保設備能夠正常使用;④ 對質控檢測記錄做統(tǒng)計分析，掌握設備的具體情況。

3.醫(yī)療設備質控工作的不足

我院從2018年開始實施質控管理工作，取得一定的成效，但仍有不足。以輸液泵和注射泵為例（表2），通過醫(yī)療設備質控檢測，降低了設備的故障率，提高了使用率，降低了臨床不良事件的發(fā)生率。但是質控檢測仍有不足。① 醫(yī)院只有四臺專業(yè)質控檢測設備，只能檢測部分設備的質控，多數設備只能依靠一年一度的第三方檢測，無法在驗收時或維修后進行質控。② 醫(yī)院信息化不足，所有質控的記錄都需人工填寫，費時費力。③ 無法精確的控制質控檢測周期。④ 醫(yī)護人員對質控管理的不重視，無法做到及時的溝通，導致少量設備漏檢。⑤ 質控檢測集中在一段時間內完成，影響臨床工作的進行。接下來我們將對以上不足做進一步的完善。

4.結語

醫(yī)療安全一直是醫(yī)院發(fā)展的重要課題，質量控制是保證醫(yī)療安全極其重要的部分。隨著設備使用年限的增加，設備的安全風險也在不斷增加，因此必須在各個環(huán)節(jié)進行質量控制。我院通過幾年的質控工作，確實降低了設備的故障率，但在質控的同時，我們也遇到一些障礙，尤其是信息化上存在的阻力。因此，接下來我們將針對質控信息化做進一步的探討。

參考文獻

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