淺談醫(yī)院財務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)

摘要：近年來，我國會計制度、財務(wù)制度及醫(yī)療保險制度日趨完善，給醫(yī)院財務(wù)人員的工作帶來了很多難點，財務(wù)人員只有不斷加強自身職業(yè)道德建設(shè)，才能在最大程度上適應(yīng)新時期我國醫(yī)療體制改革對財務(wù)人員提出的新要求?，F(xiàn)階段，醫(yī)院財務(wù)人員由于長期受到監(jiān)督體制不完善等諸多因素影響，其業(yè)務(wù)能力與專業(yè)素質(zhì)無法滿足醫(yī)院財務(wù)工作的要求?；诖艘?，文章對我國醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德現(xiàn)狀進行簡要分析，在指出其不足的同時提出相應(yīng)的解決對策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財務(wù)人員;職業(yè)道德建設(shè);對策

醫(yī)院財務(wù)管理工作主要是對該項資金的收支、分配進行計劃、控制、監(jiān)督，確保整個醫(yī)療機構(gòu)在運行過程中可以實現(xiàn)各項資金最優(yōu)化配置與使用，因此醫(yī)院財務(wù)管理工作的優(yōu)劣將會對醫(yī)院整體管理水平產(chǎn)生極大影響。但是，由于醫(yī)院與其他行業(yè)相比其在經(jīng)營管理中需要兼顧公益性，所以這對醫(yī)院財務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)提出了更高要求。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，各大醫(yī)院已認識到財務(wù)管理的重要性，而全社會對醫(yī)院財務(wù)管理人員的職業(yè)道德素質(zhì)也提出了更高要求，只有不斷提高醫(yī)院財務(wù)人員的職業(yè)道德水平，才能確保醫(yī)院財務(wù)管理工作成果可以滿足社會發(fā)展要求。

一、醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德現(xiàn)狀分析

目前，各大醫(yī)院正處于深化醫(yī)療改革的階段，原有的人事管理制度無法滿足其發(fā)展要求。本文認為，各大醫(yī)療機構(gòu)要想在發(fā)展中進一步發(fā)揮財務(wù)管理的作用，首先要充分解決醫(yī)院財務(wù)人員管理體系、績效評價、薪資待遇等問題，而這也成為當代各大醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)展中面臨的主要問題。醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)關(guān)系到財務(wù)管理工作質(zhì)量，如果醫(yī)院在經(jīng)營管理中想建設(shè)一支高素質(zhì)、高水平的財務(wù)管理隊伍，則首先要進一步加強醫(yī)院財務(wù)管理工作及從業(yè)人員的職業(yè)道德素質(zhì)建設(shè)，這樣才能為新形勢下各大醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)管理制度改革提供有效的智力與組織保障。再者，財務(wù)管理人員自身的職業(yè)道德素質(zhì)水平?jīng)Q定了其工作中的效率與態(tài)度，不僅可以避免財務(wù)人員在醫(yī)院財務(wù)管理工作中發(fā)生徇私舞弊現(xiàn)象，同時也對提高醫(yī)院經(jīng)營管理的整體穩(wěn)定性有著重要作用，所以醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)是當前社會各領(lǐng)域共同關(guān)注的話題。現(xiàn)階段，我國醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)的理論基礎(chǔ)依舊以西方理論成果為主，各大醫(yī)療機構(gòu)所施行的制度也是模仿西方職業(yè)道德相關(guān)體系。本文認為，我國雖然在一定程度上吸收到了西方的成功經(jīng)驗與理論，但是沒有對其產(chǎn)生的起源與適用范圍進行深入了解，同時也沒有結(jié)合我國醫(yī)院自身特點對其進行優(yōu)化創(chuàng)新，導(dǎo)致各大醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)行的財務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范不完善。當前我國醫(yī)院財務(wù)管理體系中匱乏一套成熟、適用性強的職業(yè)道德理論體系，雖然可以通過多種渠道汲取與吸收國外成功經(jīng)驗來進行初步探索，但如果沒有結(jié)合我國國情、法律法規(guī)、醫(yī)療機構(gòu)特點及財務(wù)管理工作的特性，則會導(dǎo)致各項職業(yè)道德規(guī)范體系在施行過程中的整體成效相對有限，無法對醫(yī)院財務(wù)人員的自身素質(zhì)與道德修養(yǎng)產(chǎn)生良好的推動作用。

二、醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)建設(shè)中存在的問題

（一）監(jiān)督力度不足

新時期，各大醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營管理中如果沒有組建一支高素質(zhì)財務(wù)人員隊伍作為支撐，則會導(dǎo)致其在發(fā)展中無法實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展這一戰(zhàn)略目標，所以各大醫(yī)院一直將財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)作為核心內(nèi)容，為醫(yī)院在新形勢下的發(fā)展營造一個良好的宏觀環(huán)境。醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)的重點在于財務(wù)人員對自身的監(jiān)督管理，但是由于人類的特性，沒有任何財務(wù)人員傾向于對自身行為的監(jiān)督管理，所以在實現(xiàn)這一目的的阻力與壁壘相對較大。雖然醫(yī)院通過制度建設(shè)可以對財務(wù)人員行為進行監(jiān)督與管理，但是這些制度的落實情況是普遍相對較差的，再加上醫(yī)院行政部門與監(jiān)督管理部門在落實各種制度中缺乏部門間的積極配合，導(dǎo)致當前醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)面臨的阻力也相對較大。本文認為醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)需要各部門之間的良好協(xié)作，不能僅依靠監(jiān)督管理部門來達成這一目標，只有醫(yī)院各部門之間的合理溝通與配合才能提高財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)成果。

（二）財務(wù)人員素質(zhì)普遍偏低

醫(yī)院財務(wù)人員業(yè)務(wù)能力與個人素質(zhì)決定了財務(wù)管理工作能否滿足其發(fā)展要求，這也是幫助醫(yī)院進一步提高自身競爭優(yōu)勢的有效途經(jīng)。對于當前各大醫(yī)院財務(wù)管理人員來說，其基本可以滿足自身運營要求，但是整體素質(zhì)普遍較差，所以招聘更多專業(yè)人才、提高從業(yè)人員業(yè)務(wù)能力是當前醫(yī)院亟待解決的問題。現(xiàn)階段，各大醫(yī)院財務(wù)人員都是由原會計從業(yè)人員擔任，雖然這一部分財務(wù)人員具有豐富的工作經(jīng)驗與會計理論知識，但是匱乏財務(wù)管理專業(yè)知識是一個主要問題。人才經(jīng)濟時代下財務(wù)人員的文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力決定了醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量，所以財務(wù)管理專業(yè)人才的短缺是導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)建設(shè)成果較差的根本原因。現(xiàn)階段各大醫(yī)院應(yīng)通過加大資金投入來吸引更多的財務(wù)管理專業(yè)人才。新一代財務(wù)管理人員在財務(wù)管理專業(yè)知識體系與業(yè)務(wù)能力等方面存在較大優(yōu)勢，雖然其實踐經(jīng)驗與原財務(wù)人員存在較大差距，但是其所具備的職業(yè)道德素質(zhì)是原財務(wù)人員所不具備的，所以各大醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)展中要注重財務(wù)管理專業(yè)人才的引進。

三、醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)的策略

本文結(jié)合當前各大醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)暴露出的諸多問題，提出通過以下幾點來進一步提高醫(yī)院財務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)建設(shè)成果。

（一）健全相關(guān)管理機制

財務(wù)管理體制的完善與否決定了醫(yī)院財務(wù)管理工作的整體質(zhì)量，所以各大醫(yī)院首先要結(jié)合自身財務(wù)實際情況來完善財務(wù)管理體制，并建立一套財務(wù)人員培養(yǎng)與使用的長效機制，通過制度建設(shè)進一步調(diào)動財務(wù)人員的積極性，確保醫(yī)院財務(wù)管理工作的整體效率及質(zhì)量可以滿足當代醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的要求。其次，各大醫(yī)院應(yīng)通過行政命令、政策來督促每一個財務(wù)人員進行再教育、再學(xué)習(xí)，確保醫(yī)院財務(wù)人員隊伍的創(chuàng)造性思維、創(chuàng)新能力及協(xié)調(diào)能力可以適應(yīng)其發(fā)展要求，并要選取一些業(yè)務(wù)能力較強的財務(wù)人員到地方高校專業(yè)培訓(xùn)班進修，各級財務(wù)部門也要制訂一系列培訓(xùn)計劃來提高醫(yī)院財務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平。最后，各大醫(yī)院要進一步突出財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)的重要性，通過廣泛開展醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育工作來規(guī)范其工作中的行為。良好的職業(yè)道德建設(shè)規(guī)范是財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)有力的保障，所以各大醫(yī)療機構(gòu)要借鑒國內(nèi)外成功經(jīng)驗不斷完善相關(guān)管理制度，確保醫(yī)院財務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)工作在新時期能取得顯著成果。

（二）創(chuàng)新評估體系

本文認為，當前各大醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)進一步擴大財務(wù)人員進入財務(wù)管理層的整體比例，并通過建立一套人才長效吸引機制來使更多高素質(zhì)專業(yè)人才加入到財務(wù)管理隊伍，這對進一步提高醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)成果有著重要作用。同時，各大醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)展中要不斷探索聘用制績效評估體制的創(chuàng)新與完善，財務(wù)績效、工作績效等形式都可以對財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)進行績效評估，在該方面的建設(shè)中醫(yī)院管理層要嚴格遵循公正性、實用性原則。如果醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)中沒有形成一套公平、實用的績效考核標準，則會導(dǎo)致財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)成果受到極大限制，所以各大醫(yī)療機構(gòu)要在發(fā)展規(guī)律及醫(yī)院自身特點的基礎(chǔ)上，結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的成功經(jīng)驗來建立一套公平、實用的績效考核標準，確保其對每一個財務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)做出最公平、公正的評價，幫助醫(yī)院管理層及時發(fā)現(xiàn)財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)中存在的問題，以便于其可以通過制訂相應(yīng)的解決方案來避免其產(chǎn)生過大影響。

（三）凈化財務(wù)管理行為環(huán)境

財務(wù)管理行為環(huán)境的好壞直接決定了醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)水平，如果財務(wù)人員長期處于一個法制不健全、制度不完善、道德意識淡薄的環(huán)境下，不可能建設(shè)出一個可以滿足醫(yī)院財務(wù)管理工作需求的財務(wù)人員職業(yè)道德。因此，各大醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將凈化財務(wù)管理行為環(huán)境作為一個重點。財務(wù)管理行為環(huán)境的凈化僅僅依靠醫(yī)療機構(gòu)難以實現(xiàn)，而是要求全社會各領(lǐng)域都要隨之進行一次變革與協(xié)調(diào)。醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)實際上是向全社會提出了提高道德覺悟、重視道德修養(yǎng)的要求，社會各行業(yè)均要培養(yǎng)提高自身職業(yè)道德的意識，這樣才能為醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)營造一個良好的環(huán)境，這對推動醫(yī)院財務(wù)管理工作的創(chuàng)新發(fā)展有著重要意義。

綜上所述，現(xiàn)階段我國醫(yī)院財務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)的成果普遍偏低，這不僅意味著當前各大醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)行的職業(yè)道德建設(shè)規(guī)范適用性較差，同時也突顯出了國內(nèi)財務(wù)管理宏觀環(huán)境的混亂，所以本文提出通過上述多種措施來推動職業(yè)道德建設(shè)進程，確保醫(yī)院財務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德素質(zhì)可以滿足其發(fā)展要求。

參考文獻：

[1]李興智.財務(wù)管理和醫(yī)院審計治理研究[J].醫(yī)院審計理論與實踐，2009（05）.

[2]李維安.醫(yī)院審計績效研究[J].護理研究，2010（12）.

[3]魯敏.醫(yī)院人事管理干部隊伍建設(shè)初探[J].中國教育科學(xué)探究，2011（04）.

（作者單位：福建省寧德市醫(yī)院）