社區(qū)綜合干預(yù)對糖尿病患者健康知曉率的效果分析

李爾

（寧波市海曙區(qū)白云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 浙江 寧波 315000）

近幾年來糖尿?。―iabetes mellitus）患者的發(fā)病率急劇上升，該病癥發(fā)病原因受飲食結(jié)構(gòu)和生活規(guī)律的影響，屬于臨床上較為常見的代謝性疾病，且糖尿病會引發(fā)多種并發(fā)癥，治療中存在特殊性，嚴(yán)重威脅著糖尿病患者的身體健康和生命安全。［1］而在治療中若糖尿病患者對健康和治療知識多一份了解，則治療中會避免很多誤區(qū)，保持良好的生活和飲食習(xí)慣等，對治療糖尿病有著積極的作用。本次研究中從對比的角度來分析社區(qū)綜合干預(yù)對糖尿病患者對健康知識的知曉率狀況，下面將實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果和數(shù)據(jù)報告如下。

1.一般資料和方法

1.1 一般資料

由我社區(qū)2012年6月至2014年8月接收并治療的糖尿病患者中抽取100例進(jìn)行回顧性探析，隨機(jī)分為研究組和對照組各50例。對照組患者應(yīng)用常規(guī)性的日常管理，研究組應(yīng)用社區(qū)綜合干預(yù)，之后采用問卷調(diào)查的方式來探析對照糖尿病患者的健康知曉率。所有病例均自愿參加本次研究，并通過了2009年WHO 修訂的《糖尿病診斷和治療標(biāo)準(zhǔn)》確診為該病癥，排除了其他臟器受損、精神異常等因素的影響。所有病例中男性患者有56例，女性患者有44例，年齡區(qū)間在38－72歲，平均年齡為48.2±1.8歲。所有病例在年齡、性別、體重、疾病類型、病情嚴(yán)重程度、受教育程度、生活習(xí)慣和家庭背景等因素上均不存在明顯性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

對照組患者采用常規(guī)性的日常門診管理。研究組患者采用的是社區(qū)綜合干預(yù)，具體策略如下：首先要打造社區(qū)綜合干預(yù)管理團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)社區(qū)健康培訓(xùn)專員。定期開展糖尿病健康教育講座，針對性的講解關(guān)于糖尿病的治療和注意事項(xiàng)，著重講解糖尿病的發(fā)病機(jī)制、病因和治療方法、注意事項(xiàng)等，并通過電話等方式監(jiān)督。為患者量身制定飲食方案，定期測定血糖、體重等指標(biāo)，限制高鹽、糖、脂肪和膽固醇的攝入，合理膳食。心理干預(yù)方面要加強(qiáng)與患者的溝通和交流，為患者提供治療案例，增強(qiáng)治療信心。運(yùn)動方面也要制定一套方案，根據(jù)患者自身的身體狀況和素質(zhì)進(jìn)行，加強(qiáng)監(jiān)督，適量運(yùn)動提高患者的身體免疫力，主要以有氧運(yùn)動為主，同時也避免運(yùn)動過量。藥物干預(yù)方面要督促患者進(jìn)行定期會診，遵醫(yī)囑服藥，并且要加強(qiáng)對患者血糖指數(shù)的檢測，每月進(jìn)行隨訪，明確患者的治療狀況等。［2］

1.3 指標(biāo)評價 主要通過調(diào)查問卷的方式進(jìn)行調(diào)查，發(fā)放100份問卷，主要調(diào)查的內(nèi)容包括患者對糖尿病治療的相關(guān)知識知曉率，問卷全部收回。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用卡方值檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)之間差異性顯著（p＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)研究價值。［3］

2.結(jié)果

所有研究病例對糖尿病治療相關(guān)知識的知曉率明顯提高（P＜0.05），但研究組較對照組提高的更為明顯（P＜0.05）。

表 研究組和對照組調(diào)查問卷的結(jié)果對照

3.討論

糖尿病的發(fā)病率受生活習(xí)慣、遺傳因素、自身身體素質(zhì)和飲食等多方面的因素影響，該病癥嚴(yán)重時會引發(fā)多種并發(fā)癥，對患者的身體組織和器官造成損傷，影響著患者的健康和生活質(zhì)量。而糖尿病患者中知曉糖尿病的健康治療知識與注意事項(xiàng)有利于糖尿病的快速治療，緩解患者的痛苦。社區(qū)綜合干預(yù)是在我國醫(yī)療體制的發(fā)展下形成的，［4］本次試驗(yàn)研究通過對比分析，探究了社區(qū)綜合干預(yù)的試試效果，結(jié)果從抽取的100例糖尿病患者中分析結(jié)果顯示所有患者對糖尿病治療相關(guān)知識的知曉率明顯提高（P＜0.05），但研究組較對照組提高的更為明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究價值?？偠灾?，糖尿病患者治療中加強(qiáng)社區(qū)綜合干預(yù)可以提高患者對健康知識的認(rèn)識度，改善自身的生活和飲食習(xí)慣，提高服藥的依從性和自我管理意識，在治療糖尿病的過程中可以積極的配合醫(yī)護(hù)人員，避免更多誤區(qū)，根據(jù)患者自身的身體狀況來制定運(yùn)動和飲食方案，針對性的進(jìn)行引導(dǎo)和教育，治療效果也會大大提高。［5］

［1］ 趙文靜.我國糖尿病患者中結(jié)核病病例主動發(fā)現(xiàn)策略的經(jīng)濟(jì)學(xué)評價研究［D］.山東大學(xué)，2014.

［2］ 魏群.2型糖尿病與KCNQ1基因多態(tài)性關(guān)系的研究及其健康管理的評價［D］.河北醫(yī)科大學(xué)，2010.

［3］ 劉穎.糖尿病患者社區(qū)規(guī)范化管理模式初探［D］.浙江大學(xué)，2011.

［4］ 門嵐.營養(yǎng)教育對2型糖尿病患者營養(yǎng)與飲食知－信－行的干預(yù)作用［D］.吉林大學(xué)，2012.

［5］ 王傳學(xué)，楊林.中西醫(yī)結(jié)合社區(qū)綜合干預(yù)對171例糖尿病的管理效果分析［J］.黑龍江科學(xué)，2014，06：31－33.