超聲波導入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡療效觀察

孔凡樓 朱云霞 陳福強 宋開濤

超聲波導入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡療效觀察

孔凡樓 朱云霞 陳福強 宋開濤

【摘要】目的 探討超聲波導入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡臨床效果。方法 選取尋常型痤瘡患者90例，采用隨機抽樣方法分為對照組和觀察組，每組各45例；其中對照組患者采用西醫(yī)常規(guī)藥物治療，觀察組患者則采用超聲波導入聯(lián)合丹參酮治療；比較兩組患者臨床治療總有效率和復發(fā)率。結果 觀察組患者臨床治療總有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義；觀察組患者隨訪復發(fā)率低于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 超聲波導入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡臨床療效優(yōu)于西醫(yī)常規(guī)藥物治療。

【關鍵詞】超聲波；丹參酮；面部；尋常型痤瘡；療效

作者單位：222200江蘇省灌云縣疾病預防控制中心

本次研究選取本單位皮膚科近期收治尋常型痤瘡患者90例，分別采用西醫(yī)常規(guī)藥物治療和超聲波導入聯(lián)合丹參酮治療；比較兩組患者臨床治療總有效率和隨訪復發(fā)率，探討超聲波導入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡臨床效果。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取本單位皮膚病門診皮膚科2011年1月～2013年12月收治面部尋常型痤瘡患者90例，均符合《臨床皮膚病學》（第3版）診斷及分級標準[1]，同時排除重度痤瘡、應用維A酸且停藥時間＜8周、面部濕疹及脂溢性皮炎患者。入選患者采用隨機抽樣方法分為對照組和觀察組，每組各45例。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2治療方法

對照組患者采用西醫(yī)常規(guī)藥物治療，包括維生素B620 mg/次，3次/天，羅紅霉素0.15 g/次，3次/天；觀察組患者則采用超聲波導入聯(lián)合丹參酮治療。包括：（1）超聲波導入：面部常規(guī)消毒清潔后，以超聲導入儀導入中藥面膜粉蜜調膏狀，涂擦于面部病變部位，導入時間為20 min，之后清洗面部并噴灑收縮水；中藥面膜成分為苦參、白鮮皮、魚腥草及皂角刺等。（2）丹參酮膠囊（河北興隆希力藥業(yè)有限公司生產，國藥準字Z13020110）口服，4粒/次，3次/天；兩組患者治療時間均為2周。

1.3觀察指標

療程結束后隨訪8個月，記錄復發(fā)例數(shù)，計算復發(fā)率。

1.4療效判定標準[2]

（1）痊愈：皮損癥狀體征基本消退，皮損個數(shù)減少＞90%。（2）顯效：皮損癥狀體征明顯緩解，皮損個數(shù)減少76%～90%。（3）有效：皮損癥狀體征有所緩解，皮損個數(shù)減51%～75%。（4）無效：未達到上述標準。其中皮損類型主要包括粉刺、丘疹及膿皰。

1.5統(tǒng)計學處理

本次研究數(shù)據錄入分析分別選擇Epidata 3.01和SPSS13.0軟件；其中計量資料采用t檢驗，以（均數(shù)±標準差）表示；計數(shù)資料采用χ2檢驗，以百分比（%）表示，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1兩組患者臨床療效比較

觀察組患者臨床治療總有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2兩組患者隨訪復發(fā)率比較

觀察組患者隨訪復發(fā)率低于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表2。

3　討論

尋常型痤瘡是一類好發(fā)于青春期的皮膚慢性炎癥，以粉刺、皰疹及膿皰為主要臨床特征[3]。西方現(xiàn)代醫(yī)學證實性激素水平、毛囊皮脂腺角化過度及毛囊內微生物在尋常型痤瘡發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮著關鍵作用。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學認為尋常型痤瘡屬于“肺風粉刺”范疇，病機以風熱毒邪、辛油之品內生濕熱，蘊阻皮膚，久之則致痤瘡。故治應以清熱利濕、軟堅散結為主[4-5]；超聲波導入能夠通過震動皮膚細胞形成局部微細按摩、溫熱作用，促進病損部位血液、淋巴液循環(huán)，加快皮膚炎癥反應消退作用[6]；而中藥面膜成分中苦參燥濕止癢，白鮮皮祛風清熱，魚腥草清熱解毒，而皂角刺則具軟堅消腫之功效。丹參酮膠囊主要藥物活性成分為丹參提取物丹參酮，現(xiàn)代藥理學研究證實，丹參酮一方面具有廣譜抗菌，抗雄激素、抗皮脂腺分泌及適度雌激素樣活性，另一方面能夠改善面部血液循環(huán)，加快局部皮膚新陳代謝[7-9]。

本次研究結果中，對照組和觀察組患者臨床治療總有效率分別為75.56%，95.56%；觀察組患者臨床治療總有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，證實超聲波導入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡有助于促進皮損消退，提高面部美觀性及生活質量。而對照組和觀察組患者隨訪復發(fā)率分別為13.33%，4.44%；觀察組患者隨訪復發(fā)率低于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，則提示中藥聯(lián)合療法用于尋常型痤瘡患者在避免疾病復發(fā)，改善臨床療效方面優(yōu)勢明顯。

表1 兩組患者臨床療效比較

表2 兩組患者隨訪復發(fā)率比較

綜上所述，超聲波導入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡臨床療效優(yōu)于西醫(yī)常規(guī)藥物治療。

參考文獻

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[9] 孫愛義，唐維斌. 異維A酸聯(lián)合丹參酮膠囊短期治療中度尋常性痤瘡療效觀察[J]. 中國美容醫(yī)學，2014，23（19）：1655-1656.

Observation Clinical Effects on Ultrasonic Import Combine With Tanshinone in Treatment of Facial Acne Vulgaris

KONG Fanlou ZHU Yunxia CHEN Fuqiang SONG Kaitao Guanyun County Center for Disease Prevention and Control in Jiangsu Province, Lianyungang 222200, China

[Abstract]Objective To explore clinical effects of ultrasonic import combine with tanshinone in treatment of facial acne vulgaris. Methods Selected 90 patients with facial acne vulgaris, divided into the control group and the observation group randomly,each of 45 cases. the control group adopt conventional drug treatment of western medicine, the observation group adopt ultrasonic import combined with tanshinone, compared with the clinical total effects and the recurrence rate. Results The observation group clinical total effects was higher than the control group, P<0.05, had no difference statistical significance. The observation group clinical recurrence rate was lower than the control group, P<0.05, had no difference statistical significance. Conclusion Compared with clinical effects, ultrasonic importion combined with tanshinone in treatment of facial acne vulgaris possess is better than conventional drug treatment of western medicine.

[Key words]Ultrasound, Tanshinone, Face, Acne vulgaris, Clinical effects

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.041

【文章編號】1674-9308（2015）13-0051-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R758.73