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美國國家醫(yī)學研究所反對降低鹽分攝取量
據美國國家科學院學報(PNAS)網站(2013-05-23)報道,美國國家醫(yī)學研究所(Institute of Medicine,IOM) 在2005年曾建議每日鈉攝取量應控制在1 500~2 300 mg之間。這次IOM在5月13日表示,目前針對每日攝取鈉低于2 300 mg是否會使心血管疾病或全死因死亡率有所改善或更加惡化的相關證據仍不足,難以下定論,且部分證據顯示降低鈉攝取量會對特定疾病的病患造成不良反應,因此不贊成建議這些人將每日鈉攝取量降低至1 500 mg以下。
IOM在分析報告中指出,足夠證據已可確定攝取過多的鈉與心血管疾病風險提高是有關連的,但每日低于2 300 mg的鈉攝取量與心血管疾病風險之間的關連卻沒有一致性的結論。此外,IOM還在多個研究中發(fā)現,每日攝取低于1 840 mg的鈉,可能會導致正接受積極性治療的充血性心臟病患發(fā)生不良反應。
不過,IOM針對報告承認目前仍無法訂出適當的鈉攝取量,且研究屬觀察性質,可能無法排除潛在干擾因子。美國疾病管制局(CDC)因此進一步要求IOM召開專家會議評估現有證據有關每日2 300 mg的鈉攝取量之效益及風險,尤其是針對高血壓、前高血壓、糖尿病、慢性腎臟病或充血性心臟病患者,以及51歲以上老人、與黑人這些特定族群人口的資料。
美國心臟協會(AHA)對于IOM的報告則響應,由于該報告在方法論上有許多瑕疵,因此AHA并不會改變其每日不得攝取超過1 500 mg鈉的建議,其它包括美國飲食協會(USDA)、美國醫(yī)學會(AMA)、美國大眾健康協會(APHA)及世界醫(yī)學會(WMA)也都贊成降低每日飲食的鈉攝取量。