無(wú)縫隙護(hù)理管理在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用及效果分析

鐘東影，馮石蓮，利傳倩，許家蓮，梁 倩 (廣東省陽(yáng)東縣人民醫(yī)院，廣東 陽(yáng)江 529931)

我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)飛速發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)激烈，各醫(yī)院都在進(jìn)行全面改革及提升。無(wú)縫隙護(hù)理管理也成為改革措施之一，有效較少患者不良癥狀以及醫(yī)患糾紛對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)必不可少［1］。本文對(duì)近年來(lái)我院就診的婦產(chǎn)科患者進(jìn)行無(wú)縫隙護(hù)理管理情況對(duì)照分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取近年來(lái)我院就診的婦產(chǎn)科患者200例，年齡在19～60歲，平均(39.28±1.32)歲，患者疾病類型包括:宮外孕、盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見(jiàn)疾病。隨機(jī)分為對(duì)照組100例和觀察組100例，所有患者分組后無(wú)年齡、疾病情況等差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:所有患者均給予常規(guī)的護(hù)理措施(各指標(biāo)監(jiān)測(cè)、藥物護(hù)理、心理輔導(dǎo)以及健康飲食等)，觀察組患者在此基礎(chǔ)上予以無(wú)縫隙護(hù)理措施(彈性排班、護(hù)患交流以及家屬溝通等)。觀察記錄所有患者在護(hù)理前后產(chǎn)生抑郁等不良情況以及護(hù)后滿意度等，對(duì)比分析。

1.3 指標(biāo)觀察:相關(guān)指標(biāo)通過(guò)SAS、SDS以及自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表顯示。分別用于對(duì)患者進(jìn)行焦慮主觀評(píng)價(jià)、衡量患者的抑郁狀態(tài)以及患者對(duì)該護(hù)理過(guò)程中的服務(wù)態(tài)度以及服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)所得結(jié)果數(shù)據(jù)均就計(jì)算機(jī)整理完畢并予以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，資料中計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)采用2個(gè)樣本均數(shù)兩兩比較(Wilcoxon兩樣本比較法)，記數(shù)數(shù)據(jù)運(yùn)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示，組間差異運(yùn)用χ2或t檢驗(yàn)。結(jié)果對(duì)比數(shù)據(jù)運(yùn)用P表示，且以P＜0.05為有顯著差異性及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮抑郁評(píng)分情況:護(hù)理前后，兩組患者的SAS以及SDS分值均為明顯差異(P＞0.05)，經(jīng)過(guò)不同護(hù)理后，觀察組患者產(chǎn)生焦慮、抑郁情況明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理效果(s)

表1 兩組護(hù)理效果(s)

組別 例數(shù) 焦慮自評(píng)量平均值(分)護(hù)理前 護(hù)理后抑郁自評(píng)量平均值(分)護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組100 32.11±2.48 41.12±2.87 60.88±4.21 47.98±2.99觀察組100 21.66±2.55 51.19±3.21 59.87±2.44 34.78±2.34 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護(hù)后滿意度及護(hù)理糾紛發(fā)生情況:觀察組滿意度和護(hù)患糾紛情況均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，顯示出無(wú)縫隙護(hù)理管理在婦產(chǎn)科應(yīng)用中具有良好效果。見(jiàn)表2。

表2 兩組滿意度及護(hù)理糾紛發(fā)生情況(s，%)

表2 兩組滿意度及護(hù)理糾紛發(fā)生情況(s，%)

組別 例數(shù) 護(hù)理滿意度(分)護(hù)患糾紛發(fā)生情況觀察組 100 95.48±3.48 2(2%)對(duì)照組 100 85.11±2.85 8(8%) P值 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

婦產(chǎn)科疾病一直備受廣大女性的關(guān)注，它包括婦科疾病和產(chǎn)科疾病，主要分為婦科炎癥、人工流產(chǎn)、性病、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤等7大類別，嚴(yán)重危害了患者身心健康［2］。全國(guó)各醫(yī)院對(duì)此也非常重視，因此，在相關(guān)治療過(guò)程中采取了很多措施，保障患者身心健康的同時(shí)保證醫(yī)院長(zhǎng)期良好發(fā)展。而患者滿意度是保障醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展的重要因素，它是對(duì)醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的重要標(biāo)準(zhǔn)，在激烈競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中占有重要地位。很多患者在選擇就醫(yī)地點(diǎn)的時(shí)候除了考慮醫(yī)院硬件技術(shù)條件外，在醫(yī)院所接受的相關(guān)護(hù)理措施也是很多患者必須考慮的［3］。患者接受到的護(hù)理措施可以通過(guò)患者滿意度等相關(guān)指標(biāo)看出，而使得患者滿意度提升的方法很多，醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)患者進(jìn)行有助于患者疾病康復(fù)的各種措施，無(wú)縫隙護(hù)理管理就是其中一項(xiàng)，而且現(xiàn)在很受歡迎［4］。

無(wú)縫隙護(hù)理是護(hù)理中的一種，它是在從患者接受治療后到出院的過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者實(shí)施的護(hù)理服務(wù)，其目的在于使患者能夠得到更完美、更好、更仔細(xì)的護(hù)理服務(wù)［5］。整套的無(wú)縫隙護(hù)理管理系統(tǒng)主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:首先是要對(duì)參與實(shí)施無(wú)縫隙護(hù)理管理的相關(guān)人員進(jìn)行最專業(yè)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括專業(yè)的理論知識(shí)、有效的專業(yè)技能以及良好的服務(wù)技巧及知識(shí)等，其次就是在不影響患者的相關(guān)治療效果的情況下，在尊重患者自身生活習(xí)慣下，對(duì)患者的相關(guān)隱私內(nèi)容給予絕對(duì)的保護(hù)，給患者提供一個(gè)舒適的治療環(huán)境(可根據(jù)患者具體情況予以適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)放松等)，最后就是采取排班制度，主動(dòng)的根據(jù)患者實(shí)際情況予以相應(yīng)的措施，了解患者的隱性需求，努力為患者服務(wù)［6］。

目前，無(wú)縫隙護(hù)理管理方法在國(guó)內(nèi)的發(fā)展時(shí)間有效，相關(guān)技術(shù)的發(fā)展也不是特別成熟。很多醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員在沒(méi)有做過(guò)相關(guān)護(hù)理系統(tǒng)的培訓(xùn)下根據(jù)自身的有限理解去實(shí)施相關(guān)技術(shù)，導(dǎo)致了無(wú)縫隙護(hù)理管理在具體實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)了諸多問(wèn)題。很多醫(yī)院針對(duì)此情況分別從對(duì)實(shí)施無(wú)縫隙護(hù)理人員以及被實(shí)施人員采取了相關(guān)措施［7］:護(hù)理工作的宗旨是“以人為本”，假如患者是孕婦，醫(yī)護(hù)人員會(huì)選擇在實(shí)施無(wú)縫隙管理中對(duì)患者的病房進(jìn)行特殊服務(wù)，比如貼一些嬰兒照片、各種溫馨照片等，以減少患者的緊張感，以提高護(hù)理效應(yīng)［3］。而護(hù)理工作的實(shí)施本身就具有挑戰(zhàn)性，實(shí)施者不僅需要進(jìn)行專業(yè)的訓(xùn)練，還需要一定的推動(dòng)力，這不僅僅源于醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的熱愛(ài)，有些醫(yī)院所實(shí)施的獎(jiǎng)懲制度也對(duì)此具有很大的推動(dòng)力［8］。

我院針對(duì)近年來(lái)來(lái)我院就診的患者進(jìn)行了相關(guān)無(wú)縫隙護(hù)理，其結(jié)果顯示，觀察組在一般護(hù)理上給予了無(wú)縫隙護(hù)理管理，結(jié)果上患者在護(hù)理前后產(chǎn)生抑郁、焦慮等現(xiàn)象明顯減少，患者滿意度也明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明我院所實(shí)施的無(wú)縫隙護(hù)理管理具有可實(shí)施性，對(duì)于觀察組中出現(xiàn)的有些患者的不滿意情況，有可能是由于我院無(wú)縫隙護(hù)理管理系統(tǒng)中的個(gè)別情況。只有技術(shù)不斷地發(fā)展更新，人民的健康才能夠得到有效的保障。

綜上所述，在婦產(chǎn)科疾病中使用無(wú)縫隙護(hù)理可以很好的減少患者在疾病治療中所面臨醫(yī)護(hù)糾紛，提高患者的滿意度，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值，雖然其技術(shù)的成熟度需要做進(jìn)一步的研究處理，但相信在技術(shù)飛速發(fā)展的未來(lái)，醫(yī)護(hù)人員可以以最好的醫(yī)護(hù)技術(shù)來(lái)?yè)Q取患者最大的有效滿意度。

［1］ 申屠敏絞，徐華芬，張曉燕.等醫(yī)改形勢(shì)下患者需求情況的調(diào)查分析［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2012，17(5):370.

［2］ 陳 佳.開(kāi)展無(wú)縫隙護(hù)理對(duì)提高護(hù)理工作滿意度的影響［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9(4):134.

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［8］ 陳 箴，王惠玲，趙 琴.對(duì)婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛行綜合護(hù)理干預(yù)的分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(15):161.