馬 簫
(重慶商務(wù)職業(yè)學(xué)院,重慶 401331)
眾所周知,大學(xué)是一個(gè)人既美好又特殊的時(shí)期。在這個(gè)青蔥歲月里,大學(xué)生們有著澎湃的青春熱血,也有著落入低谷的無奈和惋惜;有著懷揣理想的激情和渴望,也有陷入迷惘的無所適從……現(xiàn)在的大學(xué)步入90后的時(shí)代,90后的他們極度敏感和脆弱,大多數(shù)都是家里的獨(dú)生子,有著極高的家庭依賴性。他們渴望愛與被愛,但同時(shí)又表現(xiàn)出害怕付出與接受,這樣矛盾的性格造就了他們?cè)谛睦斫ㄔO(shè)上的復(fù)雜性和矛盾性。在大災(zāi)大難后,這種情緒會(huì)被極具放大,因此我們需要從基本數(shù)據(jù)和心理個(gè)案的基礎(chǔ)出發(fā),對(duì)他們具體情況下的心理矛盾進(jìn)行深入研究和分析,然后逐步構(gòu)建一套可以解決這些矛盾的方法和措施。
2013年4月20日早上8點(diǎn)02分,四川省雅安市蘆山縣發(fā)生7.0級(jí)地震。這是繼汶川地震和玉樹地震的又一個(gè)特大地震。這次地震不僅造成了蘆山人民群眾物質(zhì)財(cái)產(chǎn)上的損失,也在心理上給他們留下了難以磨滅的陰影。地震波及成都、樂山、宜賓等周邊地區(qū),大學(xué)生這一群體也在這次地震中經(jīng)歷了逃生、等待救援目睹死亡等過程。他們不僅在災(zāi)難降臨時(shí)飽受精神摧殘,在災(zāi)難過后更是一直被恐懼、焦躁、內(nèi)疚、厭世、抑郁等消極情緒的不斷侵?jǐn)_。因此用心理康復(fù)知識(shí)等有關(guān)的知識(shí)和技巧對(duì)災(zāi)區(qū)籍或者受災(zāi)區(qū)域的大學(xué)生進(jìn)行災(zāi)后心理疏導(dǎo)和干預(yù)變得非常有必要了。
小雨,女,19歲,是成都某大專學(xué)生,它的戶籍是蘆山。在地震發(fā)生時(shí)她正在學(xué)校四樓上課,突然間地震就來了,教學(xué)樓在劇烈晃動(dòng)后又歸于平靜。有了前幾次地震的經(jīng)驗(yàn),她知道這一次的地震不會(huì)那么簡(jiǎn)單。她開始給家里溝通和聯(lián)系,但因?yàn)橥ㄓ嵉臅簳r(shí)的中斷,并沒有和家里人聯(lián)系上。起初她并沒有想到家鄉(xiāng)會(huì)發(fā)生地震,但后來從老師那里得知了是蘆山發(fā)生了地震。于是她開始感到恐怖,更是在不斷的哭泣,在晚些時(shí)候才能和家里人聯(lián)系上。家里的父母都安全,但是她舅舅在上班的過程中不見了。于是她和她同在成都的表妹準(zhǔn)備一起打車回蘆山。
通往蘆山中心的路被山上滾落的石頭堵住了,周圍有很多武警人員在維持秩序,雖然隔很遠(yuǎn),但還是可以看得蘆山里面一片片倒下的老房子。由于她出發(fā)的很早,就提前隨搶救人員進(jìn)入了災(zāi)區(qū)。因?yàn)橹髀窊p壞比較嚴(yán)重,她只能一路走過去。雖然經(jīng)歷過汶川地震,但親自到達(dá)地震現(xiàn)場(chǎng)還是頭一回,小城里到處都是斷壁殘?jiān)吞稍诘厣蠜]有呼吸的人,而活著的人都在房子周圍呼喊親人。傍晚,天空下起了小雨,她在小城的廣場(chǎng)里發(fā)現(xiàn)了她的家人,但舅舅不在其中。通過母親,她們得知舅舅已經(jīng)不在了,而遺體被統(tǒng)一放在了臨時(shí)殯儀館。得知舅舅因?yàn)榈卣饐噬谋砻靡呀?jīng)哭得不成樣子,小雨在旁邊怎么勸也不管用,心理充滿了糾結(jié)、痛苦和不安。
三天后,通往外界的路被大石頭堵住了,而成天下雨的路上頓時(shí)變成孤島被圍在了臨時(shí)形成的堰塞湖中心,補(bǔ)給和醫(yī)療成了擺在當(dāng)前的首要問題。就這樣在半包和不安中艱難的過了兩天。在處理好舅舅的事情后,家里人讓小雨繼續(xù)回學(xué)校學(xué)習(xí),而表妹選擇了繼續(xù)留下來?;氐匠啥紩r(shí)有余震發(fā)生,每發(fā)生一次,小雨的心就高懸一次,這樣的情況持續(xù)了很久。失眠胸悶、噩夢(mèng)不斷讓小雨根本沒有心思學(xué)習(xí),她的同學(xué)無論怎么安慰她也不管用。
一般來說,人們歷經(jīng)了非常態(tài)的生活中不會(huì)遭遇的危機(jī)狀況,如洪災(zāi)、地震、飛機(jī)失事等大災(zāi)大難,均會(huì)產(chǎn)生一些反常的現(xiàn)象。有些人會(huì)變?yōu)槔淠?、麻木,?duì)周圍的環(huán)境和人漠不關(guān)心;有的人會(huì)產(chǎn)生許多的情緒反應(yīng);有的人會(huì)出現(xiàn)不舒服的癥狀。而從小雨的身體和心理來看,小雨的情緒屬于災(zāi)后心理綜合癥的范圍。
從小雨的表述來看,它具有嚴(yán)重的害怕、無助和負(fù)罪感。害怕是因?yàn)橛嗾鸬陌l(fā)生,小雨很擔(dān)心災(zāi)難的再次發(fā)生,害怕自己和親人受到傷害,更怕家族中只剩下自己一個(gè)人,所以變得越來越無法控制自己,到了害怕崩潰的邊緣。無助感和負(fù)罪感的交織也是摧殘小雨的不良情緒。在天災(zāi)面前人是非常脆弱的且不堪一擊的,從深層次來看,小雨的負(fù)罪感不是來源于舅舅的死自己無能為力,而是來自于對(duì)表妹發(fā)生的事情自己沒能盡責(zé)。因?yàn)樵跒?zāi)難面前,小雨也不知所措,甚至她會(huì)覺得前途茫茫,將來不知道該怎么辦。
根據(jù)小雨的講述,可以知道她的表妹除了會(huì)有以上情緒外,還具有加重化的重復(fù)回憶、失望、憤怒情緒。因?yàn)榧抑械捻斄褐瓜?,小雨的表妹無助感特別之大,她經(jīng)常會(huì)有憤世嫉俗的想法,覺得上天不公平,偏偏自己的父親不幸,而且還不斷地重復(fù)以前的回憶,想到以前和父親的事情。
經(jīng)歷大災(zāi)大難后的人們身體經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)疲倦、發(fā)抖或抽筋、失眠、呼吸困難、做惡夢(mèng)、胸悶、惡心、反胃、嘔吐、記憶力衰減、肌肉疼痛、注意力分散、痙攣、暈眩、頭昏、眼花、月經(jīng)不調(diào)、心跳驟快、拉肚子等癥狀。
從小雨的身體來看,她主要的癥狀是失眠、做惡夢(mèng)、注意力分散、胸悶的癥狀,和她表妹相比,她的癥狀略輕。但長(zhǎng)時(shí)間的失眠也使得她非常虛弱,眼睛充滿血絲,眼眶發(fā)黑。一般來說,小雨的身體癥狀屬于余震波及的正?,F(xiàn)象,而長(zhǎng)時(shí)間的失眠更多的可以歸結(jié)于小雨的負(fù)罪感。
經(jīng)過以上的觀察和分析,可以知道小雨屬于應(yīng)激性相關(guān)障礙。應(yīng)激性事件是小雨自己親身經(jīng)歷了地震,受到了驚嚇;回到災(zāi)區(qū)家鄉(xiāng)后,加深了恐懼感;然后舅舅在地震中喪生。應(yīng)激性事件具有應(yīng)激性,事件發(fā)生后必然對(duì)心理、身體和行為作出反應(yīng)。
排除其他因素所導(dǎo)致的精神障礙外,我們可以對(duì)小雨的癥狀進(jìn)行理論上的假設(shè)。假設(shè)她屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥,它是在突發(fā)性、威脅性或者災(zāi)難性事件中導(dǎo)致的個(gè)體出現(xiàn)延遲和長(zhǎng)期延續(xù)的精神障礙,在臨床的表現(xiàn)更趨向去再度體驗(yàn)創(chuàng)傷的特征,時(shí)常伴隨著易激怒和回避的特征和行為。換句話說,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙就是一種受傷害后心理失衡的狀態(tài),而危機(jī)干預(yù)的目的就是恢復(fù)之前平衡的狀態(tài)。人們?cè)趧?chuàng)傷性事件里往往表現(xiàn)的反應(yīng)是正常的,它可以經(jīng)過暫時(shí)的危機(jī)干預(yù)進(jìn)行治療,而治療的關(guān)鍵就是從矯正創(chuàng)傷性的事件出發(fā),來引發(fā)短暫的情緒、認(rèn)知、行為的變化。
在大災(zāi)大難面前,壓力會(huì)使人產(chǎn)生一些短期的災(zāi)后癥狀,有些癥狀會(huì)過于強(qiáng)烈,如經(jīng)歷或者目擊死亡的發(fā)生,在死亡威脅時(shí)受到嚴(yán)重傷害等,這些會(huì)更加的促使受災(zāi)大學(xué)生保持極度恐懼的狀態(tài),而保持這一狀態(tài)的人們?cè)卺t(yī)學(xué)上被稱為“重大創(chuàng)傷壓力癥候群”,他們迫切的需要專業(yè)人員來進(jìn)行引導(dǎo)。
校園心理咨詢師是大學(xué)生心靈的天使,它對(duì)學(xué)生的心理健康建設(shè)有積極的意義。建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢活動(dòng)的前提。在咨詢開始時(shí),咨詢師應(yīng)該給以咨詢者以充分的共性,讓他覺得你和他產(chǎn)生了共鳴,并在這種氛圍下引導(dǎo)他說出內(nèi)心最真實(shí)的想法和感受,大大降低他的焦慮感。接著在和咨詢者交談時(shí),咨詢師要制定合理的商討目標(biāo),使整個(gè)談話有序可循,而不是隨咨詢者天馬行空的胡亂說一通。在制定目標(biāo)時(shí),還要運(yùn)用巧妙的方法促使他思考和聚焦,并作出反應(yīng)。在確定問題行為后,咨詢師應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選用情緒宣泄、認(rèn)知矯正、悲傷輔導(dǎo)、系統(tǒng)脫敏等輔導(dǎo)方法,并根據(jù)當(dāng)前可獲得的社會(huì)資源進(jìn)行整合,鼓勵(lì)咨詢者和自己的同學(xué)、老師、朋友及親人進(jìn)行交流,多參加集體活動(dòng),增加解決當(dāng)前困擾的機(jī)會(huì)。心理咨詢是一個(gè)長(zhǎng)期建設(shè)的過程,督促咨詢者每周2次連續(xù)3周的咨詢是必不可少的,且還需根據(jù)咨詢者的改善程度進(jìn)行后續(xù)的咨詢活動(dòng)安排。
心靈建設(shè)是自己在把握的過程,除了咨詢師外,作為具有心理訴求的大學(xué)生來說,更應(yīng)該注重日常的心理環(huán)境建設(shè)。人的心理承受空間是有有限的,試著把心中的情緒說出來,讓你的悲痛與你的親人和朋友一同來分擔(dān),這樣你的心理壓力將大大降低。培養(yǎng)自己的自信能力,不要因?yàn)楹π呋蛘呒芍M放棄和別人交談的忌諱。傷痛是不會(huì)立刻消散的,不要強(qiáng)迫自己必須忘記,有些事情,隨緣就好。身體是靈魂的容器,在心理環(huán)境建設(shè)時(shí),也要把身體素質(zhì)的建設(shè)放到一個(gè)重要的位置來,二者相結(jié)合,必然對(duì)于自身的心理環(huán)境建設(shè)大有裨益。
當(dāng)然作為受難者親屬的你,在朋友面對(duì)傷痛時(shí),你應(yīng)該耐心且包容的去關(guān)心他們。從內(nèi)心上耐心聽他們說出整個(gè)事件,分享思念,接受且支持他們的悲傷。在需要的時(shí)候,給他們一個(gè)肢體的觸摸和擁抱,必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)咨詢機(jī)構(gòu)來協(xié)助。
大災(zāi)大難已經(jīng)過去,新時(shí)代的大學(xué)生還需往前看,因此最后還得回歸到災(zāi)后學(xué)校大學(xué)生文化活動(dòng)的長(zhǎng)期建設(shè)上來。豐富校園文化體育活動(dòng),積極培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)校園文化活動(dòng)是高校精神文明建設(shè)創(chuàng)建活動(dòng)的重要內(nèi)容,有利于加強(qiáng)大學(xué)生思想道德修養(yǎng),鍛煉綜合能力。
作為校方應(yīng)加大對(duì)校園文化活動(dòng)建設(shè),給大學(xué)生的綜合能力提供了豐富多樣的活動(dòng)與實(shí)踐。開展文化祭、晚會(huì)活動(dòng)、歌唱比賽、舞蹈比賽等都可以成功的轉(zhuǎn)移學(xué)生的注意力,既為滿足了學(xué)生人性化、多樣化發(fā)展的需求,同時(shí)也鍛煉了學(xué)生的領(lǐng)導(dǎo)和組織能力,可以大大的增強(qiáng)大學(xué)生的自信心。當(dāng)然一些和專業(yè)掛鉤的活動(dòng)的設(shè)置也是非常有必要的,比如說英語演講比賽、電氣工程的模型制作、海報(bào)設(shè)計(jì)、微電影專業(yè)比賽都是具有專業(yè)性質(zhì)的活動(dòng)。在專業(yè)比賽的時(shí)候,學(xué)生通過和其它競(jìng)爭(zhēng)者的交流和合作,可以激發(fā)大學(xué)生的學(xué)習(xí),促進(jìn)其對(duì)占用知識(shí)的消化和吸收。培養(yǎng)學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),轉(zhuǎn)移其災(zāi)后其中的消極情緒,從而更加積極向上的挖掘和發(fā)揮個(gè)人潛能,提高自身的社會(huì)適應(yīng)能力。總而言之,災(zāi)后大學(xué)文化活動(dòng)建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期建設(shè)的概念,它需要校方的長(zhǎng)期的資金投入和建設(shè),不僅可以促進(jìn)大學(xué)生災(zāi)后癥狀的恢復(fù),對(duì)學(xué)校未來的發(fā)展也意義重大。
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