19～20世紀(jì)澳葡的拓殖工具
——小橫琴島白沙欄麻風(fēng)病院研究

吳玉嫻

（澳門(mén)大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)院，澳門(mén)）

19～20世紀(jì)澳葡的拓殖工具
——小橫琴島白沙欄麻風(fēng)病院研究

吳玉嫻

（澳門(mén)大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)院，澳門(mén)）

麻風(fēng)病對(duì)于澳門(mén)有特殊的意義，它與澳門(mén)社會(huì)歷史息息相關(guān)，貫穿整個(gè)澳門(mén)歷史。1878年，澳葡政府將在澳門(mén)存在三百余年的麻風(fēng)病院搬遷至小橫琴島白沙欄地區(qū)，除了衛(wèi)生防疫的考慮，澳葡政府還希望以此為由占據(jù)小橫琴島，成為擁有小橫琴島主權(quán)的依據(jù)；他們借保護(hù)病人免受海盜襲擊，派員駐島、建立軍營(yíng)；白沙欄麻風(fēng)病院實(shí)為葡萄牙人的拓殖工具，是澳葡建在小橫琴島為拓殖作準(zhǔn)備的橋頭堡，是社會(huì)史醫(yī)療殖民研究的典型范例。

橫琴島；麻風(fēng)病院；中葡勘界

麻風(fēng)病，因?yàn)楸毁x予了道德含義，成為一種不同于其他流行病的特殊疾病?！杜f約圣經(jīng)》中麻風(fēng)病就被定義為不潔（UNCLEAN）。1054年，羅馬教會(huì)第三次拉特蘭會(huì)議明確要求麻風(fēng)病人與世隔絕。麻風(fēng)病之于澳門(mén)，最大的特殊性還在于它貫穿整個(gè)澳門(mén)史，成為澳門(mén)史中記載詳盡，且與澳門(mén)社會(huì)息息相關(guān)的一種疾病。1568年，澳門(mén)開(kāi)埠不久，賈尼勞神父（D. Belchior Carneiro Leitào）就創(chuàng)建了澳門(mén)第一所麻風(fēng)病院。根據(jù)賈尼勞神父的手寫(xiě)書(shū)信：“第一件事就是建立一所公共醫(yī)院，并且在此內(nèi)辟出一個(gè)隔間作為麻風(fēng)病患的去處。”［2］（III，P258）

澳門(mén)最初的麻風(fēng)病院被設(shè)在貧民醫(yī)院內(nèi)的隔間。望德圣母堂建成后，麻風(fēng)病院就搬至其附近。望德圣母堂，又稱(chēng)圣拉匝祿堂，建設(shè)于1557年，供奉“圣母希望之神”，華人則稱(chēng)之為“望人寺”，后又稱(chēng)為“發(fā)瘋寺”，就因?yàn)榻烫媒幒笤鲈O(shè)麻風(fēng)院。賈尼勞神父創(chuàng)建的麻風(fēng)病院隸屬于仁慈堂管轄，在澳門(mén)存在了二百余年。麻風(fēng)病人人數(shù)最多的時(shí)候達(dá)到115人，一般情況是60～70人［3］（P143）。但是由于澳門(mén)城內(nèi)人口逐漸增多，望德堂附屬的麻風(fēng)病院已經(jīng)不能達(dá)到隔離于人群的衛(wèi)生防疫的需求。1878年，“遠(yuǎn)東第一所接受麻風(fēng)病人的已有三百年歷史的醫(yī)療機(jī)構(gòu)圣拉法爾醫(yī)院將麻風(fēng)病人轉(zhuǎn)移到葡萄牙行政管轄下的舵尾島白沙欄。”［4］（P3：261）舵尾島，即小橫琴島。此處將收治麻風(fēng)病人的圣拉匝祿院稱(chēng)為圣拉法爾醫(yī)院，疑為誤。因?yàn)槭ダ栣t(yī)院，即白馬行醫(yī)院，與當(dāng)時(shí)的圣拉匝祿院同屬于澳門(mén)仁慈堂管轄，所以此處將麻風(fēng)病院的上級(jí)機(jī)構(gòu)仁慈堂說(shuō)成了平級(jí)機(jī)構(gòu)圣拉法爾醫(yī)院。麻風(fēng)病院搬至舵尾島后，葡萄牙人稱(chēng)之為麻風(fēng)病收容所（Depósito de Pac Sa Lan），而非醫(yī)院（Hospital），說(shuō)明舵尾島白沙欄麻風(fēng)病院已經(jīng)不同于原來(lái)的拉匝祿院，醫(yī)療救助設(shè)施較少，是一個(gè)麻風(fēng)病人隔離中心。

一、白沙欄麻風(fēng)病院的概況研究

（一）麻風(fēng)病人的衣食生活

白沙欄麻風(fēng)病院位于舵尾島，即今小橫琴島的一座山丘腳下，距離澳門(mén)城約三英里左右的距離?！叮尉福┫闵娇h志》：“小橫琴山，下有雙女坑?！保?］（P197）白沙欄麻風(fēng)病院應(yīng)是位于此雙女坑。麻風(fēng)病院共由16間篷寮組成，到了1891年，房間數(shù)量增加至20間，都是由竹子和棕櫚葉搭成。1878年，共有62名麻風(fēng)病人入駐，其中46名男性、14名女性和兩名兒童。最初，女麻風(fēng)病院占用了其中的5間篷寮，排成一排。1885年，所有的女麻風(fēng)病人被搬遷至九澳麻風(fēng)病院［6］（P309-310）。

澳門(mén)自明代開(kāi)埠以來(lái)就有“天主圣名之城”之稱(chēng)，居澳麻風(fēng)病人與天主教緊密聯(lián)系，其生活之一就是靈魂救贖。研究麻風(fēng)病的著名西醫(yī)、孫中山先生的導(dǎo)師詹姆斯．康德黎先生（James Cantile）1891年探訪(fǎng)小橫琴島麻風(fēng)病村時(shí)說(shuō)：“這群人并沒(méi)有被當(dāng)?shù)氐纳衤毴藛T所遺忘，我觀察發(fā)現(xiàn)在麻風(fēng)病人中有一位充當(dāng)著神父的職責(zé)。主教或者是神父每個(gè)月都到麻風(fēng)村舉行彌撒，給他們供應(yīng)一些貯藏食物，甚至還有煙草?！保?］（P309-310）此言不虛，澳門(mén)天主教區(qū)曾向澳葡政府申請(qǐng)安排接駁船只，教區(qū)定期安排神父和修女到九澳麻風(fēng)病院提供宗教服務(wù)，包括舉行彌撒、告解和施行洗禮等［7］。不僅如此，也有其他教會(huì)的神職人員到島上探訪(fǎng)麻風(fēng)病人。1909年，有三位嘉諾撒修女向澳葡政府申請(qǐng)船只探望白沙欄麻風(fēng)病人［8］。

白沙欄病院的病人衣食問(wèn)題直接由澳葡政府負(fù)責(zé)，安排專(zhuān)人定期給與食品及衣物。清人程佐衡于1887年完成的《勘地十說(shuō)》稱(chēng)：“（舵尾山）白沙欄蓋即男人病麻風(fēng)者所居。前十余年，葡人見(jiàn)麻風(fēng)人，恐其傳染，皆送至此，按期給食?！保?］（P3：342）1891年康德黎探訪(fǎng)麻風(fēng)病人時(shí)問(wèn)及糧食供應(yīng)，駐軍醫(yī)生席爾瓦（Dr.Gomes da Silva）回應(yīng)說(shuō)：“澳葡政府安排小船每周運(yùn)送食物過(guò)去?！保?］（P311）根據(jù)檔案，由于舵尾島常遭遇海盜襲擊，澳葡政府為保證其食物新鮮以及以免被盜竊，從1892年一月起改為將運(yùn)送食物的期限調(diào)整為每4天運(yùn)送一次，費(fèi)用由海島市政府來(lái)承擔(dān)［4］。為了保麻風(fēng)病人的食品供應(yīng)，澳葡政府采取了將病人衣食用品承包出去的辦法。1910年12月10日，《澳門(mén)政府憲報(bào)》刊載啟事：“大西洋凼仔路灣署政務(wù)廳逾為出投事，茲定于西本月十六日即華十一月十五日一點(diǎn)鐘，在本署寫(xiě)字樓將本廳轄下之瘋?cè)嗽核弥参锩骱俺鐾度顺修k，一年為期。自西一千九百十一年正月初一日起計(jì)，凡來(lái)投者先交按柜銀二十元方得喊價(jià)，其投不得者立即給回。該章程存本寫(xiě)字樓除安息日外，每日十點(diǎn)至四鐘任來(lái)閱看。特茲譯出華文刊行憲報(bào)，并粘常貼告示之處，俾眾知悉。即開(kāi)食物如左：白米、生油、凈豬肉、茶葉、生姜、生鹽、咸魚(yú)、白豆、綠豆、津絲、瓜菜、黃糖、柴、熟煙、火柴、草鞋。庚戌年十一月初五日”［9］澳葡政府為麻風(fēng)病人生活安排頗為豐富，魚(yú)肉蔬果、柴米油鹽一應(yīng)俱全，連草鞋也在其內(nèi)，也可見(jiàn)澳葡政府為麻瘋病人所用之心思。1882年，海島行政長(zhǎng)官申請(qǐng)為麻風(fēng)病人做64件更換的夏裝。顯然，澳葡政府對(duì)麻風(fēng)病人“關(guān)懷備至、仁愛(ài)有加”［10］（P226）。但是，連細(xì)小的生活用品也要通過(guò)申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)，可見(jiàn)舵尾島之荒無(wú)人煙以及麻風(fēng)病人生活之困苦。

麻風(fēng)病人還在居住地旁開(kāi)辟了一塊田地，自行耕種水稻。1811年，署理澳門(mén)同知福蔭長(zhǎng)在勘察澳門(mén)田地及房屋時(shí)，發(fā)現(xiàn)澳門(mén)發(fā)瘋寺山腳下的一塊田地，被葡萄牙人作為地產(chǎn)“私相授受”，最后與澳門(mén)夷人負(fù)責(zé)工作的理事官商議后決定將這塊地方作為種植麻風(fēng)病患者的口糧，“歸入發(fā)瘋寺管理，不準(zhǔn)夷人私相授受”。［11］（P6）在小橫琴島，麻風(fēng)病人也沿襲了這一傳統(tǒng)，辟出了一塊稻田，不僅可以補(bǔ)充口糧，也讓“麻風(fēng)病人耕種一塊稻田以使他們?cè)趧谧髦卸冗^(guò)余生。”［4］（P3：274）

（二）麻風(fēng)病人的接收

白沙欄麻瘋病院雖然由澳葡政府管理，收治的病人卻不僅僅是澳門(mén)人，還有兩廣地區(qū)以及來(lái)自香港的病人。根據(jù)澳門(mén)歷史檔案館所藏的1888年的拉匝祿麻風(fēng)病院的病人出入院登記冊(cè)，記載了4名男麻風(fēng)病人和18名女麻風(fēng)病人，其中8名出生于中國(guó)，12名出生于澳門(mén)，1名出生于香港，還有1名出生地不明［12］（P6）。事實(shí)上，澳門(mén)麻風(fēng)病院的麻風(fēng)病人大部份來(lái)自香山縣及其周邊地區(qū)。1894年，海島行政長(zhǎng)官（Joào de Sousa Canavarro）向澳葡政府致函：“現(xiàn)有26名男麻風(fēng)病人和30名女性麻風(fēng)病人。奇怪的是對(duì)這些病人提供幫助的仍?xún)H僅是葡國(guó)政府，除了接受本澳和離島病人，還收容來(lái)自廣州、香山、三鄉(xiāng)、順德、新會(huì)、長(zhǎng)洲、西樵、灣仔、新塘及九涌等地的病人，這完全是繼承了賈尼勞神父創(chuàng)建麻瘋病院的人道主義精神。”［4］此言聽(tīng)來(lái)，心不甘、情不愿。事實(shí)上，早在1881年，澳葡政府就曾要求入住澳門(mén)麻風(fēng)病院的必須是澳門(mén)本地出生或者在這里居住超過(guò)兩年的居民，并要求提供相關(guān)證明［2］（II：P97）。1882年7月，澳督就曾經(jīng)諭令嚴(yán)禁各種華船裝載麻風(fēng)病人到澳門(mén)［9］（1882-08-05）。但是，本著上帝仁慈救人的天主教精神，澳葡政府也無(wú)理驅(qū)逐已經(jīng)入住的可憐病人。

接受香港病人也并非只是偶爾為之，雙方政府就麻風(fēng)病人建立了互通機(jī)制。1910年11月11日，澳葡政府通知香港政府，稱(chēng)位于九澳及舵尾的麻風(fēng)病院可接納部份病人，但因設(shè)施不足，數(shù)目不能過(guò)大［4］（P4：66）。隨后不久，香港政府就發(fā)來(lái)函件，稱(chēng)現(xiàn)在正在東華醫(yī)院就治的林春荷（音譯，Lam Chun-ho），為其將來(lái)考慮，希望轉(zhuǎn)往澳門(mén)麻風(fēng)病院［13］。

白沙欄是否只接收麻風(fēng)病人？這是一直圍繞麻風(fēng)院的一個(gè)疑團(tuán)。事實(shí)上，麻風(fēng)病院不止于麻風(fēng)病人。1912年白沙欄麻風(fēng)病院還接收了來(lái)自監(jiān)獄的一名患有腳氣的病人［4］（P4：100）。這不奇怪，在中醫(yī)概念中，患有皮膚病，如皮膚發(fā)癢、潰瘍、生瘡、脫落等都?xì)w為生風(fēng)，或者癩，麻風(fēng)病和腳氣同屬于一類(lèi)疾?。?4］。由此可見(jiàn)，中醫(yī)對(duì)于澳門(mén)社會(huì)醫(yī)療系統(tǒng)之影響。

綜上所述，盡管這些麻風(fēng)病人在衣食無(wú)憂(yōu)，但是遠(yuǎn)離人群，生活數(shù)據(jù)依然是匱乏的?！澳切┢鄳K境地的麻風(fēng)病人使用的破爛瓷碗亦要向財(cái)政署申請(qǐng)?！保?0］（P271）不僅如此，麻風(fēng)病人遭受著孤獨(dú)的煎熬、病痛的折磨，以及死亡的威脅。在1888年登記在冊(cè)22名麻風(fēng)病人，就有10名死亡［12］（P6）?？档吕枵f(shuō)：“這是一個(gè)我絕對(duì)不會(huì)忘記的景象，這些走不到百步的數(shù)個(gè)麻風(fēng)病人步履蹣跚的送我離開(kāi)海灣，沒(méi)有什么比現(xiàn)在所呈現(xiàn)出的景象更加令人垂淚的了?！保?］（P310）但是，在19世紀(jì)，無(wú)論是中國(guó)還是西方社會(huì)，麻風(fēng)病人都是整個(gè)社會(huì)的“具傳染性的病體”，是道德卑下者的疾病，因此，白沙欄麻風(fēng)病院是澳葡政府的一項(xiàng)慈善事業(yè)，它為這些被社會(huì)遺棄的人提供了生存空間。

（三）白沙欄麻風(fēng)病院遭遇風(fēng)災(zāi)及其改建

白沙欄麻風(fēng)病院自成立以來(lái)，男女混住所造成的各種問(wèn)題就一直存在。因?yàn)槟信右惶?，?dǎo)致有嬰兒出生、人口增加，為管理造成多種不便。根據(jù)海島行政長(zhǎng)官所說(shuō)，“我認(rèn)為男女麻風(fēng)病人住在同一地方是極為不方便的，因?yàn)椴荒鼙ＷC他們暗地里沒(méi)有往來(lái)通信。因此，須在其他地方建設(shè)一個(gè)女麻風(fēng)病院，此處專(zhuān)門(mén)作為男麻風(fēng)病人的住處?！保?］（II：P98）實(shí)際上，人口增加造成的管理不便是次要，在圣經(jīng)上說(shuō)麻風(fēng)病人屬于不潔之人，須禁欲來(lái)潔凈身體，這才是澳葡政府將男女麻風(fēng)病人分開(kāi)安排的最主要原因。雖然澳門(mén)社會(huì)對(duì)于女麻風(fēng)病院的選址有反對(duì)的聲音，但最終定在路環(huán)九澳島。1885年位于路環(huán)的九澳麻風(fēng)病院落成并且交付使用。這一年，女麻風(fēng)病人就從白沙欄轉(zhuǎn)移離開(kāi)被轉(zhuǎn)移到了九澳麻風(fēng)病院。自此，白沙欄麻風(fēng)病院就只剩下男麻風(fēng)病人，1891年白沙欄共有男病人40人。白沙欄麻風(fēng)病院因?yàn)樯硖幒u，且遠(yuǎn)離市區(qū)，經(jīng)常遭到臺(tái)風(fēng)及海盜襲擊，這是白沙欄麻風(fēng)病院存在下去的兩大憂(yōu)患。1883年7月12日，在白沙欄麻風(fēng)病院?jiǎn)⒂玫谖迥甑臅r(shí)侯，臺(tái)風(fēng)來(lái)襲，將由竹子和棕櫚葉搭建而成的篷寮吹毀［4］（P3：280）。9月20日澳葡政府就提出了在凼仔修建麻風(fēng)病院的計(jì)劃，并且1884年4月21日，完成了設(shè)計(jì)圖紙及預(yù)算表，甚至還有一份中葡文對(duì)照的招標(biāo)書(shū)［15］［12］（P10）。但是，這份建設(shè)計(jì)劃并未實(shí)施，只是修復(fù)由棕櫚葉搭成的篷寮。此后不久，澳葡政府就選址路環(huán)九澳島建設(shè)了女麻風(fēng)病院，將女麻風(fēng)病人從白沙欄分離出來(lái)。1909年，臺(tái)風(fēng)再次摧毀白沙欄麻風(fēng)病院，數(shù)間屋舍被摧毀殆盡，成為廢墟。白沙欄麻風(fēng)病院多次被吹毀，是因?yàn)槠渥貦叭~搭成的“弱不經(jīng)風(fēng)的外表”，也因?yàn)槠渖硖幧侥_的地勢(shì)。但是，“風(fēng)災(zāi)”還并不是麻風(fēng)病人的唯一劫難。

1885年，九澳麻風(fēng)病院遭遇海盜掠奪，12名海盜有槍支武裝，從麻風(fēng)病人手中搶走了全部冬衣和半個(gè)月的口糧，還有7元現(xiàn)金，然后乘船逃走。雖然這次未波及白沙欄麻風(fēng)病院，但是也側(cè)面可見(jiàn)海盜之猖狂，“這種搶劫并非只此一次，因?yàn)樗麄冎缆轱L(fēng)病院有較充裕的供給而且沒(méi)有設(shè)防”［4］（P3：292）。1912年，白沙欄麻風(fēng)病人向澳葡政府申請(qǐng)要求撤離該地，“以免經(jīng)常遭受海島襲擊”。澳葡政府以沒(méi)有場(chǎng)地為由加以拒絕，并且承諾，會(huì)排遣船只經(jīng)常進(jìn)行巡邏［16］［4］（P4：97）。但是在該年7月1日，位于大橫琴島的海盜又一次襲擊了小橫琴島上的麻風(fēng)病院［4］（P4：97）。甚至在1927年，海盜的問(wèn)題還沒(méi)有得到解決，檔案中還出現(xiàn)了白沙欄麻風(fēng)病人對(duì)海盜對(duì)他們的虐待以及搶劫提出了法律控訴［4］（P4：232）。

荒蕪的小島、弱不經(jīng)風(fēng)的草棚，這樣的惡劣的居住環(huán)境，使得風(fēng)院的重建計(jì)劃被一提再提。1883年，白沙欄麻風(fēng)病院第一次被吹毀時(shí)，澳葡政府就提出了在凼仔修建麻風(fēng)病院的計(jì)劃，但是無(wú)奈流產(chǎn)。1892年澳葡政府要求工程署為麻風(fēng)病人修建了新的棚屋；1894年海島行政長(zhǎng)官卡納瓦羅（Joào de Sousa Canavarro）建議修建麻風(fēng)病院，且附設(shè)新教堂［4］（P3：333）；1899年海島市政委員會(huì)要求修建一座新的麻風(fēng)病院［4］（P3：359）；1915年10月9日，少校軍醫(yī)阿拉烏熱（Joào Machado d’Araújo）提出在舵尾島重建麻風(fēng)病院［4］（P4：113）；1916年6月9日，小橫琴麻風(fēng)病院的病人申請(qǐng)將其居住的棕櫚葉篷寮改建為石質(zhì)建筑［4］（P4：122）。根據(jù)檔案，曾經(jīng)有不下6次，由病人自己、或者海島行政長(zhǎng)官向澳葡政府提出修理或是重建醫(yī)院，但是直到1916年，白沙欄麻風(fēng)病院的病人還是住著用棕櫚葉搭建而成房子。問(wèn)題真正的改善是到1934年，澳葡政府撥款8394澳門(mén)元改善了病人的住宿環(huán)境。直到1942年，根據(jù)澳門(mén)憲報(bào)所說(shuō)，舵尾島上仍然有麻風(fēng)病人居住，澳葡政府屬下的慈善局（Comissào de Assistência e Beneficiência）負(fù)責(zé)相關(guān)的開(kāi)支［2］（P2：102）。

1949年4月5日，中國(guó)共產(chǎn)黨在小橫琴島豎起國(guó)旗，白沙欄麻風(fēng)病院被接收。1953年，白沙欄麻風(fēng)病院被拆，結(jié)束其使命，當(dāng)時(shí)病人被遷往香港附近的一座海島［17］（P36）。

白沙欄麻風(fēng)病院在小橫琴島先后存在近75年，經(jīng)歷過(guò)多次風(fēng)災(zāi)與海盜的襲擊，但依然守候在這座島嶼上。澳葡政府為何一直堅(jiān)持將麻風(fēng)病人安置在此？雖然有著從社會(huì)衛(wèi)生防疫角度的考慮，但是對(duì)于病人惡劣的生存環(huán)境卻有置之不理的嫌疑。那么，為什么麻風(fēng)病院非建在小橫琴島上不可呢？

二、勘界前圍繞麻風(fēng)病院的沖突

白沙欄麻風(fēng)病院多次遭遇風(fēng)災(zāi)、海盜的襲擊，澳葡政府卻一直沒(méi)有將其遷走，這不僅僅是因?yàn)樾M琴島白沙欄遠(yuǎn)離城市，符合衛(wèi)生防疫的條件，還可以代表澳葡政府占據(jù)小橫琴島，成為葡萄牙人拓展殖民地的工具。澳門(mén)自1847年亞馬留政府上臺(tái)強(qiáng)行推行殖民統(tǒng)治以來(lái)，與中央政府一直存在領(lǐng)土糾紛。哪怕是1887年《中葡友好通商條約》簽訂，關(guān)于澳門(mén)的界址問(wèn)題也沒(méi)有清楚劃定。橫琴島就是澳葡政府覬覦的目標(biāo)之一。

實(shí)際上中葡關(guān)于麻風(fēng)病院而引發(fā)的領(lǐng)土糾紛不是首次，澳葡政府也早就在利用風(fēng)院占地上得到過(guò)利益。1557年到達(dá)澳門(mén)開(kāi)埠以來(lái)，葡萄牙人一直都蝸居在澳門(mén)島的西南隅。17世紀(jì)上半葉，澳門(mén)第一任總督馬士加路也（Dom Francisco Mascarenhas）組織了澳門(mén)軍民在澳門(mén)半島西南隅修筑城墻，雖然修筑城墻有悖于與明政府的約定，在朝廷有過(guò)多次關(guān)于城墻問(wèn)題的討論［18］。但在清代，葡萄牙人基本被認(rèn)可居住在澳門(mén)城墻內(nèi)。1816年8月20日，香山縣香山營(yíng)率一隊(duì)官兵突然奔至發(fā)瘋寺（即望德圣母堂）山坡下，拆毀了一批房屋，又抓捕了華人，還張貼告示，剩余未經(jīng)拆毀的房屋，限在10日內(nèi)搬遷。澳門(mén)總督眉額帶歷（Miguel de Arriaga Brum da Sileira）上書(shū)至前山營(yíng)右擊稱(chēng)：發(fā)瘋寺該處房屋，本為體恤貧民，間有貧困葡人房屋，亦由血本所置，故請(qǐng)求批準(zhǔn)，免于拆遷。發(fā)瘋寺山腳沙田歸入瘋寺管理，也由瘋夷自行耕種。麻風(fēng)廟犯之情設(shè)，情因西洋性義，救濟(jì)為心，不論華夷，如系麻瘋廢疾孤貧無(wú)靠者來(lái)投入苑，給與資生。奈因怨小人多，或系麻瘋親屬，或無(wú)靠貧民來(lái)投，不能入苑，是以在于苑側(cè)山坡蓋寮屋居住。苑中火患堪輿，故復(fù)捐資改造瓦面坭墻，以安棲止。如有營(yíng)謀生意，遞年計(jì)息收租，以俾瘋疾貧民，相為資藉［11］（P6-10）。上述可見(jiàn)，葡人以火患為由在發(fā)瘋寺周?chē)A人居住地界建設(shè)房產(chǎn)，租與華人居住，還占據(jù)一部份田地，并稱(chēng)即便收到租金，也是用于麻風(fēng)病人。澳門(mén)同知鐘英批覆：西洋夷人租住澳門(mén)地方，原準(zhǔn)止在三巴門(mén)以?xún)?nèi)建屋居住，遇有破爛，止許修葺，不得于舊有之外添建一椽一石，違者以違制律論罪。房屋廟宇拆毀，變價(jià)入官。定例森嚴(yán)，自應(yīng)遵守。至三巴門(mén)外建設(shè)瘋院瓦屋，雖奉前任松筠總督親臨查閱，準(zhǔn)免拆毀，原屬法外施恩，并非例準(zhǔn)［11］（P6-10）。

一件民事案件無(wú)意中將澳門(mén)拉匝祿院周?chē)A人土地被侵占一事?tīng)砍冻鰜?lái)。澳門(mén)同知雖在言語(yǔ)上有警示，但是礙于是慈善之事，且有前任松筠總督法外開(kāi)恩之例，只能接受現(xiàn)狀。葡萄牙人假借慈善之名，占據(jù)非租借地，且言之鑿鑿，這樣的先例也為此后拓殖工作打下伏筆。

小橫琴島位于澳門(mén)西側(cè)，與澳門(mén)隔海相望。咸豐年間已有村落，稱(chēng)為舊村，后分為小橫琴村，夏灣村和石嶺村。村里有一些漁民靠養(yǎng)殖生蠔和捕撈螃蟹為生。1875年，海島行政長(zhǎng)官馬丁斯·馬德拉（Joào Procópio Martins Madeira）走訪(fǎng)小橫琴島，召集當(dāng)?shù)氐闹饕迕竦桔首?，選出了地?！鞍①F”，由他負(fù)責(zé)收取“什一稅”。他向澳葡政府建議，為了讓村民更加歸順，向小橫琴島排遣一支分隊(duì)［17］（P23-24）。澳葡政府非常贊賞其收取“什一稅”的舉措，但是對(duì)于派兵一事采取了謹(jǐn)慎態(tài)度?！翱偠介w下認(rèn)為現(xiàn)在時(shí)機(jī)尚未成熟，因?yàn)樯婕爸鳈?quán)的問(wèn)題某種程度上要非常謹(jǐn)慎，要一點(diǎn)一點(diǎn)獲得利益，而非如此大張旗鼓地進(jìn)行，以致引起中國(guó)當(dāng)局的警惕?！保?7］（P25）此后，澳葡政府步步為營(yíng)，試圖將橫琴島納入殖民統(tǒng)治。

1878年，澳葡政府將麻風(fēng)病院遷至小橫琴島。這是繼收稅后葡萄牙人侵占小橫琴島的第二步動(dòng)作。1887年，中葡簽訂《中葡和好通商條約》，但是最為關(guān)鍵的澳門(mén)界址問(wèn)題沒(méi)有定論。兩廣總督張之洞致電總理衙門(mén)，申請(qǐng)緩定澳門(mén)新界，“葡人向以圍墻內(nèi)為租界，歷年混占?jí)ν庵?，至今居民不從。”?9］（P5268）同年，北洋大臣李鴻章委派幕客候選訓(xùn)導(dǎo)，無(wú)為州人程佐衡到澳門(mén)勘察地況。程佐衡前后歷時(shí)一個(gè)月，完成《勘地十說(shuō)》，“前十余年，葡人見(jiàn)麻風(fēng)人，恐其傳染，皆送至此，按期給衣食……按此事雖驩虞小補(bǔ)，病民頗德之，此后當(dāng)歸中國(guó)經(jīng)理，不必惜此小費(fèi)。”［20］（P256）程佐衡雖未看到澳葡政府的真正用意，但是覺(jué)察此舉有收買(mǎi)人心之嫌，因此建議清政府收為自行經(jīng)營(yíng)。

清政府決定在麻風(fēng)病院附近修建兵營(yíng)以對(duì)抗白沙欄麻風(fēng)病院占據(jù)領(lǐng)土的行為。1888年2月，清政府在麻風(fēng)院旁搭建篷寮作為兵營(yíng)，此后改建為磚石房屋。1888年4月26日，澳門(mén)總督來(lái)文照會(huì)兩廣總督張之洞：“有前山官員在舵尾山之海濱附近澳官遣往恤養(yǎng)瘋?cè)司幼≈?，搭蓋篷寮，該廠內(nèi)駐扎多人，聞系貴國(guó)當(dāng)兵之人。本署大臣聞之，殊甚不安，因查此處所居瘋?cè)?，向系澳給食濟(jì)養(yǎng)，歷有年所，即此處非病人，亦有懇求愿來(lái)歸向者，似此情形，顯有明證據(jù)，尚不足為本國(guó)管治之證據(jù)乎？”［21］（P4690）澳葡政府在此處首次明確將麻風(fēng)病院作為擁有主權(quán)的證據(jù)，且強(qiáng)烈要求將所建巡防之篷寮拆毀。張之洞總督回復(fù)說(shuō)：“舵尾山在小橫琴島之上，為香山縣屬地，載在志書(shū)，歷歷可考，何所謂中國(guó)未有在此處管治之權(quán)？豈能以此處瘋?cè)说冒墓俳o食濟(jì)養(yǎng)之尋常善舉，視此為管治之證據(jù)?！鼻逭浴拜d在志書(shū)”擺明立場(chǎng)，完全不承認(rèn)澳葡政府主權(quán)，并通過(guò)建設(shè)營(yíng)房來(lái)宣誓主權(quán)。

1889年5月31日，張之洞總督發(fā)現(xiàn)澳葡政府正在將篷寮改建磚屋，去函照會(huì)：“……舵尾山附近篷寮改建為磚屋，謂與約不合，有無(wú)其事，幸示覆［22］（P2）?？梢酝茰y(cè)，澳葡政府正在改建麻風(fēng)病院，此舉引起清政府的注意，也可能正因?yàn)槿绱?，白沙欄麻風(fēng)病院的改建工程未能得以實(shí)施。

澳葡政府并未就此罷休。1896年，澳葡在小橫琴島開(kāi)始修建長(zhǎng)久營(yíng)地。澳葡政府照會(huì)文件說(shuō)：“該島全地明屬西洋管轄，早年西洋官曾設(shè)有瘋?cè)瞬≡?，華官久已知之。上月十一月內(nèi)，華官在該處捕拿罪犯，特設(shè)葡兵巡防看守，以免華官越境緝捕，現(xiàn)應(yīng)建造長(zhǎng)久營(yíng)房，業(yè)已興工。”［20］（P532）清政府此后回文，要求葡國(guó)大臣撤去其所建營(yíng)房，但是澳葡政府堅(jiān)持保護(hù)自己的“領(lǐng)土”，其中的借口之一就是麻風(fēng)病院的病人遭受海盜襲擊，需要保護(hù)。自此，白沙欄麻風(fēng)病院附近就出現(xiàn)了中葡軍營(yíng)對(duì)峙的局面。

三、白沙欄麻風(fēng)病院與1909年中葡勘界談判

1909年7月15日，中葡澳門(mén)勘界談判在香港舉行。葡萄牙代表馬楂度（Joaquim José Machado）采取強(qiáng)硬態(tài)度對(duì)待中方。在第一次談判中，馬楂度拋出了勘界方案，認(rèn)為澳門(mén)包括，一，澳門(mén)半島、由媽閣至關(guān)閘；二，海盜的對(duì)面山（包括灣仔、銀坑、南屏、北山等28鄉(xiāng)）青洲、凼仔、路環(huán)、大小橫琴，以及馬騮洲等小島；三、領(lǐng)土為以上至陸地以及海盜附近之水路；四、關(guān)閘至北山嶺為“局外地”。如果按照這個(gè)方案，葡萄牙可以獲得比原來(lái)居留地大30倍的中國(guó)領(lǐng)土。總理衙門(mén)曾經(jīng)對(duì)此有形象的比喻：“澳門(mén)的屬地反倒比澳門(mén)大，饅頭比蒸籠還大?！碑?dāng)時(shí)清政府外務(wù)部的主張為，葡人原租界為其本土，租界圍墻外已被占領(lǐng)的為其屬地，附近島嶼，無(wú)論是否被占，一概極力拒駁。中方代表欽差大臣正使高而謙基本貫徹了外務(wù)部的方針，但是又經(jīng)不住葡人的壓力，表示允許葡人在凼仔、路環(huán)已占地居留，而不作為屬地。但是葡方并不滿(mǎn)意，雙方談判陷入僵局。這次在香港舉行的勘界談判最終沒(méi)有達(dá)成一致協(xié)議，11月15日停止此次界務(wù)會(huì)議。此后，中葡澳門(mén)勘界一直沒(méi)有定論［23］（P1-2）。

在勘界會(huì)議談判，葡使多次通過(guò)麻風(fēng)病院證明自己擁有小橫琴島的主權(quán)，“……小橫琴（唐若島），該島之北在（叭剎浪）已早設(shè)一麻風(fēng)院，凡屬地內(nèi)犯麻瘋病者，并在中國(guó)各州縣制之犯此病而被驅(qū)逐者，皆在彼醫(yī)治，其費(fèi)用全由澳門(mén)行政處發(fā)給，如遇該島有匪人行兇或地方鬧亂，葡人即馳往平靜。過(guò)路環(huán)及譚仔地方至報(bào)告，及屬地官報(bào)內(nèi)，足以證該島歸葡人管轄之憑據(jù)甚多。該島向無(wú)中國(guó)執(zhí)事人員，迨訂至一千八百八十七年條約之后，始有華官，而自此出生有礙兩國(guó)政府之轇轕。但當(dāng)知此島民間程度尚低，然數(shù)百年中，該處并無(wú)華官，因此葡官按其政治之進(jìn)步，因其保守之權(quán)而管理其他。葡國(guó)之有此地，相沿甚久，其他居民，亦歸葡人保護(hù)，并抽稅稅項(xiàng)。葡人實(shí)該地之主，亦未曾有他國(guó)在該地有主權(quán)之明證。”［23］（P46）張之洞置總署，謂：“舵尾山在十字門(mén)小橫琴島上，為香山縣屬，向無(wú)葡人居此。此處瘋?cè)说闷先损B(yǎng)濟(jì)、不過(guò)尋常善舉，何得視為管治證據(jù)？如各省常有洋人施醫(yī)院，豈能即為洋界乎？……”

葡萄牙使者態(tài)度強(qiáng)硬，講話(huà)條分縷析，首先擺出“早設(shè)麻風(fēng)病院”，且費(fèi)用由澳葡支出，管治時(shí)間早于華人；再提出，澳葡一直維護(hù)當(dāng)?shù)刂伟?，且中方無(wú)派駐華官；最后擺出對(duì)當(dāng)?shù)鼐用癯槎惖氖录?，因此“葡人管轄之憑據(jù)甚多”，“葡人實(shí)該地之主”。這里，葡萄牙建設(shè)麻風(fēng)病院的真正用意及其拓殖野心暴露無(wú)遺。中方辯駁稱(chēng)，首先，小橫琴島為香山縣屬地之事“載在志書(shū)，歷歷可考”；再指出，設(shè)立風(fēng)院只是尋常善舉，不可視為管治證據(jù)。在雙方的爭(zhēng)論中，葡方處心積慮，步步為營(yíng)，中方雖然根據(jù)事實(shí)說(shuō)話(huà)，據(jù)理力爭(zhēng)，卻似乎“聲音不夠大”。

確實(shí)，較葡方的強(qiáng)硬而言，中方態(tài)度明顯顯得退讓。8月11日，勘界大臣高而謙言：“……大小橫琴尚非十分扼要，兩國(guó)均十分重視，若仍舊不動(dòng)，彼此當(dāng)可渙然，不至再起爭(zhēng)端……”［23］（P98）清政府主張按兵不動(dòng)，也說(shuō)明其害怕戰(zhàn)爭(zhēng)，主張“擱置爭(zhēng)端”來(lái)解決問(wèn)題。這場(chǎng)葡萄牙在小橫琴島經(jīng)營(yíng)數(shù)十年等來(lái)的勘界之爭(zhēng)，最后因?yàn)殡p方各執(zhí)一詞而不了了之。雖然澳葡地界未定，卻實(shí)際占有了澳門(mén)以及氹仔、路環(huán)三島，且將橫琴島處于主權(quán)爭(zhēng)議的狀態(tài)下，這與清政府的軟弱不無(wú)關(guān)系。

此后，中葡關(guān)于小橫琴島常有沖突。1932就曾經(jīng)發(fā)生過(guò)年國(guó)民政府派員到橫琴島上勘測(cè)，卻被澳葡政府逮捕之事。此類(lèi)事件甚多，不一一贅述。

中葡勘界問(wèn)題最終沒(méi)有達(dá)成一致。從葡方陳述的理?yè)?jù)來(lái)看，葡萄牙人建設(shè)麻風(fēng)病院，占據(jù)橫琴島的用意暴露無(wú)疑。不僅派出先遣官員去征收稅務(wù)，而且建設(shè)白沙欄麻風(fēng)病院以站穩(wěn)殖民統(tǒng)治的腳跟，甚至為了保護(hù)麻風(fēng)病人免受海盜襲擊的行為，被說(shuō)成是維護(hù)地方治安，是執(zhí)行地方安全事務(wù)。毫無(wú)疑問(wèn)，在中葡勘界的問(wèn)題上，白沙欄麻風(fēng)病院就是葡人拓殖工具，是澳葡建在小橫琴島為拓殖作準(zhǔn)備的橋頭堡。

白沙欄麻風(fēng)病院始建于1878年，啟用超過(guò)75年時(shí)間，面向澳門(mén)社會(huì)、珠三角，及香港收治麻風(fēng)病人，也曾經(jīng)收治其他流行病病人。早期為男女麻風(fēng)病人混住，從1884年開(kāi)始專(zhuān)收治男病人，其維系費(fèi)用皆由澳葡政府負(fù)責(zé)，并定期安排宗教活動(dòng)。毫無(wú)疑問(wèn)，白沙欄麻風(fēng)病院是澳葡政府造福珠三角社會(huì)的慈善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。但是慈善光環(huán)的背后隱藏的卻是“陰謀”。

1875年，澳葡政府開(kāi)始對(duì)小橫琴島居民征稅。此后不久，白沙欄麻風(fēng)病院就牽至此島。如果說(shuō)選擇遠(yuǎn)離澳門(mén)的荒島建設(shè)麻風(fēng)病院是出于衛(wèi)生防疫的考慮，那么，在風(fēng)院多次遭遇風(fēng)災(zāi)被摧毀的情況下，澳葡政府依然不肯遷走它，就另有原因。實(shí)際上，澳葡政府希望通過(guò)白沙欄麻風(fēng)病院的合理有效運(yùn)作，證明葡萄牙已經(jīng)掌管小橫琴島多年，且借口麻風(fēng)病院駐兵該島。因此，可以認(rèn)定，小橫琴島的麻風(fēng)病院就是澳葡政府拓展殖民地的砝碼，不僅利用其占據(jù)土地，且利用清政府對(duì)于慈善事業(yè)的忌憚之心占據(jù)輿論高地。這是真正的“雙贏”之舉。另一方面，清政府卻沒(méi)有意識(shí)白沙欄麻風(fēng)病院的敏感性，將其作為尋常善舉。雖然設(shè)有兵營(yíng)在旁，卻采取息事寧人的態(tài)度，甚至傾向于“擱置爭(zhēng)議”，使多年來(lái)小橫琴島成為主權(quán)爭(zhēng)議之地，令人痛心。

現(xiàn)如今已無(wú)從得知，澳葡政府是否從開(kāi)始就處心積慮的將麻風(fēng)病人置于拓殖的最前沿，但是，澳葡政府利用社會(huì)對(duì)麻風(fēng)病的恐懼，清政府對(duì)于慈善事業(yè)的容忍，將其作為拓殖工具，是有悖于當(dāng)時(shí)賈尼勞神父創(chuàng)立麻風(fēng)病院時(shí)所提出的以上帝仁愛(ài)之精神救助病人的宗旨的。也正是因?yàn)轭I(lǐng)土的糾紛，這些麻風(fēng)病人的住宿條件長(zhǎng)時(shí)間未能有所改善，沒(méi)有磚瓦結(jié)構(gòu)的住房，以棕櫚葉為蓋，忍受臺(tái)風(fēng)及海盜的襲擊，這也是有違人道精神的。白沙欄麻風(fēng)病院的遭遇直接無(wú)情的揭露了19到20世紀(jì)殖民國(guó)家偽善的面目。

從研究層面來(lái)講，醫(yī)療的殖民性是醫(yī)療史研究不可避免的領(lǐng)域。在倫敦大學(xué)任教的歷史學(xué)家戴維．阿諾（David Arnold）就對(duì)于殖民醫(yī)學(xué)有深入的研究，他從殖民時(shí)期醫(yī)學(xué)工作者的角色，軍隊(duì)的醫(yī)療服務(wù)，公共衛(wèi)生建設(shè)等角度闡述了醫(yī)療的殖民性，為研究者提供了很好的按圖索驥的空間［24］（P186）。但是利用麻風(fēng)病院拓展殖民地的個(gè)案卻從未提及。因此，白沙欄麻風(fēng)病成為拓殖工具這一事實(shí)也為社會(huì)史醫(yī)療殖民研究提供了一個(gè)新的范例。

注：

①前賢關(guān)于白沙欄麻風(fēng)病院的研究甚少，所有涉及的作品包括林韻薇.澳門(mén)麻風(fēng)病院歷史初探［J］.澳門(mén)理工學(xué)報(bào)，2006，（3）：156-163.董少新.明清時(shí)期澳門(mén)麻風(fēng)病院［J］.澳門(mén)雜志，2005，（45）：80-90.鄭煒明.九澳圣母村——澳門(mén)最后的麻風(fēng)病留醫(yī)所［M］.澳門(mén)：澳門(mén)理工學(xué)院，2013.

［2］P.Manuel Teixeira.A Medicina em Macau［M］.Macau：Imprensa Nacional，1975，（III）：258，（II）：97，（II）：98，（II）：102.

［3］José Caetano Soares.Macau e a Assistência［M］.Lisboa：Agencia Geral das Colonias，1950.143.

［4］Beatriz Basta da Silva.Cronologia da História de Macau［C］. Macau：Derec？？o dos Servi？os educa？？o e Juventude，1995，（3）：261、（3）：328、（3）：274、（3）：333、（4）：66、（4）：100、（3）：280、（3）：292、（4）：97、（4）：97、（4）：232、（3）：333、（3）：359、（4）：113、（4）：122.

［5］明清時(shí)期澳門(mén)檔案文獻(xiàn)資料匯編［C］.北京：人民出版社，1999，（5）.197、（3）.342.

［6］JamesCantile.ReportontheConditionsunderWhich LeprosyOccursinChina，Indo-China，Malaya，the Archipelago，and Oceania：Compiled Chiefly during 1894.Prize Essays on Leprosy［R］.London：New Sydenham Society，1897.309-310.

［7］MO/AH/AC/SA/01/296.澳門(mén)歷史檔案館所藏檔案.

［8］MO/AH/AC/SA/01/0042，澳門(mén)歷史檔案館所藏檔案.

［9］Boletim Official do Governo da Provincia de Macau［N］.N. 50，1910-12-10，（50）.441，1882-08-05，（31）.

［10］施白蒂，澳門(mén)編年史：十九世紀(jì)［M］.澳門(mén)：澳門(mén)基金會(huì)，1998.226、272.

［11］劉芳（輯）.清代澳門(mén)中跟檔案匯編［M］.章文欽（校），澳門(mén)：澳門(mén)基金會(huì).1998.6.

［12］鄭煒明.九澳圣母村——澳門(mén)最后的麻風(fēng)病留醫(yī)所［M］.澳門(mén)：澳門(mén)理工學(xué)院.2013.6、10.

［13］MO/AH/AC/SA/01/02916［Z］.澳門(mén)歷史檔案館所藏檔案.

［14］關(guān)于癩、大風(fēng)等中醫(yī)概念的研究［A］.梁其姿.朱慧穎譯.麻風(fēng)：一種疾病的醫(yī)療社會(huì)史［C］.北京：商務(wù)印書(shū)館. 2013.22-71.

［15］MO/AH/AC/SA/01/00521［Z］.澳門(mén)歷史檔案館所藏檔案.

［16］MO/AH/AC/SA/01/03667［Z］.澳門(mén)歷史檔案館所藏檔案.

［17］P.Manuel Teixeira.Taipa e Coloane.Macau：Direccào dos Serviàos de Educaào e Cultura，1981.36、23-24、25.

［18］湯開(kāi)建.關(guān)于澳門(mén)城墻問(wèn)題的討論［A］.澳門(mén)開(kāi)埠初期史研究［C］.北京：中華書(shū)局.1999.

［19］苑書(shū)義.張之洞全集：7［M］.石家莊：河北人民出版社. 1998.5268.

［20］澳門(mén)專(zhuān)檔：（1）［Z］.臺(tái)北：中央研究院近代史研究所，1992-1996.256、532.

［21］清史稿：（160）［M］.北京：中華書(shū)局.1976.4690.

［22］王彥威（輯）.清季外交史料［M］.北京：書(shū)目文獻(xiàn)出版社. 1987.（81）.2.

［23］黃鴻釗.中葡澳門(mén)交涉史料：2［M］.澳門(mén)：澳門(mén)基金會(huì)，1998.46、356、98.

［24］David Arnold.Medicine and Colonialism［M］.臺(tái)北：群學(xué)出版社，2004.186.

【責(zé)任編輯：陳紅】

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A

1000-260X（2015）04

2014-09-20

吳玉嫻，澳門(mén)大學(xué)博士研究生，從事澳門(mén)史研究。