中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)與思考

許昌學(xué)院醫(yī)學(xué)院 曹 月

中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)與思考

許昌學(xué)院醫(yī)學(xué)院 曹 月

中醫(yī)護(hù)理是護(hù)理專業(yè)在校生的專業(yè)必修課，中醫(yī)護(hù)理除了要學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論外，還要學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，因此學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)尤為重要，直接關(guān)系到護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量。筆者在教學(xué)中進(jìn)行了一系列的探索與嘗試，以期提高中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

中醫(yī)護(hù)理 實(shí)踐教學(xué)

中醫(yī)護(hù)理是護(hù)理專業(yè)在校生的專業(yè)必修課，因此，在教學(xué)中如何改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，是每位中醫(yī)護(hù)理教師面臨的課題。中醫(yī)護(hù)理除了學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論外，還要學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，因此學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)尤為重要，直接關(guān)系到護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量。筆者在教學(xué)中進(jìn)行了一系列的探索與嘗試，以期提高中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

傳統(tǒng)的教學(xué)以“課堂——教師——教材”為中心，學(xué)生進(jìn)行理論教育后方可進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)時(shí)，所學(xué)的理論知識(shí)有大部分被遺忘，不能很好地將理論與實(shí)踐結(jié)合。所以，教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，在加強(qiáng)中醫(yī)理論知識(shí)的前提下，逐步提高學(xué)生的臨床實(shí)踐水平，這是培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才的基礎(chǔ)。實(shí)踐教學(xué)是中醫(yī)護(hù)理中必不可少的組成部分，理論講授和實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)方法，是培養(yǎng)符合時(shí)代發(fā)展的復(fù)合型、應(yīng)用型護(hù)理人才的有效途徑。筆者在實(shí)踐教學(xué)中遵循科學(xué)性、針對(duì)性、互動(dòng)性的原則，設(shè)計(jì)和選擇實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，針對(duì)不同章節(jié)的特點(diǎn)，在以課堂教授為主的前提下，運(yùn)用不同的實(shí)踐教學(xué)方法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和課堂教學(xué)效果，促進(jìn)理論與實(shí)踐的統(tǒng)一，提高教學(xué)效果。

一、PBL教學(xué)法

PBL教學(xué)法是基于問題的學(xué)習(xí)法，要求學(xué)生圍繞問題尋找答案，進(jìn)行有針對(duì)性、實(shí)踐性的學(xué)習(xí)，通過教師的組織和指導(dǎo)，完成相應(yīng)學(xué)習(xí)內(nèi)容。PBL教學(xué)法是以學(xué)生為主體，在指導(dǎo)教師參與下進(jìn)行研究的學(xué)習(xí)過程。該教學(xué)法有利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和實(shí)踐能力，在教學(xué)中應(yīng)用廣泛。筆者采用 PBL 教學(xué)法，將教學(xué)要求的重點(diǎn)、難點(diǎn)轉(zhuǎn)化成問題，以問題為核心進(jìn)行教學(xué)，在教學(xué)中以小組討論、團(tuán)隊(duì)合作的形式為基礎(chǔ)，倡導(dǎo)學(xué)生通過自學(xué)、協(xié)作解決問題，教師從中引導(dǎo)學(xué)生尋找問題的解決辦法，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、綜合思考能力，變傳統(tǒng)的被動(dòng)、接受學(xué)習(xí)為主動(dòng)、發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)。

例如，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中的拔罐療法在臨床應(yīng)用廣泛，是在校生應(yīng)該掌握的中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)。傳統(tǒng)教學(xué)中，拔罐療法多為教師講授和示范，學(xué)生參與性低，被動(dòng)接受知識(shí)，不能很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，課堂效果不好。筆者在教學(xué)中嘗試PBL 教學(xué)法，將拔罐療法的知識(shí)歸提煉成三個(gè)問題，即拔罐療法是什么，拔罐療法的作用是什么，拔罐療法怎么操作。上課時(shí)，學(xué)生按照教師提出的問題，以小組為單位查找資料，小組內(nèi)討論，小組間討論，教師最后總結(jié)。上課時(shí)，教師用課件展示不同人群、不同部位的地拔罐照片，激發(fā)學(xué)生對(duì)拔罐療法的興趣。引入拔罐治療頸肩腰腿疼的病例。緊接著引入問題：展示圖片中拔罐主要在身體的哪些部位？拔罐有哪些作用？然后給學(xué)生時(shí)間進(jìn)行小組討論。學(xué)生在了解理論知識(shí)點(diǎn)和操作要求后，播放一段拔罐法操作的視頻，使學(xué)生對(duì)拔罐操作產(chǎn)生整體印象，教師適當(dāng)示范，提示操作的要點(diǎn)和注意事項(xiàng)。學(xué)生兩人一組，一位扮演患者，另一位扮演操作者，將理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行實(shí)踐操作練習(xí)。

二、多媒體教學(xué)法

多媒體教學(xué)可以提高學(xué)生的感知能力，將教學(xué)內(nèi)容形象化、逼真化，使枯燥抽象的內(nèi)容變得生動(dòng)形象，既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又拓展了學(xué)生形象思維的空間。

中醫(yī)的抽象思維對(duì)于新生來說難于理解。筆者在教學(xué)中結(jié)合學(xué)生熟悉的生活知識(shí)，不僅提高了學(xué)生的興趣，還使抽象的知識(shí)點(diǎn)變得容易理解，便于記憶。

例如，講解心主血脈時(shí)，筆者用多媒體課件展示日常生活中抽水灌溉田地的圖片和過程，用日常生活中常見的抽水例子來做比喻，把發(fā)電機(jī)、水泵、管道、水分別比喻心氣、心、脈道、血液，形象地說明維持血液正常運(yùn)行的必備條件，即心氣充沛、脈道完整而通利、心血充盈。以生活中想要減肥的人會(huì)節(jié)食，說明控制飲食后，會(huì)不同程度地出現(xiàn)消瘦、四肢乏力等現(xiàn)象解釋脾主四肢肌肉等。

實(shí)踐教學(xué)加強(qiáng)了人與人之間的溝通和交流，使學(xué)生和教師的關(guān)系，學(xué)生和學(xué)生之間的關(guān)系更加融洽密切。實(shí)踐教學(xué)中，學(xué)生積極參與解決問題，踴躍發(fā)言，課堂氛圍活躍，加深了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和印象，培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、綜合思考能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。學(xué)生普遍反映對(duì)教學(xué)內(nèi)容印象深刻，學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)效果得以提高。

[1]李冬華，鄒志東，楊 錚等．《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》實(shí)踐教學(xué)的應(yīng)用與研究[J]．中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012

[2]唐文江，盧惠蘭．拔罐療法的PBL教學(xué)法應(yīng)用實(shí)例研究[J]．中小企業(yè)管理與科技，2014

[3]陳 英，楊衛(wèi)杰，曹晶晶．中醫(yī)針灸推拿實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革探討[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2009

ISSN2095-6711/Z01-2015-08-0230