對于疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)臨床分析

王玉林

【摘要】目的本文簡要針對疤痕子宮再次實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床療效及術(shù)后并發(fā)癥情況進(jìn)行探討。方法選擇我院自2013-01/2014-01入院接受治療的60例疤痕子宮再次進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者，采用隨機(jī)的方法將其劃分成觀察組與對照組，每組例數(shù)30例。分別對兩組患者實(shí)行改良剖宮產(chǎn)手術(shù)及傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)手術(shù)，觀察兩組患者的治療情況及術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果觀察組患者在手術(shù)期間出現(xiàn)粘連情況的患者有10例，明顯少于對照組18例，同時觀察組患者剖宮產(chǎn)的手術(shù)時間、出血量、分娩時間等都低于對照組患者，差異有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在治療疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)患者期間，醫(yī)護(hù)人員需要熟練掌握相應(yīng)專業(yè)知識，并且對剖宮產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行改良，從而高效降低術(shù)中粘連概率及出血量，增強(qiáng)手術(shù)效果。

【關(guān)鍵詞】疤痕；子宮；剖宮產(chǎn)

【中圖分類號】R719.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

對于剖宮產(chǎn)手術(shù)來講，其是婦產(chǎn)科較為常見的手術(shù)措施，在解決胎位異常、難產(chǎn)等情況時有良好的效果。近年，剖宮產(chǎn)手術(shù)不斷提高，很多人在實(shí)施剖宮產(chǎn)以后再次出現(xiàn)妊娠情況[1]。我院選擇自2013年1月～2014年1月入院接受疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)的患者60例，對于給予傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)手術(shù)及改良剖宮產(chǎn)手術(shù)質(zhì)量，對其臨床治療效果及不良反應(yīng)進(jìn)行分析，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院自2013年1月～2014年1月入院的60位疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，患者年齡26～45歲，平均年齡為27.3歲。其中，進(jìn)行二次剖宮產(chǎn)的孕婦56例，進(jìn)行三次剖宮產(chǎn)的孕婦4例。采用隨機(jī)分組的方法將患者劃分成觀察組與對照組，每組30例。統(tǒng)計學(xué)分析表明，兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：針對對照組患者，醫(yī)院采用傳統(tǒng)的剖宮產(chǎn)手術(shù)方法進(jìn)行治療。針對觀察組患者，采用改良后的剖宮產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行治療。具體操作方法為：使用橫切口，逐層將腹壁切開。將粘連的位置完全分開，讓子宮的下段充分露出來。在子宮下方橫向切開20mm的切口，然后延長到120mm，使患者分娩出胎盤及胎兒，然后實(shí)施鎖邊縫合。對皮膚及皮下組織應(yīng)用間斷褥式方法進(jìn)行縫合處理。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)：粘連程度評定可以分成4個等級，包含為：無粘連：沒有出現(xiàn)粘連情況；輕度粘連：存在2處以下的粘連情況；中度粘連：存在2～3處左右的粘連情況；重度粘連：出現(xiàn)3處以上的粘連情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

觀察組與對照組的粘連情況對比：在觀察組患者中，出現(xiàn)粘連情況的患者有10例，占據(jù)比例為：33.33%，出現(xiàn)重度粘連的患者有17例，占據(jù)比例為：56.67%。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)值詳見表1。

觀察組與對照組手術(shù)指標(biāo)對比：據(jù)統(tǒng)計，觀察組患者進(jìn)行改良剖宮產(chǎn)手術(shù)的時間、出血量、胎兒的分娩時間明顯少于對照組（P<0.05）。具體數(shù)值詳見表2。

3. 討論

對于剖宮產(chǎn)手術(shù)來講，其屬于一類常見的婦產(chǎn)科手術(shù)方法，能夠處理難產(chǎn)、胎位異常等問題[2]。然而在手術(shù)過程中，極容易出現(xiàn)盆腹腔粘連問題，引發(fā)產(chǎn)后出血等并發(fā)癥，特別對于疤痕子宮剖宮產(chǎn)來講，是極為關(guān)鍵的內(nèi)容。據(jù)相關(guān)資料顯示，首次剖宮產(chǎn)的患者出血率及術(shù)后并發(fā)癥明顯低于拔根子宮剖宮產(chǎn)的患者。這是因?yàn)榘毯蹣O容易造成子宮切口彈性降低，引發(fā)切口破裂。所以，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)針對該方面內(nèi)容進(jìn)行深入研究[3]。我院選擇2013年1月～2014年1月入院的疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)患者60例，分別采用傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)及改良剖宮產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行治療，根據(jù)研究結(jié)果表明，改良剖宮產(chǎn)手術(shù)能夠高效減少患者的出血量，縮減手術(shù)的時間及分娩時間，并且觀察組患者的粘連率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），幫助患者康復(fù)，具有顯著的臨床效果。所以，改良后的疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)是值得臨床推廣與應(yīng)用的治療措施。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣俐華.疤痕子宮再次妊娠分娩方式選擇的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，24（7）：3290-3291.

[2]金潔.剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠合并植入性前置胎盤3例臨床分析[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報，2013，26（3）：163-164.

[3]覃紅霞.108例疤痕子宮患者再次妊娠分娩方式的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，（13）：234-234.

【摘要】目的本文簡要針對疤痕子宮再次實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床療效及術(shù)后并發(fā)癥情況進(jìn)行探討。方法選擇我院自2013-01/2014-01入院接受治療的60例疤痕子宮再次進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者，采用隨機(jī)的方法將其劃分成觀察組與對照組，每組例數(shù)30例。分別對兩組患者實(shí)行改良剖宮產(chǎn)手術(shù)及傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)手術(shù)，觀察兩組患者的治療情況及術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果觀察組患者在手術(shù)期間出現(xiàn)粘連情況的患者有10例，明顯少于對照組18例，同時觀察組患者剖宮產(chǎn)的手術(shù)時間、出血量、分娩時間等都低于對照組患者，差異有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在治療疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)患者期間，醫(yī)護(hù)人員需要熟練掌握相應(yīng)專業(yè)知識，并且對剖宮產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行改良，從而高效降低術(shù)中粘連概率及出血量，增強(qiáng)手術(shù)效果。

【關(guān)鍵詞】疤痕；子宮；剖宮產(chǎn)

【中圖分類號】R719.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

對于剖宮產(chǎn)手術(shù)來講，其是婦產(chǎn)科較為常見的手術(shù)措施，在解決胎位異常、難產(chǎn)等情況時有良好的效果。近年，剖宮產(chǎn)手術(shù)不斷提高，很多人在實(shí)施剖宮產(chǎn)以后再次出現(xiàn)妊娠情況[1]。我院選擇自2013年1月～2014年1月入院接受疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)的患者60例，對于給予傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)手術(shù)及改良剖宮產(chǎn)手術(shù)質(zhì)量，對其臨床治療效果及不良反應(yīng)進(jìn)行分析，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院自2013年1月～2014年1月入院的60位疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，患者年齡26～45歲，平均年齡為27.3歲。其中，進(jìn)行二次剖宮產(chǎn)的孕婦56例，進(jìn)行三次剖宮產(chǎn)的孕婦4例。采用隨機(jī)分組的方法將患者劃分成觀察組與對照組，每組30例。統(tǒng)計學(xué)分析表明，兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：針對對照組患者，醫(yī)院采用傳統(tǒng)的剖宮產(chǎn)手術(shù)方法進(jìn)行治療。針對觀察組患者，采用改良后的剖宮產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行治療。具體操作方法為：使用橫切口，逐層將腹壁切開。將粘連的位置完全分開，讓子宮的下段充分露出來。在子宮下方橫向切開20mm的切口，然后延長到120mm，使患者分娩出胎盤及胎兒，然后實(shí)施鎖邊縫合。對皮膚及皮下組織應(yīng)用間斷褥式方法進(jìn)行縫合處理。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)：粘連程度評定可以分成4個等級，包含為：無粘連：沒有出現(xiàn)粘連情況；輕度粘連：存在2處以下的粘連情況；中度粘連：存在2～3處左右的粘連情況；重度粘連：出現(xiàn)3處以上的粘連情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

觀察組與對照組的粘連情況對比：在觀察組患者中，出現(xiàn)粘連情況的患者有10例，占據(jù)比例為：33.33%，出現(xiàn)重度粘連的患者有17例，占據(jù)比例為：56.67%。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)值詳見表1。

觀察組與對照組手術(shù)指標(biāo)對比：據(jù)統(tǒng)計，觀察組患者進(jìn)行改良剖宮產(chǎn)手術(shù)的時間、出血量、胎兒的分娩時間明顯少于對照組（P<0.05）。具體數(shù)值詳見表2。

3. 討論

對于剖宮產(chǎn)手術(shù)來講，其屬于一類常見的婦產(chǎn)科手術(shù)方法，能夠處理難產(chǎn)、胎位異常等問題[2]。然而在手術(shù)過程中，極容易出現(xiàn)盆腹腔粘連問題，引發(fā)產(chǎn)后出血等并發(fā)癥，特別對于疤痕子宮剖宮產(chǎn)來講，是極為關(guān)鍵的內(nèi)容。據(jù)相關(guān)資料顯示，首次剖宮產(chǎn)的患者出血率及術(shù)后并發(fā)癥明顯低于拔根子宮剖宮產(chǎn)的患者。這是因?yàn)榘毯蹣O容易造成子宮切口彈性降低，引發(fā)切口破裂。所以，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)針對該方面內(nèi)容進(jìn)行深入研究[3]。我院選擇2013年1月～2014年1月入院的疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)患者60例，分別采用傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)及改良剖宮產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行治療，根據(jù)研究結(jié)果表明，改良剖宮產(chǎn)手術(shù)能夠高效減少患者的出血量，縮減手術(shù)的時間及分娩時間，并且觀察組患者的粘連率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），幫助患者康復(fù)，具有顯著的臨床效果。所以，改良后的疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)是值得臨床推廣與應(yīng)用的治療措施。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣俐華.疤痕子宮再次妊娠分娩方式選擇的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，24（7）：3290-3291.

[2]金潔.剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠合并植入性前置胎盤3例臨床分析[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報，2013，26（3）：163-164.

[3]覃紅霞.108例疤痕子宮患者再次妊娠分娩方式的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，（13）：234-234.

【摘要】目的本文簡要針對疤痕子宮再次實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床療效及術(shù)后并發(fā)癥情況進(jìn)行探討。方法選擇我院自2013-01/2014-01入院接受治療的60例疤痕子宮再次進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者，采用隨機(jī)的方法將其劃分成觀察組與對照組，每組例數(shù)30例。分別對兩組患者實(shí)行改良剖宮產(chǎn)手術(shù)及傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)手術(shù)，觀察兩組患者的治療情況及術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果觀察組患者在手術(shù)期間出現(xiàn)粘連情況的患者有10例，明顯少于對照組18例，同時觀察組患者剖宮產(chǎn)的手術(shù)時間、出血量、分娩時間等都低于對照組患者，差異有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在治療疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)患者期間，醫(yī)護(hù)人員需要熟練掌握相應(yīng)專業(yè)知識，并且對剖宮產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行改良，從而高效降低術(shù)中粘連概率及出血量，增強(qiáng)手術(shù)效果。

【關(guān)鍵詞】疤痕；子宮；剖宮產(chǎn)

【中圖分類號】R719.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

對于剖宮產(chǎn)手術(shù)來講，其是婦產(chǎn)科較為常見的手術(shù)措施，在解決胎位異常、難產(chǎn)等情況時有良好的效果。近年，剖宮產(chǎn)手術(shù)不斷提高，很多人在實(shí)施剖宮產(chǎn)以后再次出現(xiàn)妊娠情況[1]。我院選擇自2013年1月～2014年1月入院接受疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)的患者60例，對于給予傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)手術(shù)及改良剖宮產(chǎn)手術(shù)質(zhì)量，對其臨床治療效果及不良反應(yīng)進(jìn)行分析，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院自2013年1月～2014年1月入院的60位疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，患者年齡26～45歲，平均年齡為27.3歲。其中，進(jìn)行二次剖宮產(chǎn)的孕婦56例，進(jìn)行三次剖宮產(chǎn)的孕婦4例。采用隨機(jī)分組的方法將患者劃分成觀察組與對照組，每組30例。統(tǒng)計學(xué)分析表明，兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：針對對照組患者，醫(yī)院采用傳統(tǒng)的剖宮產(chǎn)手術(shù)方法進(jìn)行治療。針對觀察組患者，采用改良后的剖宮產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行治療。具體操作方法為：使用橫切口，逐層將腹壁切開。將粘連的位置完全分開，讓子宮的下段充分露出來。在子宮下方橫向切開20mm的切口，然后延長到120mm，使患者分娩出胎盤及胎兒，然后實(shí)施鎖邊縫合。對皮膚及皮下組織應(yīng)用間斷褥式方法進(jìn)行縫合處理。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)：粘連程度評定可以分成4個等級，包含為：無粘連：沒有出現(xiàn)粘連情況；輕度粘連：存在2處以下的粘連情況；中度粘連：存在2～3處左右的粘連情況；重度粘連：出現(xiàn)3處以上的粘連情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

觀察組與對照組的粘連情況對比：在觀察組患者中，出現(xiàn)粘連情況的患者有10例，占據(jù)比例為：33.33%，出現(xiàn)重度粘連的患者有17例，占據(jù)比例為：56.67%。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)值詳見表1。

觀察組與對照組手術(shù)指標(biāo)對比：據(jù)統(tǒng)計，觀察組患者進(jìn)行改良剖宮產(chǎn)手術(shù)的時間、出血量、胎兒的分娩時間明顯少于對照組（P<0.05）。具體數(shù)值詳見表2。

3. 討論

對于剖宮產(chǎn)手術(shù)來講，其屬于一類常見的婦產(chǎn)科手術(shù)方法，能夠處理難產(chǎn)、胎位異常等問題[2]。然而在手術(shù)過程中，極容易出現(xiàn)盆腹腔粘連問題，引發(fā)產(chǎn)后出血等并發(fā)癥，特別對于疤痕子宮剖宮產(chǎn)來講，是極為關(guān)鍵的內(nèi)容。據(jù)相關(guān)資料顯示，首次剖宮產(chǎn)的患者出血率及術(shù)后并發(fā)癥明顯低于拔根子宮剖宮產(chǎn)的患者。這是因?yàn)榘毯蹣O容易造成子宮切口彈性降低，引發(fā)切口破裂。所以，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)針對該方面內(nèi)容進(jìn)行深入研究[3]。我院選擇2013年1月～2014年1月入院的疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)患者60例，分別采用傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)及改良剖宮產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行治療，根據(jù)研究結(jié)果表明，改良剖宮產(chǎn)手術(shù)能夠高效減少患者的出血量，縮減手術(shù)的時間及分娩時間，并且觀察組患者的粘連率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），幫助患者康復(fù)，具有顯著的臨床效果。所以，改良后的疤痕子宮再次剖宮產(chǎn)是值得臨床推廣與應(yīng)用的治療措施。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣俐華.疤痕子宮再次妊娠分娩方式選擇的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，24（7）：3290-3291.

[2]金潔.剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠合并植入性前置胎盤3例臨床分析[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報，2013，26（3）：163-164.

[3]覃紅霞.108例疤痕子宮患者再次妊娠分娩方式的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，（13）：234-234.