顏色標示在手術(shù)室的應用

鐘學蓮 王天雨 王媛

(宜賓市第一人民醫(yī)院手術(shù)室 四川 宜賓 644000)

手術(shù)室的工作具有極高的風險性，專業(yè)性，技術(shù)性和繁雜性等特點，特別是在手術(shù)室工作的護士，要在這繁雜的日常工作中做到細致，準確，無誤的完成各項操作，規(guī)避風險，事故，差錯，缺陷等安全問題的發(fā)生，保證工作的數(shù)量和質(zhì)量，因此，本文提出了顏色標示在手術(shù)室中的應用，保證順利的查對工作，杜絕隱患的發(fā)生。就顏色標示的細節(jié)做總結(jié)，歸納，供同行互勉。

1.顏色標示在手術(shù)室消毒滅菌包的應用

1.1 手術(shù)包的區(qū)別:不同類別的無菌包用顏色區(qū)別，特別是植入物包，外來器械包，腔鏡器械包，便于護士在分包擺放和拿取時便于分辨，特別是腔鏡包，嚴禁碰撞，重壓等，在轉(zhuǎn)運，拿取過程中必須輕拿輕放，應用特別醒目的顏色標示，如紅色或黃色，一個醫(yī)院的顏色標示使用，要達到共識即可。

手術(shù)包上的顏色標示方法:手術(shù)布包的顏色區(qū)別，封包膠帶的顏色區(qū)別或是標簽的顏色區(qū)別均可。

1.2 無菌包滅菌標示的顏色區(qū)別

高壓蒸汽滅菌:黑色。未滅菌的封包膠帶標簽均為灰黃色，達到滅菌則顯示黑條，未滅菌的透明包裝袋邊緣為淺藍色，達到滅菌則顯示黑色。

環(huán)氧乙烷滅菌(EO)的標示:桔黃色。未滅菌的透明包裝袋為褐色，達到無菌條件包的邊緣顯示為桔黃色。

低溫等離子滅菌(過氧化氫)標示:粉紅，金黃。封包膠帶，透明包裝袋和包內(nèi)化學監(jiān)測卡有紫色變?yōu)榉奂t，或由綠色變金黃即提示達到無菌目的。生物監(jiān)測試管的標簽顏色顯示和前者相同，只是在56°c 恒溫檢測器培養(yǎng)12h 后，無菌生長試管不變色，有菌生長的試管變?yōu)榻瘘S色。

1.3 一次性使用無菌包的顏色標示:每種一次性無菌包包裝都有無菌標示的說明或相應的顏色標示，開包時應認真查對，如皮膚縫合器，切割閉合器，關(guān)節(jié)內(nèi)置物的滅菌包都有1cm 大小的紅色圓標簽。

1.4 無菌顏色牌的制作:同一硬塑料板或硬紙板將各種類型的滅菌標示或未滅菌的對比色貼于上面，再塑封懸掛于便于查看和對比的地方。因為顏色具有其具體的色度之分，加之人為顏色的區(qū)別有一定的差異，具體的色度除了感性的認識，對比牌的應用更準確不易出錯，并注意對比顏色牌的及時更新。

2.顏色標示在病員各管路中的應用

2.1 高風險管路標示:紅色。如胸腔閉式引流管，腦室引流管，腹腔引流管。

2.2 中風險管路標示:綠色。各種造瘺管。

2.3 低風險管路標示:黃色。胃，尿管等。

2.4 各種顏色的標簽寫安置管路的日期，引流的名稱，貼于引流管末端5cm 處。

3.顏色標簽在藥品中的應用

相應的藥物在放置位置都應貼對應顏色的標簽:

外用藥:紅色 劇毒藥:黑色 中危藥、內(nèi)服藥:藍色 高危藥:黃色－紅字 多規(guī)藥:玫紅色 易燃:金黃色(火)三角 聽似藥:綠色

4.病員腕帶的顏色標示

男性:藍色 女性、兒童:粉紅色 急診科:綠色

若有過敏史在腕帶上用1cm 圓點標示，傳染病用1cm 藍色標示。

5.檢驗試管的顏色標示

藍色，紫色試管為干燥管，紅色，綠色試管為抗凝試管，并應記得各種顏色的試管應抽什么標示，及時與檢驗科溝通，有變更，檢驗科也應通知臨床科室。

6.隔離的顏色標示

空氣隔離:黃色 飛沫隔離:粉色

接觸隔離:藍色，如多重耐藥手術(shù)病員，病例，腕帶上都應有藍色標示，手術(shù)間門口持藍色隔離牌提示無關(guān)人員免進出手術(shù)間。

7.手術(shù)中的顏色標示

特別是特大型手術(shù)，如心臟手術(shù)，肝腎移植等，可用不同顏色的無菌彩色絲帶作為手術(shù)臺上各管道的區(qū)別。如動脈用紅色。靜脈用藍色，膽管用綠色，淋巴管用白色，輸尿管用灰色等。

8.手術(shù)室布局分區(qū)的顏色標示

手術(shù)室分潔凈區(qū)(限制區(qū))，半限制區(qū)，非限制區(qū)，醫(yī)務人員通道，病員通道，無菌物品通道，污物通道，可在墻面腰線或地板使用不同顏色的標示提示工作人員的著裝和行為規(guī)范。

9.手術(shù)室工作人員的顏色標示

利用帽子或工作服的衣領(lǐng)口顏色，區(qū)分不同類別的工作人員，特別是適用于大型醫(yī)院的手術(shù)室，人員較多，相互之間不認識，這樣可見顏色以區(qū)別不同類別的工作人員，便于相互溝通，相互監(jiān)督行為規(guī)范。

10.其他易燃易爆氣體的顏色標示

氮氣瓶:黑色

二氧化碳:灰色

氧氣:藍色

拖把、抹布的顏色區(qū)分:各區(qū)域的清潔物用不同顏色。心電監(jiān)護的顏色:

抽吸好的麻醉藥品貼不同的顏色標簽并注明名稱等。

含氯劑的配制濃度測試的色度對比:不同色度表示相應的濃度。

總之:顏色標示對手術(shù)室的工作人員來說，應熟記于心，應用于行，堅持標示，認真查對，形成一種常態(tài)。一種規(guī)范，并統(tǒng)一標準，達成共識，納入質(zhì)量管控，它是一種顯而易見的東西，一目了然，簡單，方便，實用，對規(guī)范我們的行為，防范和杜絕差錯事故的發(fā)生有重要意義。