人性化護(hù)理理念在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果探討

王月琴

（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 浙江 杭州 310000）

人性化護(hù)理理念在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果探討

王月琴

（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 浙江 杭州 310000）

目的：探討人性化護(hù)理理念在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期中的運(yùn)用成效。方法：回顧性分析浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院2010年3月至2014年2月期間實(shí)施剖宮產(chǎn)的54例產(chǎn)婦，采用數(shù)字單雙號的模式將其分為研究組（人性化護(hù)理）與對照組（常規(guī)護(hù)理），每組各27例。對比兩組產(chǎn)婦手術(shù)時(shí)間、泌乳時(shí)間以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組手術(shù)時(shí)間、泌乳時(shí)間以及護(hù)理滿意度都顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：將人性化護(hù)理理念運(yùn)用在剖宮產(chǎn)的護(hù)理工作當(dāng)中，能夠有效減少手術(shù)時(shí)間、泌乳時(shí)間，同時(shí)還能夠有效提升產(chǎn)婦的滿意度，對提升產(chǎn)婦的生活質(zhì)量具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

剖宮產(chǎn)；人性化護(hù)理；效果

剖宮產(chǎn)又可以稱作剖腹產(chǎn)，其屬于婦科手術(shù)的一種。因?yàn)槭中g(shù)的切口大、創(chuàng)面廣，非常容易引發(fā)各種術(shù)后并發(fā)癥，再加上產(chǎn)婦本身對于剖宮產(chǎn)的認(rèn)知程度不足，非常容易出現(xiàn)緊張、焦慮的情緒［1］。如何有效緩解產(chǎn)婦的不良情緒，使得產(chǎn)婦能夠在良好的身心狀態(tài)去面對手術(shù)，其已經(jīng)成為婦產(chǎn)科共同關(guān)注的重要課題。鑒于此，我院從2010年開始將人性化護(hù)理理念應(yīng)用于剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期的護(hù)理工作，取得了良好的效果，現(xiàn)進(jìn)行如下總結(jié)。

1.資料與方法

1.1 一般臨床資料。選取浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院2010年3月至2014年2月期間實(shí)施剖宮產(chǎn)的54例產(chǎn)婦。當(dāng)中初產(chǎn)婦36例，經(jīng)產(chǎn)婦18例；年齡范圍23～41歲，平均年齡為（29.3±2.5）歲。采用數(shù)字單雙號的模式將其分為研究組（人性化護(hù)理）與對照組（常規(guī)護(hù)理），每組各27例。

1.2 護(hù)理措施

對照組采用常規(guī)的剖宮產(chǎn)護(hù)理措施。研究組則在對照組的基礎(chǔ)上增加人性化護(hù)理措施，具體措施如下。

1.2.1 術(shù)前人性化護(hù)理。病房應(yīng)當(dāng)保持舒適的溫度與濕度，并且還應(yīng)當(dāng)保持良好的采光與通風(fēng)，病床上的各種用品也應(yīng)當(dāng)保持干凈、整潔，使得產(chǎn)婦能夠處在溫馨、舒適的房間中進(jìn)行休息。在進(jìn)行手術(shù)之前，護(hù)理人員必須要親切的與產(chǎn)婦溝通，要主動(dòng)向產(chǎn)婦講解手術(shù)室當(dāng)中各類儀器、設(shè)施以及環(huán)境，讓產(chǎn)婦清楚剖宮產(chǎn)手術(shù)的可靠性，從而有效減輕產(chǎn)婦恐懼、緊張的情緒［2］。

1.2.2 術(shù)中人性化護(hù)理。在產(chǎn)婦進(jìn)入到手術(shù)室以后，巡回護(hù)士應(yīng)當(dāng)陪伴在產(chǎn)婦身邊，手術(shù)過程中要密切關(guān)注產(chǎn)婦的生命體征。在取胎兒的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦聊一些其他的話題，讓產(chǎn)婦回憶一些快樂的事情，以此來分散產(chǎn)婦的注意力。新生兒出生之后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)安排其與產(chǎn)婦進(jìn)行接觸，比如貼臉、摸手，以此來增加母子之間的感情。手術(shù)過程中，器械護(hù)士應(yīng)當(dāng)迅速、主動(dòng)、準(zhǔn)確的配合手術(shù)，動(dòng)作應(yīng)當(dāng)盡可能保持準(zhǔn)確、輕柔，盡量保持手術(shù)室的安靜，從而有效減少對產(chǎn)婦產(chǎn)生不良刺激。此外，手術(shù)室護(hù)理人員作為產(chǎn)婦與其家屬之間的樞紐，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向產(chǎn)婦的家屬匯報(bào)手術(shù)的具體情況，比如：手術(shù)非常順利，母子平安等等，以此來緩解家屬焦慮、緊張的情緒。

1.2.3 術(shù)后人性化護(hù)理。①病情觀察，手術(shù)完成后定時(shí)測量產(chǎn)婦的血壓、呼吸、脈搏以及體溫，同時(shí)要注意觀察產(chǎn)婦尿液的量、性質(zhì)以及顏色，觀察其陰道流血的情況。術(shù)后產(chǎn)婦出現(xiàn)子宮收縮疼痛與傷口疼痛都屬于正常的情況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)提前告知產(chǎn)婦，必要的時(shí)候可以使用適量的止痛藥。②飲食護(hù)理，術(shù)后6h以內(nèi)產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)禁飲食，之后可以食用一些流質(zhì)的飲食，但必須要禁止食用甜品，以免產(chǎn)婦出現(xiàn)腹脹的情況。等到產(chǎn)婦胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)到正常情況之后才能夠進(jìn)膳食，要鼓勵(lì)產(chǎn)婦多喝水，多吃一些蔬菜。

1.3 觀察指標(biāo)。手術(shù)時(shí)間、泌乳時(shí)間、產(chǎn)婦術(shù)后滿意度。

2.結(jié)果

對照組產(chǎn)婦的手術(shù)時(shí)間、泌乳時(shí)間以及產(chǎn)婦術(shù)后滿意度分別為（22.3 ±7.1）h、（37.2±3.1）h、66.67%（18／27），研究組產(chǎn)婦的手術(shù)時(shí)間、泌乳時(shí)間以及產(chǎn)婦術(shù)后滿意度分別為（17.8±3.6）h、（25.8±3.7）h、92.59%（25／27），研究組手術(shù)時(shí)間、泌乳時(shí)間以及護(hù)理滿意度都明顯優(yōu)于對照組，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

剖宮產(chǎn)指的是分娩時(shí)對產(chǎn)婦子宮及腹部切開進(jìn)行分娩的手術(shù)，一般適用于因?yàn)樽匀环置淝闆r下可能對產(chǎn)婦或者新生兒健康及安全造成影響的條件下。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)手術(shù)必須要進(jìn)行麻醉，并且手術(shù)的切口大、創(chuàng)面廣，非常容易引發(fā)各種術(shù)后并發(fā)癥，產(chǎn)婦術(shù)后的恢復(fù)速度也要明顯低于自然分娩。所以，剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期間的護(hù)理工作至關(guān)重要，護(hù)理工作的好壞直接關(guān)系到產(chǎn)婦的手術(shù)進(jìn)程、術(shù)后康復(fù)以及傷口愈合等各個(gè)方面。將人性化護(hù)理理念應(yīng)用于護(hù)理工作中，通過加強(qiáng)術(shù)前的準(zhǔn)備工作，給予產(chǎn)婦溫馨舒適的休息環(huán)境，在手術(shù)過程中通過積極的護(hù)理配合，術(shù)后給予產(chǎn)婦積極的健康指導(dǎo)與飲食干預(yù)，同時(shí)向產(chǎn)婦耐心講解剖宮產(chǎn)及各個(gè)方面的知識［］。整個(gè)護(hù)理工作都充分彰顯了"以人為本，以產(chǎn)婦為中心"的護(hù)理理念，并且始終貫穿于整個(gè)剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期。

本組研究數(shù)據(jù)當(dāng)中，采用人性化護(hù)理的研究組產(chǎn)婦手術(shù)時(shí)間、泌乳時(shí)間均明顯低于采用常規(guī)剖宮產(chǎn)護(hù)理的對照組產(chǎn)婦，（P＜0.05）兩組之間對比具有顯著差異性。此外，研究組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度為92.59%（25／27），對照組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度為66.67%（18／27），研究組明顯優(yōu)于對照組，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。證明，將人性化護(hù)理理念應(yīng)用于剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期的護(hù)理工作中，能夠有效減少手術(shù)時(shí)間、泌乳時(shí)間，同時(shí)還能夠有效提升產(chǎn)婦的滿意度，從而有效提升產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 劉建容，楊蓉 .人性化護(hù)理理念在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用效果評價(jià)［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，34：3857－3858.

［2］ 歐少玲 .臨床護(hù)理路徑在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，01：46－47.

［3］ 歐曉紅 .人性化護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2014，13：138－139.

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1009－6019（2015）07－0179－02