瑞舒伐他汀治療高膽固醇血癥患者的療效和安全性

孫之茜

（哈爾濱市道外區(qū)人民醫(yī)院 黑龍江 哈爾濱 150020）

瑞舒伐他汀治療高膽固醇血癥患者的療效和安全性

孫之茜

（哈爾濱市道外區(qū)人民醫(yī)院 黑龍江 哈爾濱 150020）

目的：對(duì)瑞舒伐他汀對(duì)于老年冠心病伴高膽固醇血癥患者的療效及其安全性的討論及分析。方法：對(duì)某醫(yī)院2011年1月1日至2014年12月31日所接收的80例患有老年冠心病伴高膽固醇血癥的患者的臨床資料進(jìn)行隨機(jī)分組，主要將患者分為試驗(yàn)組和實(shí)驗(yàn)對(duì)照組，并進(jìn)行分析。對(duì)于試驗(yàn)組患者，醫(yī)護(hù)人員將采取辛伐他汀進(jìn)行治療，而醫(yī)護(hù)人員將對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)照組進(jìn)行瑞舒伐他汀進(jìn)行治療。結(jié)果：患者在通過不同的方法進(jìn)行治療后，其LDL－C及TC的水平值均出現(xiàn)下降現(xiàn)象，并具有明顯差異性。而試驗(yàn)對(duì)照組通過辛伐他汀治療后，LDL－C、TC值均比試驗(yàn)組低。而試驗(yàn)對(duì)照組患者在接受治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率也比試驗(yàn)組低8.7%。經(jīng)分析，上述兩組數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以使用。結(jié)論：瑞舒伐他汀對(duì)于老年冠心病伴高膽固醇血癥患者來(lái)說，不僅可以有效降低患者的各項(xiàng)指標(biāo)，并且，較傳統(tǒng)方法來(lái)說，造成的不良反應(yīng)后果較低，是一種療效好，不良反應(yīng)低的好方法，在臨床應(yīng)用上具有深遠(yuǎn)意義，并值得推廣。

瑞舒伐他汀；辛伐他汀；高膽固醇血癥

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，越來(lái)越多的老年人由于物質(zhì)生活的提高，其自身患有心腦血管疾病的概率也不斷增加，因此，加強(qiáng)老人對(duì)自身體質(zhì)的意識(shí)，盡可能的控制動(dòng)脈粥樣硬化及心腦血管疾病的發(fā)生率是醫(yī)護(hù)工作者的工作重點(diǎn)。一般來(lái)說，當(dāng)人體中的血漿中低密度脂蛋白固醇（LDL－C）的水平值升高，很容易加快動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生概率。而瑞舒伐他汀是一種新型的汀類調(diào)脂藥物，除此之外，通過近年來(lái)將國(guó)內(nèi)、外的各類汀類降脂藥物進(jìn)行比較分析可知，瑞舒伐他汀較其他藥物來(lái)說具有更好的降低LDL－C的效果。但是，這類藥物在老年患者中的臨床治療數(shù)據(jù)及其安全性數(shù)據(jù)都是較少的。本研究將對(duì)醫(yī)院在2011年1月1日至2014年12月31日所接收的80例患者的臨床情況進(jìn)行比較及分析。

1.資料與方法的簡(jiǎn)要分析

1.1 患者的一般資料分析

對(duì)于本次研究所抽取的患者樣本都為某醫(yī)院在2011年1月1日至2014年12月31日期間內(nèi)所接收的所有老年冠心病伴高膽固醇血癥患者，共計(jì)80例，并且所有實(shí)驗(yàn)患者均符合冠心病伴高膽固醇血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。除此之外，醫(yī)護(hù)人員在實(shí)驗(yàn)前，要對(duì)所有調(diào)查患者進(jìn)行空腹血脂的測(cè)試，可知所有患者的低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C）在4.14～6.50 mmol／L，且TG＜4.52mmol／L。其中，這80例患者中共有男性患者41例，女性患者39例，患者的平均年齡均為60～82歲，平均年齡為（71.5± 4.1）歲，符合老年人的年齡標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，研究人員將這80例患者隨機(jī)分成試驗(yàn)組和試驗(yàn)對(duì)照組兩組，并且通過統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)可以知道，這兩組具有可比性。

1.2 患者的治療方法簡(jiǎn)介

研究人員在對(duì)患者進(jìn)行隨即分組后，分別使用不同的方法對(duì)兩組患者進(jìn)行治療，并根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較分析，得出結(jié)論。對(duì)于對(duì)照組患者，研究人員采用辛伐他汀藥物進(jìn)行治療，治療方式為患者每日在晨起后空腹服用10mg的辛伐他汀，每日一次，治療時(shí)間為一個(gè)月；對(duì)于試驗(yàn)對(duì)照組的患者，研究人員采用瑞舒伐他汀藥物進(jìn)行治療，治療方式為患者每日晨起后空腹服用10mg瑞舒伐他汀，每日一次，治療時(shí)間為一個(gè)月。

1.3 對(duì)患者的指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)

由于兩組患者采用不同的治療方法進(jìn)行治療，所以其治療后的反應(yīng)必然會(huì)出現(xiàn)差異，研究人員將對(duì)兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并將試驗(yàn)前與試驗(yàn)后的指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行分析。對(duì)于試驗(yàn)中所需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)分別為血清（TC）以及三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL－C）。除此之外，研究人員也要在患者治療期間注意患者所出現(xiàn)的不良反應(yīng)現(xiàn)象，并及時(shí)記錄，改進(jìn)［1］。

1.4 患者的指標(biāo)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)

試驗(yàn)前后，研究人員應(yīng)在兩組患者均空腹12小時(shí)以上時(shí)進(jìn)行靜脈血的抽取，并根據(jù)抽取的血液樣本進(jìn)行各個(gè)指標(biāo)的測(cè)定，所需要測(cè)定的指標(biāo)為血清（TC）以及三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL－C）。

1.5 試驗(yàn)所用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法介紹

本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)，研究人員將采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，經(jīng)分析可知，試驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.試驗(yàn)結(jié)果分析

2.1 兩組患者治療前后的各項(xiàng)指標(biāo)分析

通過一個(gè)月的治療，研究人員對(duì)兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析。研究人員將兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)比較分析后可知，患者在服用汀類降脂藥后，LDL－C、TC等各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值均下降，并且，試驗(yàn)對(duì)照組患者相比與試驗(yàn)組患者來(lái)說，下降值更高一些。

2.2 兩組患者在治療期間不良反應(yīng)情況分析

研究人員在對(duì)兩組患者進(jìn)行為期一個(gè)月的治療期間內(nèi)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)試驗(yàn)組共有3例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，其中，1例患者的不良反應(yīng)現(xiàn)象為惡心嘔吐，2例患者的不良反應(yīng)為食欲下降。而研究人員在患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后，均采用合適的治療手段，并解決這一問題，沒有影響試驗(yàn)；而試驗(yàn)對(duì)照組中，共有6例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，其中3例患者的不良反應(yīng)現(xiàn)象為惡心嘔吐，并且有1例患者情況較為嚴(yán)重；3例患者的不良反應(yīng)現(xiàn)象為食欲下降，研究人員經(jīng)治療后，不良反應(yīng)均被緩解，并沒有影響試驗(yàn)。經(jīng)分析，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［2］。

3.討論

高膽固醇血癥是一種代謝異常疾病，同時(shí)也是動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。瑞舒伐他汀是一種新型降脂藥，該藥物主要作用于肝，并可以增加肝LDL細(xì)胞表面受體數(shù)目等功效，所以可以有效降低各項(xiàng)指標(biāo)。在臨床應(yīng)用中，患者在服用這類藥物后，一般會(huì)出現(xiàn)輕微和短暫的不良反應(yīng)，一般不良反應(yīng)為頭痛、頭暈、便秘、惡心、腹痛等。研究人員通過試驗(yàn)可知，兩組患者在分別使用不同的藥物進(jìn)行治療后［1］，其LDL－C、TC均較治療前出現(xiàn)下降現(xiàn)象，并具有顯著性。但是，試驗(yàn)組較試驗(yàn)對(duì)照組來(lái)說，效果更為明顯。除此之外，研究人員對(duì)兩組患者在治療期間的不良反應(yīng)進(jìn)行記錄后可知，試驗(yàn)組較試驗(yàn)對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，大約為8.7%。經(jīng)分析后可知，這兩組數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)語(yǔ)：經(jīng)試驗(yàn)可知，瑞舒伐他汀對(duì)于冠心病伴高膽固醇血癥患者來(lái)說，具有更好的治療效果，除此之外，患者在服用這類藥物后，出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率也較傳統(tǒng)藥物治療的概率更低一些。同時(shí)，這類藥物對(duì)于老年患者來(lái)說，具有安全性。

［1］ 王旭紅，寇俊杰 .張健.瑞舒伐他汀治療血脂舁常的療效觀察［J］.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2009（09）.

［2］ 楊西云，薛強(qiáng)，郭濤，李淑敏 .瑞舒伐他汀治療高膽固醇血癥的療效和安全性的臨床研究［J］.昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2008（01）.

R322.4＋8

B

1009－6019（2015）07－0144－02