慢性支氣管炎患者臨床治療分析

厲建武

（浙江溫州永嘉縣黃田街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 浙江 溫州 325100）

慢性支氣管炎患者臨床治療分析

厲建武

（浙江溫州永嘉縣黃田街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 浙江 溫州 325100）

目的：探討慢性支氣管炎患者的臨床治療分析。方法：選取2013年10月到2014年11月我院接診的58例慢性支氣管炎患者，按照入院的先后順序分為兩組，28例對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，30例實驗組采用中西醫(yī)聯(lián)合治療，觀察兩組患者的治療效果。結果：實驗組患者的治療總有效率、肺功能改善情況及不良反應的發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：慢性支氣管炎采用中西醫(yī)聯(lián)合治療的臨床效果顯著，可以有效提高治愈率，縮短治療時間，降低不良反應的發(fā)生率，值得臨床推廣。

慢性；支氣管炎；西醫(yī)治療；中西醫(yī)聯(lián)合治療

慢性支氣管炎是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病，具有病程長、治愈難、易反復等特點，可出現(xiàn)遷延不愈的咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困難等癥狀，嚴重影響著患者的生活質量［1］。本文選取我院接診的58例慢性支氣管炎患者，按照入院的先后順序分為兩組，28例對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，30例實驗組采用中西醫(yī)聯(lián)合治療，觀察兩組患者的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料其中男性16例，女性14例，年齡范圍：35－77歲，平均年齡：（52.84±5.16）歲；病程：1－10年，平均病程：（3.94±0.84）年。對照組28例，其中男性16例，女性12例，年齡范圍：38－79歲，平均年齡：（53.14±5.21）歲；病程：1－11年，平均病程：（3.55±0.91）年。比較兩組患者的年齡、性別、病程等基本資料，差異較小，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后給予全面的檢查，掌握患者慢性支氣管炎的情況。在此基礎上，對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，主要包括氧療、鎮(zhèn)咳、平喘和抗炎治療，氧療給予吸氧治療，1次／d，1h／次；采用鹽酸氨溴索和阿莫西林進行鎮(zhèn)咳、平喘和抗炎治療，鹽酸氨溴索30mg、阿莫西林250mg分別注入250ml的生理鹽水中，靜脈滴注，1次／d。實驗組采用中西醫(yī)聯(lián)合治療，西藥的治療方法同對照組，中醫(yī)療法是服用中藥湯劑，藥方為甘草8g、蘇子8g、知母8g、麻黃12g、川貝母10g、杏仁8g、瓜萎12g、天花粉8g、沙參12g，每日煎服，2次／d。觀察兩組患者的治療效果和不良反應的發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計學分析對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用X2檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

1.4 評價標準 顯效：患者咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困難等臨床癥狀基本消失，肺部呼吸音清晰；有效：患者咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困難等臨床癥狀有所改善，肺部呼吸音仍不清晰；無效：患者咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困難等臨床癥狀未見改善，肺部呼吸音渾濁，嚴重影響患者的日常生活和工作。

2.結果

2.1 比較兩組患者的治療有效性治療后，30例實驗組患者顯效22例，有效7例，無效1例，總有效率為96.7%；28例對照組患者顯效15例，有效9例，無效4例，總有效率為85.7%；實驗組患者治療總有效率明顯高于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的治療效果實驗組患者的咳嗽消失時間（5.73± 1.02）d，喘息消失時間（3.66±1.17）d，肺部啰音消失時間（5.91±1.24）d，住院天數(shù)（8.08±1.09）d；對照組患者的咳嗽消失時間（7.01±1.55）d，喘息消失時間（5.42±1.63）d，肺部啰音消失時間（6.57±1.07）d，住院天數(shù)（10.86±1.79）d；實驗組患者的咳嗽消失時間、喘息消失時間、肺部啰音消失時間、住院天數(shù)明顯短于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 比較兩組患者不良反應的發(fā)生率30例實驗組患者出現(xiàn)2例不良反應，其中惡心1例，腹瀉1例，不良反應的發(fā)生率6.7%；28例對照組患者出現(xiàn)5例不良反應，其中惡心2例，皮疹2例，腹瀉1例，不良反應的發(fā)生率17.9%；實驗組患者不良反應的發(fā)生率明顯低于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.討論

慢性支氣管炎是累計氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的非特異性慢性炎癥，其主要的病理改變?yōu)槁詺獾雷枞?，常見病因為外周氣道的彌散性病變，連續(xù)2a以上，每年持續(xù)發(fā)病時間一般在3個月以上［2］。中醫(yī)認為慢性支氣管炎歸納為肺、脾、腎三臟的功能失調、肺氣虛損、衛(wèi)表不固，進而導致水濕不化、生痰阻肺，治療時多采用溫補療法［3］。本文選取2013年10月到2014年11月我院接診的58例慢性支氣管炎患者，對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，實驗組采用中西醫(yī)聯(lián)合治療，觀察兩組患者的治療效果。通過對比試驗發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)聯(lián)合治療組的治療總有效率、肺功能改善情況及不良反應的發(fā)生率明顯優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療組。因此，中西醫(yī)聯(lián)合治療慢性支氣管炎的效果顯著，可以有效縮短患者咳嗽、喘息、肺部啰音的消失時間，降低不良反應的發(fā)生率，臨床價值高。

綜上認為，慢性支氣管炎采用中西醫(yī)聯(lián)合治療的臨床效果顯著，可以有效提高治愈率，縮短治療時間，降低不良反應的發(fā)生率，值得臨床推廣。

［1］ 陳永.用中醫(yī)辨證療法治療慢性支氣管炎的療效分析［J］.當代醫(yī)藥論叢，2015（1）：18－19.

［2］ 李艷平.補肺中藥湯佐治慢性支氣管炎療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2015（1）：81－83.

［3］ 王振賢，李娥，劉懷智，龍邦盛 .中西醫(yī)結合治療慢性支氣管炎44例［J］.河南中醫(yī)，2015（1）：139－141.

R562.2＋1

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1009－6019（2015）07－0079－02