子午流注針法治療痰濁型高脂血癥63例的臨床觀察

劉建斌

摘要：《素問·寶命全形論》說："人以天地之氣生，四時(shí)之法成。"《靈樞·歲露論》說："人與天地相參與日月相應(yīng)也。"子午流注針法是古人在長(zhǎng)期的實(shí)踐中總結(jié)出的傳統(tǒng)針法，降低高脂血癥引起心腦血管事件發(fā)生的機(jī)率，筆者在臨床中選取了63例痰濁型高脂血癥患者，運(yùn)用子午流注針法對(duì)治其進(jìn)行治療癥，臨床對(duì)照觀察發(fā)現(xiàn)針灸對(duì)痰濁型高脂血癥降脂具有顯著意義（P<0.05）。

關(guān)鍵詞：子午流注針法；痰濁型高脂血癥

根據(jù)《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀》調(diào)查的最新數(shù)據(jù)表明，我國(guó)居民成人血脂異?；疾÷蕿?8.6%，約1.6億人[1]。中國(guó)人群膽固醇水平變化與死亡率在過去的15年中增加了6倍，特別是35～45歲的男性，正值年富力強(qiáng)之時(shí)，人群急性心肌梗塞死亡率卻增加了154%[2]由此可見，高脂血癥已成為威脅人類健康的重大問題。中醫(yī)認(rèn)為，"脂"、"膏"與血脂同類， 屬于中醫(yī)眩暈、中風(fēng)、胸痹、痰癥等病證。是中老年常見病、多發(fā)病，而針灸作為中醫(yī)的重要傳統(tǒng)療法之一，其降脂的療效是肯定的[3]。子午流注針法是古人在長(zhǎng)期的實(shí)踐中總結(jié)出的傳統(tǒng)針法，降低高脂血癥從而降低引起心腦血管事件發(fā)生的機(jī)率。

1資料與方法

1.1一般資料 病例選擇63例患者均為門診及住院患者，以空腹血膽固醇（TC）≥6.0 mmol/L和（或）甘油三脂（TG）≥1.7 mmol/L做為高脂血癥標(biāo)準(zhǔn)，其中男30例，女33例，年齡30～80歲，平均年齡（59.5±10.8）。

1.2方法 患者都有，昏蒙沉重，胸脘滿悶，嘔吐痰涎；舌苔白膩，脈滑的癥狀，中醫(yī)辨證屬于痰濁型。治療組采用在口服辛伐他汀同時(shí)進(jìn)行針灸治療，1次/d，療程2個(gè)月，治則：益氣健脾。祛痰利濕。治法：取任脈及脾胃背俞穴為主，毫針刺，平補(bǔ)平瀉；取穴：脾俞，胃俞，腎俞，足三里。氣海，關(guān)元等。對(duì)照組單獨(dú)使用口服辛伐他汀，觀察內(nèi)容①血清脂質(zhì)：TC、TG、高密度脂蛋白（HDL-c），低密度脂蛋白（LDL-c）；②血液流變學(xué)：全血比粘度。血漿比粘度。療鼓判定顯效：（達(dá)到以下任一項(xiàng)者）TC下降≥20%。TG下降≥40%，HDL-C上升≥0.26 mmol/L；有效：TC下降10%～20%，TG下降20%～40%，HDL-C上升0.104～0.26 mmol/L；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，差異采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

兩組患者療效比較治療組總有效率為96.7%，對(duì)照組的87.5%，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3總結(jié)

痰濁型高脂血癥多因飲食不節(jié)，過食肥甘而致脾胃運(yùn)化失常，痰濁型高脂血癥都是脾主運(yùn)化水谷精微和運(yùn)化水濕，脾運(yùn)化功能失常則痰濁內(nèi)生而其他臟腑則從臟腑間功能。針灸治療高血脂癥有著廉價(jià)而且可觀的治療，然而當(dāng)前對(duì)于其機(jī)理還研究較少，李石良等[4]觀察到針刺對(duì)非胰島素依賴型糖尿病大鼠脂質(zhì)代謝紊亂具有調(diào)節(jié)作用，其自身產(chǎn)生的過量胰島素可誘導(dǎo)激活脂肪合成酶，使肝臟與動(dòng)脈管壁的脂肪酸及膽固醇合成增加脂質(zhì)堆積動(dòng)脈管壁形成斑塊，而針灸能降低血中胰島素水平進(jìn)而改善脂代謝紊亂。

參考文獻(xiàn)：

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[7]李石良，陳漢平，鄭蕙菁，等.針刺艾灸改善NIDDM 大鼠脂代謝紊亂的作用機(jī)理[J].針灸臨床雜志，2000，16（1）：43-45.

編輯/張燕