蒙卦教育思想在《針灸醫(yī)籍選讀》教學(xué)中的應(yīng)用初探

游世晶，童伯瑛（福建中醫(yī)藥大學(xué)針灸學(xué)院，福建 福州　350122）

蒙卦教育思想在《針灸醫(yī)籍選讀》教學(xué)中的應(yīng)用初探

游世晶，童伯瑛
（福建中醫(yī)藥大學(xué)針灸學(xué)院，福建 福州350122）

關(guān)鍵詞：蒙卦；針灸醫(yī)籍；教學(xué)

《針灸醫(yī)籍選讀》教材內(nèi)容豐富，主要包括三個(gè)方面內(nèi)容:一是《靈樞》、《素問(wèn)》及《難經(jīng)》中形成的針灸理論體系；二是后世醫(yī)家在《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》基礎(chǔ)上對(duì)針灸的學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)；三是歌賦、醫(yī)案選。課程的學(xué)習(xí)對(duì)全面理解針灸理論的含義，挖掘針灸臨床技術(shù)，培養(yǎng)針灸人才具有重要作用。但是本門(mén)課程信息量大，文字義理深?yuàn)W，學(xué)習(xí)起來(lái)具有一定的難度。易經(jīng)的蒙卦思想，反映了古代的教育理念和方法，認(rèn)識(shí)到學(xué)生內(nèi)在的求知欲望、學(xué)習(xí)主動(dòng)性在教育中的重要作用，對(duì)現(xiàn)代教學(xué)仍具有重要的啟發(fā)意義和借鑒作用。筆者受余老易經(jīng)蒙卦教育思想的啟發(fā)［1］，將蒙學(xué)教育思想應(yīng)用于《針灸醫(yī)籍選讀》課堂，在教學(xué)中突出“蒙以養(yǎng)正”、“果行育德”、“因材施教”等的教學(xué)理念，取得了較好的課堂效果。具體內(nèi)容如下，請(qǐng)各位同道斧正。

1　蒙卦教育思想的內(nèi)涵

1.1蒙學(xué)的基本內(nèi)容 《周易·蒙卦第四》曰:“初六發(fā)蒙，利用刑人，用說(shuō)桎梏。以往，吝。九二包蒙，吉。納婦，吉。子克家。六三勿用取女，見(jiàn)金夫，不有躬，無(wú)攸利。六四困蒙，吝。六五童蒙，吉。上九擊蒙，不利為寇，利御寇?！保?］初六，“刑”有兩層意思，一是指刑罰，二是指典型?！袄眯倘恕笨梢越忉尀橛眯塘P規(guī)定來(lái)約束人，或者用典型事例來(lái)教育人，使學(xué)生在模仿中學(xué)習(xí)，從而擺脫對(duì)未知知識(shí)的束縛。這種雙管齊下的教育方法，目的是為了端正方向，樹(shù)立正確的行為準(zhǔn)則。九二，為蒙卦的核心，陽(yáng)爻與六五的陰爻形成對(duì)應(yīng)關(guān)系，代表承擔(dān)教育的啟蒙者?！鞍本褪呛竦掳?，古人將其形象比喻成如同男子娶了個(gè)好媳婦一樣，順利。“子克家”把九二比喻作子，六五爻比喻作父，九二剛健有為，位居下，應(yīng)做到恰如其分，剛?cè)嵯嘟硬拍軣o(wú)過(guò)無(wú)不及。這種強(qiáng)調(diào)奉行的“時(shí)中之道”就是周易哲學(xué)思想的核心內(nèi)容。六三，易經(jīng)中有很多卦象用婚姻，狩獵的比喻來(lái)解釋含義，“金夫”指擁有權(quán)力和財(cái)富自我炫耀的人，六三被其表面現(xiàn)象所迷惑，前去主動(dòng)主求，這種行為是不順的，不會(huì)有什么好的結(jié)果。提示我們，在學(xué)習(xí)中見(jiàn)異思遷是沒(méi)有好處的，學(xué)生要堅(jiān)定學(xué)習(xí)信念，抗拒不良誘惑，專注于真知的追求，千萬(wàn)不能陷于不良誘惑中而不能自拔。六四，位于爻位中，被眾陰所包圍，遠(yuǎn)離陽(yáng)爻，無(wú)法擺脫蒙昧，陷入困地。六五，與九二形成了陰陽(yáng)對(duì)應(yīng)關(guān)系，順從謙遜，誠(chéng)心求教，得到了九二良好的啟蒙。本爻提示學(xué)生要培養(yǎng)謙虛求學(xué)的美德。上九，“擊蒙”上九為陽(yáng)爻，位于最上爻，陽(yáng)剛過(guò)頭，有失中道，在童蒙求學(xué)時(shí)以極端粗暴的方式去打擊，顯然是不適宜的。提示老師在教育的過(guò)程中，應(yīng)多一些包容，多一些耐性，不能用粗暴的方式去打擊學(xué)生的積極性。

1.2蒙學(xué)思想的內(nèi)涵 《易經(jīng)·蒙》的發(fā)蒙、包蒙、困蒙、童蒙、擊蒙是一個(gè)完整的教育思想體系，“蒙以養(yǎng)正”是蒙學(xué)思想的核心，各爻象爻辭則是“蒙以養(yǎng)正”思想的進(jìn)一步深化和實(shí)現(xiàn)方式。蒙以養(yǎng)正是說(shuō)人的成長(zhǎng)必須“養(yǎng)正”，老師要培養(yǎng)學(xué)生的內(nèi)在素質(zhì)，隨時(shí)加以引導(dǎo)，使之發(fā)而中節(jié)，合乎正道，走向正軌?！肮杏隆笔敲蓪W(xué)思想的具體實(shí)施方法。我國(guó)著名的教育家葉圣陶先生指出:“教育就是養(yǎng)成習(xí)慣?！保?］提示我們?cè)诮虒W(xué)的過(guò)程中，要善于培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

2　蒙卦教育思想在《針灸醫(yī)籍選讀》課程中的應(yīng)用

2.1蒙學(xué)的本質(zhì):蒙以養(yǎng)正《周易·蒙卦第四》曰:“蒙以養(yǎng)正，圣功也?！保?］這句話強(qiáng)調(diào)啟蒙是為了培養(yǎng)純正無(wú)邪的品質(zhì)，這是神圣而重要的事業(yè)，圣人的成功之路?！梆B(yǎng)正”是成長(zhǎng)學(xué)習(xí)的前提條件。在《針灸醫(yī)籍選》教學(xué)中，老師不僅要教授歷代醫(yī)家精湛的醫(yī)術(shù)，更重要的是傳授他們高尚的品德修養(yǎng)。在教學(xué)的初始，就要培養(yǎng)學(xué)生“博極醫(yī)源，精勤不倦，見(jiàn)彼苦惱，若己有之”的仁心仁術(shù)，樹(shù)立正確的行醫(yī)方向?！鹅`樞·九針十二原》中指出“小針之要，易陳而難入，粗守形，上守神”?！端貑?wèn)·寶命全形論》中說(shuō)“凡刺之真，必先治神，五臟已定，九候已備，后乃存針”。這些都表明醫(yī)生在行醫(yī)的時(shí)候必須要專心致志，無(wú)作他想，才能夠效如桴鼓，應(yīng)若發(fā)機(jī)，起到良好的治療效果。又如《素問(wèn)·寶命全形論》中說(shuō):“天覆地載，萬(wàn)物悉備，莫貴于人?！碧拼鷮O思邈“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此”的名言，更說(shuō)明了重視生命的珍貴和醫(yī)德的重要性。因此，在教學(xué)中，應(yīng)該特別注重對(duì)學(xué)生醫(yī)者仁術(shù)思想的培養(yǎng)。

2.2蒙學(xué)的動(dòng)力：童蒙求我，志應(yīng)也《周易·蒙卦第四》曰:“匪我求童蒙，童蒙求我，志應(yīng)也?！保?］學(xué)習(xí)的過(guò)程不是老師去求學(xué)生學(xué)，而應(yīng)是學(xué)生自己主動(dòng)要求學(xué)，有志于學(xué)，然后才可教?！墩撜Z(yǔ)·述而》子曰:“不憤不啟，不悱不發(fā)，舉一隅不以三隅反，則不復(fù)也。”［4］意思是學(xué)生如果不是經(jīng)過(guò)冥思苦想而又想不通時(shí)，就不去啟發(fā)他；如果不是經(jīng)過(guò)思考并有所體會(huì)，想說(shuō)卻說(shuō)不出來(lái)時(shí)，就不用去開(kāi)導(dǎo)他；教給他一方面的東西，他卻不能舉一反三，就不用再教他了。學(xué)生與老師之間的關(guān)系是主體與客體的關(guān)系，學(xué)生必須立足于主體的自覺(jué)誠(chéng)心向老師請(qǐng)教，老師不可自居先覺(jué)者對(duì)學(xué)生進(jìn)行強(qiáng)制性灌輸，而是在學(xué)生充分進(jìn)行獨(dú)立思考的基礎(chǔ)上，再對(duì)他們進(jìn)行啟發(fā)、開(kāi)導(dǎo)。此二者的良好志應(yīng)，就達(dá)到了啟蒙教育的效果。教師在《針灸醫(yī)籍選讀》教學(xué)中應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，改變過(guò)去“填鴨式”教學(xué)模式，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，把課堂中的難點(diǎn)交給學(xué)生思考，然后在學(xué)生充分討論的基礎(chǔ)上，老師再做出總結(jié)。如學(xué)習(xí)《靈樞·九針十二原》中“徐而疾則實(shí)，疾而徐則虛”原文時(shí)，應(yīng)先讓學(xué)生對(duì)原文的意思進(jìn)行思考，并提出問(wèn)題為什么《靈樞·小針解》和《素問(wèn)·針解》對(duì)這句話的詮釋不同？你是如何理解的？而不是老師“填鴨式”地進(jìn)行解釋，這樣才能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，提高學(xué)生獨(dú)立思考的能力。

此外，在教學(xué)過(guò)程中如何培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，也是教學(xué)中的重點(diǎn)內(nèi)容。結(jié)合《針灸醫(yī)籍選讀》的課程特點(diǎn)，筆者主要從兩個(gè)方面入手:其一，引導(dǎo)學(xué)生在美文欣賞中學(xué)習(xí)。《針灸醫(yī)籍選讀》的文章在具學(xué)術(shù)性的同時(shí)又有很好的可欣賞性，孫思邈、竇漢卿、楊繼洲、席弘等醫(yī)家的文選文筆流暢，朗朗上口。如教材下篇歌賦選《標(biāo)幽賦》的原文:“拯救之法，妙用者針。察歲時(shí)于天道，定形氣于予心。春夏瘦而刺淺，秋冬肥而刺深?！保?］《席弘賦》的原文:“手連肩脊痛難忍，合谷針時(shí)要太沖。曲池兩手不如意，合谷下針宜仔細(xì)?！保?］學(xué)生在欣賞美文的同時(shí)，可以提高醫(yī)理知識(shí)，了解中醫(yī)文化的博大精深，增強(qiáng)中醫(yī)感悟，提高學(xué)習(xí)興趣。其二，引導(dǎo)學(xué)生在醫(yī)案中學(xué)習(xí)針灸大家的臨床思維和方法。醫(yī)案是醫(yī)療活動(dòng)的真實(shí)記錄，是醫(yī)家臨床經(jīng)驗(yàn)和思維活動(dòng)的體現(xiàn)，內(nèi)容豐富、特色突出，能啟發(fā)學(xué)生的思維，擴(kuò)寬視野。強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)醫(yī)案首先必須結(jié)合醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想，并運(yùn)用其學(xué)術(shù)思想來(lái)分析其臨床醫(yī)案，才能對(duì)醫(yī)案有較深入的了解。其次分析疾病的病因病機(jī)，并善于總結(jié)醫(yī)家的針灸處方特點(diǎn)。如引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)第十五章《針灸大成》中關(guān)于針灸結(jié)合藥物治療小兒疳積的醫(yī)案時(shí)，應(yīng)先學(xué)習(xí)楊繼洲的學(xué)術(shù)思想:疾病性質(zhì)和部位不同，治療時(shí)應(yīng)采用不同的方法。楊氏在《諸家得失策》中主張“藥與針灸，不可缺一者……疾在腸胃，非藥餌不能以濟(jì)；在血脈，非針刺不能以及；在腠理，非熨火芮不能以達(dá)，是針、灸、藥者，醫(yī)家之不可缺一者也?！贝送?，楊氏臨床取穴精煉，在策論中強(qiáng)調(diào)“不得其要，雖取穴之多，亦無(wú)以濟(jì)之，茍得其要，則雖會(huì)通之簡(jiǎn)，亦足以成功”，可見(jiàn)其重視“要穴”的使用。這樣就會(huì)理解該醫(yī)案“此子形羸，雖是疳癥，而腹內(nèi)有積塊，附于脾胃之旁，若徒治其疳，而不治其塊，是不求其本，而揣其末矣。治之之法，宜先取章門(mén)灸，針消散積塊，后次第理治脾胃”的道理。因此通過(guò)醫(yī)案的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以更好地了解古代醫(yī)家的醫(yī)療技術(shù)和思維方法，盡早建立針灸診療的思路［6-8］。

2.3蒙學(xué)的特色：因材施教蒙學(xué)強(qiáng)調(diào)老師要根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)因材施教。蒙有發(fā)蒙、童蒙、困蒙、擊蒙的不同，學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和層次不一樣，因此在教學(xué)中采用的教育方法也不相同。對(duì)于誠(chéng)懇的學(xué)習(xí)者、再三瀆者和誤入迷途的困蒙應(yīng)該區(qū)別對(duì)待。老師在回答學(xué)生問(wèn)題的時(shí)候，也要考慮到學(xué)生已掌握的知識(shí)水平和接受能力，恰當(dāng)?shù)鼗卮??；A(chǔ)薄弱的學(xué)生要用淺顯易懂的方式解答，若盲目擴(kuò)展知識(shí)面則會(huì)對(duì)其學(xué)習(xí)造成困惑和壓力；學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的學(xué)生可適當(dāng)?shù)毓膭?lì)其探索擴(kuò)展；對(duì)學(xué)習(xí)懶散，精神不集中的學(xué)生要嚴(yán)肅對(duì)待，端正其學(xué)習(xí)態(tài)度。筆者在《針灸醫(yī)籍選讀》的教學(xué)中也遵循因材施教的原則，在課堂中提出不同難度問(wèn)題，由學(xué)生根據(jù)自己興趣的問(wèn)題組成學(xué)習(xí)小組，課后以小組形式分別討論，查資料，再討論，并記錄討論的內(nèi)容。在本課程教學(xué)中共設(shè)置9個(gè)學(xué)時(shí)，讓各組選派一代表上講臺(tái)以PPT的形式匯報(bào)各自討論學(xué)習(xí)的問(wèn)題，最后老師再根據(jù)每組匯報(bào)情況做出點(diǎn)評(píng)，并提出自己的看法和見(jiàn)解。這種根據(jù)自己的知識(shí)水平而選擇相應(yīng)難度的問(wèn)題進(jìn)行討論學(xué)習(xí)的方式，有利于充分發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)性和積極性，使學(xué)生都能參與到感興趣的問(wèn)題學(xué)習(xí)中，并且在課堂上還能和其他組的同學(xué)分享學(xué)習(xí)的結(jié)果，共同進(jìn)步。同時(shí)老師也可以了解不同層次學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的哪些難點(diǎn)和問(wèn)題，從而因材施教。

2.4蒙學(xué)的實(shí)施:果行育德《象》曰:“山下出泉，蒙。君子以果行育德。”［2］山下涌出的泉水，象征蒙味，人們要以果敢的行動(dòng)，培養(yǎng)優(yōu)良的品德。具體在教育上就是指要培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。孔子曰:“少成若天性，習(xí)慣如自然。”［9］良好的習(xí)慣一旦定型，便能終身受益。從這個(gè)角度看，啟蒙教育的意義在于養(yǎng)成、引導(dǎo)與積累好的習(xí)慣。針對(duì)《針灸醫(yī)籍選讀》的課程特點(diǎn)，筆者在教學(xué)中重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生兩方面的學(xué)習(xí)習(xí)慣:其一，閱讀古籍的習(xí)慣。中醫(yī)學(xué)習(xí)特別講究一個(gè)“悟”字，悟字就要加強(qiáng)中國(guó)傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)用歷史的眼光看問(wèn)題，具備讀懂古人語(yǔ)言和思維方式的能力，在此基礎(chǔ)上才能夠談理解繼承。因此，要學(xué)好《針灸醫(yī)籍選讀》，提高針灸底蘊(yùn)，必須要加強(qiáng)對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)，包括繁體字的識(shí)別、閱讀古文、了解古代文史常識(shí)等［10-11］。如向?qū)W生推薦《易經(jīng)》、《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《醫(yī)古文》、《古文觀止》、《中華上下五千年》等書(shū)籍閱讀，通過(guò)古文的學(xué)習(xí)和對(duì)歷史的了解，有助于提高他們的中醫(yī)文化素養(yǎng)。其二，名篇背誦的習(xí)慣。背誦是學(xué)好中醫(yī)的基本功?！夺樉尼t(yī)籍選讀》的內(nèi)容博大精深、義理深?yuàn)W，有些重要內(nèi)容只有在牢記背誦、反復(fù)思考的基礎(chǔ)上才能理解其含義，從而在今后的臨床中開(kāi)啟思維，觸類旁通。因此，筆者在教學(xué)中，特別強(qiáng)調(diào)名篇、名段的背誦。如《靈樞·九針十二原》、《靈樞·根結(jié)》、《素問(wèn)·寶命全形論》、《素問(wèn)·離合真邪論》、《素問(wèn)·繆刺論》、《標(biāo)幽賦》等篇章，均要求學(xué)生熟練背誦，并在課堂上抽查，其背誦熟練度作為平時(shí)成績(jī)的重要依據(jù)。

3　結(jié)語(yǔ)

總之，易經(jīng)的蒙學(xué)是中國(guó)古代教育的啟蒙之學(xué)，對(duì)教育發(fā)展有著重要的指導(dǎo)意義。筆者經(jīng)過(guò)教學(xué)實(shí)踐，將蒙學(xué)的教育理念應(yīng)用于《針灸醫(yī)籍選讀》教學(xué)中，使學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和學(xué)習(xí)能力等都有所提高，提高了本課程教學(xué)效果。今后還將不斷吸收總結(jié)其他好的教學(xué)理念，不斷豐富和完善教學(xué)方法，提高《針灸醫(yī)籍選讀》的教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］余敦康.周易現(xiàn)代解讀［M］.北京:華夏出版社，2006：34-39.

［2］梁海明譯注.易經(jīng)［M］.太原:山西古籍出版社，2000：30-35.

［3］葉圣陶.葉圣陶散文［M］.成都:四川人民出版社，1983：480-482.

［4］譚樹(shù)輝.論語(yǔ)［M］.南昌:江西美術(shù)出版社，2008：20.

［5］吳富東，常小榮.針灸醫(yī)籍選讀［M］.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2012：205-229.

［6］趙彩嬌，范郁山.《針灸醫(yī)籍選》課堂教學(xué)心得［J］.廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，13（3）：91-92.

［7］高希言.《針灸醫(yī)籍選》教材建設(shè)的探討［J］.中醫(yī)學(xué)報(bào)，2009，24（5）：109-110.

［8］馮文林，劉麗敏，趙敏清.淺談《針灸醫(yī)籍選讀·內(nèi)經(jīng)》中的幾個(gè)問(wèn)題［J］.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，37（3）：341-342.

［9］李旭.孔子直解［M］.武漢:長(zhǎng)江文藝出版社，2003：117.

［10］張樹(shù)劍.《針灸醫(yī)籍選》課程設(shè)計(jì)的思考與應(yīng)用［J］.南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，12（1）：55-56.

［11］吳富東.針灸醫(yī)籍選讀［M］.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2001：80.

（編輯湯敏華）

中圖分類號(hào)：G642.0

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：2095-4441（2015）02-0122-03

收稿日期:2015-04-13

作者簡(jiǎn)介:游世晶（1979-），講師，博士，研究方向:針灸臨床與教學(xué)