• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    名老中醫(yī)楊宗善治療原發(fā)腎病綜合征經驗

    2015-03-20 11:56:30林為民楊莉紅石鵬
    環(huán)球中醫(yī)藥 2015年9期
    關鍵詞:楊老浮腫水腫

    林為民 楊莉紅 石鵬

    名老中醫(yī)楊宗善系陜西省名老中醫(yī),解放軍第四五一醫(yī)院中醫(yī)科原主任醫(yī)師,從醫(yī)60 余載,學驗俱豐,筆者隨其多年,獲益匪淺,茲將楊老治療原發(fā)腎病綜合征治療經驗加以總結與同道分享。

    1 辨標本虛實

    腎病綜合征臨床表現(xiàn)以大量蛋白尿,低蛋白血癥,水腫,高膽固醇血癥為特點的一組綜合征。楊老認為本病屬于中醫(yī)學中“水腫”“腫脹”的范疇,若水腫消退后,患者身覺疲乏無力,腰膝酸軟,化驗顯示“低蛋白血癥”而且恢復較慢,此階段屬于“虛損證”范疇。關于治療原則,水腫期多宗《內經·素問·湯液醪醴論》提出的“開鬼門”“潔凈府”“去苑陳芕”,即發(fā)汗、利尿、活血祛瘀,所謂的“治水三法”。虛損證期應宗《內經·陰陽應象大論》提出的“因其衰而彰之”的治療原則。腎病綜合征的核心是大量蛋白尿[1]。蛋白是維持人體生命活動的重要物質,屬中醫(yī)學“精微物質”范疇,宜藏而不宜泄。蛋白尿的產生與腎脾兩臟密切相關,腎為先天之本,藏真陰而寓元陽,脾為后天之本,氣血生化之源,主統(tǒng)攝而升清,若因各種原因作用于脾腎,致使腎封藏失司,固攝無權,精微下泄;脾虛不能升清降濁,清氣不升反下注,形成蛋白尿。

    在水液代謝方面,除腎主水,為主水之臟外,肺為華蓋,主行水,為水之上源,肺氣宣發(fā)肅降而行水的功能有賴于腎氣的促進,故肺腎功能失調可導致水液代謝障礙而出現(xiàn)水腫。正如《景岳全書·腫脹》曰:“凡水腫之證,乃肺脾腎三臟相干之病,蓋水為至陰,故其本在腎,水化于氣,故其標在肺,水唯畏土,故其制在脾,肺虛則氣不化精而化水,脾虛則土不治水而反克,腎虛則水無所主而妄行。”因而外感風邪,肺失宣肅,或脾虛生濕,濕邪內侵,或瘀血內停,腎開闔失司,三焦氣化不利,水濕內停而致水腫。精微不固,病遷日久,正氣愈虛。正氣虧虛,水濕內停,可致氣機不利,郁而化熱,熱化傷陰,再則濕熱之邪又可使脾腎更虛。水濕停積,一則臟腑陽氣受損,血失溫運而停滯;二則久病入絡,血流不暢,可致瘀毒自生,血行不利,血不利則為水,而又加重水腫。故本病的病理特點是虛實夾雜,本虛標實。因此臨證中應注意辨標本虛實,謂“知標本者,萬舉萬當”。

    2 水腫證分型論治

    楊老認為中醫(yī)治療腎病水腫,首先要遵朱丹溪提出的應辨清是屬陽水還是屬陰水,然后,再施以不同的治法。一般來說,陽水的病程較短,病勢較急,浮腫多從頭面部腫起,腫勢以腰以上為重,皮膚顏色光亮而薄,按之凹陷而易恢復,多因感受風寒、風熱、水濕、濕熱、瘡毒等邪氣所致,病變臟腑多在肺脾兩臟,以表證、熱證、實證多見;而陰水病程較長,常由陽水失治、誤治轉化而來,浮腫多從下肢開始,腫勢以腰以下為甚,皮膚顏色萎黃或灰黯無澤,按之凹陷而不易恢復,多因飲食勞倦,房事過度,久病正虛,元氣虧損所致,病變臟腑多在脾腎,以里證、寒證、虛證多見。就腎病綜合征而言以陽水為多,陰水為少。

    2.1 陽水

    2.1.1 風寒水腫 癥見浮腫、惡寒、無汗、鼻塞流涕、頭痛、脈浮緊、舌苔白。治宜疏風散熱、解表利水。以麻桂五苓五皮飲加減(麻黃、桂枝、杏仁、紫蘇梗、茯苓、白術、豬苓、澤瀉、大腹皮、桑白皮、陳皮、生姜皮等) 。

    2.1.2 風熱水腫 癥見浮腫、發(fā)熱、咽喉腫痛、口干、尿少色黃、舌紅苔黃,脈浮數(shù)。治宜疏風清熱利水。方用銀翹散合五皮飲加減(金銀花、連翹、牛蒡子、桔梗、玄參、茯苓皮、豬苓、澤瀉、大腹皮、桑白皮、陳皮、生姜皮等) 。

    2.1.3 水濕浸漬 癥見全身浮腫、甚者胸腹水,皮膚明亮繃緊,身重轉側受限,尿少。脈沉滑或細滑,舌體胖有齒痕苔白潤。治宜祛濕利尿行水。方用五苓五皮五子(車前子、牽牛子、葶藶子、椒目、萊菔子) 或疏鑿飲子(商陸、茯苓皮、大腹皮、檳榔、椒目、赤小豆、秦艽、羌活、澤瀉、木通) 加減。

    2.2 陰水

    陰水一般為患者素體陽虛,病程日久,或過服寒涼峻瀉劑轉變而來。

    2.2.2 陰虛水腫 癥見浮腫,面色萎黃,頭昏頭暈,全身乏力,口干唇燥,氣短心悸,腰膝酸困,尿少色黃,大便干燥,脈象沉細或沉數(shù)無力,舌質紅少苔少津。治宜滋陰利水。方用豬苓湯、六味地黃湯加白茅根、益母草、車前子、冬瓜皮、地骨皮、桑枝等。

    3 虛損證分型論治

    本病水腫治愈后可出現(xiàn)兩種證型,一種即虛損證,其中有陰陽氣血的不同,另一種是虛中夾實,即虛實并見,本虛標實[2],后者多見有濕濁內盛和瘀血阻滯,它們既是病理產物,又是病因,致使正氣不斷耗傷,病情纏綿難愈,形成難治或頑固性腎病綜合征,終至脾腎衰敗。虛損常見的證型有以下4 種。

    3.1 肺脾氣虛

    面浮肢腫、面色萎黃、乏力納差、便溏、易感冒、舌淡苔白有齒印,多用參苓白術散加減。

    3.2 脾腎氣虛

    面浮肢腫、乏力納差、腰困痛、腰膝酸軟,舌淡胖,脈沉細,多用參芪地黃湯加減。

    3.3 脾腎陽虛

    浮腫明顯、面色晄白、畏寒肢冷,腰脊酸痛或脛酸腿軟,足跟痛、神疲、納呆或便溏、陽痿或月經失調、舌嫩淡胖、有齒印,脈沉細弱,方用桂附地黃湯、右歸飲,若有水腫用真武湯合五苓散。

    3.4 肝腎陰虛

    目睛干澀、視物模糊、頭昏、耳鳴、五心煩熱、口干咽燥、腰脊酸痛,舌紅少苔脈弦細數(shù),方用杞菊地黃湯、滋腎化瘀清利湯[3];若有水腫合豬苓湯。

    虛損證(期) 除上證型外,氣血陰陽俱虛兼見者亦較常見,楊老常用黨參龜鹿丸(湯) (黨參、龜板膠、鹿角膠、阿膠、熟地、當歸、山藥、山茱萸、白術、陳皮、砂仁) 加減,或制成丸劑或膏滋劑,每次10 g,2 ~3 次/天。

    若血漿蛋白低下用黑料豆丸[4]:黑料豆丸由黑料豆、黃芪制成,每次10 克,每天2 次。用此法治療原發(fā)性和繼發(fā)腎病綜合征的低蛋的血癥,能降患者尿蛋白,升高血白蛋白,降低血脂,調節(jié)免疫功能,對腎病綜合征低蛋白血癥具有良好的作用。

    若尿蛋白量多,血漿蛋白低下,楊老用自擬方“固腎合劑”:黃芪、芡實、金櫻子、玉米須各30 g、白術15 g、水煎濃縮成100 mL,每服50 mL,每天2 次。

    楊老認為,腎病綜合征患者若用中藥為主治療,未用激素,水腫消退后出現(xiàn)虛損證,表現(xiàn)單純者治療易于收效;若用過激素治療尤其是激素抵抗者多夾有濕熱內蘊、瘀血,如肥胖身重,心煩燥熱,失眠多夢,易驚易醒,面赤痤瘡,毛發(fā)增多,舌苔白黃濁膩,脈象滑數(shù)等陰虛內熱,濕瘀互結等虛實夾雜征象,病情常纏綿,治療不易快速取效,應滋陰、降火、祛濕、活血,常酌加生地黃、山茱萸、女貞子、旱蓮草、知母、黃柏、地骨皮、玄參、澤蘭、益母草、川芎等。

    4 病案舉例

    患者,女,22 歲,2007年3月28日初診。病史:腰痛、浮腫2月?;颊?月前無明顯誘因出現(xiàn)顏面及下肢浮腫,伴腰痛,尿少,大便正常。在外院診斷:腎病綜合征,已在門診予一般治療近2月,病情不見好轉,故延楊老診治,并請求:(1) 不接受激素治療;(2) 拒絕住院,在門診主要服中藥治療。查體:血壓104/58 mmHg、全身凹陷性水腫,以眼瞼,腰骶部、雙下肢明顯,按之凹陷。脈弦滑,舌質淡紅苔白。尿常規(guī):蛋白4 +、潛血1 +;24 小時尿蛋白定量4.6 g;血漿白蛋白26 g/L,膽固醇10.8 mmol/L;腎功正?!,F(xiàn)代醫(yī)學診斷:原發(fā)性腎病綜合征。中醫(yī)診斷:水腫(水濕浸漬) 。辨證:肺之宣化、脾之運化、腎之關合及三焦決瀆失調所致。治則:利尿消腫,健脾補腎。處方:黃芪30 g、白術12 g、茯苓15 g、豬苓12 g、澤瀉12 g、茯苓皮30 g、桑白皮15 g、大腹皮12 g、陳皮12 g、生姜皮12 g、薏苡仁30 g、桂枝9 g、桔梗9 g、白茅根30 g、益母草15 g、山楂15 g、水煎,每天1 次,早晚分服。同時給予金水寶膠囊,4 粒/3 次/天、黃葵膠囊4 粒/3 次/天,低鹽飲食。

    二診(第二階段) :經1月余之治療,浮腫基本消失,但近日受風出現(xiàn)咽痛,全身不適,腹瀉黃色稀便,每天2 ~3 次,不發(fā)熱,食欲正常。脈細,舌苔白。尿常規(guī):蛋白3 +,鏡檢:白細胞:0 ~2/HP。處方:黃芪30 g、蒼術12 g、白術12 g、茯苓12 g、防風12 g、蟬蛻9 g、僵蠶10 g、荊芥10 g、葛根12 g、金銀花30 g、薏苡仁30 g、甘草6 g、生姜6 g。每周復診1 次,以上方略行增減,煎服法同上。

    三診(第三階段) :又經1月治療,自覺癥狀基本消失,雖堅持正常工作但覺身疲困倦。脈細無力,舌苔白。實驗室檢查:尿蛋白2 +,24 小時尿蛋白定量2.21 g,血漿白蛋白在29 g/L,血清膽固醇9.30 mmol/L。調整治療思路,給予健脾益氣,補腎固精。處方:黃芪30 g、黨參30 g、茯苓15 g、蒼白術各12 g、益母草18 g、白茅根30 g、僵蠶12 g、蟬蛻10 g、姜黃12 g、雞內金15 g、山楂15 g、黑豆30 g、防風12 g、薏苡仁30 g、炙甘草8 g、紅棗5 枚,煎服法同上。為加強補腎固攝生精之效,特擬膏方一并服用,以增健脾益氣、補腎養(yǎng)血之功。膏劑方:黃芪90 g、黨參30 g、蒼術12 g、白術12 g、山茱萸60 g、當歸50 g、熟地60 g、阿膠90 g、龜鹿二仙膠各50 g、山藥60 g、茯苓60 g、砂仁30 g、丹參60 g、淫羊藿50 g、黑豆100 g、桑葉30 g。制成膏劑,每次10 ~15 g,2 次/天。

    四診(第四階段) :經3 個月的治療,自覺良好,無陽性體征。脈滑,舌苔薄白。血壓96/55 mmHg。尿蛋白消失,隱血陰性,鏡檢紅、白細胞陰性。血清膽固醇:5.80 mmol/L,24小時尿蛋白定量0.18 g,肝腎功正常,符合臨床治愈。予自擬方保腎靈膠囊4 粒/3 次/天,處方組成:黃芪、冬蟲夏草、何首烏、川芎、水蛭、大黃[5],以資鞏固。

    按 此例患者現(xiàn)代醫(yī)學診斷為“腎病綜合征”,屬于中醫(yī)“水腫”范疇。在初期水腫時主要用“潔凈府”法,方用五苓散、五皮飲等利尿劑。在病中因外感風邪,短暫用了“開鬼門”法,如防風、蟬蛻、荊芥、葛根、金銀花等辛涼解表發(fā)汗藥,收到預期療效。當水腫盡消后,患者出現(xiàn)疲困無力、低蛋白血癥,楊老認為證型有變,水腫證已經治愈,刻下屬病后虛損證,對水腫期治療效果能否鞏固不至于反復,對前期病損及治療瀉水利尿傷正在所難免,此刻補虛扶正之治有著承上啟下的重要作用,《內經》云“因其衰而彰之”,予健脾益氣,補腎固精膏方,方中黨參、黃芪、白術、茯苓補氣健脾;熟地、阿膠、當歸養(yǎng)陰補血;方中山茱萸、山藥、熟地、龜鹿二仙膠補腎欲求陰陽俱補;用砂仁醒脾溫腎,丹參活血化瘀,桑葉疏肝解郁,使其防補易滯、易膩、易壅之弊。治療歷時3 個多月獲愈,經1年隨診,尿常規(guī)、肝腎功檢驗均屬正常。

    5 結語

    楊老認為腎病綜合征證分水腫、虛損兩型,治分兩步,水腫期以祛邪利水為要,虛損期以扶正補虛為務。對水腫未去,正已虛或正先虛者,就應分清主次,靈活權變。病程中尚可兼夾濕、熱、瘀、外感等證,致臨證中常出現(xiàn)虛實并見、寒熱夾雜的復雜情況,因此在立法處方時要標本同治,攻補兼施,寒熱并用。做到滋而不膩,利濕而不傷陰,清熱而不克伐陽氣,補氣而不壅滯,從而改善病情,促使疾病痊愈。

    [1]王海燕.腎臟病學[M].3 版.人民衛(wèi)生出版社,2008:940-960.

    [2]付宇,林為民,趙武,等.楊宗善治療腎炎蛋白尿的經驗[J].陜西中醫(yī),2012,33(1) :75-76.

    [3]林為民.時振聲教授治療原發(fā)腎小球疾病經驗[J].陜西中醫(yī),1992,13(11) :498-450.

    [4]高紅勤.陳以平教授治療老年腎病綜合征的經驗[J].中國中西醫(yī)結合腎病雜志,2011,12(11) :951-953.

    [5]楊宗善.楊宗善名老中醫(yī)臨證精要[M].西安:西安交通大學出版社,2014:128-129.

    猜你喜歡
    楊老浮腫水腫
    老人氣短、浮腫、乏力,警惕慢性心衰
    籠中鳥
    百花園(2021年5期)2021-10-15 19:53:24
    我不胖,只是有點腫——妊娠水腫
    孕婦下肢浮腫怎么辦
    幸福家庭(2020年9期)2020-08-31 15:04:57
    鑒寶大師
    鑒寶大師
    孕晚期胎兒水腫宮內干預及預后
    百歲翁的“三氣”養(yǎng)生法
    我不胖,只是有點腫——妊娠水腫
    做個瘦子 送走水腫肌
    Coco薇(2016年8期)2016-10-09 23:51:02
    亚洲va在线va天堂va国产| 日本爱情动作片www.在线观看| 亚洲精品国产av成人精品| 极品教师在线视频| 国产精品不卡视频一区二区| 婷婷色麻豆天堂久久| 大片电影免费在线观看免费| 日本一二三区视频观看| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 色5月婷婷丁香| 男的添女的下面高潮视频| 国产精品一及| 性插视频无遮挡在线免费观看| 99热这里只有是精品在线观看| 男女无遮挡免费网站观看| 最近中文字幕2019免费版| eeuss影院久久| 青青草视频在线视频观看| 国产黄色视频一区二区在线观看| 在线观看一区二区三区激情| 国内精品美女久久久久久| 亚洲av.av天堂| 六月丁香七月| 国产大屁股一区二区在线视频| 伦精品一区二区三区| 男女啪啪激烈高潮av片| 中国国产av一级| 国产美女午夜福利| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 成人黄色视频免费在线看| 青春草亚洲视频在线观看| 国产 精品1| 亚洲av成人精品一区久久| 大陆偷拍与自拍| 欧美日韩视频精品一区| 免费观看性生交大片5| 久久99热6这里只有精品| 久久久欧美国产精品| 久久热精品热| 中国国产av一级| 一级黄片播放器| 午夜免费观看性视频| 国内精品美女久久久久久| 亚洲自偷自拍三级| 简卡轻食公司| 久久这里有精品视频免费| 亚洲欧美精品自产自拍| 有码 亚洲区| 精品一区二区三区视频在线| 赤兔流量卡办理| 欧美精品一区二区大全| 亚洲欧洲日产国产| 国产精品一二三区在线看| 午夜免费男女啪啪视频观看| 男女啪啪激烈高潮av片| 校园人妻丝袜中文字幕| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 亚洲精品视频女| 九色成人免费人妻av| 成年人午夜在线观看视频| 亚洲三级黄色毛片| 2022亚洲国产成人精品| 嫩草影院精品99| 久久久久国产精品人妻一区二区| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 夫妻性生交免费视频一级片| 久久久久精品久久久久真实原创| 春色校园在线视频观看| 久久这里有精品视频免费| 中文字幕av成人在线电影| 欧美另类一区| 国产精品久久久久久精品古装| 91狼人影院| 中文欧美无线码| 在线观看美女被高潮喷水网站| 超碰97精品在线观看| 在线精品无人区一区二区三 | av在线观看视频网站免费| 综合色av麻豆| 又爽又黄无遮挡网站| 伦精品一区二区三区| 婷婷色综合大香蕉| 亚洲精品国产av成人精品| 国产大屁股一区二区在线视频| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 在线观看一区二区三区| 99久国产av精品国产电影| 亚洲av成人精品一区久久| 永久免费av网站大全| 2018国产大陆天天弄谢| 久久精品久久久久久久性| 特级一级黄色大片| 免费av毛片视频| 春色校园在线视频观看| 在线播放无遮挡| 91aial.com中文字幕在线观看| 超碰av人人做人人爽久久| 国产一级毛片在线| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 亚洲av男天堂| 亚洲欧美一区二区三区国产| 黄色配什么色好看| 搡女人真爽免费视频火全软件| videossex国产| 国产大屁股一区二区在线视频| 大话2 男鬼变身卡| 久久综合国产亚洲精品| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 欧美区成人在线视频| 各种免费的搞黄视频| 亚洲国产精品成人久久小说| 免费看光身美女| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 男女那种视频在线观看| 国产精品国产三级专区第一集| 国产精品人妻久久久影院| 简卡轻食公司| 国产成人精品福利久久| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产伦在线观看视频一区| 黄片wwwwww| 国模一区二区三区四区视频| 成年女人在线观看亚洲视频 | 狠狠精品人妻久久久久久综合| 亚洲经典国产精华液单| 久久精品综合一区二区三区| 亚洲人成网站在线播| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 亚洲国产欧美在线一区| 成人二区视频| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 麻豆国产97在线/欧美| 国产乱来视频区| 国产一区二区三区综合在线观看 | 六月丁香七月| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 男女下面进入的视频免费午夜| 插阴视频在线观看视频| 中文资源天堂在线| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 下体分泌物呈黄色| 伦精品一区二区三区| 一区二区av电影网| 国产成人aa在线观看| 精品少妇黑人巨大在线播放| 爱豆传媒免费全集在线观看| 亚洲精品456在线播放app| 波野结衣二区三区在线| 亚洲自偷自拍三级| 欧美 日韩 精品 国产| 国产男女超爽视频在线观看| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 久久99热6这里只有精品| 亚洲色图av天堂| 黑人高潮一二区| 午夜激情福利司机影院| 欧美最新免费一区二区三区| 亚洲最大成人av| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 成人毛片60女人毛片免费| 国产视频首页在线观看| 国产乱人偷精品视频| 亚洲av欧美aⅴ国产| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 成年av动漫网址| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 有码 亚洲区| 成人二区视频| 91久久精品电影网| av在线播放精品| 国产高清三级在线| 婷婷色综合大香蕉| 少妇 在线观看| 国产成人精品福利久久| 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲国产成人一精品久久久| 日韩av在线免费看完整版不卡| 一区二区三区四区激情视频| 午夜免费观看性视频| av国产免费在线观看| 午夜福利视频1000在线观看| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 全区人妻精品视频| 69人妻影院| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 久久热精品热| 亚洲综合精品二区| 久久99热这里只频精品6学生| 亚洲国产精品国产精品| 国产黄频视频在线观看| 男人爽女人下面视频在线观看| 精品少妇黑人巨大在线播放| 夫妻午夜视频| 伊人久久国产一区二区| 亚洲熟女精品中文字幕| 精品人妻熟女av久视频| 国产精品久久久久久久电影| 国精品久久久久久国模美| 亚洲人成网站高清观看| 少妇人妻 视频| 国产美女午夜福利| 亚洲电影在线观看av| 91久久精品国产一区二区三区| 高清毛片免费看| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 校园人妻丝袜中文字幕| 看黄色毛片网站| 亚洲av成人精品一二三区| 国产黄色视频一区二区在线观看| av.在线天堂| 久久人人爽av亚洲精品天堂 | 看十八女毛片水多多多| 久久影院123| 日日啪夜夜爽| 亚洲欧美日韩无卡精品| 国产 精品1| 一个人看的www免费观看视频| 丰满人妻一区二区三区视频av| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 国产黄色视频一区二区在线观看| 日本免费在线观看一区| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 久久久久久久精品精品| 亚洲人成网站在线观看播放| 亚洲精品色激情综合| 国产v大片淫在线免费观看| 国产午夜福利久久久久久| 午夜免费鲁丝| 久热这里只有精品99| 又大又黄又爽视频免费| 男人狂女人下面高潮的视频| 亚洲一区二区三区欧美精品 | 日韩av不卡免费在线播放| 91精品伊人久久大香线蕉| 午夜免费观看性视频| 国产伦精品一区二区三区视频9| 熟女人妻精品中文字幕| 熟女电影av网| 午夜亚洲福利在线播放| 国产成人午夜福利电影在线观看| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 国产精品久久久久久久久免| 人妻夜夜爽99麻豆av| 一个人观看的视频www高清免费观看| 国产成人精品一,二区| av免费观看日本| 久久久久精品性色| 肉色欧美久久久久久久蜜桃 | 欧美三级亚洲精品| 亚洲高清免费不卡视频| 久久鲁丝午夜福利片| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 亚洲美女搞黄在线观看| 国产精品无大码| 色婷婷久久久亚洲欧美| 高清午夜精品一区二区三区| 欧美成人a在线观看| 日韩成人伦理影院| 一级毛片电影观看| 欧美潮喷喷水| 亚州av有码| 亚洲av不卡在线观看| 久久热精品热| 国产精品久久久久久精品电影小说 | av.在线天堂| 欧美激情在线99| 午夜视频国产福利| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 男人狂女人下面高潮的视频| 2021天堂中文幕一二区在线观| 亚洲四区av| 少妇高潮的动态图| 亚洲精品久久午夜乱码| av在线亚洲专区| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 成年av动漫网址| 国产黄频视频在线观看| 少妇熟女欧美另类| 国产永久视频网站| 在现免费观看毛片| 熟女电影av网| 精品久久久精品久久久| 三级经典国产精品| 卡戴珊不雅视频在线播放| 欧美高清成人免费视频www| 国产精品人妻久久久影院| 日本三级黄在线观看| 久久99蜜桃精品久久| 五月天丁香电影| 欧美最新免费一区二区三区| av卡一久久| 亚洲性久久影院| 有码 亚洲区| 国产色爽女视频免费观看| 久久99精品国语久久久| 国产综合精华液| 午夜精品国产一区二区电影 | 国产精品爽爽va在线观看网站| 九九爱精品视频在线观看| 久久久亚洲精品成人影院| 国产黄片视频在线免费观看| 亚洲国产精品国产精品| 中文字幕av成人在线电影| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 亚洲图色成人| 亚洲第一区二区三区不卡| 啦啦啦在线观看免费高清www| 国产淫片久久久久久久久| 联通29元200g的流量卡| 免费观看av网站的网址| 一级毛片电影观看| 99久久精品国产国产毛片| 国产欧美日韩精品一区二区| 只有这里有精品99| 国产黄片视频在线免费观看| 天堂俺去俺来也www色官网| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 日韩制服骚丝袜av| 久久国内精品自在自线图片| 可以在线观看毛片的网站| 国产黄色免费在线视频| 一区二区三区四区激情视频| 欧美一级a爱片免费观看看| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 免费观看的影片在线观看| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 欧美日本视频| 日韩强制内射视频| 中文资源天堂在线| 国产亚洲最大av| 联通29元200g的流量卡| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 成人美女网站在线观看视频| 国产男人的电影天堂91| 精品久久久噜噜| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 亚洲国产精品国产精品| 美女国产视频在线观看| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 久热久热在线精品观看| 少妇被粗大猛烈的视频| 欧美成人午夜免费资源| 美女国产视频在线观看| 免费黄频网站在线观看国产| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频 | 精品一区在线观看国产| 青春草亚洲视频在线观看| 欧美极品一区二区三区四区| 五月伊人婷婷丁香| 99热这里只有是精品在线观看| 免费av不卡在线播放| 一级二级三级毛片免费看| 赤兔流量卡办理| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 免费黄网站久久成人精品| eeuss影院久久| 成人二区视频| 国产一区二区三区av在线| 日本黄色片子视频| av国产免费在线观看| 极品教师在线视频| 一区二区av电影网| 国产大屁股一区二区在线视频| 一级毛片 在线播放| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 美女国产视频在线观看| 美女视频免费永久观看网站| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 看非洲黑人一级黄片| 久久精品久久久久久久性| 街头女战士在线观看网站| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 免费观看在线日韩| 男人爽女人下面视频在线观看| 午夜福利网站1000一区二区三区| 国产人妻一区二区三区在| 91久久精品电影网| 久久久久性生活片| 91aial.com中文字幕在线观看| 亚洲精品中文字幕在线视频 | 亚洲av二区三区四区| 精品久久久久久久末码| 亚洲电影在线观看av| 亚洲最大成人手机在线| 两个人的视频大全免费| 亚洲欧美一区二区三区国产| 国产黄频视频在线观看| 中文字幕制服av| 精品国产乱码久久久久久小说| 熟妇人妻不卡中文字幕| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 成人美女网站在线观看视频| 久久久久久国产a免费观看| 人人妻人人看人人澡| 一级二级三级毛片免费看| 国产精品99久久久久久久久| 卡戴珊不雅视频在线播放| av天堂中文字幕网| 高清欧美精品videossex| 日本黄大片高清| 在线 av 中文字幕| 亚洲一区二区三区欧美精品 | 亚洲av男天堂| 男人添女人高潮全过程视频| 久久ye,这里只有精品| 欧美人与善性xxx| av在线播放精品| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 欧美成人一区二区免费高清观看| 欧美xxⅹ黑人| 少妇 在线观看| 中文欧美无线码| 中文字幕亚洲精品专区| 久久久成人免费电影| tube8黄色片| 2018国产大陆天天弄谢| 亚洲无线观看免费| 国精品久久久久久国模美| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产老妇伦熟女老妇高清| 日韩一本色道免费dvd| 三级国产精品片| 欧美日韩视频精品一区| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 天堂网av新在线| 国国产精品蜜臀av免费| 欧美人与善性xxx| 91久久精品国产一区二区成人| 成人亚洲精品一区在线观看 | 久久99热6这里只有精品| 精华霜和精华液先用哪个| 亚洲图色成人| 大片电影免费在线观看免费| 免费av观看视频| 在线观看美女被高潮喷水网站| 女人久久www免费人成看片| 日韩欧美精品免费久久| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 国产精品国产三级国产专区5o| 日本午夜av视频| 高清在线视频一区二区三区| 国产黄a三级三级三级人| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 午夜福利视频精品| 三级国产精品欧美在线观看| 国产亚洲一区二区精品| 久久6这里有精品| 国产v大片淫在线免费观看| 在线观看一区二区三区| 久久久a久久爽久久v久久| 亚洲欧洲日产国产| 不卡视频在线观看欧美| 亚洲精品国产av成人精品| 国产爱豆传媒在线观看| 成人鲁丝片一二三区免费| 国产伦精品一区二区三区视频9| 国产成人a区在线观看| 国产亚洲最大av| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 国产亚洲精品久久久com| 22中文网久久字幕| 国产精品国产三级国产专区5o| 欧美bdsm另类| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 国产精品三级大全| 天天一区二区日本电影三级| 精品久久久精品久久久| 亚洲一区二区三区欧美精品 | 国产男人的电影天堂91| 国产成人一区二区在线| 国模一区二区三区四区视频| 久久久亚洲精品成人影院| 极品教师在线视频| av又黄又爽大尺度在线免费看| 欧美高清成人免费视频www| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 插逼视频在线观看| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 日韩中字成人| 久久久久久久亚洲中文字幕| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 黄色日韩在线| 亚洲人与动物交配视频| 又大又黄又爽视频免费| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 国产 精品1| 欧美日韩精品成人综合77777| 日本一本二区三区精品| 欧美一区二区亚洲| 在线天堂最新版资源| 韩国av在线不卡| 看非洲黑人一级黄片| 亚洲在线观看片| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 免费大片黄手机在线观看| 国内精品宾馆在线| 精品人妻视频免费看| 内地一区二区视频在线| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 看黄色毛片网站| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 欧美日韩亚洲高清精品| 黑人高潮一二区| 国产成人一区二区在线| 午夜福利视频1000在线观看| 亚洲精品,欧美精品| 新久久久久国产一级毛片| 国产视频首页在线观看| 久久久久久久久久人人人人人人| 国产美女午夜福利| 亚洲美女视频黄频| 久久这里有精品视频免费| 69av精品久久久久久| 日本黄大片高清| 亚洲精品456在线播放app| 亚洲自偷自拍三级| 十八禁网站网址无遮挡 | 美女脱内裤让男人舔精品视频| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 精品国产三级普通话版| 国产在线男女| 久久午夜福利片| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 成年av动漫网址| 久久久久久国产a免费观看| 成年版毛片免费区| 亚洲欧美一区二区三区国产| 亚洲国产av新网站| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 69av精品久久久久久| 成人毛片a级毛片在线播放| 午夜精品国产一区二区电影 | 日本一本二区三区精品| 观看美女的网站| 亚洲欧美精品自产自拍| 晚上一个人看的免费电影| 亚洲国产欧美在线一区| 免费大片黄手机在线观看| 下体分泌物呈黄色| 少妇人妻 视频| 国产精品国产av在线观看| 一区二区三区免费毛片| 一区二区三区精品91| 久久久a久久爽久久v久久| 在线观看美女被高潮喷水网站| 亚洲第一区二区三区不卡| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 一边亲一边摸免费视频| 久久久久久久久久久免费av| 一级黄片播放器| 成人国产av品久久久| 我要看日韩黄色一级片| 日本免费在线观看一区| 国产精品久久久久久久久免| 精品久久久久久久久av| 久久女婷五月综合色啪小说 | 成人毛片a级毛片在线播放| 99热这里只有精品一区| 91久久精品国产一区二区三区| 国产老妇女一区| 免费看av在线观看网站| 一边亲一边摸免费视频| 黄色日韩在线| 热re99久久精品国产66热6| 国产亚洲91精品色在线| 看十八女毛片水多多多| 国产精品国产三级国产专区5o| 日韩三级伦理在线观看| 国产成人精品福利久久| 秋霞在线观看毛片| 亚洲av.av天堂| 国产探花极品一区二区| 熟女人妻精品中文字幕| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 国产伦理片在线播放av一区| 日韩亚洲欧美综合| 欧美bdsm另类| 免费看不卡的av| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲精品日韩av片在线观看| 久热这里只有精品99| 插阴视频在线观看视频| 亚洲精品成人久久久久久| 99久久精品一区二区三区| 日韩欧美精品免费久久| 日本色播在线视频| 国产在线男女| 高清欧美精品videossex| 欧美bdsm另类| 91精品一卡2卡3卡4卡| 在现免费观看毛片| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产精品不卡视频一区二区| 日本欧美国产在线视频| 日韩伦理黄色片| 国产精品国产av在线观看| 久久国内精品自在自线图片| 男女下面进入的视频免费午夜| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 国产片特级美女逼逼视频| 日韩制服骚丝袜av| 一个人看视频在线观看www免费| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 亚洲av.av天堂| 岛国毛片在线播放|