唐山市第三醫(yī)院 李喜敬
淺析新醫(yī)院會計制度下的財務管理模式
唐山市第三醫(yī)院 李喜敬
隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展,醫(yī)療技術水平的提高,加強醫(yī)院財務管理成為醫(yī)院的關鍵工作。而加強醫(yī)院財務管理是推動醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的有效途徑,符合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的發(fā)展方向。新醫(yī)院會計制度的實施,使財務管理模式發(fā)生了一些變化,相繼的財務管理要求也有一定程度上的改變,本文主要內容是對新醫(yī)院會計制度下的財務管理模式進行探討分析。
新醫(yī)院 會計制度 財務管理模式 財務管理分析
財務管理對于醫(yī)院來說是非常重要的組成部分。目前而言,隨著市場經(jīng)濟體制的不斷健全,醫(yī)療設備的不斷完善,舊的醫(yī)院會計制度顯現(xiàn)出了許多不足的地方。國家財政部門根據(jù)醫(yī)院實際的情況,結合當前市場經(jīng)濟的發(fā)展特點,對原本的醫(yī)療機制和機構進行審計、財務等方面的會計分析,制定、修改和補充相關條例,使新的醫(yī)院會計制度進行大大改進,對醫(yī)院會計的財務管理方面實施了具體的舉措,使得醫(yī)院工作分工更加明確和管理更加精細化。
財務管理占了醫(yī)院管理工作中的重要席位,是落實醫(yī)療衛(wèi)生制度現(xiàn)代化管理的模式,是實現(xiàn)信息化技術水平的有效途徑,高效率和高質量的財務管理工作對整體效率的提高提供了保障,此外,增加醫(yī)院財務管理工作的質量,結合當前的經(jīng)濟發(fā)展水平,充分挖掘衛(wèi)生資源的潛力,從而降低醫(yī)院的財務管理成本,發(fā)揮財務管理的作用,使醫(yī)院的融資水平進行進一步的擴大,提高醫(yī)院資金回籠速度,與此同時對醫(yī)院的醫(yī)療基礎設備和其他相關方面的設施進行優(yōu)化處理,合理投資,有利于醫(yī)院穩(wěn)定持續(xù)的發(fā)展,提高醫(yī)療設施的水平??偠灾?,財務管理工作是非常具有規(guī)范性、政策性、法律性和多樣性的系統(tǒng)工作,其監(jiān)督和經(jīng)營管理方面在醫(yī)院管理活動中起著關鍵的作用。
(一)舊的和新的醫(yī)院財務會計管理制度的背景和目的之間的差異
新醫(yī)院會計制度和舊醫(yī)院的會計制度下的財務管理差異比較突出,舊醫(yī)院會計制度下的財務管理模式已不再適應醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的需要,而新醫(yī)院會計制度,其目的是使醫(yī)院財務投資金額增加,合理提高醫(yī)院的效益,適應了新的醫(yī)療改革的要求,其中還有一點明顯的特點是,新醫(yī)院會計制度放寬了初級衛(wèi)生保健部門的管理力度,增加了很多新的管理渠道。
(二)新醫(yī)院與舊醫(yī)院會計制度在財務管理實施過程中的區(qū)別
舊醫(yī)院會計制度的建立在原有制度下,其中的嚴格性可想而知,但舊制度中管理手段也比較簡單和單一。所以,新的醫(yī)院會計制度在財務管理實施的過程中要更加注重全面性、適應性、成本效益原則等方面的研究,無論是對醫(yī)療衛(wèi)生的補助津貼,還是對醫(yī)療設備和管理支出費用等都要進行健全和完善,另外還需充分利用高科技信息化的手段,從而讓醫(yī)院對財務管理步驟的落實更具有科學性和合理性。在財務管理體制中,還要進行全方位的跟蹤管理,使財務管理的實施更加完善。
新醫(yī)院會計制度下的財務管理比舊的會計制度下的財務管理相比具有比較明顯的優(yōu)點。一方面,不僅可以使資源配置滿足所需,還可以根據(jù)現(xiàn)代化的管理模式對醫(yī)院財務管理進行改革創(chuàng)新。根據(jù)實際而言,新醫(yī)院會計制度下的財務管理的舉措獲得了可喜的佳績,但是發(fā)展的過程還不夠成熟和完善,所以,醫(yī)院的會計人員在對其運用的過程中,還需要多方面進行思考研究,對經(jīng)驗的總結和教訓進行反思和分析。另一方面,因為新醫(yī)院會計制度是根據(jù)當前經(jīng)濟發(fā)展而來的,隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展,社會化程度的加深,科學技術的日新月異,在設立新醫(yī)院會計制度時,結合了現(xiàn)代化信息管理系統(tǒng)的技術,把財務管理與現(xiàn)代化信息管理系統(tǒng)相互結合在一起,這樣會使醫(yī)院財務管理水平得到不斷的提高,還可以推動醫(yī)院贏得市場競爭優(yōu)勢,為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展做好了鋪墊作用。
而新醫(yī)院會計制度下的財務管理相對舊會計制度下的財務管理而言,新醫(yī)院會計制度下的財務管理舉措顯得更加規(guī)范合理。在進行新醫(yī)院會計制度下的財務管理的過程中,醫(yī)院實施全面預算管理時,對其他方面都切實落實了更加細微和全方位的思考,此外在財務管理手段方面也更加靈便。與此同時,增加了醫(yī)院的成本控制效率,提高了資金回籠效率,擴大市場的交易量,所以,更具有針對性,有助于為醫(yī)院帶來更高的經(jīng)濟效益和為社會做出更大的貢獻。根據(jù)現(xiàn)在實際情況而言,不僅要做好前面所提及的內容,而且還要對此進行修改。例如:新醫(yī)院會計制度下的財務管理舉措中添加了對風險管理的防范以及采用對現(xiàn)金流量表等報表形式的管理模式,推動了財務管理在運用過程中行為的合理性和規(guī)范性,從而使醫(yī)院日常管理工作高效合理的有序實施,為醫(yī)院的健康穩(wěn)定的發(fā)展打下堅實基礎。
(一)健全內部控制制度
只有健全醫(yī)院的內部控制制度,才能使醫(yī)院的內控管理體系更好地發(fā)展,執(zhí)行力度才能更加有力。在管理時才能依據(jù)法律及其相關規(guī)定下達命令,從而達到醫(yī)院所設定的目標。在管理的過程中,如果相應的規(guī)章制度無法適應管理方式,則應及時進行相應的調整,及時廢除掉一些不利于醫(yī)院發(fā)展的規(guī)章制度,根據(jù)時代的變遷,結合實際需要制定或完善相應的內控制度政策。必不可少的是,在制定新的內控制度時應結合醫(yī)院的特殊性環(huán)境,盡量把成本降到最低,這樣就是利用控制成本這個方法把內控制度管理達到一個更高的層面。利用內控制度,使醫(yī)院之間的各個部門有規(guī)可循,達到各部門之間的相互溝通與協(xié)調,使醫(yī)院的內部建設越來越好。
(二)加強對資產(chǎn)的管理
醫(yī)院要對固定資產(chǎn)進行制定計劃,做到購置有理,維修有據(jù)。依據(jù)患者的需要設定醫(yī)療設備的按比例分配。實現(xiàn)工作的滿負荷度,提高醫(yī)院設備配置的利用率,穩(wěn)定成本費用,避免盲目投資,一個勁追求“高精尖”。醫(yī)院的采購費用都應該有理有據(jù),實現(xiàn)公開的招標采購,防止采購中的貪污受賄,保證其采購材料的質量,減少采購費用支出,確保采購發(fā)揮最大效益,降低醫(yī)院成本管理費用。其次,要重視對設備人員的培訓,做好醫(yī)療設備的愛護和保養(yǎng)維修工作,對陳舊的機械設備進行修理或更新?lián)Q代,計算好折舊費用和維系好維修費用的支出。
醫(yī)院的流動資產(chǎn)中包含了貨幣資金、藥品材料、庫存物資和在途物資等資產(chǎn),其在醫(yī)院資產(chǎn)中占了不少的比例,對醫(yī)院的成本管理具有重要的作用。所以,醫(yī)院必須要處理好流動資產(chǎn)中的藥品材料及其相關的物資費用,考慮好材料儲備的數(shù)量,結合好現(xiàn)代物流的方式,降低資金的儲備額,加快醫(yī)院資金回籠速度,對壞賬準備進行及時處理。
(三)建立獨立的內部審計部門
一方面,醫(yī)院應建立統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng),最大程度上保護信息的真實性,使醫(yī)院內部的信息形成統(tǒng)一的處理模式,防止信息出現(xiàn)錯誤或雜亂無章,保證各部門信息指標的規(guī)范,防范醫(yī)院財務管理內部人員徇私舞弊,貪污腐敗的現(xiàn)象滋生。另一方面,應建立獨立的內部審計部門。因為我國許多醫(yī)院對自己本身的內部審計部門不夠重視,一同劃分成行政機構部門,缺乏獨立性。這樣很難行使內部審計的監(jiān)督職能,所以,醫(yī)院要設立獨立的審計部門,確保其工作人員、機構設置等的獨立。
新醫(yī)院會計制度下的財務管理舉措要求醫(yī)院能夠進行健全和完善財務管理措施,提高會計信息的合理性。雖然新醫(yī)院會計制度已經(jīng)比較成熟和完善,但實際上在一些問題中還是缺乏周全的考慮,還是需要不斷健全和完善的。所以,需要醫(yī)院不斷提高自身的管理水平,提高競爭優(yōu)勢,成為行業(yè)中的佼佼者。
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