劉求梅
(湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校,湖南 株洲 412000)
基于實(shí)踐平臺(tái)的針灸推拿專業(yè)教學(xué)模式探究
劉求梅
(湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校,湖南 株洲 412000)
針灸推拿是我國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,其教學(xué)模式直接影響人才培養(yǎng)質(zhì)量,而人才培養(yǎng)質(zhì)量又決定著這門(mén)學(xué)科在國(guó)內(nèi)外的發(fā)展前景。通過(guò)運(yùn)用實(shí)踐平臺(tái),整合多種資源,對(duì)針灸推拿專業(yè)學(xué)生進(jìn)行全方位、多領(lǐng)域的綜合訓(xùn)練,既可讓學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)擁有嫻熟的專業(yè)技能,又能培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì),全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。本文從分析目前針灸推拿專業(yè)人才培養(yǎng)途徑入手,著重探究以實(shí)踐平臺(tái)為基礎(chǔ)的切實(shí)有效的針灸推拿專業(yè)教學(xué)模式,以更好地促進(jìn)該學(xué)科的發(fā)展,培養(yǎng)更實(shí)用、更優(yōu)秀的專業(yè)人才。
實(shí)踐平臺(tái);針灸推拿專業(yè);教學(xué)模式
針灸推拿學(xué)是針灸推拿專業(yè)的核心課程,是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),用針刺、艾灸及推拿等方法預(yù)防和治療疾病的臨床學(xué)科,是以研究經(jīng)絡(luò)腧穴理論、針刺艾灸方法及推拿手法為主要內(nèi)容的應(yīng)用型學(xué)科[1]。隨著改革開(kāi)放的不斷深入和國(guó)際交流的不斷增多,針灸推拿學(xué)在國(guó)內(nèi)外的應(yīng)用范圍也逐漸擴(kuò)大,在保障群眾健康、提高人民生活質(zhì)量方面起著至關(guān)重要的作用,并與其他相關(guān)學(xué)科融會(huì)貫通,逐步形成了以科學(xué)理論為指導(dǎo)思想、臨床應(yīng)用為教學(xué)目標(biāo)的綜合課程體系,也是中醫(yī)藥研究的重要組成部分。因此,創(chuàng)新針灸推拿學(xué)教學(xué)模式,有效提高針灸推拿質(zhì)量,推動(dòng)學(xué)科發(fā)展是時(shí)代的要求和社會(huì)的需要。本文以理論和實(shí)踐交叉運(yùn)用為培養(yǎng)規(guī)律指導(dǎo)建立實(shí)踐平臺(tái),并以實(shí)踐平臺(tái)為基礎(chǔ)采用理論—實(shí)踐—應(yīng)用的針灸推拿學(xué)教學(xué)模式,探討其對(duì)針灸推拿人才培養(yǎng)的促進(jìn)作用。
1.1 全面培養(yǎng)應(yīng)用型人才
針灸推拿學(xué)形成于《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)期,是建立在龐大的中醫(yī)基礎(chǔ)理論之上的,對(duì)針灸推拿基礎(chǔ)理論的記憶和理解在該課程中尤為重要。針灸推拿具有治療手段獨(dú)特且不可替的特點(diǎn),在預(yù)防治療、養(yǎng)生保健中的應(yīng)用范圍日趨擴(kuò)大,僅理論研究明顯不能滿足社會(huì)日益增長(zhǎng)的需求。因此,全面培養(yǎng)針灸推拿專業(yè)人才的實(shí)踐能力和臨床應(yīng)用能力,已經(jīng)成為針灸推拿專業(yè)的重要目標(biāo)。
1.2 著重培養(yǎng)復(fù)合型人才
針灸推拿學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、自然科學(xué)、人文科學(xué)等聯(lián)系緊密,通過(guò)學(xué)習(xí)并融會(huì)貫通中醫(yī)及西醫(yī)理論,利用中西醫(yī)結(jié)合理論可進(jìn)行針灸推拿專業(yè)人才的綜合培養(yǎng)。復(fù)合型針灸推拿專業(yè)人才不僅要掌握針灸推拿專業(yè)知識(shí)、技能,還要掌握西醫(yī)理論知識(shí),熟悉社科常識(shí),了解科技發(fā)展現(xiàn)狀。通過(guò)學(xué)科間的相互融合,建立針灸推拿專業(yè)獨(dú)特的理論體系和臨床實(shí)踐模式,從而培養(yǎng)復(fù)合型人才。同時(shí),復(fù)合型人才更有利于將針灸推拿學(xué)由理論型轉(zhuǎn)向研究型,進(jìn)而促進(jìn)針灸推拿學(xué)的國(guó)際化。
1.3 突出培養(yǎng)外向型人才
針灸推拿以其綠色、無(wú)毒副作用的優(yōu)點(diǎn)在西方國(guó)家備受關(guān)注,各國(guó)學(xué)者對(duì)以針灸推拿手段防治疾病產(chǎn)生了濃厚興趣,并給予了極大的關(guān)注[2,3],目前世界上已有一百四十多個(gè)國(guó)家和地區(qū)使用該方法防治疾病,部分國(guó)家成立了專門(mén)的研究機(jī)構(gòu)或設(shè)立學(xué)校進(jìn)行針灸推拿培訓(xùn),如創(chuàng)辦了四年制中醫(yī)藥針灸學(xué)院的加拿大,擁有近十個(gè)針灸專門(mén)學(xué)校的法國(guó),美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院也設(shè)立了針灸推拿相關(guān)課程,可見(jiàn)針灸推拿學(xué)已逐步走向國(guó)際化。因此,將培養(yǎng)外向型人才作為針灸推拿專業(yè)的教學(xué)目標(biāo),使其在熟練使用外語(yǔ)的基礎(chǔ)上,將針灸推拿理論和技術(shù)推向國(guó)際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,已是必然趨勢(shì)。
縱觀我國(guó)高等院校及相關(guān)機(jī)構(gòu)針灸推拿學(xué)教學(xué)模式,其突出特點(diǎn)體現(xiàn)在:教學(xué)方式靈活;對(duì)針灸推拿學(xué)科的認(rèn)知度和重視程度不斷提高。盡管如此,目前針灸推拿專業(yè)教學(xué)依然存在許多問(wèn)題,嚴(yán)重阻礙了該學(xué)科的發(fā)展。
2.1 培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)參差不齊
雖然針灸推拿技術(shù)的應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大,其人才培養(yǎng)的目標(biāo)漸漸被高等院校和社會(huì)認(rèn)可,但開(kāi)設(shè)針灸推拿專業(yè)的院校差異較大,有成人教育學(xué)校、職業(yè)技術(shù)學(xué)校、高職高專院校,也有普通本科學(xué)校;學(xué)歷水平參差不齊,有大專學(xué)歷也有博士學(xué)歷[4]。院校之間教學(xué)水平的差異和生源差異導(dǎo)致針灸推拿專業(yè)教學(xué)目標(biāo)不一致,人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,影響了專業(yè)發(fā)展,阻礙了人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
2.2 教學(xué)資源相對(duì)匱乏
植根于我國(guó)傳統(tǒng)文化的中醫(yī)中藥學(xué),是自然科學(xué)與人文科學(xué)相融合的知識(shí)體系[5]。然而,目前我國(guó)開(kāi)設(shè)針灸推拿專業(yè)的學(xué)校多為中醫(yī)藥院校,社會(huì)資源相對(duì)匱乏,學(xué)生示范教學(xué)和見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)相對(duì)不足,缺乏相應(yīng)的實(shí)踐平臺(tái)。同時(shí),中醫(yī)院校自然學(xué)科和人文學(xué)科相對(duì)薄弱,學(xué)生知識(shí)面相對(duì)較窄,難以培養(yǎng)復(fù)合型人才,無(wú)法滿足針灸推拿專業(yè)發(fā)展需要。
2.3 教學(xué)內(nèi)容相對(duì)局限
針灸推拿專業(yè)教學(xué)內(nèi)容陳舊、更新緩慢,教學(xué)模式較為傳統(tǒng),實(shí)踐平臺(tái)單一,臨床教學(xué)不足。此外,從目前的研究成果來(lái)看,中、西醫(yī)研究存在矛盾的地方,使得學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容不理解,教學(xué)質(zhì)量不高。
3.1 加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí),調(diào)整課程體系
理論是實(shí)踐的基礎(chǔ),實(shí)踐是理論的鞏固?;A(chǔ)理論的學(xué)習(xí)和基本技能的訓(xùn)練同樣重要,二者都是激發(fā)學(xué)生潛能的原動(dòng)力。而作為傳統(tǒng)教學(xué)方式的課堂教學(xué)是針灸推拿專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論和技能的重要途徑。在課堂上,通過(guò)教師對(duì)理論知識(shí)的講解、梳理和模型展示以及學(xué)生提問(wèn)等環(huán)節(jié),學(xué)生源源不斷地接收中醫(yī)針灸推拿理論,為日后臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。目前,我國(guó)中醫(yī)院校針灸推拿專業(yè)開(kāi)設(shè)的課程較為局限,特別是西醫(yī)、自然科學(xué)、人文科學(xué)課程較少,不能滿足培養(yǎng)復(fù)合型人才的需求,應(yīng)適當(dāng)增設(shè)西醫(yī)理論、自然科學(xué)和社會(huì)人文類學(xué)科課程,形成完整的針灸推拿專業(yè)課程體系。同時(shí),還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注國(guó)內(nèi)和國(guó)際醫(yī)學(xué)前沿,緊跟醫(yī)學(xué)科研步伐大膽創(chuàng)新。另外,加強(qiáng)對(duì)外語(yǔ)教學(xué)的重視,加強(qiáng)學(xué)生英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)能力培養(yǎng),鼓勵(lì)其閱讀國(guó)外相關(guān)文獻(xiàn),了解針灸推拿在國(guó)際領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀[6]。
3.2 統(tǒng)籌多種教學(xué)資源,提高課堂教學(xué)質(zhì)量
雖然教師講授、學(xué)生聽(tīng)講的教學(xué)模式在傳統(tǒng)課堂教學(xué)中占重要位置,但中醫(yī)理論、針灸推拿學(xué)基礎(chǔ)理論等知識(shí)較難理解,部分知識(shí)更是與西醫(yī)理論相悖,傳統(tǒng)課堂教學(xué)效果往往不夠理想,因此,針灸推拿專業(yè)課堂教學(xué)應(yīng)做適當(dāng)調(diào)整。首先,應(yīng)用形象化教具。相對(duì)于西醫(yī)的器官而言,中醫(yī)理論中的經(jīng)絡(luò)、穴位更為抽象,難以用肉眼直接觀察,因此,利用可視化教具和多媒體演示,使抽象的知識(shí)形象化,從而促進(jìn)學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論和針灸推拿知識(shí)的理解和記憶。其次,增加讀書(shū)交流環(huán)節(jié)。中醫(yī)理論多出自于經(jīng)典文獻(xiàn),對(duì)這些經(jīng)典文獻(xiàn)的理解無(wú)疑可促進(jìn)對(duì)針灸推拿理論的理解。教師可采用講解經(jīng)典方式,也可讓學(xué)生根據(jù)興趣閱讀并理解經(jīng)典文獻(xiàn),然后組織演講或小組討論并提交報(bào)告,讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)、增進(jìn)理解、強(qiáng)化記憶、掌握精髓。再次,定期開(kāi)展知識(shí)競(jìng)賽,寓教于樂(lè),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)針灸推拿知識(shí)的興趣,為實(shí)踐訓(xùn)練打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
3.3 整合多種實(shí)踐途徑,提高學(xué)生創(chuàng)新能力
在擁有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)后,要著重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐和創(chuàng)新能力。在教學(xué)過(guò)程中,整合多種實(shí)踐平臺(tái),適時(shí)讓學(xué)生進(jìn)行針灸推拿操作,體會(huì)針灸推拿的奧妙,探究針灸推拿的內(nèi)涵。實(shí)踐課程由最初的演示到準(zhǔn)確掌握經(jīng)絡(luò)循行、穴位定位和針灸推拿基本技術(shù),最后讓學(xué)生進(jìn)行針灸推拿綜合訓(xùn)練,循序漸進(jìn)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,達(dá)到教會(huì)學(xué)生準(zhǔn)確識(shí)別穴位、辯證治療疾病及發(fā)現(xiàn)新思路的教學(xué)目的。(1)建設(shè)校內(nèi)實(shí)踐平臺(tái),為學(xué)生提供足夠的實(shí)踐機(jī)會(huì),使之成為臨床應(yīng)用型人才。(2)拓展校外實(shí)踐平臺(tái),利用校外資源,培養(yǎng)學(xué)生成為社會(huì)醫(yī)療服務(wù)的可用之才。(3)建立社區(qū)實(shí)踐平臺(tái),成立醫(yī)療服務(wù)站,讓學(xué)生定期在社區(qū)進(jìn)行針灸推拿宣傳,普及針灸推拿常識(shí),樹(shù)立專業(yè)信心,培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感。(4)鼓勵(lì)學(xué)生假期實(shí)踐,學(xué)校統(tǒng)一開(kāi)具介紹信,讓學(xué)生假期參加醫(yī)療服務(wù)和宣傳活動(dòng),讓更多群眾了解針灸推拿知識(shí)。(5)院校間定期開(kāi)展針灸推拿技能競(jìng)賽,讓學(xué)生從活動(dòng)和比賽中獲得并鞏固針灸推拿知識(shí)。
針灸推拿是中醫(yī)文化的精髓,已被國(guó)際醫(yī)療界認(rèn)可,也在世界范圍內(nèi)得以廣泛應(yīng)用。目前,世界各國(guó)培養(yǎng)了大批針灸推拿專業(yè)人才,理論研究和臨床經(jīng)驗(yàn)不斷豐富,推動(dòng)了針灸推拿專業(yè)的快速發(fā)展。而針灸推拿專業(yè)教學(xué)模式對(duì)人才培養(yǎng)質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用,以當(dāng)前針灸推拿教學(xué)的局限性為鑒,在建立實(shí)踐平臺(tái)的基礎(chǔ)上運(yùn)用行之有效的教學(xué)手段,讓針灸推拿專業(yè)人才接受更高質(zhì)量的教學(xué),在步入社會(huì)后能提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),這對(duì)推動(dòng)針灸推拿在世界范圍內(nèi)的發(fā)展有著深遠(yuǎn)意義。
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1671-1246(2015)07-0018-02