淺談中專解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)

席耀川

（海南省衛(wèi)生學(xué)校，海南 ?？?570311）

淺談中專解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)

席耀川

（海南省衛(wèi)生學(xué)校，海南 海口 570311）

解剖學(xué)基礎(chǔ)是中專護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)的第一門專業(yè)基礎(chǔ)課，融合了系統(tǒng)解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)兩門學(xué)科的內(nèi)容，概念繁多。針對(duì)該課程教師難教、學(xué)生難學(xué)的特點(diǎn)，筆者從學(xué)情、教材、教學(xué)方法、學(xué)習(xí)方法等方面進(jìn)行分析，以提高解剖學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)效果。

中專；解剖學(xué)基礎(chǔ)；學(xué)習(xí)方法

解剖學(xué)基礎(chǔ)融合了系統(tǒng)解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)兩門學(xué)科的內(nèi)容，概念繁多。由于中專生多為初中畢業(yè)，年齡小、基礎(chǔ)差，同時(shí)對(duì)于新的學(xué)習(xí)生活環(huán)境不能很快適應(yīng)，加上解剖學(xué)基礎(chǔ)與初中知識(shí)關(guān)系不緊密，學(xué)生普遍覺得難學(xué)，甚至產(chǎn)生厭學(xué)情緒。筆者從學(xué)情、教材、教學(xué)方法、學(xué)習(xí)方法等方面進(jìn)行分析，以期提高解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)效果。

1 學(xué)情分析

本課程在第一學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)，中專生多為初中畢業(yè)，年齡偏小，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)能力等都存在一定問題[1]；學(xué)生對(duì)新的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境不能很快適應(yīng)，中學(xué)階段建立的認(rèn)知思維方式難以適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)，大部分學(xué)生感到學(xué)習(xí)困難，有相當(dāng)比例的學(xué)生因缺乏成功體驗(yàn)、自信心不足，產(chǎn)生厭學(xué)情緒。

2 教材分析

解剖學(xué)基礎(chǔ)是闡述正常人體細(xì)胞、組織、器官、系統(tǒng)等形態(tài)結(jié)構(gòu)的一門學(xué)科，具有很強(qiáng)的直觀性，是醫(yī)學(xué)生第一門專業(yè)基礎(chǔ)課。其教材的編寫融合了系統(tǒng)解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)兩門學(xué)科的內(nèi)容，概念繁多，都是學(xué)生第一次接觸。由于人體結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，在所有醫(yī)學(xué)名詞中有近三分之一屬于解剖學(xué)范疇[2]，幾乎每節(jié)課都有十幾個(gè)新名詞和新知識(shí)點(diǎn)要求學(xué)生記憶，其中有些概念命名十分古怪，不僅毗鄰關(guān)系復(fù)雜，邏輯性不強(qiáng)，而且抽象、缺乏條理。因此，人們普遍認(rèn)為解剖學(xué)知識(shí)難以記憶，易于忘記。

3 教學(xué)方法

解剖學(xué)基礎(chǔ)是以描述為主的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，其特點(diǎn)是內(nèi)容多、名詞多、記憶難，為了不使學(xué)生知難而退，教師在教學(xué)過程中主要實(shí)施系統(tǒng)教學(xué)法、以臨床問題為基礎(chǔ)的課程討論法、多媒體教學(xué)法和實(shí)驗(yàn)演示法等教學(xué)方法。

3.1 系統(tǒng)教學(xué)法

系統(tǒng)教學(xué)法主要應(yīng)用于本課程理論教學(xué)，教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、專業(yè)特點(diǎn)、專業(yè)需要、學(xué)生接受能力，本著“必需、夠用”原則，系統(tǒng)講解教學(xué)大綱規(guī)定的重點(diǎn)、難點(diǎn)、要點(diǎn)，教學(xué)過程注重科學(xué)性、系統(tǒng)性和思想性，使學(xué)生全面掌握課程內(nèi)容。教師在教學(xué)過程中，語言簡(jiǎn)練、通俗、生動(dòng)，努力營(yíng)造師生心理相容的環(huán)境，讓學(xué)生緊跟教師講課思維，收到良好的教學(xué)效果。

3.2 以臨床問題為基礎(chǔ)的課程討論法

本方法是將教學(xué)內(nèi)容以臨床問題的形式來提出，或以病例形式在部分章節(jié)的最后一次課中提出。教師將護(hù)理操作中涉及的解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)以問題形式提出，讓學(xué)生在課后進(jìn)行思考，或把學(xué)生分成學(xué)習(xí)小組，要求其課后查閱資料來回答相關(guān)問題。比如，護(hù)士要進(jìn)行皮下注射，就必須熟悉人體的結(jié)構(gòu)層次，第一層是皮膚，第二層是皮下組織，第三層是肌肉組織，皮下注射是把藥液注入第二層，進(jìn)針淺了、深了都不能達(dá)到注射目的；學(xué)習(xí)循環(huán)系統(tǒng)時(shí)，提出“通過手背靜脈注射治療慢性闌尾炎時(shí)，藥物如何到達(dá)病變部位？”學(xué)習(xí)內(nèi)囊的解剖結(jié)構(gòu)時(shí)，以中風(fēng)病例來解釋“三偏癥”的原因；學(xué)習(xí)心臟的結(jié)構(gòu)時(shí)，以風(fēng)濕性心臟病為例深入講解心腔內(nèi)血液的流向。以臨床問題為基礎(chǔ)的課程討論法，能夠激發(fā)學(xué)生的求知欲和學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生積極參與課堂互動(dòng)，由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，在思考問題和解決問題的過程中逐步提高觀察、分析、驗(yàn)證及應(yīng)用知識(shí)的能力，潛能得到最大限度的開發(fā)，團(tuán)隊(duì)精神不斷增強(qiáng)。

3.3 多媒體教學(xué)法

利用多媒體課件圖像、聲音、文字、動(dòng)畫技術(shù)等綜合手段，將教學(xué)中抽象、復(fù)雜的內(nèi)容直觀、形象、生動(dòng)地揭示出來[3]。如學(xué)習(xí)“心的泵血功能”章節(jié)時(shí)，通過多媒體課件學(xué)生既可以看到心肌的收縮、瓣膜的關(guān)閉、血液的流動(dòng)、血管的博動(dòng)，又可以聽到心血管機(jī)械活動(dòng)時(shí)發(fā)出的聲音，視、聽感官受到刺激，增加了教學(xué)的趣味性，激發(fā)了學(xué)生的求知欲，加深了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，這種效果是其他教學(xué)手段無法比擬的。借助多媒體技術(shù)把復(fù)雜的知識(shí)明顯化、簡(jiǎn)單化，既方便了學(xué)生學(xué)習(xí)，又方便了教師授課。

3.4 實(shí)驗(yàn)演示法

解剖學(xué)是典型的形態(tài)學(xué)課程，研究的是正常人體的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，其特點(diǎn)是名詞多，記憶量大，單靠教師講授，學(xué)生難以掌握。但這并不意味著學(xué)好它就必須靠死記硬背，應(yīng)該重視實(shí)驗(yàn)，要求學(xué)生將學(xué)到的理論知識(shí)與解剖標(biāo)本、模型的觀察結(jié)合起來。同時(shí)注重活體觸摸和觀察，利用其直觀性強(qiáng)的特點(diǎn)加深對(duì)知識(shí)的理解、記憶。解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)有1/3是實(shí)驗(yàn)教學(xué)，而實(shí)驗(yàn)教學(xué)基本上是教師示教—學(xué)生觀察—分組討論—教師提問、小結(jié)的模式。為了改變學(xué)生被動(dòng)接受的現(xiàn)狀，教師要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課前認(rèn)真復(fù)習(xí)理論知識(shí)，指定部分學(xué)生來做“小老師”，為了維護(hù)自己在同學(xué)中的威信與自尊，“小老師”會(huì)自覺地復(fù)習(xí)、認(rèn)真地講解，于是枯燥的實(shí)驗(yàn)課堂由于“小老師”的精彩講解而活躍起來，學(xué)生的主觀能動(dòng)性得到充分發(fā)揮，綜合能力得以提高。

4 學(xué)習(xí)方法

解剖學(xué)基礎(chǔ)涉及系統(tǒng)解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)兩部分內(nèi)容，教師在教學(xué)過程中既講授知識(shí)，又教授學(xué)習(xí)方法，指導(dǎo)學(xué)生將各學(xué)科知識(shí)融會(huì)貫通。

4.1 歸納小結(jié)法

每次課后把所學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行歸納、總結(jié)，將書本知識(shí)進(jìn)行內(nèi)化，這樣記憶會(huì)更加深刻，也利于以后復(fù)習(xí)。

4.2 歌訣記憶法

以簡(jiǎn)煉的語言把一些解剖學(xué)知識(shí)進(jìn)行歸納，編成順口、押韻的歌訣，讓學(xué)生熟讀成誦，做到脫口而出，這樣就可牢記于心、終身不忘。如十二對(duì)腦神經(jīng)的名稱、序號(hào)，學(xué)生覺得特別復(fù)雜，但編成歌訣“一嗅二視三動(dòng)眼，四滑五叉六外展，七面八聽九舌咽，十迷一副舌下全”[4]一下子就記住了。又如，胸廓歌訣“胸廓形似小鳥籠，上窄下寬扁錐形；上口狹小前下斜，下口封隔分腹胸；容納保護(hù)心肝肺，吸氣下降呼氣升；各肋隨著年齡變，肋間增寬有毛病?！笔彻芘c胃歌訣“食管三段頸胸腹，三個(gè)狹窄要記??；胃居劍下左上腹，二門二彎又四部；賁門幽門大小彎，胃底體賁幽門部；小彎胃竇易潰瘍，及時(shí)診斷莫延誤?！?/p>

4.3 列表記憶法

將一些相關(guān)的解剖學(xué)知識(shí)通過列表進(jìn)行區(qū)別記憶或?qū)?yīng)記憶，這樣既簡(jiǎn)潔明了又記憶深刻。如頸椎、胸椎和腰椎的形態(tài)可列表區(qū)別記憶，左、右肺的形態(tài)結(jié)構(gòu)可列表對(duì)應(yīng)記憶。

4.4 繪圖記憶法

解剖學(xué)是形態(tài)學(xué)科，繪圖是記錄形態(tài)的直觀方式，所以繪圖法對(duì)學(xué)習(xí)解剖學(xué)基礎(chǔ)非常有益。可以通過實(shí)物寫生、插圖臨摩、插圖著色等方式進(jìn)行繪圖記憶。

4.5 睡前記憶法

即通常所說的“過電影”。學(xué)生每晚入睡前將當(dāng)日所學(xué)內(nèi)容在腦中慢慢回憶一遍，對(duì)不能回憶起來的內(nèi)容可迅速翻閱書本或與舍友相互提問回憶。此法可使所學(xué)知識(shí)記憶深刻、持久。

4.6 練習(xí)記憶法

通過做適當(dāng)?shù)木毩?xí)題鞏固所學(xué)知識(shí)，這樣既可查缺補(bǔ)漏，又可減輕復(fù)習(xí)的枯燥感，增加學(xué)習(xí)興趣。

[1]田華.中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生綜合素質(zhì)調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（17）：106-107.

[2]鐘世鎮(zhèn).臨床解剖學(xué)叢書[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1996.

[3]曾瑞霞，單偉，李德華，等.人體解剖學(xué)多媒體課件的制作及應(yīng)用[J].解剖科學(xué)進(jìn)展，2009，15（4）：439-440.

[4]魯峻峰.人體解剖學(xué)記憶方法淺析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（13）：62-63.

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