陰道分泌物常規(guī)檢驗的臨床分析

王　懷，張麗容（福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院　檢驗科，福建福州350001）

?

陰道分泌物常規(guī)檢驗的臨床分析

王懷，張麗容
（福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院檢驗科，福建福州350001）

〔摘要〕目的：具體分析1690例陰道分泌物常規(guī)檢驗結(jié)果，充分明確陰道炎患者其陰道分泌物的病原菌分布情況，以保證女性身體健康。方法：在常規(guī)檢查的同時，選擇革蘭氏染色法對線索細(xì)胞、真菌、滴蟲進(jìn)行分析。結(jié)果：1690例檢查者中，患者具體陰道炎檢出率由高至低依次表現(xiàn)為真菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、淋菌性陰道炎、其他陰道炎。結(jié)論：陰道炎患者其陰道分泌物病原菌主要表現(xiàn)為：真菌、細(xì)菌、滴蟲，直接影響了患者的身體健康情況，所以需要加以重視。

〔關(guān)鍵詞〕陰道分泌物；常規(guī)檢驗；結(jié)果分析；真菌；細(xì)菌；滴蟲

陰道分泌物，是指女性生殖系統(tǒng)中產(chǎn)生的液體狀物質(zhì)，對女性分泌物行常規(guī)檢驗，能夠直接為婦科疾病的診治工作加以指導(dǎo)，促進(jìn)其生命健康質(zhì)量。

1　資料與方法

1.1一般資料：本次參與研究的對象，均為我院2014年3～11月期間婦產(chǎn)科行陰道分泌物常規(guī)檢驗者，總計1690例。年齡18～56歲，平均（30.35±4.56）歲。所有陰道分泌物標(biāo)本均為我院婦產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行收集。

1.2方法：1690例患者在進(jìn)行常規(guī)性婦科檢查的同時，進(jìn)行檢驗。醫(yī)生采用已經(jīng)消毒完畢的棉拭子（2支），經(jīng)由女性的陰道以及子宮頸管位置，進(jìn)行相關(guān)分泌物的取出。也可以在患者的后穹隆白帶量相對較多的位置，取適當(dāng)?shù)姆置谖颷1]。將其中的一支棉拭子，放置于裝有無菌生理鹽水（2mL）的試管（一次性）之中。而第二支棉拭子，將其放置在玻璃片中，但是要保證所使用玻璃片的干凈無菌性質(zhì)，在玻璃片完全干燥之后，對其進(jìn)行檢查。最后采用革蘭氏染色法，對被檢驗者的細(xì)胞、真菌、滴蟲進(jìn)行分析。

2　結(jié)果

本組被檢驗者的具體檢驗結(jié)果見表1。從數(shù)據(jù)檢驗結(jié)果來看，患者陰道炎類型中以真菌性陰道炎檢出率最高，達(dá)到了30%。真菌性外觀表現(xiàn)為黃色水樣、小碎狀以及渣狀。

表1　本組研究患者陰道分泌物具體檢查結(jié)果分析表[n(%)]

3　討論

陰道炎，一直都是婦科治療中常見的感染性疾病，主要是由真菌、滴蟲、淋菌等引發(fā)的。同時，女性用藥的不合理（廣譜抗生素以及免疫抑制劑等），個人衛(wèi)生的不好，衛(wèi)生用品的質(zhì)量的不安全，直接加重了婦科陰道炎的發(fā)生比例。相關(guān)資料報道顯示[2]，陰道炎具有復(fù)發(fā)性特點，和盆腔炎、宮外孕以及手術(shù)感染等情況具有相關(guān)性。

從本組上述實驗結(jié)果來看，1690份陰道分泌物檢驗標(biāo)本中，陰道炎主要包含種類為真菌性、滴蟲性、細(xì)菌性、淋菌性以及其他陰道炎。其中，真菌性（30%）以及細(xì)菌性（26.6%）的檢出率最高。具體分析真菌性陰道炎檢出率最高的原因，是由于真菌在女性陰道內(nèi)具有較為明顯的繁殖能力。同時，真菌的產(chǎn)生和女性自身陰道清潔的良好與否息息相關(guān)。女性在日常生活中，有不同程度上使用洗液清洗陰道的習(xí)慣，但是部分資料結(jié)果顯示[3]，洗液具有發(fā)生陰道內(nèi)真菌的情況。本次檢驗結(jié)果中的真菌性陰道炎患者中，包含455例（89%）例長期過度使用清潔劑的患者，而清潔劑中的部分化學(xué)清潔劑，將在患者的陰道內(nèi)長期存在，直接造成真菌性陰道炎的情況，所以為了保證女性健康，在日常生活中要盡量少用，甚至不用清潔劑。本組第二高發(fā)陰道炎類型為細(xì)菌性，此陰道炎類型的特異性指標(biāo)為線索細(xì)胞。線索細(xì)胞，其具體引發(fā)原因為：加德納桿菌，吸附于女性患者陰道皮細(xì)胞傷位置。在本組陰道炎檢查結(jié)果中，滴蟲性陰道炎排在第三位，次陰道炎的發(fā)生和女性患者日常公共場所的衛(wèi)生控制情況相關(guān)。很顯然隨著現(xiàn)代生活質(zhì)量的不斷提高，公共衛(wèi)生環(huán)境得到了明顯的提高。淋菌性陰道炎，共計73例（4.3%）。具體分析女性患者發(fā)生此類型陰道炎的原因，與其日常生活中出現(xiàn)的性濫交情況相關(guān)。所以，要求女性在生活中，要保證自身性生活的合理化。強(qiáng)化自身健康意識，定期到婦科進(jìn)行陰道常規(guī)檢驗，對于發(fā)現(xiàn)的病因，及時進(jìn)行對癥治療，以提高生活質(zhì)量。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ 張紹武，寧潔，張浩.1860例陰道炎患者陰道分泌物病原體結(jié)果分析[J].中國微生態(tài)學(xué)雜志，2011.25（12）:132-133.

［2］ 唐吉斌，焦瑞寶，張岑.陰道分泌物生化標(biāo)志物聯(lián)合檢測的評價[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（02）: 438-438.

［3］ 王則宇，王山梅，揚(yáng)紅云，等.陰道炎五聯(lián)檢在白帶常規(guī)檢測中的應(yīng)用研究[J].中國皮膚性病學(xué)雜志，2010（01）:256-258.

收稿日期：2015-04-02

〔中圖分類號〕R446.1

〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕A

〔文章編號〕1002-2376（2015）09-0142-01