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    示范引領(lǐng)謀發(fā)展,心系社區(qū)保健康——奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心介紹

    2015-03-14 01:17:49
    上海醫(yī)藥 2015年24期
    關(guān)鍵詞:南橋家庭醫(yī)生社區(qū)衛(wèi)生

    示范引領(lǐng)謀發(fā)展,心系社區(qū)保健康——奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心介紹

    美麗的東海之濱、杭州灣畔有這樣一家醫(yī)療機(jī)構(gòu),關(guān)愛患者、情系群眾、服務(wù)社區(qū),與居民攜手共圓健康夢(mèng),被當(dāng)?shù)匕傩兆u(yù)為“我伲的社區(qū)醫(yī)院”,它就是——奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(簡(jiǎn)稱中心)。

    中心位于奉賢中心城區(qū),服務(wù)區(qū)域57 km2,轄有36個(gè)居委會(huì)、6個(gè)行政村;設(shè)有3個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn),總建筑面積4 250 m2;設(shè)有預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等科室,配備了GE S8彩色超聲診斷儀、全自動(dòng)生化儀、數(shù)字式X線機(jī)(DR機(jī))等醫(yī)療設(shè)備,年門診量40余萬(wàn)人次。中心在編在崗員工191人,其中衛(wèi)技人員154人,中、高級(jí)職稱66人,擁有16支全科團(tuán)隊(duì),承擔(dān)著南橋鎮(zhèn)15萬(wàn)居民“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生綜合服務(wù)。

    多年來(lái),中心圍繞“保基本,強(qiáng)基層,建機(jī)制”的醫(yī)改要求,加強(qiáng)內(nèi)部管理,完善服務(wù)功能,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,深化服務(wù)內(nèi)涵,各項(xiàng)工作得到了全面快速發(fā)展,社區(qū)居民滿意度保持在98%以上,連續(xù)10年無(wú)一起醫(yī)療糾紛事故,歷年來(lái)在區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)年度考核中名列前茅。中心曾先后獲得上海市勞動(dòng)模范集體、上海市優(yōu)秀示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)文明單位、上海市十佳愛心助老特色基地、上海市中醫(yī)特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等榮譽(yù)。

    1 主要工作措施與成效

    1.1強(qiáng)化質(zhì)控管理,確保醫(yī)療安全

    中心以“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”為抓手,定期開展“三基三嚴(yán)”技能培訓(xùn)、考核,安排醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí);建立健全質(zhì)控管理機(jī)制,每月開展質(zhì)控巡查及評(píng)析;嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制等多措并舉,持續(xù)提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)能力。

    1.2推進(jìn)家庭醫(yī)生制服務(wù),深化服務(wù)內(nèi)涵

    自家庭醫(yī)生制工作啟動(dòng)以來(lái),中心力求將家庭醫(yī)生制服務(wù)做實(shí)、做細(xì),召集街道辦事處、居委及居民代表召開推進(jìn)家庭醫(yī)生制工作座談會(huì),安排居民實(shí)地考察中心,增進(jìn)了解;在所有居委會(huì)張榜家庭醫(yī)生公示牌,發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡;開設(shè)、開通家庭醫(yī)生工作室和服務(wù)熱線,對(duì)簽約居民實(shí)行預(yù)約門診,引導(dǎo)簽約居民在社區(qū)就診,建立綠色轉(zhuǎn)診通道,同時(shí)為符合條件的人群開展免費(fèi)健康體檢。目前,轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約26 120戶,共43 010人,結(jié)合簽約工作已建居民電子健康檔案156 542份,動(dòng)態(tài)更新42 804份。中心通過(guò)下社區(qū)、進(jìn)家庭,做好社區(qū)勞模、離休干部、優(yōu)撫、殘疾人、特需特困及80歲以上老人重點(diǎn)人群的結(jié)對(duì)工作,每月提供基本醫(yī)療保健服務(wù);通過(guò)舉辦市健康大講堂等的健康講座,有效提高居民健康知識(shí)水平;強(qiáng)化高血壓、糖尿病的規(guī)范管理,確保各項(xiàng)指標(biāo)全面達(dá)標(biāo);積極開展社區(qū)居民結(jié)直腸癌篩查、60歲以上老年人肺炎疫苗接種和中小學(xué)生健康體檢等工作。

    南橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外貌

    1.3創(chuàng)新工作模式,凸顯服務(wù)成效

    南橋鎮(zhèn)地處中心城區(qū),服務(wù)區(qū)域廣,服務(wù)量大。中心所轄社區(qū)中需要訪視的孕產(chǎn)婦對(duì)象多、分布散,傳統(tǒng)的產(chǎn)后訪視工作模式影響了訪視率和及時(shí)率,中心及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念,調(diào)整工作模式,增加?jì)D幼保健專職人員至3人,積極探索實(shí)行屬地化產(chǎn)后訪視工作模式,建立由全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等組成的30人訪視隊(duì)伍。經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)合格后,按訪視人員家庭居住地,就近定點(diǎn)設(shè)定訪視區(qū)域,劃片、分區(qū)、定人,做到轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后訪視全覆蓋,訪視結(jié)束后予以電話隨訪質(zhì)控和滿意度測(cè)評(píng),年終評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)。該模式實(shí)行以來(lái),產(chǎn)后訪視率由創(chuàng)建時(shí)的86.5%提高到99.4%,訪視及時(shí)率、滿意率均提高到100%。相關(guān)經(jīng)驗(yàn)在市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)新論壇上予以交流推廣。

    新中心外景效果圖

    1.4發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì),鞏固示范效應(yīng)

    中心以上海市中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建為契機(jī),通過(guò)招用全科規(guī)范培訓(xùn)中醫(yī)醫(yī)師等措施加大中醫(yī)藥人才的培養(yǎng);通過(guò)加強(qiáng)科研課題申報(bào)和中醫(yī)信息軟件建設(shè),不斷提高中醫(yī)藥的服務(wù)能力和服務(wù)效果,有效促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)與基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生的整合,轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群體質(zhì)辨識(shí)率、中醫(yī)藥健康指導(dǎo)入檔率均達(dá)80%以上。

    中心作為上海市兒童中醫(yī)健康管理協(xié)作組組長(zhǎng)單位,承擔(dān)“上海市0∽6歲兒童中醫(yī)健康管理服務(wù)規(guī)范制定”的市級(jí)項(xiàng)目并試點(diǎn)先行,0∽3歲兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)率達(dá)50%以上,0∽6歲兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)入檔率為80%以上。

    1.5改善硬件設(shè)施,優(yōu)化診療環(huán)境

    中心加大投入,購(gòu)置并更新大件醫(yī)療儀器設(shè)備20余件,改善南中路、貝港、正陽(yáng)3處門診部基礎(chǔ)設(shè)施和診療環(huán)境,調(diào)整科室布局,設(shè)置了古色古香的中醫(yī)堂,增加了電子叫號(hào)系統(tǒng)。硬件設(shè)施的改善使中心功能區(qū)域分布和服務(wù)流程更為合理、優(yōu)化,為患者營(yíng)造了整潔、舒適、優(yōu)美、人性化的診療環(huán)境。

    1.6搭建成長(zhǎng)平臺(tái),加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

    人才隊(duì)伍建設(shè)是提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵。中心積極招聘引進(jìn)全科規(guī)范培訓(xùn)醫(yī)師等專業(yè)人員,鼓勵(lì)職工參加學(xué)歷教育、全科醫(yī)學(xué)論壇等繼續(xù)教育,組織開展技能操作大練兵。通過(guò)參加各類學(xué)術(shù)交流、外出培訓(xùn)、進(jìn)修、首席醫(yī)師門診帶教等方式,多聚道、全方位培養(yǎng)中、青年骨干,完善老專家?guī)?,中青年骨干緊跟,全員追隨的梯隊(duì)式“人才鏈”建設(shè),切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)。3年來(lái),先后培養(yǎng)輸送11名優(yōu)秀干部到各單位擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)崗位。

    2012年,中心全科醫(yī)師代表區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)參加“上海市家庭醫(yī)生實(shí)踐操作技能比賽”獲團(tuán)體二等獎(jiǎng),個(gè)人操作比賽獲第一名、明星獎(jiǎng)。在2013年區(qū)衛(wèi)生技能大比武中,中醫(yī)藥技能比武獲團(tuán)體第一,全科醫(yī)生代表參加市級(jí)比賽獲團(tuán)體第四名。3名全科醫(yī)師入選上海市優(yōu)秀青年培養(yǎng)計(jì)劃,1名榮獲上海市全科醫(yī)師基層卓越獎(jiǎng),1名獲上海市社區(qū)健康教育講師技能比賽特等獎(jiǎng),B超室姚巧蘭獲上海市勞動(dòng)模范、上海市十佳醫(yī)技人員稱號(hào)等,中心醫(yī)務(wù)人員的獲獎(jiǎng)和榮譽(yù)層出不窮。

    1.7注重學(xué)科引領(lǐng),提升內(nèi)涵品質(zhì)

    為加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),注重培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的科研意識(shí),中心加大科研經(jīng)費(fèi)、職稱晉升、學(xué)術(shù)交流和考察學(xué)習(xí)等方面的投入,健全完善科研管理激勵(lì)措施,積極組織醫(yī)務(wù)人員申報(bào)科研課題和特色項(xiàng)目。3年內(nèi)立項(xiàng)市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)課題1項(xiàng)、區(qū)科委課題5項(xiàng);2014年撰寫醫(yī)學(xué)論文15篇,核心期刊發(fā)表3篇,另有3篇在“第六屆上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展與創(chuàng)新論壇”進(jìn)行了交流,其中1篇獲三等獎(jiǎng)。

    1.8鞏固網(wǎng)底建設(shè),提高管理成效

    中心施行以“六個(gè)統(tǒng)一”管理模式為基礎(chǔ),以績(jī)效考核為抓手,以規(guī)范執(zhí)業(yè)行為提升公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)的長(zhǎng)效管理機(jī)制,加大鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)和農(nóng)村團(tuán)隊(duì)建設(shè),充分發(fā)揮家庭醫(yī)生職責(zé),切實(shí)承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。加大村衛(wèi)生室信息化建設(shè),全面實(shí)行奉賢區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)時(shí)結(jié)報(bào),試點(diǎn)開通南渡、江海村衛(wèi)生室醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,努力構(gòu)筑農(nóng)民家門口的溫馨衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

    今后,中心將在區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)“十三五”規(guī)劃精神,開拓進(jìn)取,不斷深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革。秉承“服務(wù)為本、臻于至善”的理念,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品質(zhì),同時(shí)發(fā)揮好示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的帶頭作用,切實(shí)為社區(qū)居民提供安全、優(yōu)質(zhì)、便捷的衛(wèi)生服務(wù),真正做好社區(qū)居民的健康“守門人”。

    收稿日期:(2015-11-17)

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