疾控系統(tǒng)建立內(nèi)部審計成果運用機制的思考與探討

劉粵麗

疾控系統(tǒng)建立內(nèi)部審計成果運用機制的思考與探討

劉粵麗

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，事業(yè)單位分類改革的推進，內(nèi)部審計工作發(fā)揮著越來越重要的作用，審查、評價、服務(wù)、咨詢是內(nèi)部審計的工作內(nèi)容及工作特征，提高效率、完善治理、實現(xiàn)組織增值是內(nèi)部審計的最終目標(biāo),而將內(nèi)部審計成果有效的應(yīng)用是實現(xiàn)內(nèi)部審計目標(biāo)、發(fā)揮其免疫功能的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是作用是否有效的重要體現(xiàn)。本文從內(nèi)部審計成果的內(nèi)涵、實際轉(zhuǎn)化運用的意義著手，分析內(nèi)部審計成果在疾控系統(tǒng)事業(yè)單位實際應(yīng)用中的制約因素，探討建立內(nèi)部審計成果運用機制的建議與對策。

內(nèi)部審計成果；運用機制；思考探討

一、內(nèi)部審計成果的內(nèi)涵

內(nèi)部審計成果是內(nèi)部審計人員按照內(nèi)部審計準(zhǔn)則、規(guī)范，在審計工作活動中形成的審計工作底稿、審計建議、審計報告等相關(guān)審計資料，是內(nèi)部審計活動的最終成果，是幫助單位完善治理、實現(xiàn)目標(biāo)、將內(nèi)部審計成果轉(zhuǎn)化為“價值和效益”的載體。具體的可以分為經(jīng)濟責(zé)任審計成果、預(yù)算執(zhí)行審計成果、工程審計成果、財務(wù)收支審計成果等等。審計成果的運用包含兩方面的涵義：一是審計問題的糾正，即被審計部門或單位對審計問題及時采取糾正措施，真正規(guī)范財務(wù)等行為，避免同類問題重復(fù)發(fā)生。二是審計建議的落實，即從組織管理的角度，分析問題產(chǎn)生的原因，制定相應(yīng)制度，規(guī)范管理流程，完善內(nèi)控機制。審計成果是否有效利用，直接關(guān)系審計價值的實現(xiàn)、審計質(zhì)量的高低及審計預(yù)警和免疫功能的發(fā)揮。

二、內(nèi)部審計成果運用的現(xiàn)實作用及理論依據(jù)

（一）內(nèi)部審計價值實現(xiàn)的客觀要求

2013年修訂的《中國內(nèi)部審計準(zhǔn)則》對內(nèi)部審計的表述為“內(nèi)部審計是一種獨立客觀的確認和咨詢活動，它通過運用系統(tǒng)、規(guī)范的方法，審查和評價組織的業(yè)務(wù)活動、內(nèi)部控制和風(fēng)險管理的適當(dāng)性和有效性，以促進組織完善治理、增加價值和實現(xiàn)目標(biāo)”。確認、咨詢、審查和評價是內(nèi)部審計的工作內(nèi)容及工作特征，完善治理、實現(xiàn)組織增值是內(nèi)部審計的最終目標(biāo)。對于事業(yè)單位來說，內(nèi)部審計的價值增值功能主要體現(xiàn)在審計成果在未來的管理中使單位獲得直接或間接的利益，給單位創(chuàng)造出預(yù)期之外的價值。如財務(wù)審計發(fā)現(xiàn)的不合理支出、工程審計的審減額；以及提供咨詢服務(wù)，提示風(fēng)險預(yù)警，減少損失發(fā)生。而將審計成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用是實現(xiàn)內(nèi)部審計工作目標(biāo)必需的途徑，是審計工作的最終環(huán)節(jié)，其作用直接關(guān)系著審計活動的完成與價值實現(xiàn)。

近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，政府對衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費的支持力度不斷加大，如何進一步加強對衛(wèi)生經(jīng)費的監(jiān)管顯得尤為重要。根據(jù)原衛(wèi)生部《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》的要求，衛(wèi)生計生委直屬事業(yè)單位和大型醫(yī)療機構(gòu)相繼成立了內(nèi)部審計部門，開展了財務(wù)收支、經(jīng)濟合同、建設(shè)工程項目、內(nèi)部控制、經(jīng)濟責(zé)任及績效審計等工作。內(nèi)審工作在衛(wèi)生計生系統(tǒng)得到加強和發(fā)展，但審計成果的轉(zhuǎn)化卻還沒有建立相應(yīng)的制度體系，缺乏長效機制的保障。開展實施內(nèi)部審計是內(nèi)審工作的基礎(chǔ)，審計成果的轉(zhuǎn)化卻是應(yīng)用、提高和目標(biāo)，是發(fā)揮內(nèi)部審計免疫功能的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。筆者認為，從內(nèi)部審計工作功能發(fā)揮的有效性出發(fā)，疾控系統(tǒng)建立內(nèi)部審計成果應(yīng)用的制度與機制具有重要的現(xiàn)實意義。

（二）風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嫹?wù)目標(biāo)實現(xiàn)的基本途徑

縱觀歷史演變，內(nèi)部審計已經(jīng)從傳統(tǒng)的“控制為基礎(chǔ)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤帮L(fēng)險為基礎(chǔ)”。風(fēng)險導(dǎo)向內(nèi)部審計的一項重要職責(zé)是評價、改進風(fēng)險管理和控制治理風(fēng)險過程，而只有通過為管理層提供有價值的信息并服務(wù)于單位的管理、決策活動中，內(nèi)部審計的風(fēng)險導(dǎo)向職能才得以實現(xiàn)和履行。近幾年，衛(wèi)生計生系統(tǒng)加強了合同審計工作，中國疾控中心直屬單位相繼制定了合同管理制度，對外簽訂的合同都必須經(jīng)審計部門審核。在合同審計中，評估經(jīng)濟合同的可執(zhí)行性、合法合規(guī)性及履行的有效性，做出審計意見并使之得到落實，維護單位利益，規(guī)避潛在的經(jīng)濟糾紛，是內(nèi)部審計風(fēng)險導(dǎo)向服務(wù)的重要體現(xiàn)。

（三）建立健全內(nèi)部控制制度的重要依據(jù)

財政部頒布了《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范》，從2014年1月1日起全面實施。建立有效地內(nèi)部審計成果運用機制，將審計信息轉(zhuǎn)化服務(wù)于事業(yè)單位的管理中，是建立完善事業(yè)內(nèi)部控制制度，落實內(nèi)控規(guī)范，提高事業(yè)單位管理水平的有效手段和重要依據(jù)。

（四）監(jiān)督財務(wù)管理工作，規(guī)范財務(wù)行為的重要方式

事業(yè)單位的內(nèi)部審計起到規(guī)范單位財務(wù)管理，保障國有資產(chǎn)安全，維護單位的合法利益的積極作用。通過定期的審計成果及信息的匯總報告，評價財務(wù)核算、會計信息及財務(wù)報告的真實性，防范舞弊發(fā)生，從而規(guī)范財務(wù)活動，強化財務(wù)管理。從疾控系統(tǒng)內(nèi)部審計的工作來看，監(jiān)督財務(wù)工作、規(guī)范財務(wù)行為、防范舞弊發(fā)生，保護財產(chǎn)安全是一直以來內(nèi)部審計的最主要的目標(biāo)。

（五）考評領(lǐng)導(dǎo)干部的重要依據(jù)

2014年中紀(jì)委等部門印發(fā)了《黨政主要領(lǐng)導(dǎo)干部和國有企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人員經(jīng)濟責(zé)任審計規(guī)定實施細則》，其中第三十七條明確規(guī)定“經(jīng)濟責(zé)任審計結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為干部考核、任免和獎懲的重要依據(jù)”。國家衛(wèi)生計生委和中國疾控中心在2014年相繼下發(fā)了直屬和聯(lián)系單位主要領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任審計規(guī)定，內(nèi)部審計成果已成為考評領(lǐng)導(dǎo)干部的重要依據(jù)。

三、內(nèi)部審計成果在疾控系統(tǒng)事業(yè)單位中應(yīng)用的制約因素

（一）內(nèi)部審計成果質(zhì)量不高

由于我國內(nèi)部審計特別是事業(yè)單位的內(nèi)部審計相對于政府審計和社會審計起步較晚，疾控系統(tǒng)從2009年開始才陸續(xù)成立了內(nèi)部審計部門，內(nèi)審工作發(fā)展時間尚短，加之工作內(nèi)容廣泛，從財務(wù)審計、內(nèi)部控制審計到經(jīng)濟責(zé)任審計、建設(shè)工程項目審計等，對工作人員業(yè)務(wù)能力要求較高。因此內(nèi)部審計普遍存在工作人員業(yè)務(wù)水平不高、工作經(jīng)驗不足、知識結(jié)構(gòu)貧乏，審計方法和審計技術(shù)滯后，審計重點不突出，審計效率不高等問題。同時，內(nèi)審人員對審計成果的總結(jié)與提煉不夠，不善于針對單位管理中的風(fēng)險和薄弱環(huán)節(jié)，提出有價值的意見及防范措施，從而導(dǎo)致審計成果無法獲得認同與關(guān)注，難以獲得重視與應(yīng)用。

（二）單位管理層對審計成果重視不夠

現(xiàn)實工作中，既有單位領(lǐng)導(dǎo)層不重視內(nèi)審成果，也有被審計單位和部門對審計結(jié)論或意見認識不到位的情況存在。無論是領(lǐng)導(dǎo)還是被審計部門，大多數(shù)認識還停留在審計只是查找問題，出具審計報告、下達審計決定等，審計成果的運用只是附帶產(chǎn)品，不是審計工作的主要職責(zé)和任務(wù)，因而存在重現(xiàn)有問題的整改，輕制度源頭的建立；重審計決定的落實，輕審計建議的采納；重審中監(jiān)督，輕后續(xù)督查；重審計過程，輕審計成果的運用與轉(zhuǎn)化現(xiàn)象的存在。

（三）工作成果運用機制不夠健全

目前疾控系統(tǒng)普遍沒有建立審計成果運用的工作制度與工作機制，審計成果產(chǎn)生與轉(zhuǎn)化運用之間沒有有效地銜接，后續(xù)審計監(jiān)督工作力度普遍較弱。如果沒有制度約束和機制作保障，只是依靠領(lǐng)導(dǎo)和部門的自覺，審計成果的轉(zhuǎn)化運用不可能落到實處。同時也因為利用的隨意性而使審計成果無法連續(xù)地發(fā)揮作用，導(dǎo)致實際運用效果較差。正因如此，本文旨在探索從建立疾控系統(tǒng)內(nèi)部審計成果運用制度入手，為審計成果的轉(zhuǎn)化提供機制保障。

四、建立內(nèi)部審計成果運用長效機制的建議與對策

（一）切實提高審計質(zhì)量，提升內(nèi)部審計信息的價值

首先提高內(nèi)審人員的能力素質(zhì)，加強政策法規(guī)的學(xué)習(xí)，注重綜合知識的積累，掌握現(xiàn)代計算機信息知識，更新審計理念，提高審計技術(shù)。其次，加強對審計問題的分析和研究，結(jié)合疾控工作實際，提高從繁雜的審計資料中提煉出具有全局性、前瞻性和權(quán)威性的信息的能力。第三,加強內(nèi)部審計過程的質(zhì)量控制，從審計計劃和方案擬定到審計實施、報告撰寫、建議的提出，使用統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，使得審計成果更加規(guī)范。第四，審計內(nèi)容向縱深發(fā)展。從傳統(tǒng)的合規(guī)性審計向管理、效益、風(fēng)險審計延伸，以為單位實現(xiàn)價值增值規(guī)避風(fēng)險為出發(fā)點，提高內(nèi)部審計的工作質(zhì)量和審計成果運用的層次，提升審計成果的運用價值。從2003年以來，中國內(nèi)審協(xié)會衛(wèi)生分會每年都會分批組織衛(wèi)生系統(tǒng)審計人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，聘請專家對工作中的熱點難點、審計理論知識、審計法律法規(guī)進行講授培訓(xùn)，對提高內(nèi)審人員的業(yè)務(wù)水平和理論基礎(chǔ)起到了積極的推動作用，但日常的自我學(xué)習(xí)和積累是非常重要的。

（二）單位內(nèi)部為審計創(chuàng)造良好的工作環(huán)境

審計工作相對其他工作，更需要領(lǐng)導(dǎo)的支持與各部門的配合，良好、順暢的工作環(huán)境是審計成果運用轉(zhuǎn)化的前提和基礎(chǔ)。首先，引起領(lǐng)導(dǎo)重視是審計成果得以應(yīng)用的動力，有了領(lǐng)導(dǎo)層的批示和要求，各部門會認真整改審計問題、改善管理漏洞。其次，加強和被審計部門及其他部門的聯(lián)絡(luò)溝通，贏得對審計工作的尊重與理解，是審計成果轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵。內(nèi)審人員對外多做宣傳，要和領(lǐng)導(dǎo)、各級部門在審計工作的目標(biāo)上尋求獲得一致共識；向領(lǐng)導(dǎo)積極匯報審計要情；對外增加內(nèi)審工作的透明度，及時和相關(guān)各部門通報審計結(jié)果。同時，在履行審查評價職責(zé)的同時，充實咨詢服務(wù)工作內(nèi)容，提高服務(wù)意識，將服務(wù)貫穿于審計工作之中來提高審計工作地位。

（三）開展后續(xù)審計，監(jiān)督審計成果落實。

通過后續(xù)審計，可以了解被審計部門是否對問題進行了糾正，對建議是否采納，對管理的薄弱環(huán)節(jié)是否采取了相應(yīng)的措施，是落實審計決定和審計建議的重要步驟。內(nèi)審部門應(yīng)強化后續(xù)跟蹤審計，將其作為審計工作中的重要一環(huán)列入審計計劃，這是發(fā)揮審計作用、樹立審計權(quán)威的良好時機，通過后續(xù)審計確保審計成果得到真正的轉(zhuǎn)化、應(yīng)用。

（四）建立完善審計成果運用機制，保障審計成果的運用落到實處。

1.建立成果運用工作機制，制定審計成果落實制度。制度是工作的保證，為了推動內(nèi)部審計成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用，疾控系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的工作機制和領(lǐng)導(dǎo)體制。首先，事業(yè)單位應(yīng)根據(jù)本單位實際情況制定關(guān)于內(nèi)部審計工作成果落實轉(zhuǎn)化的制度，建立起審計成果匯報和公告制度以及審計整改結(jié)果通報制度；健全后續(xù)跟蹤審計制度等。同時還要建立內(nèi)部審計工作質(zhì)量分析和案例備查機制，以及審計結(jié)果及建議跟蹤回訪制度。其次，建立審計成果應(yīng)用的組織領(lǐng)導(dǎo)機制，確定相應(yīng)的主管領(lǐng)導(dǎo)、牽頭部門和參與部門，明確職責(zé)，確定工作流程，使其逐漸成為單位的一項常規(guī)工作。衛(wèi)生計生系統(tǒng)雖然制定了關(guān)于內(nèi)部審計的工作規(guī)定，但還沒有相應(yīng)的審計建議落實應(yīng)用的制度；委直屬單位在預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行、財務(wù)檢查、小金庫檢查、內(nèi)控體系建設(shè)等工作中都建立了組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和工作辦公室，但內(nèi)部審計工作信息應(yīng)用還缺乏領(lǐng)導(dǎo)體制的保障，一定程度上不利于甚至制約了審計成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。

2.實施審計成果利用實效考核制度。將審計信息和成果是否落實作為疾控系統(tǒng)事業(yè)單位各部門，也包括內(nèi)部審計部門年終職責(zé)完成情況的考核指標(biāo)之一，例如，將疾控系統(tǒng)年終的述職考核增加有關(guān)審計問題整改和審計建議落實等內(nèi)容，增強各級領(lǐng)導(dǎo)層對成果轉(zhuǎn)化的重視和責(zé)任。

3.聯(lián)合黨委和紀(jì)檢監(jiān)察等部門，形成審計成果落實的合動力。十八大以來，中央加強了反腐倡廉工作，反腐工作離不開審計的緊密配合，內(nèi)部審計與黨委、紀(jì)檢部門的工作目標(biāo)都是為了防止舞弊、規(guī)范流程、推進懲防體系建設(shè)，從目的的一致性上來發(fā)揮他們的聯(lián)合作用，從審前的目標(biāo)、計劃、方案的制定到審計問題的整改、審計成果的運用得到這些部門的支持與配合，形成審計成果落實的合動力，達到改善管理水平、為組織增值的目標(biāo)。

[1]趙娟.關(guān)于建立審計成果轉(zhuǎn)化運用長效機制的思考.理論觀察，2012(5)，135-136.

[1]王世香.淺議內(nèi)部審計成果運用.科技向?qū)В?010(30)，342-343.

[3]高平.淺談審計成果的利用.中國管理信息化.2012（6），28-29.

（作者單位：中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所）