分析實(shí)施綜合干預(yù)對(duì)糖尿病臨床治療效果的影響

趙寅生

分析實(shí)施綜合干預(yù)對(duì)糖尿病臨床治療效果的影響

趙寅生

目的研究分析綜合干預(yù)對(duì)糖尿病患者臨床治療效果的影響。方法50例糖尿病患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,各25例。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行綜合干預(yù)治療,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療,對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果通過(guò)實(shí)驗(yàn)對(duì)兩組進(jìn)行對(duì)比,干預(yù)期實(shí)驗(yàn)組空腹血糖(FBG)平均值、餐后2 h血糖(2 hPG)平均值明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。干預(yù)后兩組血糖均有所上升,但實(shí)驗(yàn)組仍優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論通過(guò)綜合干預(yù)治療,糖尿病臨床治療效果有所改變,合理的安排患者用藥時(shí)間,科學(xué)性的運(yùn)動(dòng),傳授相關(guān)糖尿病的知識(shí)是對(duì)患者必不可缺少的環(huán)節(jié)和治療過(guò)程。

糖尿??；綜合干預(yù)；臨床治療效果；空腹血糖

糖尿病是為全球疑難雜癥之一,大部分患者會(huì)因?yàn)樘悄虿](méi)有完全穩(wěn)定控制而發(fā)生突發(fā)性死亡、雙目失明、截肢、糖尿病腎病、糖尿病足病、糖尿病性心肌病等。隨著現(xiàn)代社會(huì)的快節(jié)奏生活,心理原因?qū)に胤置谟兄欢ǖ年P(guān)系,保持良好心理是控制糖尿病的關(guān)鍵因素之一。本院通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行綜合干預(yù)治療達(dá)到控制患者病情并與常規(guī)干預(yù)進(jìn)行比較,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取本院2013年6月～2015年6月收治的50例糖尿病患者,男19例,其中1型糖尿病患者2例,平均年齡(43.0±2.1)歲,2型糖尿病患者17例,平均年齡(42.0±1.9)歲；女31例,其中型1糖尿病患者4例,平均年齡(47.0±1.4)歲,2型糖尿病患者27例,平均年齡(47.0±1.4)歲。初中學(xué)歷5例,高中學(xué)歷19例,大學(xué)以上學(xué)歷26例。所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,各25例。兩組患者性別、年齡、學(xué)歷、糖尿病類型比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行綜合干預(yù)治療,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療。綜合干預(yù)內(nèi)容包括用藥時(shí)間、膳食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、心理干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)。醫(yī)護(hù)人員對(duì)每例患者的空腹血糖進(jìn)行記錄,每天餐前測(cè)量。實(shí)驗(yàn)進(jìn)行1個(gè)月后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.3 干預(yù)內(nèi)容

1.3.1 用藥時(shí)間與量的干預(yù) 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該監(jiān)督所有患者的用藥情況,到時(shí)間應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行督促用藥,并且看著患者服下藥物,另外藥物需藥劑師親自配制后送給患者服用。藥劑師應(yīng)該注意糖尿病患者胰島素的需要量［1］。

1.3.2 運(yùn)動(dòng)干預(yù) 醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者情況制定適合患者本身的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量［2］。

1.3.3 膳食干預(yù) 醫(yī)護(hù)人員在膳食干預(yù)這個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)該視為重要環(huán)節(jié),首先應(yīng)該避免患者進(jìn)食油脂過(guò)多的食物,食用鹽以及化學(xué)調(diào)味品的入量；每次進(jìn)餐糖分的攝入量,飲食種類需要根據(jù)患者自身情況進(jìn)行餐飲調(diào)配。

1.3.4 心理干預(yù) 對(duì)患者的心理情況醫(yī)護(hù)人員應(yīng)全面掌握,對(duì)患者治療要對(duì)癥下藥,消除患者因疾病而產(chǎn)生的顧慮。

1.3.5 定期監(jiān)測(cè) 每天進(jìn)行血糖、空腹血糖、餐后血糖檢測(cè)。患者進(jìn)餐后2 h醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),并記錄,以供觀察患者治療的效果。

1.3.6 教育學(xué)習(xí) 對(duì)患者和家屬進(jìn)行康復(fù)和有關(guān)糖尿病相關(guān)知識(shí)的教學(xué),更多的了解糖尿病且控制糖尿病的注意事項(xiàng),包括患者的飲食、飲水時(shí)間、可食的食物與進(jìn)餐量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 經(jīng)過(guò)1個(gè)月的干預(yù),50例患者血糖均有所下降,但實(shí)驗(yàn)組血糖優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者干預(yù)1個(gè)月的血糖平均值比較(±s,mmol/L)

表1 兩組患者干預(yù)1個(gè)月的血糖平均值比較(±s,mmol/L)

注：兩組比較,P＜0.05

組別 例數(shù) FBG平均值 2 hPG平均值實(shí)驗(yàn)組 25 6.07±0.90 8.10±1.10對(duì)照組 25 8.46±1.80 12.16±0.90

2.2 干預(yù)結(jié)束后,實(shí)驗(yàn)組的血糖濃度比對(duì)照組的濃度相對(duì)較低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者干預(yù)結(jié)束后血糖平均值比較(±s,mmol/L)

表2 兩組患者干預(yù)結(jié)束后血糖平均值比較(±s,mmol/L)

注：兩組比較,P＜0.05

組別 例數(shù) FBG平均值 2 hPG平均值實(shí)驗(yàn)組 25 7.01±0.40 8.94±1.10對(duì)照組 25 9.01±1.20 13.00±1.30

3 小結(jié)

糖尿病是由于機(jī)體自身胰腺功能障礙而導(dǎo)致的疾病,糖尿病又可以分為1型糖尿病與2型糖尿病。胰臟中分為胰島A細(xì)胞和胰島B細(xì)胞,胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素,可促進(jìn)糖原的分解和促進(jìn)糖異生的作用。胰島B細(xì)胞分泌胰島素,降低血糖濃度［3］。上述研究結(jié)果得出,有效的綜合干預(yù)過(guò)的患者比常規(guī)治療的患者血糖下降更加明顯,綜合干預(yù)能夠有效控制患者的血糖濃度,控制病情的發(fā)展,使患者能夠盡早的使身體各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到正常值。

綜上所述,心理的干預(yù)是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以心理治療為主進(jìn)行綜合性治療,使治療效果達(dá)到最好,加快患者康復(fù)。

［1］耿偉紅,翟燕松. 分析實(shí)施綜合干預(yù)對(duì)糖尿病臨床治療效果的影響. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版),2014,1(8):585.

［2］慕淑珍.實(shí)施綜合干預(yù)對(duì)社區(qū)糖尿病臨床治療效果的影響.吉林醫(yī)學(xué),2013,15(34):3056-3057.

［3］應(yīng)碧韓.綜合干預(yù)對(duì)社區(qū)糖尿病臨床治療效果的影響.大家健康(學(xué)術(shù)版),2014(9):272.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.24.205

2015-08-13］

674100 云南省玉龍縣人民醫(yī)院內(nèi)科