孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療咳嗽變異性哮喘50例

魏傳茂(重慶市沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院　重慶　401331)

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孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療咳嗽變異性哮喘50例

魏傳茂
(重慶市沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院重慶401331)

摘要目的:探討孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療咳嗽變異性哮喘的效果，為咳嗽變異性哮喘患者臨床有效治療提供重要依據(jù)。方法:選取2013 年5月至2014年8月我院收治的咳嗽變異性哮喘患者110例，隨機分成觀察組和對照組兩組，對照組患者通過服用適量的酮替芬和硫酸沙進行治療，而觀察組患者則進行孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果:經(jīng)過觀察對比，觀察組患者的治療有效率明顯比對照組要高，病情復(fù)發(fā)率明顯比對照組要低，且不良反應(yīng)出現(xiàn)人數(shù)比對照組少，差異存在統(tǒng)計學意義( P＜0. 05)。結(jié)論:孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療咳嗽變異性哮喘患者的效果是比較明顯的，且可以大大降低患者病情復(fù)發(fā)率，效果顯著，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞孟魯司特鈉;聯(lián)合;匹多莫德;治療;咳嗽變異性哮喘

為了探討孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療咳嗽變異性哮喘的效果，本文把在我院診斷治療的2013年5月至2014年8月咳嗽變異性哮喘患者110例當作研究參與者進行研究和分析，結(jié)果如下所示:

1.資料與方法

1.1一般資料資料來源于2013年5月至2014年8月我院收治的咳嗽變異性哮喘患者110例，隨機分成兩組，觀察組和對照組患者均55例，患者年齡在20－55歲之間，平均年齡為( 30. 1±4. 5)歲，患者病程在30－180天之間，平均病程為( 70. 2±5. 3)天;觀察組春季發(fā)病患者17例，夏季發(fā)病患者8例，秋季發(fā)病患者24例，冬季發(fā)病患者6例;夜間癥狀明顯患者40例，白天癥狀明顯患者25例;干咳患者40例，咳嗽帶痰患者6例，嚴重咳嗽患者9例。110例患者都經(jīng)過專業(yè)確診，且患者的病癥持續(xù)時間在30天以上，且患者都具有氣道高反應(yīng)相關(guān)癥狀。對照組患者在各資料和信息上都和觀察組無明顯差異( P＞0. 05)，因此具有可比性。

1.2治療方法:對照組患者和觀察組患者分別通過服用不同藥物進行治療。

1.2.1對照組治療方法:對照組患者服用適量的酮替芬和硫酸沙進行治療，在治療過程中嚴密觀察患者的臨床癥狀變化情況，等到患者癥狀消失之后結(jié)束用藥。

1.2.2觀察組治療方法:觀察組患者采用孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療方法，其中孟魯司特鈉藥片是生產(chǎn)的，對于年齡較輕的患者，每次服藥量為2毫克，對于那些年齡較高患者，每次服藥量為4毫克－5毫克之間，每天服用一次，服藥時間為55天;而匹多莫德口服液是由蘇州長征－欣凱制藥有限公司生產(chǎn)的，患者每次的服用量在10毫升左右，一日服用兩次，服藥15天之后一日服藥1次，要讓患者在空腹狀態(tài)下服藥。兩組患者治療結(jié)束之后都進行一年時間的后期隨訪。

1.3觀察項目和指標( 1)患者治療有效率( %) ( 2)患者病情復(fù)發(fā)率( %) ( 3)患者不良反應(yīng)發(fā)生率( %)［1］。

1.4統(tǒng)計學方法:使用SPSS20. 0軟件對相關(guān)信息進行統(tǒng)計學分析，其中計量資料使用t檢驗，計數(shù)資料使用X2檢驗，兩組存在顯著差異，差異存在統(tǒng)計學意義，因此( P＜0. 05)。

2.結(jié)果

2.1兩組在患者治療有效率上的比較經(jīng)過觀察對比，觀察組患者的治療有效率大大高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義( P＜0. 05)。結(jié)果見表1。

表1　兩組在患者治療有效率上的比較

2.2兩組在患者病情復(fù)發(fā)率上的比較經(jīng)過后期一年時間的隨訪發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的病情復(fù)發(fā)率大大低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義( P＜0. 05)。結(jié)果見表2。

表2　兩組在患者病情復(fù)發(fā)率上的比較

2.3兩組在患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率上的比較經(jīng)過觀察對比，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率相對較低，兩組存在明顯差異，差異存在統(tǒng)計學意義( P＜0. 05)。結(jié)果見表3。

表3　兩組在患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率上的比較

3.討論

綜上所述，在治療咳嗽變異性哮喘疾病過程中，需要用到相關(guān)藥物，咳嗽變異性哮喘是比較特殊的，當患者患上該疾病之后，會在夜間或者早上持續(xù)咳嗽，而且病情會隨著患者情緒的波動而加重，咳嗽變異性哮喘患者患病之前是沒有相關(guān)感染征兆的，也不會出現(xiàn)哮鳴等聲音，且如果進行抗生素治療的話，其效果是不明顯的，導(dǎo)致患者發(fā)病的原因是患者支氣管平滑肌收縮，最終會導(dǎo)致激惹出現(xiàn)［2］。

以往治療咳嗽變異性哮喘的方法主要是激素治療方法和抗過敏治療方法，但該治療方法的缺點是比較多的，不適合患者長期應(yīng)用，還容易導(dǎo)致患者病情復(fù)發(fā)，大量臨床實踐表明，孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療咳嗽變異性哮喘效果是比較好的，孟魯司特鈉屬于一種抗炎藥物，也屬于一種受體拮抗劑，該藥物可以預(yù)防患者支氣管痙攣，還可以減少患者體內(nèi)炎癥物質(zhì)數(shù)量［3］。而匹多莫德是一種口服藥液，可以提高患者特異性免疫發(fā)生率，還可以改善患者體內(nèi)細胞吞噬功能，激活抗菌細胞，促進細胞增值，最終可以起到細菌預(yù)防作用和防病毒感染作用［4］。而通過兩種藥物聯(lián)合治療，其治療效果更加顯著，雖然其治療費用相對來說比較大，但其不僅可以大大提高患者治療有效率，還可以大大降低患者病情復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)發(fā)生率，因此值得大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻

［1］莫楚溪.孟魯司特鈉、酮替芬和匹多莫德三聯(lián)治療咳嗽變異性哮喘的療效觀察［J］.中國農(nóng)村衛(wèi)生，2013，08( 1) :155－156.

［2］凌秀梅.孟魯斯特鈉聯(lián)合匹多莫德治療兒童哮喘臨床療效觀察［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29( 6) :849，851.

［3］錢旭波，葉小紅，胡蓓玲，等.孟魯司特聯(lián)合匹多莫德治療兒童支氣管哮喘35例的療效觀察［J］.浙江實用醫(yī)學，2009，14( 3) : 229－230，257.

［4］陳開玉，呂瑞利，沈麗萍，等.孟魯司特鈉聯(lián)合匹多莫德治療小兒反復(fù)呼吸道感染療效觀察［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2012，26( 9) : 112 －113.

【中圖分類號】R974 +. 3

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 07－0160－02