楊東梅,陳 忠,陳 漫,張學(xué)樹,吳 錚
(1.廣東藥學(xué)院醫(yī)藥商學(xué)院,廣東中山528453;2.廣東藥學(xué)院門診部,廣州510006)
乙型肝炎(簡稱乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的以損害肝臟為主的、嚴重危害人們身體健康的傳染病,至今尚無令人滿意的治療藥物和方法[1]。我國是乙肝病毒感染高發(fā)區(qū),乙肝發(fā)病率和病死率均居各類傳染病前列[2]。高校人群密集,學(xué)生生活接觸比較密切,容易發(fā)生傳播[3-4]。為了解廣東藥學(xué)院商學(xué)院大學(xué)生對乙肝相關(guān)知識的認知、態(tài)度、行為情況,以制訂出合理有效的預(yù)防和健康教育措施提供科學(xué)依據(jù),本研究于2012年3月對該高校商學(xué)院部分大學(xué)生進行了問卷調(diào)查,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 以年級為單位隨機抽4個系,再從每個系中隨機抽取10個班級共572 名作為調(diào)查對象。共計發(fā)放問卷572份,收回有效問卷548份,有效回收率95.80%。
1.2 方法 在查閱相關(guān)文獻的基礎(chǔ)上,自行編制調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括人口學(xué)特征、乙肝知識掌握情況、態(tài)度和行為調(diào)查、乙肝知識獲得途徑4個方面[5-11]。經(jīng)預(yù)調(diào)查后,以班級為單位在教室發(fā)放問卷,要求學(xué)生匿名獨立完成,并在規(guī)定的時間內(nèi)收回。現(xiàn)場調(diào)查過程由統(tǒng)一培訓(xùn)合格的調(diào)查員負責(zé)組織與質(zhì)量監(jiān)督。調(diào)查內(nèi)容有一般人口學(xué)特征;總知效率[總的乙肝知識知曉率簡稱總知曉率,總知曉率=Σ(答對題數(shù)×答對的人數(shù))/(總題數(shù)×總?cè)藬?shù))×100%[12]];主要知識點知曉情況;對乙肝的態(tài)度行為;乙肝知識來源及需求。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 用Excel建立數(shù)據(jù)庫,所有數(shù)據(jù)錄入和核對完成后,使用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用率表示,采用描述性分析、組間采用χ2檢驗,統(tǒng)計檢驗水準為α=0.05,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 一般人口學(xué)特征 本次共調(diào)查了572名學(xué)生,收回有效問卷548 份,其中男生198 名(36.13%);女 生350 名(63.87%)。年齡17~24歲,平均(20.70±1.42)歲。家庭居住城鎮(zhèn)為271名(49.45%),居住農(nóng)村的277名(50.55%);大一學(xué)生135名(24.64%),大二學(xué)生148名(27.01%),大三學(xué)生135名(24.64%),大四學(xué)生130名(23.72%)。
2.2 總知曉率 本次調(diào)查總知曉率為81.81%,女生總知曉率比男生高,二者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。來自城鎮(zhèn)學(xué)生和來自農(nóng)村學(xué)生的總知曉率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。三、四年級學(xué)生總知曉率比一年級學(xué)生(79.44%)高,兩者差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 某高校商學(xué)院大學(xué)生性別、生源地及年級 對乙肝知識知曉率的影響
2.3 主要知識點知曉情況 548名被調(diào)查者乙肝知識知曉率為54.56%~95.44%,乙肝一般知識中的“乙肝病毒攜帶者不是乙肝患者”、“無癥狀的乙肝病毒攜帶者也可能傳播乙肝”、“大三陽與小三陽在傳染性上有區(qū)別”、“慢性乙肝可能發(fā)展為肝硬化或肝癌”知曉率較低,分別為72.08%、61.31%、64.23%和69.71%,在傳播途徑與非傳播途徑知識方面,除了“蚊蟲叮咬不能傳播乙肝”(54.56%)、“乙肝病毒在擁擠環(huán)境中不會通過空氣傳播”(70.99%)這兩個知識點知曉率較低以外,其他知識點知曉率較高,分別有95.44%、93.61%、84.31%、86.50%、90.69%的被調(diào)查者選擇“接受輸血及血液制品”、“共用注射器、針頭”、“共用牙刷、食具或剃須刀”、“不用安全套性交”、“母親傳給嬰兒”可能會傳播乙肝,95.07%被調(diào)查者認為“握手”不會傳播乙肝。女生對乙肝主要傳播途徑(性傳播和母嬰傳播)知 曉 率(89.14% 和93.14%)比 男 生(81.82% 和86.36%)高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.809,P=0.016;χ2=6.886,P=0.009)。
2.4 對乙肝的態(tài)度行為調(diào)查 在對待作為乙肝患者或病毒攜帶者的宿舍成員的態(tài)度調(diào)查中,78.83%的學(xué)生選擇正面態(tài)度“主動關(guān)心他/她,自己也做一些防范措施”,16.06%學(xué)生選擇“無所謂,生活照舊”,4.56%學(xué)生選擇“遠離他/她,不與他/她密切接觸”,0.55%學(xué)生選擇回答“故意疏遠他/她,將其逼出寢室”,這說明大部分學(xué)生持正確態(tài)度對待乙肝患者,但大學(xué)校園里對乙肝患者的歧視仍然存在,這可能與他們對乙肝病毒的傳播途徑缺乏了解有關(guān)。在“如果你是乙肝患者或乙肝攜帶者,你會告訴別人嗎”調(diào)查中,13.68%學(xué)生采取隱瞞的態(tài)度,17.88%的學(xué)生選擇對大家公開信息,68.43%學(xué)生選擇“只告訴熟悉親朋好友”,選擇非公開的態(tài)度會對學(xué)校的防治乙肝工作帶來一定的難度,并且增加乙肝傳播的機會。
2.5 乙肝知識來源及需求 被調(diào)查對象關(guān)于乙肝知識的來源途徑從高至低順序為:電視(75.55%)、報刊雜志(72.26%)、朋友或同 學(xué)(65.33%)、網(wǎng) 絡(luò)(64.60%)、廣 播(41.24%)、講 座(1.28%)。
乙肝是一種傳染性較強、發(fā)病比較普遍的傳染病,對乙肝知識的掌握程度可直接影響其發(fā)病水平[13]。調(diào)查表明廣東藥學(xué)院商學(xué)院學(xué)生對乙肝的預(yù)防保健知識有一定的了解,各個知識點認知度差異大,學(xué)生乙肝知識結(jié)構(gòu)不夠全面,這與以往類似調(diào)查結(jié)果相符[14-15],說明在校期間學(xué)校對學(xué)生的乙肝防治知識的教育有必要進一步加強。調(diào)查顯示,大眾傳媒在乙肝預(yù)防知識宣傳普及方面的作用無可替代,但通過講座獲得乙肝知識的學(xué)生僅為1.28%,這也反映了學(xué)校健康教育存在薄弱環(huán)節(jié)。
針對大學(xué)生這一特殊人群,高校應(yīng)采取綜合預(yù)防管理措施,積極開展健康教育。為此建議應(yīng)做好以下幾點:(1)對各年級學(xué)生都應(yīng)開展防治乙肝的健康教育,入學(xué)后就開始進行最好,內(nèi)容要全面和深入,包括一般知識、傳播途徑、預(yù)防知識;(2)重視知識與心理的結(jié)合教育,針對大學(xué)生的不良心理問題開展咨詢工作;(3)可以采取各種生動活潑有趣的形式進行健康教育,包括廣播、講座、板報等,從而提高大學(xué)生的自我保健意識。
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