江西地區(qū)豬源致病性大腸桿菌的耐藥性試驗(yàn)

矯薇薇，徐國(guó)鋒，王宏棟，張秀英（東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)學(xué)院，黑龍江哈爾濱150030）

江西地區(qū)豬源致病性大腸桿菌的耐藥性試驗(yàn)

矯薇薇，徐國(guó)鋒，王宏棟，張秀英
（東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)學(xué)院，黑龍江哈爾濱150030）

摘要：對(duì)采自江蘇周邊地區(qū)規(guī)?；i場(chǎng)的137株大腸桿菌耐藥情況進(jìn)行調(diào)查研究。通過(guò)分離純化、生化鑒定以及致病性試驗(yàn)，得到67株致病性大腸桿菌。采用微量稀釋法測(cè)定了8種藥物對(duì)67株致病性大腸桿菌的最低抑菌濃度。結(jié)果顯示，細(xì)菌對(duì)8種臨床常用藥物表現(xiàn)出較高的耐藥性，多數(shù)細(xì)菌對(duì)5種藥物耐藥，甚至有些細(xì)菌對(duì)其中7種藥物產(chǎn)生耐藥性，其中細(xì)菌對(duì)頭孢曲松、頭孢曲松-舒巴坦和慶大霉素的耐藥率最高，分別為100%、100%和97.01%。說(shuō)明該地區(qū)采集的養(yǎng)殖場(chǎng)細(xì)菌耐藥現(xiàn)象較為嚴(yán)重。

關(guān)鍵詞：豬源；致病性大腸桿菌；血清型；多重耐藥性

Corresponding author：ZHANG Xiu-ying

大腸桿菌主要存在于人和動(dòng)物的腸道內(nèi)，正常情況下為非致病性共棲菌，特殊條件下（如畜禽虛弱、免疫力降低或胃腸受損）具有致病性，會(huì)導(dǎo)致大腸桿菌病的發(fā)生。并引起患畜禽生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，生產(chǎn)能力低下，甚至造成死亡，給養(yǎng)殖業(yè)帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p失。

抗菌藥物在有效遏制豬類(lèi)各種大腸桿菌感染的同時(shí)，由于不合理使用和濫用也造成了大腸桿菌的嚴(yán)重耐藥狀況，耐藥菌株增加，耐藥機(jī)制趨于復(fù)雜。菌株耐藥譜逐年變寬，甚至某些地區(qū)出現(xiàn)耐24種藥物的菌株[1]。因而在臨床用藥中應(yīng)以細(xì)菌耐藥性調(diào)查作為科學(xué)依據(jù)，這樣不僅能減少了耐藥性的擴(kuò)散，對(duì)公共衛(wèi)生意義也很重大[2]。

江蘇省為養(yǎng)豬大省，故本文在對(duì)采自江蘇地區(qū)大腸桿菌病豬群的樣本進(jìn)行分離鑒定，獲得致病性大腸桿菌的基礎(chǔ)上，對(duì)這些大腸桿菌的耐藥性進(jìn)行分析，探討該地區(qū)致病性大腸桿菌耐藥性現(xiàn)狀，目的是為臨床用藥提供參考。

1　材料

1.1菌株大腸桿菌標(biāo)準(zhǔn)菌株（ATCC25922），購(gòu)自中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所。大腸桿菌臨床分離株：137株分離自江蘇省周邊地區(qū)規(guī)?；i場(chǎng)患大腸桿菌病豬的肛門(mén)拭子及鼻腔黏液。

1.2藥品慶大霉素（CN）、阿米卡星（AMK）、恩諾沙星（ENR）、環(huán)丙沙星（CIP）、多西環(huán)素（DOX）、頭孢曲松（CRO）、舒巴坦（SCF）、氟苯尼考（FLO）。上述8種藥物純度均為98%。頭孢曲松-舒巴坦聯(lián)合用藥，藥物濃度比例為2∶1。

1.3主要試劑試驗(yàn)用麥康凱瓊脂、水解酪蛋白瓊脂(MH瓊脂)、胰蛋白胨、酵母提取物等各種常規(guī)培養(yǎng)基以及葡萄糖等微量生化反應(yīng)管（生產(chǎn)批號(hào)：20120315），均購(gòu)自杭州天和微生物試劑有限公司。O抗原，購(gòu)自中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所。LB液體培養(yǎng)基配制參考文獻(xiàn)[3]。

1.4實(shí)驗(yàn)動(dòng)物試驗(yàn)用昆明系小鼠，購(gòu)自中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院哈爾濱獸醫(yī)研究所實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心。

2　方法

2.1分離純化將所采集的137株菌株加入肉湯培養(yǎng)基，37℃培養(yǎng)12～24 h，取少量菌液于麥康凱培養(yǎng)基畫(huà)板，37℃培養(yǎng)24 h，挑取圓潤(rùn)粉紅色菌落進(jìn)行純培養(yǎng)。

2.2鏡檢和生化鑒定取少量純培養(yǎng)的菌液進(jìn)行革蘭染色，鏡檢，進(jìn)行初步判斷。并根據(jù)陸承平[4]的方法，采用生化反應(yīng)管對(duì)分離株進(jìn)行鑒定。

2.3致病性試驗(yàn)分離株搖床培養(yǎng)12 h，將培養(yǎng)液以生理鹽水稀釋至5×108CFU/mL，并以0.01 mL/g體重的接種量接種小鼠腹腔，每株菌株接種5只小鼠，觀察小鼠發(fā)病時(shí)間及死亡情況，對(duì)分離株致病性進(jìn)行判定。

2.4血清型試驗(yàn)參考宋立等[5]的O抗原鑒定方法，測(cè)定致病性大腸桿菌在O血清型中的分布。

2.5藥敏試驗(yàn)取一定量的已滅菌的LB培養(yǎng)基，加入適量的菌液，37℃培養(yǎng)8～12 h。按照參考文獻(xiàn)[5]的活力計(jì)數(shù)法調(diào)節(jié)菌液濃度至108CFU /mL。

取96孔板，每孔加入等量的已滅菌的水解蛋白瓊脂（MH）培養(yǎng)基，將藥物配制成512 μg/mL，加入96孔板中，再將藥物進(jìn)行倍比稀釋?zhuān)蛊錆舛确謩e為256 μg/mL、128 μg/mL、64 μg/mL、32 μg/ mL、16 μg/mL、8 μg/mL、4 μg/mL、2 μg/mL、1 μg/ mL、0.5 μg/mL和0.25 μg/mL。96孔板最后一列不加藥物作為空白對(duì)照。分別在96孔板中加入等量的大腸桿菌。將該96孔板放入37℃培養(yǎng)12～18 h，觀察結(jié)果并記錄。其他的致病菌株均按上述操作進(jìn)行。每個(gè)菌株針對(duì)每一種藥物測(cè)試3次。每次試驗(yàn)前用標(biāo)準(zhǔn)菌株ATCC25922進(jìn)行質(zhì)控，藥敏試驗(yàn)結(jié)果參照CLSI（2007）[6]判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。見(jiàn)表1。

表1　藥敏試驗(yàn)判定標(biāo)準(zhǔn)

3　結(jié)果與分析

3.1分離純化及鑒定其中78株細(xì)菌在麥康凱培養(yǎng)基上呈粉紅色菌落。顯微鏡下菌體呈兩端鈍圓，革蘭染色為陰性。經(jīng)過(guò)形態(tài)學(xué)以及生化特性檢查鑒定[1]為埃希大腸桿菌。

3.2致病性試驗(yàn)結(jié)果對(duì)接種78株大腸桿菌培養(yǎng)物的小鼠進(jìn)行觀察，其中67株菌株在注射6 h內(nèi)出現(xiàn)腹瀉癥狀，在注射后36 h內(nèi)全部死亡。

3.3血清型鑒定凝集試驗(yàn)顯示，67株致病性大腸桿菌分離株中，其中能夠確定血清型的菌株有63株，分別屬于19個(gè)不同的血清型，包括血清型：O2，O4，O5，O6，O14，O26，O38，O42，O49，O57，O92，O93，O95，O101，O121，O131，O143，O158和O161，其中O4為主要流行的血清型。定型的血清型分布見(jiàn)圖1。其余的菌株為混合血清型，主要的混合型見(jiàn)表2。

圖1　定型的血清型分布

表2　混合血清型分布

3.4致病性大腸桿菌耐藥性67株致病性大腸桿菌的MIC分布情況，見(jiàn)表3。

表3　致病性大腸桿菌MIC值

67株致病性大腸桿菌對(duì)慶大霉素、阿米卡星、頭孢曲松、對(duì)頭孢曲松-舒巴坦以及氟苯尼考耐藥；對(duì)恩諾沙星處于中介狀態(tài)；對(duì)環(huán)丙沙星以及多西環(huán)素敏感。對(duì)頭孢曲松、頭孢曲松-舒巴坦和慶大霉素高度耐藥，耐藥率分別達(dá)100%、100%和97.01%；其次為氟苯尼考。見(jiàn)表4。

表4　豬源大腸桿菌對(duì)8種抗生素的體外藥敏試驗(yàn)結(jié)果

3.5大腸桿菌的多重耐藥性67株受試大腸桿菌對(duì)8種抗菌藥物均表現(xiàn)為多重耐藥。其中耐5種藥物的細(xì)菌占的比例最大，為40.3%；其次為對(duì)4種藥物耐菌株，所占比例為26.87%，最多耐7種抗菌藥物，最少耐2種。耐藥菌株的耐藥譜數(shù)見(jiàn)圖2。

圖2　耐藥菌株的耐藥譜數(shù)

4　分析

本試驗(yàn)對(duì)78株大腸桿菌進(jìn)行了致病性試驗(yàn)，其中有67株表現(xiàn)出致病性。接種67株致病菌的小鼠發(fā)病時(shí)間均在6 h內(nèi)，接種其余11株大腸桿菌的小鼠無(wú)明顯發(fā)病癥狀。67株致病菌的血清型主要為O4，O49，O92和O101，均為國(guó)內(nèi)主要流行的致病性血清型。

本試驗(yàn)進(jìn)一步分析了從江蘇周邊地區(qū)規(guī)模化豬場(chǎng)分離的67株豬源致病性大腸桿菌對(duì)8種獸醫(yī)臨床常用的抗菌藥物的敏感性。結(jié)果顯示，豬源大腸桿菌分離菌株耐藥水平不斷提高，多重耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重。除對(duì)多西環(huán)素和環(huán)丙沙星敏感率較高外，對(duì)目前常用和應(yīng)用時(shí)間較長(zhǎng)的抗菌藥物，產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的耐藥性；所有菌株均呈多重耐藥，其中最少的耐藥2種，最多的耐藥7種。產(chǎn)生這種多重耐藥現(xiàn)象的原因可能是：致病性大腸桿菌在藥物的選擇性壓力下耐藥基因發(fā)生突變，適用了環(huán)境壓力而產(chǎn)生耐藥性[7]；臨床上濫用抗生素，大腸桿菌可通過(guò)質(zhì)粒、轉(zhuǎn)座子、整合子等可移動(dòng)元件獲得耐藥性[8]。另外，細(xì)菌對(duì)環(huán)丙沙星耐藥率較低，敏感率較高，可為臨床用藥提供一定的指導(dǎo)作用。

5　討論

大腸桿菌作為腸道常在菌，在條件變化及其他病原感染后易繼發(fā)致病，并且其血清型眾多、抗原復(fù)雜、容易形成耐藥性，在實(shí)際生產(chǎn)中疫苗預(yù)防和藥物防治效果不理想[9]。目前由于我國(guó)畜禽的大量藥物的亂用導(dǎo)致大腸桿菌耐藥性嚴(yán)重并且復(fù)雜，對(duì)大多數(shù)抗菌藥物都已經(jīng)產(chǎn)生了嚴(yán)重的耐藥性。因此，定期對(duì)菌株進(jìn)行抗生素敏感性的監(jiān)測(cè)十分的必要。臨床用藥或在飼料中添加藥物時(shí)，盡量不要長(zhǎng)期大量使用同幾種藥物，以免影響臨床治療效果，同時(shí)可以采取聯(lián)合用藥的方式提高藥效。研究發(fā)現(xiàn)[10-13]，多重耐藥菌株的大量出現(xiàn)，可能是菌體細(xì)胞膜通透性的改變與主動(dòng)外排系統(tǒng)的超量表達(dá)共同作用的結(jié)果。因此，尋找有效的外輸泵抑制劑是目前解決大腸桿菌多重耐藥性產(chǎn)生的有效途徑。

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Research of Multidrug Resistencein pathogenic Escherichiacoli Isolates

JIAO Wei-wei，XU Guo-feng，WANG Hong-dong，ZHANG Xiu-ying （College of Veterinary Medicine，Northeast Agricultural University，Harbin 150030，China）

Abstract：137 strains of Escherichia coli isolates from pigs in Jiangsu Province were studied.In the present study，67 strains of Escherichia coli in samples were isolated from invasive pigs.The resistance phenotypes to 8 antimicrobial agents were tested us?ing MIC.The result showed that all isolates had obvious resistance.Most of them were resistant to at least 5 antimicrobial agents，and some were resistant to 7 agents.The resistance rate to ceftriaxone，ceftriaxone-sulbactamh and gentamicin were 100%，100%，and 97.01%，respetively.These data suggested that the antimicrobial resistance is severe in this area.

Key words：Pigs；Pathogenic Escherichia coli；Serotype；Multidrug Resistence

通訊作者：張秀英，E-mail：zxy0451@hotmail.com

作者簡(jiǎn)介：矯薇薇（1988-），女，碩士生，研究方向?yàn)楂F醫(yī)藥理學(xué)與毒理學(xué)，E-mail：172218958@qq.com

收稿日期：2014-05-15

中圖分類(lèi)號(hào)：S858.28

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號(hào)：0529- 6005（2015）10- 0077- 03