智慧系統(tǒng)助力醫(yī)院安防快速升級

□ 文/本刊記者 楊春

醫(yī)院作為開放場所，承載著社會(huì)公眾看病就醫(yī)的重任，各級醫(yī)院每天人流量非常大，來往者包括醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬等，龐大的人流量和特殊的人群結(jié)構(gòu)給醫(yī)院安全管理帶來不小的難度。特別是近年醫(yī)患矛盾日趨突出，辱醫(yī)、打護(hù)士、嬰兒被偷、設(shè)備被盜、醫(yī)院失火等醫(yī)療事故或安全問題時(shí)有發(fā)生，令醫(yī)院安全防范越來越受到關(guān)注。今年兩會(huì)中，李克強(qiáng)在政府工作報(bào)告提出：推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展，讓群眾能夠就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系成為熱門話題。在剛結(jié)束的第十五屆安博會(huì)現(xiàn)場，不少安防企業(yè)帶來了許多新的智慧醫(yī)療系統(tǒng)產(chǎn)品及平臺解決方案。

醫(yī)院安全需求特點(diǎn)分析

通常而言，醫(yī)院的安全防范主要包括以下幾個(gè)方面：

重要區(qū)域的安全管理

醫(yī)院的重要區(qū)域包括手術(shù)室、嬰兒室，重要病房及機(jī)房區(qū)域、辦公區(qū)域、設(shè)備區(qū)域。這些區(qū)域都關(guān)乎寶貴的生命財(cái)產(chǎn)安全，為避免這些區(qū)域的患者遭受意外傷害，以及醫(yī)療設(shè)施被非專業(yè)人員誤操作，需要嚴(yán)格控制這些區(qū)域的人員通行及進(jìn)入權(quán)限。與此同時(shí)，由于不同區(qū)域的工作特點(diǎn)不同，還需要按照管理區(qū)域的功能，有針對性地進(jìn)行權(quán)限的設(shè)置，以同時(shí)滿足一定程度的對外開放以及重點(diǎn)信息和財(cái)產(chǎn)充分得到保護(hù)的雙重需求。

醫(yī)務(wù)人員安全與健康

醫(yī)務(wù)人員面臨更多的安全隱患。一方面需要防范患者及家屬的人身攻擊。隨著人們對身體健康的重要，但受限于各大醫(yī)院的服務(wù)規(guī)模，“看病難”已經(jīng)成為國內(nèi)重要的話題并促使醫(yī)患矛盾越來越突出，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛或患者及家屬對醫(yī)院產(chǎn)生不滿時(shí)，醫(yī)務(wù)人員有可能受到惡意傷害。另一方面，醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境存有一定的安全風(fēng)險(xiǎn)，如病毒的交叉感染、射線損傷。每天穿梭不同的病房，醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)入患者房間時(shí)，容易感染病毒，此外，誤入反射科等區(qū)域，醫(yī)務(wù)人員易在沒有保護(hù)的情況下受到傷害。

優(yōu)化和整合醫(yī)院資源

醫(yī)院每天處理眾多內(nèi)部以及外部的信息，優(yōu)化的流程和資源的整合，可以提升醫(yī)院的效率，降低不必要的運(yùn)營成本。一方面，外部患者可利用一卡通平臺，作為掛號、就診、繳費(fèi)、取藥的身份標(biāo)識和支付手段，方便就醫(yī)。另一方面，內(nèi)部員工的卡片中存儲著個(gè)人身份和權(quán)限信息，用于分析篩選及處理統(tǒng)計(jì)遲到、早退、曠工、異常情況、加班及休假等情況。管理人員更可將數(shù)據(jù)生成各種報(bào)表進(jìn)行考勤、排班管理，大大提升了醫(yī)院的工作效率和信息的準(zhǔn)確度。

信息安全管理

醫(yī)院信息系統(tǒng)覆蓋了醫(yī)院的各個(gè)部門，涵蓋了病人就診的各個(gè)環(huán)節(jié)，是醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)平臺，一旦發(fā)生數(shù)據(jù)丟失或敏感患者數(shù)據(jù)泄露，將給醫(yī)院和患者帶來安全風(fēng)險(xiǎn)。另外，醫(yī)院信息系統(tǒng)需要與很多外部系統(tǒng)如區(qū)域醫(yī)療信息平臺、醫(yī)（社）保系統(tǒng)等平臺進(jìn)行信息共享和數(shù)據(jù)交換，在系統(tǒng)的對接過程中，醫(yī)院信息系統(tǒng)受到外部攻擊和信息泄露等安全性挑戰(zhàn)。

醫(yī)院安防管理平臺發(fā)展面臨問題

醫(yī)院安防管理平臺發(fā)展現(xiàn)狀

隨著社會(huì)的發(fā)展和人們對健康的要求不斷提高，近年來二、三級醫(yī)院的就醫(yī)人數(shù)急速增漲，特別是一些三甲醫(yī)院，每日的門急診人數(shù)，住院病人數(shù)，手術(shù)病人人數(shù)等都已大大超出醫(yī)院的承載量。為實(shí)現(xiàn)科學(xué)高效管理，確保醫(yī)療環(huán)境的持續(xù)安全與穩(wěn)定，各級醫(yī)院都開展了不同程度的智慧醫(yī)療建設(shè)，安防企業(yè)紛紛加入這塊誘人市場。蘇州科達(dá)新媒體營銷經(jīng)理周宇杰在接受采訪時(shí)告訴我們：醫(yī)院智慧安防系統(tǒng)主要包括智能安防系統(tǒng)和遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)兩部分，其中安防系統(tǒng)又包括視頻監(jiān)控系統(tǒng)、入侵報(bào)警系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)、門禁一卡通系統(tǒng)和通信傳輸系統(tǒng)等；遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)包括遠(yuǎn)程探視、遠(yuǎn)程會(huì)診和手術(shù)示教等遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。

融合科達(dá)在視頻監(jiān)控與視頻會(huì)議兩個(gè)領(lǐng)域的優(yōu)勢，科達(dá)可為醫(yī)療行業(yè)用戶提供端到端的安防與遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案，主要包括智能建筑解決方案（視頻監(jiān)控）、醫(yī)療云視訊解決方案、第三代手術(shù)示教與指導(dǎo)系統(tǒng)解決方案。

在醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè)中，科達(dá)可提供監(jiān)控前端、NVR、視頻監(jiān)控業(yè)務(wù)平臺、解碼器等端到端視頻監(jiān)控產(chǎn)品，并應(yīng)用4K、星光級低照度、感知、超寬動(dòng)態(tài)、槍球聯(lián)動(dòng)、視頻摘要等先進(jìn)監(jiān)控技術(shù)，滿足院內(nèi)不同監(jiān)控場景的應(yīng)用需求。結(jié)合科達(dá)智能建筑解決方案，可實(shí)現(xiàn)對院內(nèi)人、車、物、事件四大元素的智能可視化管理。面對院內(nèi)各類安防子系統(tǒng)眾多且獨(dú)立分散的現(xiàn)狀，科達(dá)智能建筑解決方案以安防集成管理平臺為核心，集中接入視頻監(jiān)控、報(bào)警、門禁、巡更、對講、消防等各子系統(tǒng)：一方面，為用戶提供一個(gè)統(tǒng)一的管理入口和操作界面，方便用戶進(jìn)行集中管控；另一方面，它可以通過視頻監(jiān)控子系統(tǒng)與其他系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)一點(diǎn)報(bào)警、多點(diǎn)聯(lián)動(dòng)。

在遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)中，科達(dá)可提供醫(yī)療云平臺、醫(yī)療多功能移動(dòng)工作站、醫(yī)生一體化工作站、會(huì)議視訊終端、網(wǎng)呈等前后端產(chǎn)品，滿足醫(yī)生在各個(gè)場所開展遠(yuǎn)程醫(yī)療的需要。同時(shí)，科達(dá)醫(yī)療云平臺具有極佳的開放與兼容性，可與醫(yī)院電子病歷等其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)，或其他醫(yī)療器械對接，一套系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程手術(shù)示教與指導(dǎo)、遠(yuǎn)程會(huì)診、ICU遠(yuǎn)程探視/監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程查房、院前急救、應(yīng)急指揮等多項(xiàng)應(yīng)用。目前，科達(dá)醫(yī)療云視訊平臺已在河北省、安徽省、湖北省、湖南省、海南省等多地衛(wèi)計(jì)委，以及湘雅醫(yī)院、全軍醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)建設(shè)中得到應(yīng)用。

面臨問題

目前，醫(yī)院智慧安防建設(shè)過程中主要面臨以下一些問題：

（1）監(jiān)控點(diǎn)位、清晰度不足。醫(yī)院作為重點(diǎn)監(jiān)控場所，具有特殊要求多、布點(diǎn)密集等特點(diǎn)，對查詢和檢索的便捷性也有較高要求。因此，保證足夠的監(jiān)控點(diǎn)位，以及前端高質(zhì)量的圖像采集和輸出，是醫(yī)院視監(jiān)控安防系統(tǒng)的基礎(chǔ)。

（2）各安防子系統(tǒng)單獨(dú)運(yùn)作，使用效率低下。目前，我國醫(yī)院各安防子系統(tǒng)，如報(bào)警、門禁、巡更等，還處于各自管理的階段，綜合安防系統(tǒng)的開放性有待提高。

（3）智能分析技術(shù)應(yīng)用不足。目前，多數(shù)醫(yī)院安防系統(tǒng)的建設(shè)還停留在“可看”的基本階段，異常行為檢測、入侵檢測、車牌識別、人臉識別等智能分析技術(shù)應(yīng)用較少，導(dǎo)致醫(yī)院意外事件發(fā)生后處理效率低下。

未來醫(yī)院安防管理平臺發(fā)展趨勢

隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的蓬勃興起，智慧醫(yī)院安防系統(tǒng)工程將是構(gòu)建在醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中最重要的系統(tǒng)之一。基于智慧醫(yī)療的平臺建設(shè)有望成為增長最快的領(lǐng)域之一，由此可能帶動(dòng)其他產(chǎn)品或系統(tǒng)在醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)中的廣泛應(yīng)用。周宇杰認(rèn)為未來，我國智慧醫(yī)療發(fā)展或?qū)⒊室韵聨追N趨勢：

（1）網(wǎng)絡(luò)化：目前醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息化已經(jīng)處于普及的狀態(tài)，各類醫(yī)院都開設(shè)了網(wǎng)絡(luò)門診，開始實(shí)行網(wǎng)上會(huì)診。其實(shí)，醫(yī)院是一個(gè)相對比較安靜的場所，大量的施工布線不利于醫(yī)院的正常營業(yè)和病人的身體康復(fù)，而醫(yī)院監(jiān)控的網(wǎng)絡(luò)化正可以解決這一難題，它將是今后的發(fā)展趨勢。

（2）移動(dòng)化：隨著4G移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的普及，移動(dòng)化也成為醫(yī)院發(fā)安防管理系統(tǒng)發(fā)展的一大趨勢，4G移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)可滿足醫(yī)生在各場所進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房等。

（3）智能化：一般而言，醫(yī)院的安防系統(tǒng)都要保證在三至五年內(nèi)技術(shù)水平不落后，這就要求醫(yī)院的安防系統(tǒng)必須融合諸多智能技術(shù)，包括視頻智能檢測報(bào)警、人臉識別、車牌識別、視頻摘要、視頻智能檢索等等，進(jìn)一步提高醫(yī)院安防系統(tǒng)的先進(jìn)性。

（4）云存儲等先進(jìn)存儲技術(shù)的應(yīng)用：醫(yī)院是一個(gè)相對開放的場所，全天24小時(shí)都有人員的流動(dòng)，大量的監(jiān)控信息依賴于高清晰的存儲技術(shù)，受限于傳統(tǒng)IPSAN存儲系統(tǒng)的局限性，云存儲技術(shù)將在醫(yī)院安防系統(tǒng)中得到更多應(yīng)用。

（5）更加開放與兼容：目前，醫(yī)院綜合安防系統(tǒng)正處于模擬向高清升級、各系統(tǒng)獨(dú)立向集成邁進(jìn)的過渡時(shí)期，這就要求不同子系統(tǒng)之間的整合能力和不同安防品牌產(chǎn)品之間的兼容能力：

①能夠整合不同時(shí)期不同技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的安防系統(tǒng)，能夠?qū)?biāo)清和高清的監(jiān)控進(jìn)行統(tǒng)一的管理；

②能夠把不同功能區(qū)建的不同安防子系統(tǒng)進(jìn)行集成統(tǒng)一管理，如整個(gè)醫(yī)院所有的視頻監(jiān)控、門禁、消防、報(bào)警都統(tǒng)一到一個(gè)管理平臺上進(jìn)行智能化聯(lián)動(dòng)的管理，不僅會(huì)從安防的角度上起到更加高效的作用，從管理的層面上也是提高管理效率的有效途徑；

③對于遠(yuǎn)程醫(yī)療等系統(tǒng)而言，要能夠與醫(yī)院其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)（如電子病歷等）對接，并接入腔鏡、X光機(jī)、超聲設(shè)備、生命體征儀等醫(yī)療設(shè)備，通過與醫(yī)院辦公系統(tǒng)、業(yè)務(wù)系統(tǒng)的進(jìn)一步融合，挖掘更多深度應(yīng)用。

結(jié)束語

隨著“新醫(yī)改”醫(yī)療信息化建設(shè)的加快，傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)或管理方式已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院現(xiàn)代化的需求，尤其在公共醫(yī)療設(shè)施方面，追求相關(guān)產(chǎn)品的安全、智能、高效已經(jīng)成為必然選擇，也成為企業(yè)不斷研發(fā)的動(dòng)力。同時(shí)在物聯(lián)網(wǎng)及互聯(lián)網(wǎng)浪潮的推進(jìn)下，智慧安防在醫(yī)院中將扮演越來越重要的角色！