牛瘤胃積食的診斷與治療

劉顯強(qiáng)

（重慶市長(zhǎng)壽區(qū)長(zhǎng)壽湖鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，重慶 401248）

牛瘤胃積食的診斷與治療

劉顯強(qiáng)

（重慶市長(zhǎng)壽區(qū)長(zhǎng)壽湖鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，重慶 401248）

瘤胃積食也稱瘤胃食滯癥、急性瘤胃擴(kuò)張，是由于瘤胃內(nèi)積滯過多的飼料，致使胃容積增大，胃壁過度伸張，運(yùn)動(dòng)功能障礙的疾病。老齡、體弱的舍飼牛最為多發(fā)。臨床上以嚴(yán)重的毒血癥、脫水、瘤胃停滯、虛弱、臥地不起和高死亡率為特征。加強(qiáng)對(duì)該病的預(yù)防與治療對(duì)提升養(yǎng)牛經(jīng)濟(jì)效益有著重要的意義，本文將對(duì)牛的瘤胃積食預(yù)防與治療做一探討，意在減少該病帶來的影響。

牛；瘤胃積食；預(yù)防；治療；發(fā)病原因

牛瘤胃積食是育肥牛飼養(yǎng)過程中最為常見的多發(fā)病之一，該病主要是有粗飼料在瘤胃中聚積過多，致使瘤胃異常充盈、胃壁異常擴(kuò)張，是一種伴有運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙的消化系統(tǒng)疾病。該病主要是由于管理上的失誤導(dǎo)致，一次或多次給予過量的飼料或豆谷而引發(fā)消化不良。冬春季節(jié)是該病的多發(fā)季節(jié)，舍飼牛更容易暴發(fā)該病。本病如不及時(shí)治療，多因脫水、中毒、衰竭或窒息而死亡。

1 發(fā)病原因分析

1.1 原發(fā)性瘤胃積食滯

主要采食過量的草料導(dǎo)致，特別是采食過多的容易膨脹的飼料，如豆類、谷類飼料，飼喂精劣的飼料；除此突然更換飼料，由適口性差的飼料改換為大量?jī)?yōu)質(zhì)口感的好的飼料；或因牛饑餓暴食精飼料，暴食后飲水不足，運(yùn)動(dòng)不良，體弱消化能力不強(qiáng)也極易造成發(fā)生該病。

1.2 繼發(fā)性瘤胃食滯

該類瘤胃食滯是由于其他疾病續(xù)發(fā)感染，如牛只感染瘤胃馳緩、瓣胃阻塞、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、真胃炎和熱性病等疾病時(shí)極易會(huì)續(xù)發(fā)感染該病。

2 發(fā)病機(jī)制

受過量攝入飼料的刺激致使病牛神經(jīng)體液調(diào)節(jié)紊亂，瘤胃收縮力出現(xiàn)遲緩、減弱、擴(kuò)張及麻痹等現(xiàn)象，非正常的刺激導(dǎo)致真胃幽門部痙攣，瘤胃內(nèi)容物停滯不前，致使發(fā)生瘤胃積食。牛攝入過量的難以消化的粗飼料或精飼料在瘤胃發(fā)生積食，導(dǎo)致瘤胃壁發(fā)生擴(kuò)張，容積變大，瘤胃壁的肌層麻痹，瘤胃內(nèi)纖維分解菌和纖毛蟲活性下降或被殺滅，菌群共生關(guān)系出現(xiàn)失調(diào)，再加上瘤胃內(nèi)腐敗內(nèi)容物增多，發(fā)酵產(chǎn)氣及有毒產(chǎn)物的刺激，胃粘膜發(fā)炎和壞死，引起瘤胃炎。滲透性增強(qiáng)，發(fā)生脫水，血液中二氧化碳結(jié)合力下降，pH值下降，乳酸蓄積，發(fā)生酸中毒。血液循環(huán)障礙，肝臟解毒功能下降，腐敗產(chǎn)物被吸收，引起自體中毒以及循環(huán)虛脫的嚴(yán)重現(xiàn)象。

3 癥狀

瘤胃積食一般在大量采食數(shù)小時(shí)后開始發(fā)病并伴有瘤胃酸中毒。病程初發(fā)時(shí)，精神焦躁不安，頻繁回頭顧腹。食欲廢絕，反芻消失，噯氣、流涎不止，呼吸急促。腹部膨脹圓碩，瘤胃內(nèi)容物黏硬堅(jiān)實(shí)，按壓時(shí)不留壓痕。聽診腹部，瘤胃蠕動(dòng)音減弱或消失。腸音微弱或沉寂，便秘，糞便硬呈餅狀，間或發(fā)生下痢。檢查直腸可見瘤胃擴(kuò)張，容積增大后移，充滿黏硬內(nèi)容物。病至晚期，病情急劇惡化，肚腹脹滿，瘤胃積液，呼吸促迫而困難，脈搏疾速達(dá)120次/min以上，呼吸60次/min以上，結(jié)膜發(fā)紺，眼球下陷，全身衰弱，臥地不起，發(fā)生脫水與自體中毒，呈現(xiàn)昏迷和循環(huán)虛脫。

4 診斷

依據(jù)過食發(fā)病，瘤胃內(nèi)容物充滿而黏硬或堅(jiān)實(shí)，腹圍增大，呼吸促迫且具有腹痛表現(xiàn)，容易確診。

5 治療

治療原則應(yīng)及時(shí)清除瘤胃內(nèi)容物，恢復(fù)瘤胃蠕動(dòng)，解除酸中毒。

5.1 每次5～10min，每隔30min一次?；蛳裙喾罅繙厮?，可在水中加入少量食鹽，再按摩，效果更好，也可用酵母粉500～1000g，內(nèi)服，2次/d,具有消食化積作用。

5.2 可用硫酸鎂或硫酸鈉300～500g，液體石蠟或植物油500～1000mL，魚石脂15～20g，75%酒精50～100mL，常水6000～10000mL，一次內(nèi)服。應(yīng)用瀉劑后，皮下注射毛果蕓香堿0.05～0.2g，或新斯的明0.01～0.02g，興奮前胃神經(jīng)，促進(jìn)瘤胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)與排出，再靜脈注射10%氯化鈉溶液100～200mL。還可先用1%溫食鹽水洗滌瘤胃，再用促反芻液，最好是用10%氯化鈉溶液100mL，10%氯化鈣溶液100mL，20%安鈉咖注射液10～20mL，靜脈注射。改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)機(jī)能，增強(qiáng)心臟活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)和瘤胃蠕動(dòng)，解除自體中毒現(xiàn)象。

5.3 晚期病例，除了反復(fù)洗滌瘤胃外，宜用5%葡萄糖生理鹽水2000～3000mL，20%安鈉咖注射液10mL，VC0.5～1g，2次/d。強(qiáng)心補(bǔ)液，保護(hù)肝功能，促進(jìn)新城代謝，防止脫水。當(dāng)血液堿貯下降，酸堿平衡失調(diào)時(shí)，宜靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液300～500mL，解除酸中毒。出現(xiàn)堿中毒癥狀，呼吸疾速，全身抽搐時(shí)，內(nèi)服稀鹽酸15～30mL。在病程中，為了抑制乳酸產(chǎn)生，應(yīng)及時(shí)用青霉素或土霉素內(nèi)服，間隔12h再投藥一次。

如果瘤胃內(nèi)有大量氣體，繼發(fā)為瘤胃臌脹時(shí)，應(yīng)即時(shí)在病牛的左腹肷部中央或左側(cè)髂骨外角與最后肋骨中點(diǎn)連線的中央，進(jìn)行瘤胃穿刺，在排放瘤胃內(nèi)氣體時(shí)應(yīng)斷續(xù)地、慢慢排出，以緩和病情。再結(jié)合上述療法進(jìn)行治療。

5.4 在洗胃以后達(dá)不到治愈目的或不能洗胃時(shí)，可根據(jù)不同情況，選用下列療法：

（1）如吃了大量易膨脹的豆類或谷物，可灌服石蠟油或植物油500～2000mL。

（2）如果是一般原因引起的瘤胃積食，瘤胃中氣體很少，可用碳酸氫鈉250～350g，食醋500mL，溫水1000mL，先將碳酸氫鈉溶于溫水灌服，隔數(shù)分鐘再灌服食醋，必要時(shí)隔6h再投藥一次。

5.5 中藥可用郁李子90g、麻仁120g、枳實(shí)30g、厚樸30g、大黃90g、芒硝250～500g、牽牛子60g、檳榔24g、藥曲45g、食鹽60g，煎湯或共研細(xì)末，食用油或液體石蠟500mL，開水沖調(diào)，候溫灌服。如脾虛不能化導(dǎo)時(shí)，可加黨參45g，炙黃芪45g；如口色紅燥而有熱時(shí)，加梔子45g，黃芩45g。

5.6 經(jīng)上述療法無效或危重病例，可實(shí)施瘤胃切開術(shù)治療，切開瘤胃，將2/3的瘤胃內(nèi)容物掏出后，并用1%溫食鹽水洗滌，必要時(shí)，接種健康牛瘤胃液，再配合補(bǔ)液、強(qiáng)心、鎮(zhèn)靜、解除酸中毒，療效確切。

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2015．10.034

劉顯強(qiáng)（1974～），重慶市人，大專，中級(jí)獸醫(yī)師，主要從事動(dòng)物疫病診療