醫(yī)學(xué)教育慕課的現(xiàn)狀及可持續(xù)發(fā)展

陶瑩，伍勇

（中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院檢驗(yàn)科，湖南長沙410013）

醫(yī)學(xué)教育慕課的現(xiàn)狀及可持續(xù)發(fā)展

陶瑩，伍勇

（中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院檢驗(yàn)科，湖南長沙410013）

大規(guī)模網(wǎng)上學(xué)習(xí)模式（慕課）已經(jīng)成為一種席卷全球的新型學(xué)習(xí)方式，被稱為互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的教育革命。與其他國家相比，國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育的慕課，無論從發(fā)展的深度和精度，都有相當(dāng)大的差距。為了使醫(yī)學(xué)教育更好地適應(yīng)學(xué)習(xí)方式的變革，必須通過深入分析慕課和醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)，加強(qiáng)市場化建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)慕課課程更好地服務(wù)于醫(yī)學(xué)教育。該文通過初步探討醫(yī)學(xué)教育中慕課的優(yōu)勢和缺陷，結(jié)合不同地域發(fā)展水平，采取不同的發(fā)展戰(zhàn)略。

信息服務(wù)； 醫(yī)學(xué)，教育； 慕課

2012年以來，一種新型大規(guī)模網(wǎng)上學(xué)習(xí)模式開始風(fēng)靡全球，這種學(xué)習(xí)方式被稱為慕課。慕課不同于一般意義上的在線網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，有專家將電視教育稱作在線教育“1.0版”，2003年教育部啟動(dòng)的精品課程建設(shè)工作和網(wǎng)上公開課定義為“2.0版”，最近興起的以“慕課”為代表的在線教育則是“3.0版”。

慕課2008年起源于美國，2012年5月麻省理工學(xué)院和哈佛大學(xué)聯(lián)手組建教育在線的（edX）的免費(fèi)網(wǎng)上課程計(jì)劃，斯坦福大學(xué)教授創(chuàng)立的勇敢之城（Udacity）和課程時(shí)代（Coursera）等三大網(wǎng)上課程供應(yīng)商的出現(xiàn)，拉開了網(wǎng)上課程大規(guī)模運(yùn)用的帷幕。因此，2012年被《紐約時(shí)報(bào)》稱為“慕課元年”[1]。慕課于2013年正式進(jìn)入中國，2013年5月清華大學(xué)和北京大學(xué)宣布加入在線教育平臺(tái)edX，隨后，上海交通大學(xué)和復(fù)旦大學(xué)相繼宣布加入Coursera[2]。華東師范大學(xué)國際慕課研究中心于2013年8月與9月分別聯(lián)合國內(nèi)優(yōu)質(zhì)高中與初中、小學(xué)各20余所，正式成立“C20慕課聯(lián)盟（高中、初中與小學(xué)）”。聯(lián)盟集中全國優(yōu)質(zhì)課程資源，打造中國基礎(chǔ)教育階段的慕課平臺(tái)。在醫(yī)學(xué)教育方面，國內(nèi)復(fù)旦大學(xué)中南大學(xué)依托精品課程資源，也推出了自己的慕課課程。2014年，中國醫(yī)學(xué)教育慕課聯(lián)盟，由全國高等醫(yī)藥教材研究會(huì)、人民衛(wèi)生出版社、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)起，聯(lián)合全國近200家醫(yī)學(xué)院校，科研院所，行業(yè)學(xué)會(huì)共同組建，加盟單位基本涵蓋國內(nèi)所有醫(yī)學(xué)院校。這標(biāo)志著大規(guī)模開放式在線學(xué)習(xí)課程即“慕課”已正式成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的重要方式。

本文就慕課在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的優(yōu)勢和缺陷及現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢做初步探討，期望這一新的學(xué)習(xí)方式更好地為醫(yī)學(xué)教育提供服務(wù)。

1 醫(yī)學(xué)教學(xué)中慕課的優(yōu)勢

1.1 慕課課程資源豐富，質(zhì)量優(yōu)秀 2010年教育部為實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享，推進(jìn)教育創(chuàng)新精品課程建設(shè)工作，逐步建成了國家、省、校3級(jí)精品課程體系為特點(diǎn)的示范性開放課程。精品視頻公開課是以高校學(xué)生為服務(wù)主體，同時(shí)面向社會(huì)公眾免費(fèi)開放的科學(xué)文化素質(zhì)教育網(wǎng)絡(luò)視頻課程與學(xué)術(shù)講座。至2011年各類精品課程數(shù)量已達(dá)到20 385門，其中醫(yī)學(xué)精品課程總數(shù)為5 326門，龐大的醫(yī)學(xué)精品課程資源是發(fā)展慕課的重要基礎(chǔ)[3]。

1.2 教學(xué)條件的要求相對(duì)較低，互動(dòng)參與性強(qiáng) 傳統(tǒng)的課堂教學(xué)往往受限于時(shí)間、地點(diǎn)、師資成本等因素，只能使少部分精心挑選的在校學(xué)生受益，屬于精英教育。而基于新型慕課平臺(tái)，不但在校學(xué)生只需要網(wǎng)絡(luò)和能夠上網(wǎng)的移動(dòng)終端，就能獲取慕課的教學(xué)資源。而且，對(duì)工作后希望進(jìn)一步深造的繼續(xù)教育人群也能夠通過慕課平臺(tái)完成知識(shí)結(jié)構(gòu)的更新，對(duì)學(xué)習(xí)的時(shí)間和空間沒有任何限制要求。慕課的最顯著特色之一就是大規(guī)模互動(dòng)參與，慕課平臺(tái)可以為海量的參與者提供了網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)空間，為學(xué)習(xí)人群大規(guī)模參與學(xué)習(xí)與互動(dòng)提供可能。優(yōu)秀的授課教師、精良的課程內(nèi)容、合理的學(xué)習(xí)時(shí)間、都會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)人群保持較強(qiáng)的吸引力。自動(dòng)化自我評(píng)估、持續(xù)性的測驗(yàn)及個(gè)性化的學(xué)業(yè)評(píng)估，讓學(xué)習(xí)者能夠清晰地了解自己的學(xué)習(xí)狀態(tài)，學(xué)習(xí)效果，能夠提高他們的學(xué)習(xí)興趣。

1.3 評(píng)價(jià)體系公平、合理 與傳統(tǒng)教育相比，在慕課的評(píng)價(jià)方式上更為公平合理。傳統(tǒng)課堂教育評(píng)價(jià)體系，即教師通過各類考試、作業(yè)、平時(shí)表現(xiàn)等因素評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。評(píng)價(jià)方式較為單一，很難準(zhǔn)確得到學(xué)生的真實(shí)水平。而且醫(yī)學(xué)教育屬于實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，很多試驗(yàn)操作，難于在1~2次考試中對(duì)學(xué)生做出準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。

傳統(tǒng)教育評(píng)價(jià)體系基本屬于單向評(píng)價(jià)，即主要評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，而對(duì)教師的教學(xué)評(píng)價(jià)功能明顯不足，有些學(xué)校采取問卷調(diào)查、網(wǎng)上打分等形式評(píng)價(jià)教師。但由于教師和學(xué)科的面子等原因，結(jié)果往往不會(huì)公開，缺乏透明性，大多流于形式。即使公開評(píng)價(jià)結(jié)果，也往往時(shí)過境遷，不利于教師實(shí)時(shí)對(duì)教學(xué)的改進(jìn)及教學(xué)效果的提升。慕課的評(píng)價(jià)平臺(tái)使用自動(dòng)化的在線學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，學(xué)生可適時(shí)快速地得到來自學(xué)生和教師的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)反饋，也可實(shí)時(shí)反饋教師的教學(xué)效果，在師生間形成良好的學(xué)習(xí)反饋循環(huán)。

1.4 有利于教育的公平性 由于大量現(xiàn)實(shí)原因的影響，造成在各地區(qū)、學(xué)校之間的教育發(fā)展處于嚴(yán)重不平衡狀態(tài)。名師、名校資源的稀缺和無法共享。提高教學(xué)質(zhì)量和避免教育資源不平衡的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是優(yōu)秀師資的流動(dòng)，但名師的流動(dòng)并不能一蹴而就。而通過慕課，優(yōu)秀課程資源由學(xué)生自主選擇，這就使得優(yōu)質(zhì)資源的公平分配和教育均衡發(fā)展成為了一個(gè)相互的選擇過程[4]。從而有效避免來自不同地區(qū)的學(xué)生出現(xiàn)受教育的不平等性。

1.5 通過對(duì)大數(shù)據(jù)的分析與評(píng)估，強(qiáng)化教育行政管理能力 隨著全球范圍內(nèi)大規(guī)模的人群交流、學(xué)術(shù)交流，慕課教學(xué)必然產(chǎn)生海量復(fù)雜的大數(shù)據(jù)，這些海量的實(shí)時(shí)學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)都將被慕課平臺(tái)記錄在案。學(xué)習(xí)人群利用社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、論壇、博客與教師和他人進(jìn)行交流，從而留下了又長又多的數(shù)據(jù)“腳印”[5]。采用傳統(tǒng)教育行政管理方式已經(jīng)很難及時(shí)把握學(xué)生的日常思想動(dòng)態(tài)，情緒變化，并且準(zhǔn)確地調(diào)整管理服務(wù)的方向。利用慕課技術(shù)的大規(guī)模在線網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄與分析在日常教學(xué)過程中產(chǎn)生的海量數(shù)據(jù)，能夠揭示出在傳統(tǒng)教育的經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ街兴鶡o法檢測出來的趨勢與模式，從中提取到具有價(jià)值的信息，并服務(wù)于教育教學(xué)實(shí)踐、行政決策與監(jiān)管[6]。比如可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)問題和學(xué)習(xí)優(yōu)勢，也可以發(fā)現(xiàn)教師的教學(xué)價(jià)值取向與思想動(dòng)態(tài)，有了這些信息，醫(yī)學(xué)教育行政部門進(jìn)行教育教學(xué)監(jiān)管與調(diào)控就容易得多。

2 醫(yī)學(xué)教學(xué)中慕課的缺陷

2.1 慕課學(xué)習(xí)誠信評(píng)價(jià) 目前而言，慕課的評(píng)價(jià)方法主要有2種方式，即（1）機(jī)器批改測試題；（2）學(xué)生相互批改教師布置的考題。這些評(píng)價(jià)方法最大的弊端就是不能真正保證坐在屏幕前的就是學(xué)生本人，也不能保證學(xué)生沒有抄襲或作弊。慕課中的誠信問題將長期存在，因此進(jìn)一步發(fā)展新的誠信評(píng)價(jià)體系是慕課面臨的重大課題。

2.2 可持續(xù)發(fā)展能力較差 自慕課出現(xiàn)之始，中國醫(yī)學(xué)教育慕課建設(shè)呈現(xiàn)的顯著特征是：（1）各醫(yī)學(xué)院校是慕課課程的主要建設(shè)者和維護(hù)者。初始階段學(xué)校為了提升自己在高等教育領(lǐng)域的競爭力，追趕時(shí)尚，往往簡單的將由政府資助設(shè)立的精品課程直接上網(wǎng)，忽視了網(wǎng)絡(luò)教育的特殊性，使得慕課課程只是簡單的課堂教學(xué)的翻版，對(duì)學(xué)習(xí)人群缺乏吸引力。（2）課程建設(shè)的持續(xù)性差，目前國內(nèi)醫(yī)學(xué)慕課課程均為各大專院校免費(fèi)上傳維護(hù)[7]，主要依賴學(xué)校和政府的資金投入，一旦政府投入的課程建設(shè)資金用完，課程后期維護(hù)缺乏動(dòng)力，課程資源難以更新，課程建設(shè)的持續(xù)性得不到保證。因此盡快建立以市場主導(dǎo)，即以學(xué)習(xí)市場需求來決定課程建設(shè)的方向和重點(diǎn)，通過課程成績認(rèn)證，收取一定的學(xué)費(fèi)，將學(xué)費(fèi)作為課程后期維護(hù)費(fèi)用的要來源，同時(shí)政府教育主管部門可對(duì)課程的使用情況進(jìn)行量化評(píng)估，決定經(jīng)費(fèi)的投入力度和方向。使課程建設(shè)團(tuán)隊(duì)的主要精力投入到課程資源的開發(fā)和維護(hù)。為學(xué)習(xí)者提供優(yōu)秀的教學(xué)服務(wù)[8]。

2.3 過度信息污染 大規(guī)模參與是慕課的主要特點(diǎn)。由于慕課平臺(tái)一般不限制注冊(cè)人數(shù)，來自世界各地的學(xué)生可以自由參與到自己偏愛的課程活動(dòng)之中。到2013年，全球最大的慕課平臺(tái)Coursera的注冊(cè)用戶數(shù)已愈500萬，開設(shè)課程超過450門，加盟院校90多所[9]。海量的教學(xué)資源使學(xué)習(xí)者要付出大量時(shí)間和精力從海量信息中才能找到合適的信息，因此獲取信息的成本越來越高。另外，學(xué)習(xí)者很容易受到不同信息及其他各式社交通訊工具的吸引，迷失在海量信息之中，造成了注意力的極大浪費(fèi)，以及對(duì)學(xué)習(xí)的專注及持久程度的大幅下降。目前慕課教學(xué)面臨高注冊(cè)率和高退學(xué)率的尷尬[10]。因此，急需提供一種新的課程搜索和評(píng)估工具，使學(xué)習(xí)者能夠應(yīng)對(duì)和過濾復(fù)雜過量信息，做出正確的判斷和決策。

3 結(jié) 論

我國醫(yī)學(xué)教育階段慕課發(fā)展既存在優(yōu)勢與劣勢，也存在機(jī)會(huì)與機(jī)遇，但由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等條件不同而存在較大差異，因此需結(jié)合區(qū)域發(fā)展水平實(shí)際采用不同發(fā)展戰(zhàn)略。盡管存在這樣那樣的問題，但慕課教育這一反映醫(yī)學(xué)教育最新教育理念的革命性的教學(xué)模式必將在國內(nèi)大量需求的牽引下，在國家政策的有力扶持下，成為我國醫(yī)學(xué)教育的變革新方向。

[1]LauraPappno.The Yearof theMOOC[N].New York Times，2012-11-02（3）.

[2]Letter from 58 professors to Smith Addressing edX[EB/OL].（2013-05-23）[2014-12-02].http：//www.thecrimson.com/flashgraphic/2013/5/23/edx faculty lettersmith/.

[3]國家精品課程資源中心工作簡報(bào)[EB/OL].（2011-04-18）[2014-12-02]. http：//news.jingpinke.com.

[4]鄧宏鐘，李孟軍，遲妍，等.“慕課”時(shí)代的課程知識(shí)體系構(gòu)建[J].課程教育，2013，7（21）：5-7.

[5]Nielson B.MOOC analytics：what corporate training can learn from big data [EB/OL].（2013-07-24）[2014-12-02].http：//www.yourtrainingedge.com/ mooc-analytics-what-corporate-training-can-learn-from-big-data/.

[6]賀斌.慕課：本質(zhì)、現(xiàn)狀及其展望[J].江蘇教育研究，2014（1）：3-6.

[7]張成武.“慕課”浪潮推動(dòng)精品課程轉(zhuǎn)型升級(jí)[J].太原大學(xué)教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，32（1）：52-56.

[8]郭英劍.“慕課”在全球的現(xiàn)狀、困境與未來[J].高校教育管理，2014，8（4）：41-48.

[9]魏順平.2013年三大MOOCs機(jī)構(gòu)最新進(jìn)展[EB/OL].（2013-12-01）[2014-12-02].http：//library.crtvu.edu.cn/crtvul_ou_express/43.pdf.

[10]李海琴.美國edx平臺(tái)調(diào)查報(bào)告分析慕課8大特點(diǎn)[J].世界教育信息，2014，14：45-46.

10.3969/j.issn.1009-5519.2015.07.062

：B

：1009-5519（2015）07-1108-03

2014-10-11

2014-12-02）

陶瑩（1977-），女，四川成都人，碩士研究生，主管檢驗(yàn)師，主要從事臨床檢驗(yàn)教學(xué)工作；E-mail：rolilly007@126.com。