動物狂犬病的臨床診斷及其綜合防制

（江蘇省靖江市馬橋畜牧獸醫(yī)站 214500）

1 流行病學(xué)

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種人畜共患的急性傳染病，病死率可達100%，常見于犬、狼、貓等肉食動物?；疾游锱R床癥狀表現(xiàn)為神經(jīng)興奮和意識障礙，繼之局部或全身麻痹而死，因恐水癥狀比較突出。病畜、潛伏期帶毒的動物以帶毒的畜產(chǎn)品都是危險的傳染源，特別是犬科動物常常成為人畜狂犬病的傳染源和貯存宿主。據(jù)統(tǒng)計，95%以上的人狂犬病由帶毒犬傳染，傳播途徑主要是動物咬傷，皮膚黏膜有損傷時接觸病畜唾液也可感染，也可經(jīng)氣霧和口感染。人和各種動物對本病都有易感性?？袢∪昃砂l(fā)生，但據(jù)國家疾病預(yù)防控制中心按月對我國人狂犬病的病例進行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)該病雖全年均可發(fā)生，但在發(fā)病率高的年份，狂犬病的發(fā)病呈現(xiàn)明顯的季節(jié)性高峰，夏秋節(jié)的狂犬病發(fā)病數(shù)明顯高于其他季節(jié)，分析還發(fā)現(xiàn)，男性發(fā)病是女性1.0～2.5倍。

2 臨床癥狀

本病潛伏期變動很大，這與動物的易感性、傷口距中樞的距離、侵入病毒毒力和數(shù)量有關(guān)，一般2～8周，最短8 d，長者可達數(shù)月或一年以上，犬、貓、狼、羊及豬平均為20～66 d，牛、馬為30～90 d，人為2～3周。據(jù)上海市疾病預(yù)防控制中心某專家對1989～2000年間上海發(fā)生19例狂犬病例分析發(fā)現(xiàn)，咬傷頭面部的5例潛伏期平均為41 d，咬傷手指的12例潛伏期為59 d，咬傷足部的2例平均潛伏期為187 d，各種動物的臨診表現(xiàn)皆相似。

3 診斷

如果患病動物出現(xiàn)典型的病程，則結(jié)合病史可做出初步診斷，確診則需通過實驗室。

病理組織學(xué)檢查。取患病動物大腦海馬角或小腦作觸片，用含堿性復(fù)紅加美蘭德Seller氏液染色、鏡檢如能發(fā)現(xiàn)淡紫色的內(nèi)基氏小體即可確診。

熒光抗體法。將患病動物腦組織或唾液腺制成的觸片或冰凍切片，用異硫氰熒光素標記提純的狂犬病高免血清的γ球蛋白制成熒光抗體染色，在熒光顯微鏡下觀察，胞漿內(nèi)出現(xiàn)黃綠色熒光顆粒者，即為陽性。

4 綜合防制

強化管理。各級政府應(yīng)嚴格加強農(nóng)村養(yǎng)犬審批制度，做好轄區(qū)養(yǎng)犬管理。城區(qū)養(yǎng)犬必須經(jīng)公安機關(guān)批準，城區(qū)限養(yǎng)觀賞犬，嚴禁個人飼養(yǎng)大型犬、兇猛犬，對因養(yǎng)犬擾民、危及公眾安全的要依法查處。

強化犬只免疫。免疫是防制狂犬病流行的主要手段和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，發(fā)達國家長期實施的方法與經(jīng)驗表明，只要做好犬、貓狂犬病防制工作就能全面控制人狂犬病的流行。因此，必須保證犬群70%以上的有效免疫覆蓋率，必須堅持不免疫不審批，就地捕殺的原則，在農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部帶隊，由防疫員集中時間利用優(yōu)質(zhì)疫苗對犬只進行定期免疫，所有滿兩個半月的幼犬及免疫后滿一年的犬只必須免疫，同時做好登記、掛牌、發(fā)證工作。

強化檢疫監(jiān)督，重點加強犬只交易市場、運輸環(huán)節(jié)的檢疫監(jiān)督工作，嚴厲打擊逃避檢疫、販運病死犬及其產(chǎn)品的違法行為。強化疫情監(jiān)測和報告工作，每年集中時間、集中精力，定期對城鄉(xiāng)犬只開展一定數(shù)量的犬只監(jiān)測工作，掌握犬病流行動態(tài)和規(guī)律，同時確保犬群70%以上的有效免疫覆蓋率。對監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)的病例及時上報，嚴禁瞞報、謊報、漏報等現(xiàn)象發(fā)生。強化衛(wèi)生消毒，消毒是殺滅病原微生物、防止動物疾病侵入和流行的一項重要措施，平時應(yīng)對犬只交易市場、經(jīng)常活動場所和寵物診所等地定期開展消毒工作。

加強政府領(lǐng)導(dǎo)，建立和完善由政府領(lǐng)導(dǎo)人任指揮長由畜牧、衛(wèi)生、公安、教育、交通、財政和新聞媒體等多部門參與的防控指揮機構(gòu)。財政支持，降低費用。國家和地方財政應(yīng)安排必要的活動經(jīng)費，統(tǒng)一采購疫苗、消毒藥品等，降低農(nóng)村狂犬病防制工作中人民群眾，特別是農(nóng)民承擔(dān)的費用，因為調(diào)查表明我國養(yǎng)犬數(shù)量大致在8千萬至2億，其中絕大部分飼養(yǎng)在廣大的農(nóng)村地區(qū)，不降低費用，狂犬病防止措施很難在農(nóng)村貫徹執(zhí)行。加強科學(xué)研究，強化隊伍建設(shè)。國家應(yīng)加強狂犬病疫苗病原生態(tài)學(xué)和診斷檢測技術(shù)的研究工作，建立國家、省級狂犬病專業(yè)實驗室，從事該病的診斷監(jiān)測、疫情預(yù)報和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)等，突破我國動物狂犬病疫苗缺乏的瓶頸，扭轉(zhuǎn)防止工作缺乏技術(shù)人員的被動局面。