趙 倩,付正英
(1.天津中醫(yī)藥大學(xué),天津 300193;2.武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院,天津 300162)
綜 述
淺析月經(jīng)病的中醫(yī)治療方法
趙 倩1,付正英2
(1.天津中醫(yī)藥大學(xué),天津 300193;2.武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院,天津 300162)
月經(jīng)病;中醫(yī);治療方法
月經(jīng)病是以月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量異常為主癥,或伴隨月經(jīng)周期,或于經(jīng)斷前后出現(xiàn)明顯癥狀為特征的疾病[1]。常見(jiàn)的月經(jīng)病有月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)過(guò)少、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血、崩漏、閉經(jīng)、痛經(jīng)、月經(jīng)前后諸證、絕經(jīng)前后諸證、經(jīng)斷復(fù)來(lái)、絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥等。月經(jīng)病是婦科臨床的常見(jiàn)病、多發(fā)病,被列為婦科病之首。月經(jīng)病的治療不但意味著對(duì)癥狀的緩解,疾病的預(yù)判,也意味著對(duì)女性生活質(zhì)量的提高[2]。中醫(yī)對(duì)月經(jīng)病治療有獨(dú)特的效果,且具有一定優(yōu)勢(shì),被越來(lái)越多的患者所接受。
月經(jīng)病的主要病因是寒熱濕邪侵襲、情志因素、房勞所傷、飲食失宜、勞倦過(guò)度和體質(zhì)因素。病機(jī)主要是臟腑功能失調(diào),血?dú)獠缓?,間接或直接地?fù)p傷沖任督帶和胞宮、胞脈、胞絡(luò),以及腎-天癸-沖任-胞宮軸失調(diào)。同時(shí),體質(zhì)因素對(duì)月經(jīng)病的發(fā)生和發(fā)展也具有重要的影響。
①重在治本以調(diào)經(jīng)。治本即是消除導(dǎo)致月經(jīng)病的病因和病機(jī),調(diào)經(jīng)是針對(duì)病機(jī)運(yùn)用各種治療方法使月經(jīng)恢復(fù)正常。臨證中用藥首先分清先病和后病,正如《女科經(jīng)綸·月經(jīng)門》按語(yǔ)云:“婦人有先病而致月經(jīng)不調(diào)者,有月經(jīng)不調(diào)而生諸病者。如先因病而后經(jīng)不調(diào),當(dāng)先治病,病去則經(jīng)自調(diào)。若因經(jīng)不調(diào)而后生病,當(dāng)先調(diào)經(jīng),經(jīng)調(diào)則病自除?!雹谧裱凹眲t治其標(biāo),緩則治其本”原則。調(diào)經(jīng)諸法常以補(bǔ)腎扶脾為要。如《景岳全書·婦人規(guī)》說(shuō):“故調(diào)經(jīng)之要,貴在補(bǔ)脾胃以資血之源,養(yǎng)腎氣以安血之室,知斯二者,則盡善矣?!雹墼陆?jīng)病的治療要順應(yīng)和掌握規(guī)律。順應(yīng)月經(jīng)周期中陽(yáng)陽(yáng)轉(zhuǎn)化和氣血盈虧的變化規(guī)律,順應(yīng)不同年齡階段論治的規(guī)律,掌握虛實(shí)補(bǔ)瀉規(guī)律。
3.1方藥治療 梁鳳香[3]用加味清熱固經(jīng)湯(牡丹皮、黑梔子、龜甲、生地黃、阿膠、牡蠣粉、棕櫚炭、茜草炭、貫眾炭、生地榆)治療崩漏,每日1劑,水煎2次混合后早晚分服,血止后予加味逍遙丸合知柏地黃丸2周,有效率92.1%。卓毅用丹梔逍遙散合金鈴失笑散加減治療原發(fā)性痛經(jīng)[4],藥用柴胡、白芍、郁金、制香附、延胡索、白術(shù)、川楝子、蒲黃、五靈脂、茯苓、牡丹皮、焦山梔、當(dāng)歸各、吳茱萸、甘草,每日1劑,囑每次月經(jīng)前1周連服,直至月經(jīng)干凈。服1個(gè)療程(3個(gè)月)后,癥狀完全消失。郭萬(wàn)周[5]選取門診繼發(fā)性閉經(jīng)64例,予當(dāng)歸四逆湯加減,基本方:當(dāng)歸、白芍、細(xì)辛、通草、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、大棗、香附、川牛膝、黃芪、肉桂,瘀血甚者加紅花、五靈脂,氣郁甚者加姜黃、郁金,寒甚者加小茴香、吳茱萸,腎陽(yáng)虛者加杜仲炭、狗脊。每日1劑,水煎分早晚2次口服,連續(xù)服用3周為1個(gè)療程,療程結(jié)束1周后續(xù)服,連續(xù)治療3個(gè)療程,臨床總有效率96.4%。張慶祥用小柴胡湯合平胃散加減,以疏肝理氣健脾,清熱燥濕,臨床治療月經(jīng)過(guò)少;又以柴胡桂枝湯合平胃散加減以清里熱散外寒,兼疏肝理氣,燥濕健脾,用治月經(jīng)后期,臨床療效顯著[6]。劉玉芳[7]以膠艾湯為基礎(chǔ)方(阿膠、艾葉炭、當(dāng)歸、炒白芍、川芎、熟地、甘草),根據(jù)臨床辨證加減治療黃體功能不全性經(jīng)期延長(zhǎng),有血熱者加炒黃芩、丹皮炭,改熟地黃為生地黃;氣血虧虛,氣不攝血者加黨參、黃芪;腎陰虛者加二至丸;血瘀者加三七、失笑散;血止后艾葉炭改為艾葉,每日1劑,3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,治愈率高于西藥組。孫瓊等[8]用杞菊地黃湯加味治療經(jīng)行頭痛,基礎(chǔ)方:熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、枸杞子、菊花、柴胡、石決明、鉤藤,前額痛者加白芷、葛根,巔頂痛者加藁本,惡心嘔吐者加半夏,眠差者加酸棗仁。經(jīng)前1周開始服用,水煎服,每日1劑,直至月經(jīng)止,3個(gè)月為1個(gè)療程。結(jié)果治療陰虛陽(yáng)亢型經(jīng)行頭痛效果顯著。
3.2 針灸療法 徐占英治療經(jīng)間期出血,以神闕為中心的十字取穴(中脘、下脘、神闕、氣海、關(guān)元、天樞、大橫)、中極、郄門、足三里、陰陵泉、三陰交、內(nèi)關(guān)、太沖、交信、地機(jī)。神闕溫罐灸,溫灸足三里、三陰交、地機(jī)、關(guān)元、氣海。治療每日1次,留針20min,10次為1個(gè)療程。經(jīng)治療1個(gè)療程后,患者月經(jīng)恢復(fù)正常[9]。楊麗鹍[10]認(rèn)為月經(jīng)病的發(fā)病主要是腎、肝、心、脾的功能失調(diào),以致氣血兩虛、沖任不足、帶脈不固。俞原穴為調(diào)節(jié)臟腑功能、振奮人體正氣之要穴,能直接通調(diào)臟腑、疏通經(jīng)絡(luò),以平衡陰陽(yáng)、調(diào)和氣血,從而達(dá)到治療月經(jīng)病的效果。遂治療脾虛崩漏擬溫針灸脾俞,心俞、腎俞針刺補(bǔ)法,太白、神門、太溪針刺平補(bǔ)平瀉,隔日1次。8次治療經(jīng)血止,未再?gòu)?fù)發(fā)。俞壯武[11]在臨床中發(fā)現(xiàn),氣滯血瘀型的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、慢性盆腔炎患者少腹周圍、腰骶部、會(huì)陰部的經(jīng)筋結(jié)聚處常有大量高敏度的壓痛點(diǎn)群,對(duì)這些高敏度的壓痛點(diǎn)進(jìn)行密集型針刺,再結(jié)合針刺傳統(tǒng)腧穴,均取得了非常好的效果。李莉[12]平刺斷紅穴,留針20min,起針灸之,以艾卷行雀啄灸,10~15min為度,針感上行至肩者佳,灸時(shí)患者自覺(jué)一股熱氣直竄至肘者良,配穴:隱白、足三里、三陰交,艾灸法:足三里、三陰交穴。每日1次,7d為1個(gè)療程,一般治療3個(gè)療程,臨床治療20例,有效率達(dá)95.0%。馬曉霞[13]予針灸配穴治療繼發(fā)性閉經(jīng),取穴:中脘、下脘、天樞、氣海、關(guān)元、長(zhǎng)強(qiáng)、外關(guān)(雙)、合谷(雙)、足三里(雙)、三陰交(雙)、陰陵泉(雙)、復(fù)溜(雙)、太沖(雙)。針具及穴位常規(guī)消毒,囑患者仰臥位,針刺得氣后,對(duì)氣海、足三里、三陰交、陰陵泉、復(fù)溜行補(bǔ)法,雙側(cè)太沖行瀉法,其余穴位施以平補(bǔ)平瀉法。留針30min,隔日治療1次,10次為1個(gè)療程。期間停止服用中、西藥物。治療2個(gè)療程,觀察4個(gè)月經(jīng)周期有效率達(dá)92.0%。
3.3 周期療法 金季玲根據(jù)“腎氣-天癸-沖任-胞宮”的月經(jīng)機(jī)制,月經(jīng)周期不同時(shí)期腎的陰陽(yáng)變化規(guī)律,以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)女性神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化規(guī)律,確立了月經(jīng)“重腎補(bǔ)腎,補(bǔ)腎為主”的學(xué)術(shù)思想,辨證分期用藥,以調(diào)理月經(jīng)周期紊亂,建立正常月經(jīng)周期[14]。其認(rèn)為經(jīng)后期(卵泡期)治療當(dāng)針對(duì)腎虛精虧、血海空虛之病機(jī),以滋補(bǔ)腎中精血為主,佐以溫腎助陽(yáng)。臨床選藥常用當(dāng)歸、白芍、生地、熟地、何首烏、枸杞子、淫羊藿、菟絲子、巴戟天、肉蓯蓉等。行經(jīng)期(排卵期)治療當(dāng)針對(duì)陽(yáng)氣充盛、陰精漸充、多氣多血之病機(jī),采用調(diào)補(bǔ)腎中陰陽(yáng)為主,佐以活血行氣。臨床選藥常用熟地、生地、何首烏、黃精、菟絲子、淫羊藿、山藥、柴胡、香附、丹參、川芎、益母草等。經(jīng)前期(黃體期)治療當(dāng)針對(duì)血海漸為滿盈、胞宮精血待瀉、重陰轉(zhuǎn)陽(yáng)之病機(jī),以溫補(bǔ)腎中陽(yáng)氣,佐以滋補(bǔ)腎中精血。臨床選藥常用菟絲子、淫羊藿、巴戟天、鹿角霜、紫河車、何首烏、當(dāng)歸、白芍、熟地等。月經(jīng)期(行經(jīng)期)治療當(dāng)針對(duì)氣瘀郁滯、經(jīng)行不暢的病機(jī),以活血行氣。臨床選藥常用當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、丹參、澤蘭、牛膝、香附、益母草、劉寄奴、雞血藤等。陶一蕾[15]采用周期療法治療卵巢早衰,根據(jù)卵巢變化規(guī)律和胞宮的藏瀉功能進(jìn)行辨證論治,在月經(jīng)期加用活血化瘀,理氣調(diào)經(jīng)藥物治療,經(jīng)后期加用溫腎養(yǎng)血、填精益髓藥物治療,經(jīng)間期以排卵為主,加用養(yǎng)血活血促排卵藥物治療。治療3個(gè)月為1個(gè)療程,2個(gè)療程后總有效率為82.43%。鄭莉[16]應(yīng)用針灸周期療法治療腎虛肝郁型黃體功能不全,取神庭平刺,關(guān)元、氣海、大赫、內(nèi)關(guān)、太溪、照海、脾俞、腎俞、足三里、三陰交、陰陵泉、血海直刺,肝俞斜刺,以上各穴得氣后,留針30min。脾俞、腎俞、關(guān)元以上各穴在黃體期(BBT上升開始至月經(jīng)來(lái)潮前)留針同時(shí)加盒灸,命門、神闕加盒灸,艾灸20min,每日針灸治療1次(周日休息停止治療),每周一、三、五仰臥位取正面腧穴(關(guān)元、氣海、足三里、三陰交、太溪、神庭,卵泡期加入照海、大赫,排卵期加入四關(guān)、血海,黃體期在神闕、關(guān)元加盒灸,情緒障礙明顯者加用四關(guān)穴,大便稀溏明顯者加用陰陵泉),每周二、四、六俯臥位取背面腧穴(腎俞、脾俞、肝俞;黃體期在腎俞、命門、脾俞加盒灸)治療,經(jīng)期停止,3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程。經(jīng)臨床治療,效果顯著。
3.4 中醫(yī)特色療法 楊支平[17]采用按摩背俞穴的方法治療絕經(jīng)前后諸證,通過(guò)對(duì)穴位的刺激,調(diào)整相應(yīng)的臟腑,從而達(dá)到治療目的。具體方法為:患者俯臥床上,醫(yī)者立于其左側(cè),兩拇指由上到下沿背俞穴所在路線做由輕到重的推法。拇指重點(diǎn)按壓肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞、氣海俞、關(guān)元俞。掌擦脾俞、腎俞穴,以透熱為度。該方法治愈率達(dá)76.2%。張樂(lè)偉等[18]認(rèn)為灸法通過(guò)對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位的溫?zé)嵝源碳?,調(diào)暢氣血運(yùn)行而達(dá)到治病防病目的。故采用灸法治療痛經(jīng),于月經(jīng)來(lái)潮前3d開始施灸,至經(jīng)期第2天結(jié)束,每日1次,連續(xù)5d。先讓患者仰臥位,在患者腹部氣海、關(guān)元和中極穴區(qū)域施灸,約25min,然后讓患者俯臥位,灸八醪穴至腰陽(yáng)關(guān)穴區(qū)域20min,至皮膚紅暈、感覺(jué)有熱流透入體內(nèi)為宜。結(jié)果愈顯率達(dá)85.7%。劉媛媛等[19]治療月經(jīng)后期采用穴位注射的方法,辨證取穴:腹部:關(guān)元、子宮、歸來(lái)、水道,背部:肝俞、腎俞、膈俞、次髎,肢體:血海、陰陵泉、三陰交(除關(guān)元外,以上穴位均取雙側(cè))。每次均選用2個(gè)穴位,交替注射復(fù)方當(dāng)歸注射液或柴胡注射液,每穴0.5~1mL,每周2次,經(jīng)期停止治療,結(jié)果顯示穴位注射治療月經(jīng)后期能有效縮短月經(jīng)周期,療效顯著。何洪州等[20]采用埋線法治療繼發(fā)性閉經(jīng),主穴選取天樞、帶脈、子宮、脾俞、胃俞、腎俞、足三均為雙側(cè),關(guān)元、中極、中脘,將羊腸線埋入肌肉內(nèi),1個(gè)月治療1次,治療6個(gè)月為1個(gè)療程,結(jié)果臨床痊愈率達(dá)87.5%。謝德娟等[21]用中藥制成痛經(jīng)三伏貼治療原發(fā)性痛經(jīng),自制三伏貼,藥用延胡索、細(xì)辛、白芥子、當(dāng)歸等,將藥物按比例磨成藥粉,用少量新鮮姜汁將藥粉調(diào)至膏狀,取關(guān)元、腎俞、子宮等5個(gè)穴位,在夏季初、中、末伏的第1天各貼藥1次,每次貼敷4~6h取下,共3次,1年為1個(gè)療程,有效率達(dá)92.5%。劉華春等[22]應(yīng)用中藥益母草、郁金、香附、當(dāng)歸、赤芍、桃仁、吳茱萸、小茴香8味中草藥同等量?jī)煞?,一份煎湯,一份烘干研碾成?xì)粉末,過(guò)100目篩,裝入無(wú)毒保鮮袋內(nèi)保存?zhèn)溆谩O扔眉鍎┑恼羝裟毾赂共?,待藥液降溫后再淋洗臍下腹部,然后用黃酒將保存的藥粉調(diào)膏,敷貼固定于臍部,每晚1次,7d為1個(gè)療程,休息3d,再進(jìn)行下1個(gè)療程。經(jīng)用益母郁香湯熏洗臍下腹部,藥粉敷臍,臨床取得了滿意的治療效果。張亞軍等[23]將多種中藥(苦葶藶、乳香、沒(méi)藥、人參、白茯苓、白芍、香附、兒茶、益母草、皂角、牛黃、紅棗、當(dāng)歸、熟地、白術(shù)、延胡索、甘草)研成粉末,用蜜和丸制成統(tǒng)一規(guī)格栓劑1g,將中藥栓劑放置患者陰道后穹隆部位,每月1粒,每次停留24h,連用3個(gè)月,此法用治閉經(jīng),與西藥組對(duì)比月經(jīng)恢復(fù)情況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3.5 聯(lián)合治療 呂玉娥等[24]艾灸隱白穴配合口服中藥止崩湯治療崩漏,把艾條制成米粒大小圓錐形6柱,分別置于兩足隱白,點(diǎn)燃,待快燃盡時(shí)用拇指按壓艾柱。每日灸3~4次,待血止后可再繼續(xù)灸1~2d。同時(shí)配合口服中藥止崩湯(黃芩、白芍、白術(shù)、甘草、生地、阿膠、姜炭、地黃炭、赤石脂)并隨癥加減:腰痛甚加炒杜仲、續(xù)斷;出血量多酌加人參、升麻;神疲體倦加黃芪;久漏不止加藕節(jié)、炒蒲黃;血熱加地榆、焦梔子;腹痛拒按、舌紫暗或有瘀點(diǎn)加三七粉、沒(méi)藥;兼見(jiàn)胸脅乳房脹痛者加炒香附。每日l(shuí) 劑,水煎,早晚2次分服,結(jié)果治愈率達(dá)77.8%。李淑云治療脾腎陽(yáng)虛夾血瘀型崩漏,即予艾灸雙側(cè)隱白穴,針中脘、內(nèi)關(guān)、三陰交、足三里、百會(huì)[25]。耳穴貼敷卵巢、腎、內(nèi)分泌、子宮、皮質(zhì)下、脾,每次選2~3個(gè)穴,中等刺激,每日1次,留針20~30min。治療1d后陰道流血明顯減少,共治6d后陰道流血干凈,繼續(xù)針灸治療10d進(jìn)行調(diào)理,后未復(fù)發(fā)。唐振香等[26]自擬痛經(jīng)安湯配合艾灸治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng),痛經(jīng)安湯(當(dāng)歸、巴戟天、杜仲、白芍、延胡索、五靈脂、香附、牛膝、桂枝、沒(méi)藥、炙甘草)早晚飯后溫服,每月行經(jīng)前6d開始服藥,服至月經(jīng)來(lái)潮即停藥。艾灸治療:取關(guān)元、中極、氣海、水道、歸來(lái)穴,每穴10~15min,局部皮膚紅暈有熱感,于經(jīng)前6d開始艾灸,至經(jīng)期疼痛消失或緩解停用。經(jīng)后口服艾附暖宮丸,每晚6g,連服5d,3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,結(jié)果表明該法能有效緩解疼痛,臨床效果滿意。田慶華等[27]治療痛經(jīng),于疼痛發(fā)作期針刺董氏奇穴的婦科穴(當(dāng)大指背第1節(jié)之中央線外開3分,距前橫紋3/1處1穴、距該橫紋3/2處1穴,共2穴),采用倒馬針?lè)?,一次兩針齊下,內(nèi)庭穴常規(guī)取穴、操作。如疼痛仍未緩解,實(shí)證用瀉法,針刺常規(guī)穴中極、次髎、地機(jī)。寒痛配歸來(lái)艾灸,氣滯配太沖,腹脹配天樞,胸悶加膻中、內(nèi)關(guān)。虛證用補(bǔ)法,氣血虧虛加刺氣海、關(guān)元、足三里、三陰交;肝腎虧損者加肝俞、腎俞。針下得氣后,每10min捻轉(zhuǎn)1次,留針30min,每日1次。疼痛緩解期給予痛經(jīng)舒湯(桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、炮附子、干姜、蒲黃、五靈脂、花椒、延胡索、丹參、白芍、香附、甘草)加減,辨證用藥,每日1劑,分2次溫服,經(jīng)期停藥。臨床總有效率達(dá)83.96%。李波等[28]針刺梁丘、公孫、中脘、豐隆、三陰交、脾俞、足三里、關(guān)元、歸來(lái)、氣海、腎俞、中極、血海等,雙手進(jìn)針,行提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法,得氣后留針15~20min,隔日1次,1個(gè)月為1個(gè)療程,連續(xù)治療3個(gè)療程。另梁丘、公孫二穴交替埋皮內(nèi)針,4~7d換針1次,7次為1個(gè)療程,連續(xù)治療3個(gè)療程,留置期間,每隔4h左右用手按壓埋針處1~2min,以加強(qiáng)刺激,增強(qiáng)療效。經(jīng)臨床觀察,針刺加埋針療法,調(diào)理沖任、化痰祛濕、補(bǔ)腎填精,達(dá)到治療肥胖型閉經(jīng)的良好效果。
中醫(yī)對(duì)治療月經(jīng)病的認(rèn)識(shí)由來(lái)已久,早在《內(nèi)經(jīng)》中就有對(duì)其具體的論述:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長(zhǎng);二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子……”《脈經(jīng)》中首次提出了“月經(jīng)”之名,以后的許多醫(yī)著都對(duì)月經(jīng)病有專門的論述。中醫(yī)治療月經(jīng)病,是運(yùn)用四診八綱、辨證論治的原則,組方靈活,方法多樣。從各代醫(yī)家對(duì)月經(jīng)病的不同認(rèn)識(shí),具體采用補(bǔ)腎、扶脾、疏肝、調(diào)理氣血、調(diào)治沖任、調(diào)養(yǎng)胞宮以及調(diào)控腎-天癸-沖任-胞宮軸等治法。當(dāng)今醫(yī)家在前人的基礎(chǔ)上不斷發(fā)展創(chuàng)新,根據(jù)臨床辨證,治法多變,且療效顯著,使中醫(yī)在月經(jīng)病的治療中發(fā)揮了越來(lái)越重要的作用。
[1] 張玉珍.中醫(yī)婦科學(xué)[M]. 北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2007:69
[2] 賴昕,蔡筱英.對(duì)中醫(yī)治療月經(jīng)病的文獻(xiàn)研究[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2012,25(2):20-22
[3] 梁鳳香.加味清熱固經(jīng)湯治療崩漏38例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,19(8):113-114
[4] 張春霞,劉霞.卓毅運(yùn)用丹梔逍遙散治療月經(jīng)病驗(yàn)案舉隅[J]. 中醫(yī)藥臨床雜志,2009,21(5):387-388
[5] 郭萬(wàn)周.當(dāng)歸四逆湯加減治療繼發(fā)性閉經(jīng)56例[J].國(guó)醫(yī)論壇,2010,25(4):5
[6] 劉哲,張慶祥.張慶祥應(yīng)用疏肝法治療月經(jīng)病經(jīng)驗(yàn)[J].山東中醫(yī)雜志,2014,33(10):852-854
[7] 劉玉芳.膠艾湯加減治療黃體功能不全性經(jīng)期延長(zhǎng)30例[J].河南中醫(yī),2013,33(3):382-383
[8] 孫瓊,夏陽(yáng).杞菊地黃丸加味治療經(jīng)行頭痛32例[J].河南中醫(yī),2013,33(7):1153
[9] 韓鳳麗,米勇.徐占英針灸治療月經(jīng)病的辨證思想及臨證經(jīng)驗(yàn)[J].新疆中醫(yī)藥,2013,33(6):37-38
[10] 楊麗鹍.淺析俞原配穴治療月經(jīng)病[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(4):66-67
[11] 俞壯武.密集型針刺結(jié)合腧穴治療氣滯血瘀型月經(jīng)病32例[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2010,34(2):261-263
[12] 李莉.以斷紅穴為主針刺結(jié)合艾灸治療崩漏20例[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2013,25(12):1130
[13] 馬曉霞.針刺治療繼發(fā)性閉經(jīng)25例[J].甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,30(4):59-60
[14] 梁晶,金季玲.金季玲"調(diào)周法"治療月經(jīng)病經(jīng)驗(yàn)[J].河北中醫(yī),2014,36(1):9-10
[15] 陶一蕾.周期療法治療卵巢早衰74例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(16):34
[16] 鄭莉.針灸周期療法治療腎虛肝郁型黃體功能不全的臨床療效研究[D].成都:成都中醫(yī)藥大學(xué),2013
[17] 楊支平.按摩背俞穴治療絕經(jīng)前后諸證[J].中國(guó)民間療法,2011,19(3):22
[18] 張樂(lè)偉,尚學(xué)東,李擎,等.艾灸治療優(yōu)秀乒乓球運(yùn)動(dòng)員痛經(jīng)療效觀察[J].中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,2011,30(9):845-848
[19] 劉媛媛,鄒婷.穴位注射治療月經(jīng)后期臨床觀察[J].新中醫(yī),2012,44(5):84-85
[20] 何洪洲,鄒小鳳,馬淑蘭.穴位埋線治療繼發(fā)性閉經(jīng)48例[J].針灸臨床雜志,2012,28(8):31-32
[21] 謝德娟,張春霞,晉獻(xiàn)春.痛經(jīng)三伏貼治療原發(fā)性痛經(jīng)療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2013,29(7):575
[22] 劉華春,侯成花,周桐宇.益母郁金熏洗敷臍治療繼發(fā)性閉經(jīng)35例[J].齊魯藥事,2010,29(10):622-623
[23] 張亞軍,李雄巖,劉振琦,等.中藥栓劑治療卵巢早衰致閉經(jīng)的臨床獲益性研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(20):2239-2240
[24] 呂玉娥,段永峰.艾灸隱白配合中藥治療功能性子宮出血27例[J].山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,11(4):48-49
[25] 王允娜.李淑云運(yùn)用耳穴結(jié)合針灸治療崩漏經(jīng)驗(yàn)[J].中國(guó)民間療法,2014,22(4):11
[26] 唐振香,鄧玉霞.痛經(jīng)安湯配合艾灸治療原發(fā)性痛經(jīng)34例[J].中國(guó)藥事,2014,28(3):274-275
[27] 田慶華,胡艷紅,焦巳彧.痛經(jīng)舒湯加減聯(lián)合董氏奇穴常規(guī)穴針刺治療痛經(jīng)106例臨床觀察[J].河北中醫(yī),2014,36(4):504-506
[28] 李波,韓潔茹.針刺加埋針治療肥胖型閉經(jīng)36例臨床觀察[J].中醫(yī)藥信息,2010,27(1):100-101
10.3969/j.issn.1008-8849.2015.17.042
R271.111
A
1008-8849(2015)17-1932-04
2014-12-15