母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用與觀察

李慧嬌　(撫州市婦幼保健院婦產(chǎn)科，江西 撫州 344000)

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母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用與觀察

李慧嬌(撫州市婦幼保健院婦產(chǎn)科，江西 撫州 344000)

[摘要]目的：探討母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中的應(yīng)用效果。方法：將醫(yī)院2013年9月至2014年9月接收的產(chǎn)婦200例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各100例，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組則行母嬰床旁護(hù)理，對(duì)比兩組母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握程度、護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量情況。結(jié)果：兩組經(jīng)護(hù)理后，觀察組母乳喂養(yǎng)知識(shí)良好率(91.0%)明顯優(yōu)于對(duì)照組(70.0%)；觀察組護(hù)理滿意度(98.0%)亦明顯高于對(duì)照組(76.0%)；且生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論：母嬰床旁護(hù)理模式應(yīng)用于產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中的效果顯著。

[關(guān)鍵詞]母嬰床旁護(hù)理模式；產(chǎn)科護(hù)理；效果

隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件的不斷改善，人們對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作的要求日漸提升，母嬰床旁護(hù)理模式作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體現(xiàn)，在產(chǎn)科護(hù)理工作中的應(yīng)用率得到提高[1]?，F(xiàn)以我院接收的產(chǎn)婦為研究對(duì)象，在其護(hù)理過(guò)程中給予母嬰床旁護(hù)理，收獲了良好的護(hù)理結(jié)局?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

將我院2013年8月至2014年8月接收的產(chǎn)婦200例作為研究對(duì)象，所有產(chǎn)婦均無(wú)嚴(yán)重肝腎功能障礙、神經(jīng)功能障礙、認(rèn)知障礙以及溝通障礙等。按照數(shù)字隨機(jī)分組法，將其分為對(duì)照組與觀察組各100例，對(duì)照組年齡21～39歲，平均(27.6±5.7)歲；初產(chǎn)婦79例，經(jīng)產(chǎn)婦21例；剖宮產(chǎn)53例，自然分娩47例；產(chǎn)婦體質(zhì)量62.8～76.4kg，平均(70.1±4.3)kg。觀察組年齡20～40歲，平均(27.9±5.9)歲；初產(chǎn)婦75例，經(jīng)產(chǎn)婦25例；剖宮產(chǎn)與自然分娩各50例；產(chǎn)婦體質(zhì)量63.5～77.2kg，平均(70.5±4.6)kg。兩組產(chǎn)婦的一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1)護(hù)理方法給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，即新生兒出生后于新生兒室行預(yù)防接種，于新生兒浴室行沐浴、臍帶消毒等護(hù)理，而后為產(chǎn)婦發(fā)放健康教育資料，并為其行產(chǎn)后知識(shí)培訓(xùn)。

觀察組則行母嬰床旁護(hù)理，即新生兒與產(chǎn)婦處于相同的護(hù)理環(huán)境中完成所有護(hù)理，具體如下：①定期組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，以提高其綜合素質(zhì)，就產(chǎn)科護(hù)理人員而言，只有提高自身的綜合素質(zhì)才能對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度進(jìn)行改善，因而護(hù)理人員除具備專業(yè)的護(hù)理知識(shí)與技能外，還應(yīng)掌握健康教育知識(shí)，針對(duì)分娩知識(shí)、產(chǎn)婦健康教育知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，促使其為產(chǎn)婦及家屬提供更為專業(yè)的護(hù)理，針對(duì)母嬰床旁護(hù)理的方法、目的以及相關(guān)注意事項(xiàng)等向其進(jìn)行介紹，以增強(qiáng)新生兒與產(chǎn)婦的舒適度，期間還應(yīng)參照產(chǎn)婦的個(gè)體差異，為其提供具有針對(duì)性、個(gè)性化的護(hù)理方案。②在護(hù)理模式實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)充分尊重產(chǎn)婦及家屬的意愿，為新生兒行疾病篩查、預(yù)防接種等，在產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助其做好清潔，并指導(dǎo)其適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食，除此外，為產(chǎn)婦提供床邊測(cè)量體溫，聯(lián)合做好乳房、腹部、皮膚以及切口處的護(hù)理，期間應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的子宮復(fù)舊情況，針對(duì)體能訓(xùn)練的方法向產(chǎn)婦進(jìn)行介紹，告知其母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)與注意事項(xiàng)，并對(duì)其在母乳喂養(yǎng)中存在的問(wèn)題進(jìn)行指出；護(hù)理人員針對(duì)產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)知識(shí)主動(dòng)向產(chǎn)婦進(jìn)行介紹，必要時(shí)可進(jìn)行演示。③做好新生兒護(hù)理：密切觀察新生兒情況，其在手術(shù)室或產(chǎn)房出生后將其送至病房，24h內(nèi)為新生兒預(yù)防接種，出生第2天則為新生兒進(jìn)行沐浴，而后每天均給予新生兒洗澡撫觸、指導(dǎo)智護(hù)訓(xùn)練等護(hù)理，出生第3天則進(jìn)行床邊疾病篩查，并做好床邊健康教育。

2) 觀察指標(biāo)①母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握程度：采用我院自制的母乳喂養(yǎng)知識(shí)調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，滿分為100分，>80分為良好，60～80分為一般，<60分為較差；②護(hù)理滿意度：采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，滿分為100分，>90分為非常滿意，80～90分為滿意，60～79分為一般，<60分為不滿意。③生活質(zhì)量情況：采用SF-36量表對(duì)產(chǎn)婦的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，包括生理機(jī)能(PF)、生理職能(RP)、軀體疼痛(BP)、一般健康狀況(GH)、精力(VT)、社會(huì)功能(SF)、情感職能(RE)以及精神健康(MH)8個(gè)維度，得分越高表明產(chǎn)婦的生活質(zhì)量越好[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握程度比較

兩組經(jīng)護(hù)理后，觀察組母乳喂養(yǎng)知識(shí)良好率達(dá)91.0%(91/100)，明顯優(yōu)于對(duì)照組的70.0%(70/100)。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1　兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握程度比較

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

2.2兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度達(dá)98.0%(98/100)，明顯高于對(duì)照組的76.0%(76/100)。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.3兩組患者生活質(zhì)量情況比較

觀察組患者生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，見(jiàn)表2。

表2兩組患者生活質(zhì)量情況比較分

組別PFRPBPGHVTSFREMH對(duì)照組78.2±3.561.9±2.870.0±2.152.6±2.559.9±2.578.8±3.769.1±2.367.9±3.6觀察組81.5±2.9*64.5±2.4*73.2±3.0*62.0±2.4*66.0±2.3*84.9±3.0*78.9±3.0*75.0±2.7*

注：與對(duì)照組比較 ，*P<0.05。

3討論

社會(huì)的不斷發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，推動(dòng)了現(xiàn)代護(hù)理工作逐漸向家庭、社會(huì)等領(lǐng)域拓展。就產(chǎn)科護(hù)理工作而言，產(chǎn)婦及家屬已不單單滿足于健康教育，而是加大了對(duì)母嬰床旁護(hù)理服務(wù)的需求[3]。

母嬰床旁護(hù)理模式為較為新型的圍繞產(chǎn)婦與新生兒的護(hù)理模式，其優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在兩方面，首先有利于產(chǎn)婦生命質(zhì)量的提高，其在實(shí)施過(guò)程中通過(guò)指導(dǎo)其母嬰喂養(yǎng)知識(shí)與技巧等，有利于增強(qiáng)其自我保健意識(shí)與自我保護(hù)能力，盡快幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)變角色，不僅可有效增強(qiáng)母嬰安全性，還為母嬰交流提供了平臺(tái)；其次有利于護(hù)理技巧的提高，凸顯了人文關(guān)懷，護(hù)理人員通過(guò)針對(duì)性、個(gè)性化護(hù)理方案的制定，不僅對(duì)產(chǎn)婦及家屬的需求有一定的了解，最大限度解決問(wèn)題，通過(guò)為其提供母嬰保健技術(shù)服務(wù)，有利于提高其自身的溝通能力、鞏固專業(yè)技能，利于護(hù)理滿意度的提高[4，5]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組行母嬰床旁護(hù)理后，觀察組母乳喂養(yǎng)知識(shí)良好率以91.0%明顯優(yōu)于行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組的70.0%；護(hù)理滿意度以98.0%明顯高于對(duì)照組的76.0%；且生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明母嬰床旁護(hù)理模式應(yīng)用于產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中時(shí)的效果顯著，值得在臨床上推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[3]高超，封秀玉，莫麗霞. 母嬰床旁護(hù)理模式臨床實(shí)踐的新進(jìn)展[J]. 解放軍護(hù)理雜志，2014，31(16)：40～42,46.

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[5]操楠. 母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J]. 實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2013，29(5)：395～396.

[編輯]一凡

[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A

[文章編號(hào)]1673-1409(2015)06-0062-02

[中圖分類號(hào)]R473.71

[作者簡(jiǎn)介]李慧嬌(1967-)，女，主管護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作，1648179013@qq.com。

[收稿日期]2014-11-09

[引著格式]李慧嬌. 母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用與觀察[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版)，2015，12(6)：62~63,69.