醫(yī)院數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境及科研環(huán)境建設(shè)

余春華 尚 武

(武漢市兒童醫(yī)院 武漢 430016) (武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢 430060)

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?醫(yī)學(xué)信息組織與利用?

醫(yī)院數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境及科研環(huán)境建設(shè)

余春華 尚 武

(武漢市兒童醫(yī)院 武漢 430016) (武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢 430060)

介紹數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境和數(shù)字化科研環(huán)境的內(nèi)涵，分析醫(yī)院建設(shè)數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境和科研環(huán)境的策略，包括醫(yī)院圖書館員參與科研知識服務(wù)、醫(yī)教研人員參與共建、創(chuàng)建個性化科研信息環(huán)境等方面。

數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境；數(shù)字化科研環(huán)境；建設(shè)

1 引言

信息技術(shù)以多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為核心，以數(shù)字化為支柱。在教育與科研中廣泛應(yīng)用信息技術(shù)后，必然引起教育和科研的變革。近年來隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，多媒體、網(wǎng)絡(luò)課程和教學(xué)專題網(wǎng)站等數(shù)字化技術(shù)逐步走進醫(yī)院，學(xué)習(xí)環(huán)境和科研環(huán)境建設(shè)已步入數(shù)字化時代。因此，醫(yī)院要加強數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境和科研環(huán)境建設(shè)，掌握最新醫(yī)學(xué)信息和學(xué)科動態(tài)，不斷提高診療水平，增強醫(yī)院的核心競爭力。

2 數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境及科研環(huán)境概述

2.1 數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境

2.1.1 內(nèi)涵 數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境(E-learning)是指利用多媒體、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，將信息資源數(shù)字化，實現(xiàn)數(shù)字化的信息管理和溝通傳播方式，從而形成高度信息化的人才培養(yǎng)環(huán)境[1]。這種學(xué)習(xí)環(huán)境，經(jīng)過數(shù)字化信息處理，具有信息顯示多媒體化、信息傳輸網(wǎng)絡(luò)化、信息處理智能化和教學(xué)環(huán)境虛擬化的特征。為了適應(yīng)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)需求，數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境包括網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺、學(xué)習(xí)活動、學(xué)習(xí)資源、學(xué)習(xí)支持服務(wù)和學(xué)習(xí)共同體等基本組成部分。學(xué)習(xí)活動的主體是教師和學(xué)生。學(xué)生依托學(xué)習(xí)平臺，利用學(xué)習(xí)資源，借助學(xué)習(xí)支持服務(wù)參與學(xué)習(xí)活動。教師則通過搜集和設(shè)計學(xué)習(xí)資源、組織學(xué)習(xí)活動、監(jiān)控學(xué)習(xí)過程和指導(dǎo)學(xué)習(xí)方法來督促學(xué)生學(xué)習(xí)，同時師生在學(xué)習(xí)活動中形成學(xué)習(xí)共同體，共同創(chuàng)建良好的學(xué)習(xí)環(huán)境[2]。

2.1.2 網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺 (1)網(wǎng)絡(luò)傳輸體系。指互聯(lián)網(wǎng)和校園網(wǎng)，一般由接入模塊、交換模塊和服務(wù)器構(gòu)成。目前常見的服務(wù)器有Web服務(wù)器、流媒體服務(wù)器和E-mail服務(wù)器等。(2)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)。教學(xué)功能系統(tǒng)，是開展學(xué)習(xí)活動的主要空間，提供開展教學(xué)活動所必備的網(wǎng)絡(luò)功能，學(xué)生和教師登錄客戶端即可應(yīng)用系統(tǒng)[3]。(3)應(yīng)用工具。學(xué)生、教師常用的系統(tǒng)應(yīng)用工具都已經(jīng)嵌入網(wǎng)絡(luò)平臺，包括郵件工具、文本編輯工具、知識管理工具和實時交流工具等。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺是實施學(xué)習(xí)活動、發(fā)布信息資源和開展學(xué)習(xí)支持服務(wù)的載體，是網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境的基礎(chǔ)條件[4]。

2.1.3 學(xué)習(xí)活動 學(xué)習(xí)活動是指師生為完成學(xué)習(xí)任務(wù)而進行的操作總和。學(xué)習(xí)活動的力度是相對的，大的學(xué)習(xí)活動可以分解為若干小的學(xué)習(xí)活動，其要素包括活動目標、任務(wù)、規(guī)則和評價。不同學(xué)習(xí)活動的序列構(gòu)成了不同的學(xué)習(xí)模式，如教師實施教學(xué)包括前期活動、角色活動、后續(xù)活動和教學(xué)考核等[5]。

2.1.4 學(xué)習(xí)資源 學(xué)習(xí)資源是為學(xué)習(xí)者提供學(xué)習(xí)素材的多媒體信息資源，分為結(jié)構(gòu)化學(xué)習(xí)資源和非結(jié)構(gòu)化學(xué)習(xí)資源。結(jié)構(gòu)化學(xué)習(xí)資源是教師精心設(shè)計、按預(yù)定結(jié)構(gòu)編排的學(xué)習(xí)材料，通常有明確的來源、良好的結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定的內(nèi)容，如課件、教學(xué)視頻、測試題、FAQ等；非結(jié)構(gòu)化學(xué)習(xí)資源是指那些來源不確定、結(jié)構(gòu)不清晰、內(nèi)容不穩(wěn)定的信息資源，多是學(xué)習(xí)者自己生成的未經(jīng)明確設(shè)計的信息，如博客論文、論壇帖子、微信、Wiki資源等。學(xué)習(xí)資源是學(xué)生學(xué)習(xí)的重要基礎(chǔ)[6]。

2.1.5 學(xué)習(xí)支持服務(wù) 學(xué)習(xí)支持服務(wù)包括學(xué)術(shù)性支持、管理支持和情感支持等。學(xué)術(shù)性支持大多體現(xiàn)在學(xué)習(xí)活動中，如教師答疑和學(xué)習(xí)評價等；管理支持包括登記注冊、過程管理、考評管理和證書管理等；情感支持包括學(xué)習(xí)氛圍、文化氛圍、情感氛圍的創(chuàng)設(shè)和情感交流活動的組織等[7]。從學(xué)習(xí)流程來看，學(xué)習(xí)支持服務(wù)還分為學(xué)前支持、課中學(xué)習(xí)支持和課后支持及臨床教學(xué)和實習(xí)。學(xué)前支持包括學(xué)習(xí)計劃的制訂、課程咨詢、學(xué)習(xí)方法和技巧指導(dǎo)以及學(xué)前心理準備等，目的是使學(xué)生盡快了解課程內(nèi)容與特點，選擇合適的學(xué)習(xí)方法；課中學(xué)習(xí)支持是指在學(xué)習(xí)過程中及時給予指導(dǎo)，了解學(xué)習(xí)情況，幫助學(xué)生找到合適的學(xué)習(xí)方法；課后支持主要指學(xué)生在完成學(xué)習(xí)活動后，教師提供的臨床實習(xí)輔導(dǎo)、臨床問題解答、實踐指導(dǎo)等[8]。

2.1.6 學(xué)習(xí)共同體 學(xué)習(xí)共同體包括個人認知的改變、合作建構(gòu)的知識產(chǎn)生、共同體支持的文化共享，是教師和學(xué)生在學(xué)習(xí)活動中形成的、強調(diào)群體的整體特性，良好的學(xué)習(xí)共同體能促進個體發(fā)展。學(xué)習(xí)共同體包含歸屬感、信任感、互惠感和分享感，是學(xué)生個體發(fā)展的依托，是網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境的支柱[9]。

2.2 數(shù)字化科研環(huán)境

2.2.1 數(shù)字化科研環(huán)境(E-science) 一種新型數(shù)字化科學(xué)研究模式，通過一體化的信息共享平臺提供知識服務(wù)，倡導(dǎo)全球合作、開放共享和分布協(xié)同的研究方式，其實質(zhì)是科學(xué)研究的信息化。E-science以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和網(wǎng)格技術(shù)為基礎(chǔ),組成虛擬研究團隊,是開放式、跨學(xué)科的科研合作,實現(xiàn)科學(xué)研究從信息資源共享到廣域分布的人力資源、試驗數(shù)據(jù)、計算能力、網(wǎng)絡(luò)通信、科學(xué)儀器設(shè)備等資源的全面共享，協(xié)同完成大型科研項目[10]。E-science針對學(xué)科發(fā)展方向和課題任務(wù)進行個性化信息推送服務(wù)，通過知識服務(wù)參與科研途徑、服務(wù)模式和信息平臺的構(gòu)建，為科研人員提供信息保障，從而提高信息開放共享程度，促進科研協(xié)作交流，形成數(shù)字化學(xué)術(shù)交流體系[11]。目前計算技術(shù)、存儲技術(shù)、網(wǎng)格技術(shù)以及協(xié)同軟件技術(shù)的迅猛發(fā)展,為E-science提供了廣闊的空間[12],E-science將通過統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)平臺來實現(xiàn)數(shù)據(jù)和資源的充分共享，提高資源利用率，避免重復(fù)建設(shè)。未來隨著E-science的進一步發(fā)展，將在更多領(lǐng)域和更大范圍內(nèi)實現(xiàn)資源共享，信息、知識、人才等要素也會在更大范圍內(nèi)快速流動，科學(xué)研究能力和水平將進一步提高[13]。

2.2.2 國外 數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境和科研環(huán)境研究始于20世紀末，從研究成果看，他們對技術(shù)與研究過程的掌控駕輕就熟；從研究內(nèi)容看，不僅全面，而且經(jīng)常更新。與之相比，我國數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境和科研環(huán)境建設(shè)還處于初級階段，研究主要是理論介紹，缺乏實質(zhì)性的開發(fā)與應(yīng)用研究，無論是形式、內(nèi)容還是技術(shù)都需要進一步探索[14]。

3 醫(yī)院開展數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境和科研環(huán)境建設(shè)的策略

3.1 醫(yī)院圖書館員參與科研知識服務(wù)

當前圖書館正邁向E-first(采購電子先行)和E-only(僅電子資源館藏)。在網(wǎng)絡(luò)數(shù)字環(huán)境下，館員可不受時間和空間的限制，通過網(wǎng)絡(luò)來調(diào)用分布在全球、異構(gòu)的醫(yī)學(xué)信息資源，資源共享給醫(yī)院圖書館信息服務(wù)提供了強大的保障[15]。但信息資源是開放、無序的。首先，開放與交流的隨意性使信息缺乏必要的審核；其次，學(xué)科之間的關(guān)聯(lián)性加強，科研人員除獲取本專業(yè)研究信息外,還需要大量交叉學(xué)科的知識，希望用最簡便的搜索引擎快捷地獲取信息，需要的是具體知識內(nèi)容的表述；另外，科研人員的信息需求有一定前瞻性，所需醫(yī)學(xué)信息服務(wù)要新穎、全面和及時；同時，科技的發(fā)展和知識的更新，使科研人員更需要綜合集成、具有個性化配置的信息分析和知識計算的網(wǎng)絡(luò)資源平臺。圖書館科學(xué)數(shù)據(jù)服務(wù)可分為數(shù)據(jù)加工和知識抽取兩個層次，數(shù)據(jù)加工又分為初加工和再加工。館員可以開展數(shù)據(jù)的長期保存與共享、永久獲取與檢索、管理與協(xié)助等工作，也可以建立數(shù)據(jù)倉儲，方便內(nèi)部數(shù)據(jù)共享，通過數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)與獲取服務(wù)幫助用戶查找信息，進行內(nèi)揭示，建立動態(tài)鏈接等，提供信息增值、信息鏈接和數(shù)據(jù)可視化等服務(wù)[16]。

3.2 創(chuàng)建個性化科研信息環(huán)境

(1)個性化信息空間構(gòu)建。根據(jù)用戶需求提供個性化定制框架，完成初步定制后，動態(tài)跟蹤用戶科研興趣，智能過濾冗余的信息噪音，主動發(fā)現(xiàn)與用戶興趣相匹配的信息資源，以個性化信息導(dǎo)航的方式向用戶推送相關(guān)科研信息。(2)個性化信息檢索。系統(tǒng)根據(jù)用戶提供的檢索式，對其進行概念和語義上的分析，在學(xué)科知識體系的幫助下，迅速確定檢索請求所在的概念體系，向用戶自動反饋相關(guān)檢索式，對最終檢索式進行規(guī)范化處理，然后搜集相關(guān)信息，建立索引庫提供給用戶，根據(jù)用戶信息獲取偏好對檢索結(jié)果進行排列呈現(xiàn)，這既可減少用戶檢索時間，又能提供準確性較高和個性化較強的檢索結(jié)果，從而幫助用戶發(fā)現(xiàn)未意識到或表達不明確的科研信息需求。(3)個性化交流(協(xié)作)。以開放獲取為理念、Web 2.0技術(shù)為支撐的學(xué)術(shù)信息交流帶來新的交流途徑，包括開放獲取期刊和自存檔，自存檔包括3種途徑：機構(gòu)知識庫、學(xué)科知識庫和個人網(wǎng)站或博客、維基等。(4)個性化知識管理。根據(jù)用戶的知識邏輯體系對多種途徑獲取的異質(zhì)信息資源進行分析、判定和歸類存儲，建立個人知識體系。(5)個性化學(xué)習(xí)(培訓(xùn)、咨詢)。對醫(yī)學(xué)信息資源提供個性化咨詢服務(wù)等[20]。

3.3 醫(yī)教研人員參與共建

在醫(yī)院數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境和科研環(huán)境建設(shè)中，從宏觀規(guī)劃到教學(xué)空間、公共空間設(shè)計，從多媒體教室的選型到教學(xué)軟件的調(diào)研等環(huán)節(jié)，醫(yī)教研人員應(yīng)共同參與。醫(yī)院各相關(guān)職能部門要協(xié)同配合，建設(shè)高水平的數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境和科研環(huán)境，為醫(yī)院醫(yī)教研提供良好的支持服務(wù)。設(shè)計原則包括：(1)參與主體是具體使用者，即醫(yī)教研人員。(2)賦予使用者參與項目的決策、實施、監(jiān)督和評估的權(quán)利與責(zé)任。(3)由專業(yè)設(shè)計者提供調(diào)查和分析，做出項目計劃和具體設(shè)計方案來實施[17]。

3.4 以服務(wù)醫(yī)教研各部門人員為主導(dǎo)的資源整合

以方便醫(yī)教研人員服務(wù)為主，加強部門業(yè)務(wù)的整合協(xié)調(diào)，提供更加便捷的醫(yī)院學(xué)習(xí)環(huán)境和科研環(huán)境。使用者不需要了解后臺是哪個部門提供服務(wù)，只需按要求獲取資源服務(wù)即可。

3.5 創(chuàng)造性學(xué)習(xí)

學(xué)習(xí)環(huán)境和科研環(huán)境設(shè)計的目的是培養(yǎng)醫(yī)教研人員的創(chuàng)新能力[18]。優(yōu)質(zhì)的數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境和科研環(huán)境要為培養(yǎng)創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的醫(yī)教研人員創(chuàng)設(shè)條件，醫(yī)教研人員不僅能獲取數(shù)字化學(xué)習(xí)資源，而且能通過社交網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建新的學(xué)習(xí)共同體，進行創(chuàng)造性學(xué)習(xí)[19]。

4 結(jié)語

學(xué)習(xí)環(huán)境和科研環(huán)境建設(shè)已經(jīng)步入數(shù)字化時代，醫(yī)院只有順應(yīng)潮流，借鑒國內(nèi)外先進的經(jīng)驗和技術(shù)手段，不斷提升醫(yī)院數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境和科研環(huán)境建設(shè)的內(nèi)涵，掌握醫(yī)學(xué)科研最新動態(tài)和前沿，提高醫(yī)院預(yù)防、保健、診斷和治療疾病的水平，才能增強核心競爭力。

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2015年《醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》征訂啟事

《醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》是國內(nèi)醫(yī)學(xué)信息領(lǐng)域創(chuàng)刊最早的醫(yī)學(xué)信息學(xué)方面的國家級期刊。主管：國家衛(wèi)生和計劃生育委員會；主辦：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院；承辦：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所。中國科技核心期刊(中國科技論文統(tǒng)計源期刊)，RCCSE中國核心學(xué)術(shù)期刊(武漢大學(xué)中國科學(xué)評價研究中心，Research Center for Chinese Science Evaluation)，美國《化學(xué)文摘》、《烏利希期刊指南》及WHO西太區(qū)醫(yī)學(xué)索引(WPRIM)收錄，并收錄于國內(nèi)3大數(shù)據(jù)庫。主要欄目：專論，醫(yī)學(xué)信息技術(shù)，醫(yī)學(xué)信息研究，醫(yī)學(xué)信息組織與利用，醫(yī)學(xué)信息教育，動態(tài)等。讀者對象：醫(yī)學(xué)信息領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者、管理者、實踐者，高等院校相關(guān)專業(yè)的師生及廣大醫(yī)教研人員。

2015年《醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》國內(nèi)外公開發(fā)行，每冊定價：15元(月刊)，全年180元。郵發(fā)代號：2-664，全國各地郵局均可訂閱。也可到編輯部訂購：北京市朝陽區(qū)雅寶路3號(100020)醫(yī)科院信息所《醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》編輯部；電話：010-52328673,52328674，52328671。

《醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》編輯部

Digital Learning Environment and Scientific Research Environment Construction in Hospitals

YUChun-hua，

WuhanCityChildren′sHospital,Wuhan430016，China;SHANGWu,WuhanUniversityRenminHospital,Wuhan430060,China

The paper introduces the connotation of digital learning environment and digital scientific research environment, analyzes the strategies of constructing digital learning environment and digital scientific research environment in hospitals, including hospital librarians taking part in scientific research knowledge service, doctors, teachers and researchers participation, creating personalized scientific research information environment, etc.

Digital learning environment； Digital scientific research environment；Construction

2014-10-16

余春華，碩士，館長，副研究館員，發(fā)表論文15篇；通訊作者：尚武，研究館員，發(fā)表論文60余篇。

R-058

A 〔DOI〕10.3969/j.issn.1673-6036.2015.06.016