司文潔 李莉
北京協(xié)和醫(yī)院黨政辦公室,北京,100730
論人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中的民事法律責(zé)任
司文潔 李莉
北京協(xié)和醫(yī)院黨政辦公室,北京,100730
摘要人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要環(huán)節(jié),與常規(guī)診療行為存在諸多差異,并可能引發(fā)一系列民事法律責(zé)任,包括違約責(zé)任和侵權(quán)責(zé)任。目前對人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)主要通過國際條約、行政文件進(jìn)行規(guī)范,缺乏民法上的明確界定。實(shí)踐中,司法認(rèn)定及醫(yī)院做法也不統(tǒng)一,引發(fā)了一系列問題。本文通過分析相關(guān)責(zé)任的主體、過錯認(rèn)定和因果關(guān)系判定標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任承擔(dān)方式等,以期為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)提供建議。
關(guān)鍵詞醫(yī)學(xué)試驗(yàn);民事法律責(zé)任;侵權(quán)責(zé)任
人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)指通過生物醫(yī)學(xué)研究形成的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)或者產(chǎn)品在人體上進(jìn)行試驗(yàn)性應(yīng)用的行為。新藥物實(shí)驗(yàn),新醫(yī)療設(shè)備、新治療方法等醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)類、產(chǎn)品類,人體材料和數(shù)據(jù)的各種形式的生物醫(yī)學(xué)試驗(yàn)性研究均屬于人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的范疇。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)已成為醫(yī)學(xué)應(yīng)用,尤其是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展不可或缺的環(huán)節(jié)。然而,人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)以人體為試驗(yàn)對象,具有一定風(fēng)險(xiǎn),容易導(dǎo)致受試者損害。明確人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)過程中的民事責(zé)任,對于保護(hù)試驗(yàn)中各方主體的權(quán)益,確保人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)順利開展,具有積極意義。
1 人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的立法與實(shí)施現(xiàn)狀
人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)雖然歷史悠久,但真正引起人們關(guān)注,始于為審判二戰(zhàn)中納粹醫(yī)師對集中營囚犯進(jìn)行的不人道試驗(yàn)而制定的《紐倫堡法典》[1]。1949年,61個國家簽署《關(guān)于戰(zhàn)俘待遇之日內(nèi)瓦公約》,將“生物學(xué)試驗(yàn)”列為嚴(yán)重違反公約的“酷刑或不人道待遇”,歸入戰(zhàn)爭犯罪,各國均具有管轄權(quán)[2]。1964年,世界醫(yī)學(xué)大會通過的《赫爾辛基宣言》提出了醫(yī)學(xué)研究的基本原則,為醫(yī)學(xué)研究提供了明確的倫理指導(dǎo),是人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的重要國際法依據(jù)。1966年,聯(lián)合國通過了《公民權(quán)利和政治權(quán)利國際公約》,明確禁止非法人體試驗(yàn)[3]。
除國際規(guī)范外,德國于1900年制定了《人體試驗(yàn)條例》,首次以國內(nèi)法的形式對人體藥品試驗(yàn)進(jìn)行專門立法[4]。法國則是通過在刑法典中專門規(guī)定“用人身進(jìn)行試驗(yàn)罪”,對人體試驗(yàn)進(jìn)行規(guī)范。美國關(guān)于人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的規(guī)范主要體現(xiàn)為操作規(guī)程的形式,包括美國醫(yī)學(xué)會頒布的《人體試驗(yàn)的行為守則》、食品藥品管理局(FDA)發(fā)布的《進(jìn)行藥物早期人體試驗(yàn)的指南》,從操作層面指導(dǎo)人體試驗(yàn)和本國生物制藥技術(shù)的發(fā)展。
20世紀(jì)90年代初,世界衛(wèi)生組織制定了《藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范指南》。隨后,我國國家食品藥品監(jiān)督管理局先后制定了《藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》(2003年修訂,更名為《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》)和《藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定辦法(試行)》。這兩個規(guī)范性文件是目前我國有關(guān)藥物臨床試驗(yàn)行政管理的主要依據(jù)。此外,《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)也有所涉及,規(guī)定醫(yī)師進(jìn)行試驗(yàn)性臨床治療應(yīng)經(jīng)過醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者或其家屬同意。2007年衛(wèi)生部印發(fā)《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法(試行)》,對人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)開展倫理審查等提出要求。
目前,我國每年有800多種新藥進(jìn)行人體試驗(yàn),涉及50萬人以上[3]。根據(jù)上述規(guī)范性文件,我國人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)必須在衛(wèi)生行政部門指定的臨床試驗(yàn)中心進(jìn)行,臨床試驗(yàn)中心通常設(shè)在各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。一般情況下,人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)由藥企、醫(yī)生提出申請,臨床試驗(yàn)中心組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和研究人員具體實(shí)施。比較常見的情形是,臨床醫(yī)生與生物技術(shù)或制藥企業(yè)合作,利用臨床資源招募受試者,開展臨床試驗(yàn)活動。在此過程中,人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)涉及的法律關(guān)系主體可以分為3類:申請者,即申請開展人體研究的單位和個人;試驗(yàn)者,即實(shí)施人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有關(guān)研究人員和倫理委員會;受試者,即接受人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的自然人。
在人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中,試驗(yàn)者是人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的獲益者,并具有技術(shù)和力量上的優(yōu)勢。因此,其在享有利用受試者身體進(jìn)行試驗(yàn)的權(quán)利的同時(shí),應(yīng)更多地強(qiáng)調(diào)其承擔(dān)的義務(wù)。《紐倫堡法典》、我國國家食品藥品監(jiān)督管理局《藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》等規(guī)定了試驗(yàn)者有說明告知、取得知情同意、保證試驗(yàn)的科學(xué)性等義務(wù),盡量避免受試者在精神上和肉體上的痛苦和創(chuàng)傷,并保證受試者獲得免費(fèi)醫(yī)療以及經(jīng)濟(jì)或其他補(bǔ)償。同時(shí)要求進(jìn)行試驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立倫理委員會進(jìn)行審查和內(nèi)部監(jiān)督。
2 我國立法現(xiàn)狀下人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中的民事法律責(zé)任
如上所述,我國目前還沒有專門規(guī)范人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的法律法規(guī),根據(jù)民法一般原理和實(shí)踐情況,人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中的民事法律責(zé)任可以分為違約責(zé)任和侵權(quán)責(zé)任,現(xiàn)分別進(jìn)行討論。
人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的申請者與試驗(yàn)者之間是委托合同關(guān)系,雙方可以就試驗(yàn)成果歸屬、責(zé)任承擔(dān)等進(jìn)行約定。但對試驗(yàn)者與受試者的法律關(guān)系及法律責(zé)任的承擔(dān),理論上存在爭議。有觀點(diǎn)認(rèn)為,知情同意書是試驗(yàn)者履行告知義務(wù),取得受試者知情同意的文書,具有合同性質(zhì)。在知情同意書中就試驗(yàn)的性質(zhì)、目的、過程、期限、方法和手段,受試者可能遭受的風(fēng)險(xiǎn)、可以獲得的治療和相應(yīng)補(bǔ)償?shù)冗M(jìn)行說明,并由受試者簽字確認(rèn)。試驗(yàn)者應(yīng)當(dāng)保證受試者處于自由選擇的地位,對試驗(yàn)有充分的認(rèn)識和理解,不受干涉、欺瞞、挾持以及其他任何形式的壓制或強(qiáng)迫。雙方作為平等主體,就受試者配合試驗(yàn)及相關(guān)的民事權(quán)利義務(wù)簽訂協(xié)議。也有觀點(diǎn)認(rèn)為,人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)在自然人的身體上開展,涉及人的生命健康權(quán)利。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》和《中華人民共和國合同法》,自然人沒有對生命權(quán)和健康權(quán)的處分權(quán)能,人身權(quán)也不得以任何形式進(jìn)行轉(zhuǎn)讓,包括買賣、轉(zhuǎn)移、贈與和繼承等。人體不能作為合同標(biāo)的,因此將知情同意書作為合同存在理論上的障礙。
筆者認(rèn)為,如同常規(guī)診療合同的標(biāo)的并非人體生命和健康,而是診療服務(wù),人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)也可以視為一種特殊的診療合同,其合同標(biāo)的是試驗(yàn)性醫(yī)療服務(wù),知情同意書即為合同文本。在人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中任何一方違反知情同意書中載明義務(wù)的行為,即為違約行為。
盡管人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)行為與常規(guī)診療行為存在差別,但當(dāng)前我國立法與司法未對醫(yī)學(xué)人體試驗(yàn)侵權(quán)責(zé)任與醫(yī)療損害責(zé)任加以區(qū)分,理論和實(shí)踐上對人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的歸責(zé)原則和因果關(guān)系也有不同認(rèn)識。
2.2.1人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)侵權(quán)責(zé)任的歸責(zé)原則。美國、德國、荷蘭等國將人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)損害賠償責(zé)任歸入過錯責(zé)任原則。無論是故意(如擅自超出知情同意書范圍進(jìn)行試驗(yàn)、借試驗(yàn)之機(jī)故意侵害受試者等)還是過失(如操作失誤、未盡必要的注意義務(wù)等),都構(gòu)成試驗(yàn)者或申請者的過錯。立陶宛采用無過錯責(zé)任原則;法國則根據(jù)試驗(yàn)性質(zhì)的不同,在治療性試驗(yàn)中采用過錯責(zé)任原則,在非治療性試驗(yàn)中采用無過錯責(zé)任原則。無過錯責(zé)任原則不考慮試驗(yàn)者、申請者的過錯,一方面減輕了受試者的舉證責(zé)任,更有利于保護(hù)受試者的權(quán)利,另一方面也使試驗(yàn)者、申請者的責(zé)任大大加重,不僅將一部分本來受試者自愿承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給了試驗(yàn)者、申請者(例如受試者身患絕癥,愿意承擔(dān)試驗(yàn)失敗的風(fēng)險(xiǎn)),也使得與侵權(quán)責(zé)任相關(guān)的責(zé)任保險(xiǎn)難以承受。
筆者認(rèn)為,適合我國實(shí)際的人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)歸責(zé)原則,應(yīng)當(dāng)是過錯責(zé)任原則。①受試者是自愿承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),在治療性試驗(yàn)中獲得潛在利益,且獲得相應(yīng)報(bào)酬。如果采取無過錯責(zé)任原則,會加重對試驗(yàn)者的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān),影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的積極性,不利于人類健康事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。②實(shí)踐過程中,試驗(yàn)者為合理分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),一般會引入風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,如為受試者購買保險(xiǎn)等。人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)本身的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)很高,如果再采用無過錯責(zé)任原則,會導(dǎo)致保險(xiǎn)公司望而卻步[5]。同時(shí),無過錯責(zé)任原則也將對現(xiàn)有的醫(yī)療責(zé)任制度造成一定影響。至于我國民法中的公平責(zé)任原則,在實(shí)踐中一般僅為其他侵權(quán)責(zé)任歸責(zé)原則的補(bǔ)充,同樣不宜作為人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)責(zé)任的基本歸責(zé)原則。
2.2.2 人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)侵權(quán)責(zé)任的構(gòu)成要件。①侵權(quán)責(zé)任主體。進(jìn)行試驗(yàn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及申請者均可構(gòu)成人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的侵權(quán)責(zé)任主體。②過錯。人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)責(zé)任過錯認(rèn)定,一般將關(guān)注點(diǎn)放在違反知情同意的義務(wù)上。試驗(yàn)者、申請者沒有履行或者沒有完全履行告知義務(wù),導(dǎo)致受試者對于參與或者繼續(xù)進(jìn)行試驗(yàn)所將承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)缺乏正確認(rèn)識而影響其參與試驗(yàn)的決定時(shí),試驗(yàn)者、申請者即因未經(jīng)受試者同意進(jìn)行試驗(yàn)而有過錯[6]。除違反知情同意義務(wù)外,比較常見的過錯類型還包括違反試驗(yàn)的科學(xué)性要求,未進(jìn)行倫理審查,因在操作、管理、監(jiān)督上的過失造成的損害等。此外,發(fā)生因?yàn)閹茁蕵O低而未能預(yù)見的風(fēng)險(xiǎn),或者盡管已經(jīng)預(yù)見了某些風(fēng)險(xiǎn),但在試驗(yàn)中造成的損害大大超出了預(yù)期,也應(yīng)屬于過錯。③因果關(guān)系。因果關(guān)系的認(rèn)定向來是判斷侵權(quán)責(zé)任的關(guān)鍵,在人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中,由于存在較強(qiáng)的專業(yè)性、風(fēng)險(xiǎn)性和復(fù)雜性,因果關(guān)系更是一個難點(diǎn)問題。一方面,與常規(guī)診療行為不同,人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)使用的技術(shù)、藥品或者器械的安全性和有效性難以保證,在實(shí)際操作中,病歷書寫等也不如診療行為嚴(yán)格規(guī)范,受試者可能承受的風(fēng)險(xiǎn)程度是不確定的。另一方面,人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)涉及專業(yè)的的生物醫(yī)學(xué)知識,難為一般公眾所知曉[7]。鑒于此,筆者認(rèn)為,可以借鑒我國侵權(quán)責(zé)任法關(guān)于環(huán)境污染責(zé)任的因果關(guān)系推定原則,即“因污染環(huán)境發(fā)生糾紛,污染者應(yīng)當(dāng)就法律規(guī)定的不承擔(dān)責(zé)任或者減輕責(zé)任的情形及其行為與損害之間不存在因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任”。此種原則考慮到受害人在專業(yè)知識、經(jīng)濟(jì)實(shí)力上的不利地位,減輕了受害人的舉證責(zé)任。受試者只需要對試驗(yàn)過程和損害事實(shí)進(jìn)行相當(dāng)程度的蓋然性證明即完成舉證責(zé)任,而由試驗(yàn)者、申請者證明其沒有過錯,或試驗(yàn)與損害之間不存在因果關(guān)系方能免除責(zé)任。④損害事實(shí)和法律后果。人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的損害事實(shí)即造成受試者人身損害,包括死亡、殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致功能障礙、精神損害等,其法律后果即進(jìn)行人身損害賠償。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條規(guī)定,人身損害賠償范圍包括4個方面:醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入等;致受試者殘疾的,應(yīng)當(dāng)賠償受害人殘疾生活輔助工具費(fèi)和殘疾賠償金;致受試者死亡的,應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金;對受試者造成嚴(yán)重精神損害的,應(yīng)當(dāng)給予精神損害賠償。
如果人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的申請者、試驗(yàn)者與受試者對損害后果進(jìn)行了約定,有可能會發(fā)生違約責(zé)任與侵權(quán)責(zé)任的競合,此時(shí)受試者可以選擇追究責(zé)任的類型。此外,為保障受試者獲得賠償?shù)臋?quán)利,筆者認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)由申請者、試驗(yàn)者承擔(dān)連帶責(zé)任?!吨腥A人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十四條規(guī)定,連帶責(zé)任人根據(jù)各自責(zé)任大小確定相應(yīng)的賠償數(shù)額;難以確定責(zé)任大小的,平均承擔(dān)賠償責(zé)任。據(jù)此,受試者可以向申請者或試驗(yàn)者任何一方請求賠償, 進(jìn)行賠償?shù)囊环? 可以根據(jù)另一方的責(zé)任程度向其追償。其中,由于試驗(yàn)者的過錯造成受試者損害的, 可以免除或部分免除申請者的責(zé)任, 反之亦然。
3 不同情況下人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的民事法律責(zé)任認(rèn)定
人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中發(fā)生損害的情形比較復(fù)雜,并非只要存在過錯、因果關(guān)系、損害后果或者違反知情同意書中載明義務(wù)的行為,就必然構(gòu)成民事法律責(zé)任。在人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中,導(dǎo)致受試者損害的原因不同,相應(yīng)的法律責(zé)任也不盡相同。對各種損害情形與其法律責(zé)任一一對應(yīng),有利于保障各方當(dāng)事人權(quán)利,也有利于指導(dǎo)司法實(shí)踐。下面就人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)損害發(fā)生的一些常見情形及其法律責(zé)任進(jìn)行討論。
此種情況屬于違反合同約定的行為。申請者或者試驗(yàn)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。一般情況下,受試者首先依據(jù)知情同意書要求試驗(yàn)者履責(zé)。如果根據(jù)申請者與試驗(yàn)者約定,承諾應(yīng)當(dāng)由申請者兌現(xiàn)的,試驗(yàn)者可以向申請者追償。
《紐倫堡法典》及我國《藥物臨床試驗(yàn)規(guī)定》保證受試者獲得免費(fèi)醫(yī)療以及經(jīng)濟(jì)或其他補(bǔ)償。有觀點(diǎn)認(rèn)為,無論醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在過錯,只要受試者存在人身損害,最終都會進(jìn)行賠償,即無過錯歸責(zé)原則。但筆者認(rèn)為此種情形并不構(gòu)成侵權(quán)行為。一是補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)、試雙方在知情同意書中的約定確定,如果為侵權(quán)行為,則應(yīng)是法定的統(tǒng)一的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。二是醫(yī)、試雙方在試驗(yàn)前已經(jīng)預(yù)測的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生,屬于合同約定內(nèi)容。
此種情況既構(gòu)成違約也構(gòu)成侵權(quán)。國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織理事會與世界衛(wèi)生組織《人體生物醫(yī)學(xué)研究國際倫理指南》指出,在涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究中,研究者必須保證對潛在的利益與風(fēng)險(xiǎn)已作了合理權(quán)衡,且風(fēng)險(xiǎn)已最低化。試驗(yàn)者作為專業(yè)知識的掌握者及試驗(yàn)的操作方,應(yīng)當(dāng)對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估,出現(xiàn)試驗(yàn)前未能預(yù)測的風(fēng)險(xiǎn),即存在過失。如果造成受試者的人身損害,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)行為。同時(shí),由于風(fēng)險(xiǎn)超出了知情同意告知書的約定的范圍,構(gòu)成違約責(zé)任。
此種情形也屬于侵權(quán)責(zé)任與違約責(zé)任的競合,
并且除承擔(dān)民事賠償責(zé)任外,進(jìn)行試驗(yàn)的醫(yī)師還可能承擔(dān)行政或刑事責(zé)任。《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,違反規(guī)定,造成醫(yī)療責(zé)任事故的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
在人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)過程中,以故意造成受試者死亡或重傷為目的,利用試驗(yàn)對受試者進(jìn)行侵害,可構(gòu)成故意殺人罪、故意傷害罪、醫(yī)療事故罪。試驗(yàn)者(主要是進(jìn)行試驗(yàn)的個人)除承擔(dān)刑事責(zé)任外,還應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任[8]。
此種情況下,盡管損害未實(shí)際發(fā)生,試驗(yàn)者不需要承擔(dān)民事責(zé)任,但由于違反了國家相關(guān)規(guī)定,例如不具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn),未通過倫理委員會審核即進(jìn)行試驗(yàn),未獲受試者同意擅自進(jìn)行人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)等,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的行政責(zé)任。
參考文獻(xiàn)
[1]John R Williams. The Declaration of Helsinki and public health [EB/OL] .World Health Organization.[2014-10-23]. http://www.who.int/bulletin/volumes/86/8/08-050955/en/.
[2]Geneva Convention Relative to the Treatment of Prisoners of War [EB/OL] .United Nations'official website. [2014-10-23]. http://www.un.org/chinese/documents/decl-con/geneva_prisoners.htm.
[3]周凱莉,中國每年800多種新藥進(jìn)行人體試驗(yàn)[EB/OL].人民網(wǎng).[2014-11-21]. http://www.022net.com/2010/10-27/443938373198035-3.html.
[4]Berro M,Burnett BK,Fromell J,et al.Support for investigator-initiated clinical research involving investigational drugs or devices: the clinical and translational science award experience[J].Acad Medi,2011,86(2):217-223.
[5]滿紅杰.論人體醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中的民事責(zé)任[J],法學(xué)論壇,2012,27(5):113-120.
[6]鄭世保,.民事訴訟視角下的人體試驗(yàn)——以受試者的知情告知為視角[J].法學(xué)雜志,2010,9(7):45-47.
[7]錢陽明,周山.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心:激勵醫(yī)生創(chuàng)新藥物臨床研究的特殊機(jī)制和平臺[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志,2012,1(2):121-123.
[8]肖傳實(shí),李育民. 做好藥物臨床試驗(yàn)保障受試者權(quán)益與健康[J].中國藥物與臨床,2008,8(2):157-158.
Discussion on the Civil Liability in the Human Medical Trial
Si Wenjie et al
PartyandAdministrationOffice,PekingUnionMedicalCollegeHospital,Beijing, 100730
AbstractHuman trial which is different from regular medical treatment is an important part of medical development. Human trials may result in civil liabilities including breach of contract and tort liability. Currently, its legal basis mainly includes international treaties and administrative norms. There is no legal provision for civil rights and obligations. In practice, the criteria identified in the administration of justice on different scales .Hospitals carry out this work somewhat differently. The object of the tort, the principle of liability fixation, the form element and the relief form need being clearly defined with the purpose to offer guidance for hospitals.
Key WordsHuman Trial; Civil Liability; Tort Liability
(收稿日期2015-01-28;編輯邱心鏡)
通訊作者:李莉,xiehelilly@126.com。
中圖分類號R19-019
文獻(xiàn)標(biāo)識碼A
DOI:10.13723/j.yxysh.2015.06.028