2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床觀察及護理

段鳳青

察布市察右中旗醫(yī)院，內(nèi)蒙古烏蘭 013500

2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床觀察及護理

段鳳青

察布市察右中旗醫(yī)院，內(nèi)蒙古烏蘭 013500

目的探討2型糖尿病合并心腦血管病的臨床護理。方法選取該院2012年12月—2013年12月期間收治的100例2型糖尿病合并心腦血管病患者，將患者平均分成對照組和觀察組，每組各50例患者，對照組實行常規(guī)護理，觀察組采用針對性護理干預，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果患者的病情與患者的生活習慣有關(guān)，兩組患者經(jīng)護理后，觀察組患者的護理滿意程度明顯高于對照組，不良反應發(fā)生率低于對照組患者，兩組患者護理結(jié)果具有明顯的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論應針對患者的病情狀況，采取有效的護理干預。

糖尿病；心腦血管??；臨床觀察；護理

近年來，隨著人們生活水平的提高，其生活方式發(fā)生了變化，使得糖尿病的發(fā)生率逐年增高。糖尿病是嚴重的疾病之一，心腦血管病為2型糖尿病的主要并發(fā)癥[1]。因此，必須針對老年糖尿病合并心腦血管病的發(fā)病因素進行控制，降低糖尿病合并心腦血管病的發(fā)生率。該院特選取該院2011年12月—2013年12月期間收治的100例2型糖尿病合并心腦血管病患者的臨床資料進行回顧式分析，旨在為糖尿病和并心腦血管病患者的臨床護理提供參考，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取該院收治的100例2型糖尿病合并心腦血管病患者，其中男性患者58例，女性患者42例，患者的年齡在52～78歲之間，平均（63.2±3.8）歲，病程在1～20年不等，平均（11.2±0.9）年，將患者平均分成對照組和觀察組，每組各50例患者。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上采用針對性護理干預，具體做法有：在藥物護理方面，根據(jù)患者的病況，嚴格控制藥物劑量，若患者在用藥過程中，出現(xiàn)不良反應，應立即停止用藥。用藥的同時，對患者的血糖進行監(jiān)測，防止低血糖癥狀；在心理護理方面，糖尿病合并心腦血管病患者由于長期無法治愈，很多患者萌生放棄治療的想法，護理人員應向患者宣傳健康教育思想，使患者有一個良好的心態(tài)面對疾病，同時向患者和家屬講解相關(guān)疾病知識，增強其對疾病的了解程度。有些患者在治療期間易產(chǎn)生焦慮情緒，護理人員應及時開導患者，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并幫助患者擺脫疾病的陰影；在患者飲食結(jié)構(gòu)方面，根據(jù)患者的身體情況，囑咐其合理飲食，食用低脂肪、高纖維食物，控制體重，養(yǎng)成健康的飲食習慣，切忌吸煙喝酒，保持規(guī)律的作息時間，多食清淡食物，少食油膩、刺激性食物，防止患者血糖、血壓過高。

1.3 護理判定標準

患者經(jīng)治療后，在出院前由患者本人填寫該院自制的護理評價量表，將患者的評價結(jié)果分為滿意、基本滿意和不滿意，記錄評價結(jié)果。此外，將患者的護理結(jié)果分為顯效：患者血糖、血壓得到控制，沒有發(fā)生并發(fā)癥；有效：患者的血糖和血壓基本得到控制；無效：患者的血壓、血糖沒有得到控制，甚至有加重的跡象。

1.4 統(tǒng)計方法

對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗。

2 結(jié)果

患者經(jīng)治療后，病情得到控制，其中觀察組患者在對護理滿意程度上，滿意30人，基本滿意15人，不滿意5人，護理滿意程度為90%，對照組患者中有20人滿意，19人基本滿意，11人不滿意，總滿意度為78%，比較兩組患者的護理滿意程度差異明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。在護理結(jié)果上，觀察組顯效25例，有效24例，無效1例，總有效率為98%，對照組顯效18，有效26，無效6例，總有效率為88%，比較兩組患者差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病患者在治療過程中，由于高血糖和低血糖會交替出現(xiàn)，血糖的波動會使心腦血管病發(fā)生的幾率上升，加上患者需長期服用多種藥物進行治療，身體素質(zhì)變差，新陳代謝能力變慢，加速了并發(fā)癥的發(fā)生[2]。結(jié)合該研究，觀察組患者的護理結(jié)果明顯高于對照組患者，觀察組患者除了在藥物、心理、飲食方面進行指導外，還建議患者多進行運動鍛煉，根據(jù)患者的身體情況，每天逐步增加運動量和運動時間，降低患者的甘油三酯，達到降低血壓、血糖的目的，運動時間盡量選擇在飯后30 min/h后，避開胰島素藥物發(fā)揮的高峰時間，避免患者出現(xiàn)低血糖癥狀。因此，針對2型糖尿病合并心腦血管病患者，實行針對性護理干預，能夠切實緩解患者的病情，加速患者的康復進程。

[1]冉娟.2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床觀察及護理[J].大家健康:中旬版,2014,18(4):267.

[2]葉定凡,毛新花,桂光瓊,等.臨床內(nèi)科2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床觀察及護理[J].心血管病防治知識（下半月）,2013,12(9):53-54.

[3]張小蘭.2型糖尿病患者的臨床護理研究[J].中外醫(yī)學研究,2012,10(1): 114-115.

[4]閆蕊.冠心病合并2型糖尿病患者臨床和冠脈病變特點分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2010,8(3):358-359.

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1672-4062（2015）01（b）－0137-01

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