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    護理干預(yù)對肥胖2型糖尿病患者疾病控制的影響分析

    2015-02-12 00:00:29張謝芳
    糖尿病新世界 2015年2期
    關(guān)鍵詞:血糖糖尿病效果

    張謝芳

    河南省鄧州市人民醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科,河南鄧州 474150

    護理干預(yù)對肥胖2型糖尿病患者疾病控制的影響分析

    張謝芳

    河南省鄧州市人民醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科,河南鄧州 474150

    目的研究分析肥胖2型糖尿病患者臨床護理干預(yù)措施,觀察其血糖控制效果。方法選取該院在2010年3月—2014年3月期間收治的115例肥胖2型糖尿病患者,將其劃分為對照組和試驗組,對照組患者57例,試驗組患者58例,給予對照組常規(guī)臨床護理,試驗組在對照組的護理前提下實施綜合護理干預(yù),比較兩組患者的血糖控制效果,評價其應(yīng)用效果。結(jié)果試驗組患者接受護理后的空腹血糖指數(shù)以及進食后的血糖指數(shù)均比對照組患者低(P<0.05);試驗組患者自理能力、軀體癥狀以及相關(guān)功能評分均比對照組高(P<0.05)。結(jié)論針對肥胖2型糖尿病患者,給予常規(guī)臨床護理的基礎(chǔ)上加用科學(xué)的綜合護理干預(yù),能夠大大提高護理效果,改善患者生活質(zhì)量,建議推廣應(yīng)用。

    護理干預(yù);肥胖2型糖尿病;疾病控制

    該研究通過對該院2010年3月—2014年3月期間收治的115例肥胖2型糖尿病患者實施常規(guī)護理以及綜合護理,對兩種護理模式的臨床應(yīng)用效果進行探討,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機選取入住該院接受治療的115例肥胖2型糖尿病患者作為該研究的對象,將115例患者劃分為對照組和試驗組,對照組人數(shù)為57例,其余58例則納入試驗組。對照組研究對象中男性患者29例,女性患者28例,患者年齡均在40~73歲之間;試驗組男性患者25例,女性患者33例,該組患者年齡均處于41~75歲范圍內(nèi)。該研究對象均被確診為肥胖2型糖尿病。115例患者的體質(zhì)量指數(shù)均超過25 kg/m2。

    1.2 方法

    對照組患者通過常規(guī)方式進行護理,試驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上另外實施綜合護理,綜合護理具體措施如下。

    1.2.1 心理護理護理人員應(yīng)積極主動與患者進行溝通交流,了解患者的情緒變化以及負面心理,引導(dǎo)患者進行壓力釋放,緩解其緊張、恐懼等不良情緒,將肥胖2型糖尿病相關(guān)基本知識講解給患者及其家屬聽,向患者介紹疾病主要治療方法,重點講述一些治療成功的例子,重建患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

    1.2.2 飲食護理堅持合理營養(yǎng)原則,針對患者的脂肪攝入量以及糖類物質(zhì)食用量進行嚴(yán)格管控,鼓勵患者多吃富含纖維素的食品,培養(yǎng)有規(guī)律的飲食習(xí)慣,盡量防止出現(xiàn)隨意加餐現(xiàn)象或者隨意節(jié)食行為[1]。

    1.2.3 運動指導(dǎo)護理人員應(yīng)綜合分析患者的個人體質(zhì)、年齡狀況等,具體問題具體分析,給予患者針對性的運動指導(dǎo),選擇適合患者的運動項目,制定科學(xué)的運動計劃,明確運動時間以及運動強度等。體育鍛煉應(yīng)堅持循序漸進的原則,培養(yǎng)良好的運動習(xí)慣,剛開始參加鍛煉時建議不要進行強度鍛煉,合理控制運動時間[2]。

    1.2.4 科學(xué)用藥針對肥胖2型糖尿病患者,在采用降糖類藥物對其開展治療的過程中,必須要全面了解其血糖變化情況,實時觀測其是否出現(xiàn)低血糖反應(yīng),向患者介紹簡單的低血糖處理方法。

    1.3 臨床觀察指標(biāo)

    護理實施前后6個月,針對兩組患者的血糖狀況進行監(jiān)測,分別記錄患者空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖指標(biāo)以及進食2 h之后的血糖指標(biāo)。通過使用生活質(zhì)量評估表對患者接受護理后的生活質(zhì)量開展全面評價,從軀體癥狀、自理能力、心理狀況以及社會關(guān)系這4個角度對患者實施綜合評定,分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量成正比,分?jǐn)?shù)越高,表示生活質(zhì)量越好,反之則越差[3]。

    1.4 統(tǒng)計方法

    該研究選用SPSS11.0數(shù)據(jù)軟件包實施組間數(shù)據(jù)分析處理工作,通過t和χ2檢驗組間數(shù)據(jù)對比。

    2 結(jié)果

    護理前兩組患者的血糖指數(shù)以及生活質(zhì)量評分比較無明顯差異,試驗組患者接受護理后的空腹血糖指數(shù)為(6.1±0.7)mmol/L,明顯低于對照組的(7.3±0.9)mmol/L(P<0.05);試驗組進食后的血糖指數(shù)為(6.5±1.1)mmol/L,明顯低于對照組的(8.4±1.5)mmol/L(P<0.05);試驗組患者護理后的自理能力、社會功能、軀體癥狀自理能力評分均比對照組高(P<0.05)。

    3 討論

    2型糖尿病屬于臨床常見疾病,該疾病患者的機體通常會發(fā)生脂代謝紊亂現(xiàn)象,因此,患者容易發(fā)生肥胖。肥胖現(xiàn)象可能會造成患者機體出現(xiàn)胰島素抵抗,不利于充分發(fā)揮降糖類藥物的應(yīng)用效果。因此,臨床上除了要給予肥胖2型糖尿病患者科學(xué)的藥物治療,還要高度重視其臨床護理干預(yù)工作。2型糖尿病患者的日常飲食習(xí)慣不規(guī)律、生活習(xí)慣不科學(xué)等均會引發(fā)肥胖,假如患者無法認識到血糖控制的重要性,就很難實現(xiàn)嚴(yán)格的飲食控制,不利于保證護理效果。另外,患者未能謹(jǐn)遵醫(yī)囑進行藥物使用,隨意改變藥物使用劑量等,均會造成患者病情惡化,無法發(fā)揮良好的血糖控制效果。

    該研究對試驗組實施綜合護理,其護理后的空腹血糖指數(shù)為(6.1±0.7)mmol/L,大大低于對照組的(7.3±0.9)mmol/L(P<0.05);試驗組進食后的血糖指數(shù)為(6.5±1.1)mmol/L,顯著低于對照組的(8.4±1.5)mmol/L(P<0.05);試驗組患者護理后的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組(P<0.05)。

    總而言之,針對肥胖2型糖尿病患者,實施常規(guī)臨床護理的前提下另外進行綜合護理干預(yù),可以促進臨床護理效果的提高,有效改善患者生活質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。

    [1]黃小屏,楊春彩,吳翠慧.家庭健康教育對糖尿病患者自我飲食控制影響的效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,11(4):87-88.

    [2]王愛霞,趙保明.心理干預(yù)治療Ⅰ型糖尿病的臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(3):93-94.

    [3]王紅軍.護理干預(yù)對2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響及效果評價[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,16(6):97-98.

    R47

    A

    1672-4062(2015)01(b)-0153-01

    2014-10-18)

    張謝芳(1970.5-),女,河南鄧州人,本科,主管護師,研究方向:糖尿病護理管理。

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